听力障碍儿童照顾者照顾负担的潜在类别分析

目的:探索听力障碍儿童照顾者照顾负担的潜在类别,并分析不同潜在类别的影响因素。方法:采用方便抽样法选取2018年8月—2021年6月银川市某康复中心230名听力障碍儿童照顾者作为调查对象,采用一般资料调查问卷、照顾者负担量表(CBI)进行问卷调查。通过潜在类别分析,对听力障碍儿童照顾者的照顾负担特征进行分类,并通过单因素分析和多分类Logistic回归分析听力障碍儿童照顾者照顾负担潜在类别的影响因素。结果:听力障碍儿童照顾者照顾负担可分为3个潜在类别,分别是低负担组(22.2%)、低情感-高时间依赖负担组(62.6%)、高负担组(15.2%);多分类Logistic回归分析结果显示,以低负担组作为参照,低情感-高时间依赖负担组的影响因素有患儿听力障碍程度、康复时间、照顾者文化程度;高负担组的影响因素有患儿听力障碍程度、康复时间、照顾者文化程度、照顾时间。结论:听力障碍儿童照顾者照顾负担有明显的类别特征,康复机构工作者可结合不同照顾负担类别人群的特征和影响因素,制定个性化康复策略,减轻听力障碍儿童照顾者照顾负担,提升个体及家庭康复质量。     

脑卒中患者配偶照顾者抑郁症状潜在类别分析及影响因素

目的 利用潜在类别分析法探讨脑卒中患者配偶照顾者抑郁症状潜在类别并分析其影响因素。方法 便利抽样法选取河南省某三级医院神经内科390名脑卒中患者配偶照顾者为研究对象，使用一般资料调查表、改良版Rankin量表、知觉压力量表、脑卒中照顾者获益感问卷和病人健康问卷-9对其进行调查。利用潜在类别分析对配偶照顾者的抑郁症状进行分类，采用无序多分类Logistic回归分析各因素对不同类别的影响。结果 配偶照顾者抑郁症状可分为：睡眠障碍型(31.0%)、情绪-躯体抑郁型(12.8%)和抑郁低风险型(56.2%)。无序多分类Logistic回归结果显示，配偶照顾者的文化程度、感知压力和照顾者获益感是抑郁症状潜在类别的预测因素(均P<0.05)。结论 脑卒中患者配偶照顾者的抑郁症状存在3个潜在类别。临床医护人员应根据不同潜在类别配偶照顾者的抑郁特征及其影响因素制订针对性的干预措施，以改善其抑郁症状。     

晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应特征的潜在剖面分析

目的探究晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应的潜在类别及其特征差异, 并分析相关影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2022年1—12月复旦大学附属妇产科医院收治的210名晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者作为调查对象。使用一般资料调查表、照顾者反应评估量表、疾病不确定感家属量表、领悟社会支持量表进行横断面调查。使用潜在剖面分析探索晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应的潜在类别, 通过多元Logistic回归探讨其影响因素。结果有效回收问卷208份。208名晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者男163名, 女45名, 年龄(53.89 ± 12.61)岁。晚期妇科恶性肿瘤患者家庭照顾者反应类别可分为低负担-增益型(24.5%, 51/208)、中等负担-常规型(30.8%, 64/208)和高负担-低效型(44.7%, 93/208)。相比于低负担-增益型照顾者, 社会支持水平越低的照顾者归属于中等负担-常规型和高负担-低效型的概率越大(OR = 0.563、0.407, 均P<0.01);中等负担-常规型和高负担-低效型的照顾者疾病不确定感水平更高(OR = 1.328、2.064, 均P&...     

脑卒中患者照顾者心理健康素养潜在类别分析

目的 探讨脑卒中患者照顾者心理健康素养的潜在类别，分析不同潜在类别的影响因素。方法 2020年7-10月，便利抽样法选取河南省某三级甲等医院287名脑卒中患者照顾者为研究对象，采用一般资料调查问卷和中文版多元心理健康素养量表对其进行调查。采用潜在类别分析将照顾者心理健康素养进行分类，多元Logistic回归探讨不同类别照顾者的特征差异。结果 脑卒中患者照顾者心理健康素养得分为10(6,18)分，脑卒中患者照顾者心理健康素养特征可分为高素养型(25.0%)、低素养型(55.8%)、低资源型(19.2%);年龄、文化程度、每天照顾时间、共计照顾患者时长是影响照顾者症状特征分类的影响因素(均P<0.05)。结论 脑卒中患者照顾者心理健康素养存在3个潜在类别，医护人员可根据不同照顾者人群特点，实施针对性措施以提高照顾者心理健康素养水平，进一步改善照顾者心理健康。     

脑卒中患者主要照顾者智谋的潜在类别分析

目的探索脑卒中患者主要照顾者智谋的潜在类别, 分析不同智谋类别照顾者的特征差异, 为临床构建有效的干预方案提供依据。方法于2020年12月至2021年8月便利抽样法选取宁夏医科大学总医院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人民医院神经内科符合研究标准的308例脑卒中患者主要照顾者为研究对象, 采用一般资料问卷、智谋量表和社会支持评定量表进行横断面调研。结果脑卒中患者照顾者智谋分为低智谋组62.7%(193/308)和高智谋组37.3%(115/308)2个潜在类别。单因素分析显示, 不同潜在类别的脑卒中患者年龄、文化程度、有无长期用药史、合并其他慢性病数目、有无因病发生过并发症以及照顾者年龄、文化程度、职业、每天照顾总时长、家庭关系和社会支持比较, 差异有统计学意义(χ2值为- 3.34 ～ 23.62, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 社会支持和照顾者文化程度是照顾者智谋的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者主要照顾者的智谋具有一定特征性, 医护人员可根据照顾者的智谋特征的不同类别及其影响因素制订针对性干预措施, 以提高脑卒中患者照顾者的智谋水平。     

慢性创伤患者照顾者负担现状及影响因素分析

目的 探讨慢性创伤患者照顾者负担现状,并分析其影响因素.方法 选取本院2017年6月—2019年6月收治的慢性创伤患者80例,所有患者均与照顾者进行1:1配比.采用照顾者负担问卷(CBI)评估照顾者负担现状,并分析照顾者性别、照顾者年龄、角色、文化程度、既往照顾经验、月人均收入、职业、居住地和患者性别、患者年龄、是否为独生子女、治疗时间对照顾者负担程度的影响.结果 本研究中慢性创伤患者照顾者CBI总评分范围为13～84分,其中情感负担、身体负担、社交负担、发展受限负担、时间依赖负担等维