儿童过敏性紫癜血清D-二聚体检测的临床意义

目的通过检测健康对照组与过敏性紫癜患儿体内D-二聚体,以及过敏性紫癜肾型和非肾型D-二聚体,以探讨其临床意义。方法观察健康对照组40例,过敏性紫癜患儿37例,测定D-二聚体的量,将HSP患儿和健康对照组D-二聚体水平作比较。结果健康对照组与过敏性紫癜患儿体内D-二聚体,以及过敏性紫癜肾型和非肾型D-二聚体阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论过敏性紫痰患儿存在血液高凝状态,血小板功能增强及微血栓形成,过敏性紫癜肾型D-二聚体阳性率明显高于其他型过敏性紫瘕患儿,说明D-二聚体阳性患儿,发生肾脏损害危险性高于D-二聚体阴性患儿,常提示预后不良。     

儿童过敏性紫癜不同时期血清D—二聚体、尿β2微球蛋白水平观察

目的 研究儿童过敏性紫癜不同时期血清D-二聚体水平、尿β2微球蛋白水平,探讨其临床意义。方法选取儿科住院部2017年1月～2018年12月收治的50例过敏性紫癜患儿作为实验组,30例健康儿童为健康组,检测不同时期血清D-二聚体、尿β2微球蛋白水平;实验组又分为单纯型组和混合型组,比较两组在相同病程中血清D-二聚体、尿β2微球蛋白水平;并分析血清D-二聚体水平与病程的相关性。结果 实验组患儿入院1 d(未治疗前)、病程1个月、病程6个月时的血清D-二聚体、尿β2微球蛋白水平高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);混合型组患儿入院1 d、病程1个月、病程6个月时的血清D-二聚体、尿β2微球蛋白水平高于单纯型组,差异有统计学意义(P0.05);病程1个月后混合型组D-二聚体阳性率明显高于单纯型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 过敏性紫癜患儿病程早期的血清D-二聚体、尿β2微球蛋白水平不能准确反映病情,但病程超过1个月后,血清D-二聚体、尿β2微球蛋白水平增高提示病情迁延,需动态监测。     

小儿肾病综合征200例临床分析

肾病综合征是小儿较常见的肾脏疾病,临床上一般分为两大类:(一)原发性肾病。包括类脂性肾病和肾炎性肾病。(二)继发性肾病。种类很多,如继发于过敏性紫癜、全身性红斑狼疮等。本文就15年来山东省人民     

D-二聚体和纤维蛋白原降解物检测在小儿过敏性紫癜中的应用意义研究

目的研究分析D-二聚体和纤维蛋白原降解物检测在小儿过敏性紫癜中的应用意义。方法选择2016年5月至2018年5月我院治疗的过敏性紫癜患儿共100例作为研究分析对象,将其作为观察组,同期选择100例健康儿童作为对照组,对所有患儿进行D-二聚体和纤维蛋白原降解物检测,并对患儿进行1年的随访,对比两组儿童的D-二聚体和纤维蛋白原降解物。结果观察组患儿的D-二聚体阳性检出率明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组患儿纤维蛋白原降解物的阳性检出率明显高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论通过对过敏性紫癜患儿进行D-二聚体和纤维蛋白原降解物的检测,对患者的抗凝治疗具有一定的指导效果,对患儿病情监测具有非常重要的作用,有助于医生对患儿病情的判断。     

尿微量蛋白检测对过敏性紫癜患儿早期肾损伤的临床价值

目的：探讨尿微量蛋白检测对过敏性紫癜患儿早期肾损伤的临床价值。方法：免疫透射比浊法测定尿M-Alb,β2-MG,α1-MG,U-TRF和U-IgG。结果：过敏性紫癜患儿组5项尿微量蛋白检测结果与正常儿童对照组有显著性差异,但又与肾炎综合征患儿组存在非常显著性差异,5项尿微量蛋白联合检测发现过敏性紫癜患儿有早期肾损伤的阳性率达57．14％。结论：尿微量蛋白检测可较好地反映肾损害程度,有助于过敏性紫癜患儿早期肾损伤的诊断。     

D-二聚体检测对儿科血栓形成相关性疾病的诊治意义

目的：探讨检测D-二聚体对儿科血栓前状态及血栓形成性疾病诊断和治疗的意义。方法：对住院患儿222例及正常对照组20例进行D-二聚体检测并进行统计学检验。结果：D-二聚体阳性率分别为：过敏性紫癜74％、重症呼吸道疾病86％、肾脏疾病74％、川崎病71％、新生儿窒息70％、白血病、系统性红斑狼疮、脂膜炎均为阳性，与对照组相比差异有显著性。结论：D-二聚体对儿科血栓前状态及血栓形成性疾病的诊断及抗凝剂的使用有较高的参考价值。     

儿童尿微量蛋白检测对诊断肾损害的意义

目的:观察儿童尿微量蛋白在不同肾脏病例之间的变化。方法:采用免疫散射速率法测定儿童肾脏损害50例尿转铁蛋白I、gG、微量白蛋白、1α-微球蛋白,终点比色法测定N-乙酰B-D氨基葡萄糖苷酶。结果:原发性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、急性肾小球肾炎各组患儿尿微量蛋白与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),尿路感染组患儿尿微量蛋白无明显升高。所有病例肾功能均正常。结论:尿系列微量蛋白测定可用来判断儿童早期肾损害。     

儿童肾病综合征测定尿Ⅳ型胶原和层粘连蛋白临床意义的探讨

目的　探讨儿童原发性肾病综合征患者尿中Ⅳ型胶原 (CL Ⅳ )和层粘连蛋白 (LN)含量的变化及其与肾脏病理的关系。方法　采用放射免疫分析法检测 5 0例正常儿童 (对照组 )和 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 6月在我院进行肾穿刺病理活检的 2 9例原发性肾病综合征患儿尿中CL Ⅳ和LN。结果　儿童原发性肾病综合征尿中CL Ⅳ和LN水平显著高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,系膜轻至中度增生伴 (或 )肾小球硬化 ,系膜细胞增生和肾小管间质病变组尿中CL Ⅳ和LN水平明显高于轻度系膜增生组 (P <0 .0 0 1)。结论　尿中CL Ⅳ和LN与肾小球系膜基质和系膜细胞增生程度及有无肾小球硬化和肾间质小管病变等肾脏病理变化相关 ,能间接反映肾脏病理变化的严重程度 ,检测尿CL Ⅳ和LN水平对监测病情变化、判断疾病预后及指导治疗具有临床意义     

D-Ⅱ聚体测定在过敏性紫癜患儿中的临床意义

目的 :测定和探讨 D- 聚体 ( D- dimer)含量在过敏性紫癜 ( AP)患儿中的临床意义。方法 :采用 ELISA双抗体夹心法测定 AP患者血浆 D- 聚体。结果 :过敏性紫癜组 D- 聚体阳性发生率79%和含量 1 .5 3± 0 .1 5 mg/ L,明显高于正常对照组 ,P<0 .0 1。结论 :过敏性紫癜患儿 D- 聚体含量明显增高 ,有血管内凝血、纤溶活性增加 ,含量与病情类型相关。     

狼疮肾炎患者血清D-二聚体水平与疾病活动度及肾损害的关系

目的 研究狼疮肾炎(LN)患者血清D-二聚体水平与疾病活动度及肾损害的关系.方法 纳入2017年1月 ～2019年12月在武汉大学人民医院肾内科首诊并经肾穿刺活检确诊为LN的患者103例,按照疾病活动程度、病理类型、肾功能状态、尿蛋白水平对患者进行分组,比较各组间患者血清D-二聚体水平差异.比较D-二聚体正常组(n=2...     

肾脏病患儿尿视黄醇结合蛋白的检测及其临床意义

目的 了解肾脏疾病患儿肾小管受累情况。方法 应用双抗体夹心酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测汀应患儿尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）含量。其中急性肾炎１７例,原发性肾病综合征１６例,过敏性紫癜２５例。结果 三组患儿尿ＲＢＰ与对照组的比较均明显升高（Ｐ均〈０．０１）。结论 不同肾小球疾病伴有肾小管功能异常。     

儿童过敏性紫癜肾损害早期相关诊断指标的评价

目的探讨过敏性紫癜（HSP）肾损害的早期相关实验室指标。方法对20例尿常规及BUN、Cr均正常的HSP患儿进行尿微量蛋白（β2-微球蛋白（β2-MG）,α1-微球蛋白（α1-MG）,清蛋白（Alb）,免疫球蛋白G（IgG）、D-二聚体（D-D）检查,同时检测12例健康儿童作为对照,评价上述指标的临床价值。结果HSP组患儿尿β2-MG、α1-MG,Alb、IgG和D-二聚体（D-D）指标较对照组有显著升高（P〈0．05）。结论微量蛋白和D-二聚体能敏感地反映HSP肾受累情况,可作为HSP早期肾受累的敏感判断指标。     

难治性肾病综合征高凝状态患者D-二聚体检测的临床意义

目的:探讨难治性肾病综合征患者高凝状态D-二聚体变化及临床意义。方法:选择32例难治性肾病综合征高凝状态患者,24例普通肾病综合征无高凝状态患者和20例正常对照组,并测定D-二聚体含量。结果:难治性肾病综合征高凝状态患者血浆D-二聚体明显高于普通肾病综合征无高凝状态患者(P<0.01)及正常对照组(P<0.01)。结论:难治性肾病综合征患者存在抗凝作用减弱、纤溶活性增高,早期检测血D-二聚体含量可快速准确地了解难治性肾病综合征患者体内高凝状态程度。     

儿童过敏性紫癜血D-二聚体、FDP临床观察

目的通过检测儿童过敏性紫癜(HSP)血D-二聚体、FDP的变化,探讨HSP患儿血凝集功能的改变。方法应用ELISA法和反向间接血凝法分别测定60例HSP急性期患儿及正常健康儿童血D-二聚体和纤维蛋白降解产物(FDP)。结果HSP病例组在发病初期与正常对照组比较血浆D-二聚体、FDP均显著增高,有显著性差异(P<0.01)。结论HSP患儿急性期体内存在凝血功能紊乱,血液呈高凝状态,为早期诊断和治疗提供了依据。     

小儿肺炎D-二聚体的变化及临床意义

采用 EL ISA双抗体夹心法分别测定重症肺炎组、普通肺炎组疾病极期及恢复期 ,正常对照组小儿血浆 D-二聚体的水平。结果病程极期两组患儿 D-二聚体水平较对照组明显升高 ( P<0 .0 1) ,重症肺炎组与普通肺炎组之间有差异 ,重症组增高更为明显 ( P<0 .0 1)。提示 ,小儿肺炎尤其重症肺炎患儿体内存在着凝血、纤溶活性的异常 ,D-二聚体的升高与疾病严重程度有关     

低分子右旋糖酐联合小剂量肝素预防小儿过敏性紫癜肾损害

目的探讨预防单纯型过敏性紫癜肾损害的有效方法.方法将146例单纯型过敏性紫癜患儿分为两组,实验组82例,在行常规治疗的基础上,给予低分子右旋糖酐5ml/(kg·d)和小剂量肝素钠0.5mg/(kg·d),静脉滴注治疗,共2～3周.对照组64例,仅行常规治疗.两组患儿均于治疗前、用药期间及用药结束后每周检测1次尿微量蛋白β2-MG和Alb,直到发病后3个月.观察比较两组治疗前后尿微量蛋白β2-MG和Alb的变化.结果实验组患儿治疗后尿微量蛋白β2-MG和～b明显低于对照组(t＞2.58,P＜0.01),证明实验组患儿发生肾损害的机率明显低于对照组.结论联合应用低分子右旋糖酐和小剂量肝素静脉滴注可有效地防止小儿过敏性紫癜肾损害的发生.     

过敏性紫癜患儿血D-二聚体测定的意义

目的观察过敏性紫癜患儿不同病期血D-二聚体的变化。方法观察30例于入院时及恢复期取血,采用NycocardReaderⅡ多功能全定量金标法测定仪测定D-二聚体的量,并与健康儿童25例(正常组)作比较。结果正常组D-二聚体0.33±0.12mg/L,观察组发病初期1.87±0.76mg/L,较正常组显著升高(P<0.01),恢复期下降至0.41±0.25mg/L,较发病初期差异有非常显著性意义,P<0.01。结论D-二聚体测定能早期、准确判断过敏性紫癜患儿的血液高凝状态,并可作为预后的判断指标。     

张大宁谈肾病-18 常见肾脏疾病的治疗和护养之六——过敏性紫癜性肾炎

<正>过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的肾脏损害,大多数发生于小儿,成人相对较少,儿童患者中一半以上在四五岁,以男孩居多,成人则男女无差异。大儿童或成人肾脏受累较重,预后较差。该病是以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征,其病因尚未明确,可能与感染、药物过敏和免疫有关。临床一般将其分为轻型或无症状性尿异常、急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、肾病综     

常见肾脏疾病的治疗和护养之六张大宁谈肾病-18--过敏性紫癜性肾炎

过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的肾脏损害,大多数发生于小儿,成人相对较少,儿童患者中一半以上在四五岁,以男孩居多,成人则男女无差异。大儿童或成人肾脏受累较重,预后较差。该病是以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征,其病因尚未明确,可能与感染、药物过敏和免疫有关。临床一般将其分为轻型或无症状性尿异常、急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、肾病综合征和急进性肾炎综合征五个类型。     

小儿紫癜肾炎特殊类型的临床表现及预后

紫癜肾炎(HSPN)是继发于过敏性紫癜的肾炎,在儿科日常诊疗工作中相当常见。据1982年国内各种类型医院肾脏疾病发病情况的调查,在住院病人中,HSPN占儿科泌尿系疾病的5.8％,居第四位,仅次于急性肾炎、肾病综合征和尿路感染。 1 小儿紫癜肾炎的特殊类型 HSPN发病时的临床表现,以血尿和(或)蛋白尿较为常见,而急性肾炎综合征、肾病综合征和肾炎合并肾病则是3个较特殊的类型,现将其临床表现分述如下。 1.1 急性肾炎综合征型(ANS) 除血尿外,伴有高血压、血尿素氮或肌酐增高、尿少等3项中至少2项。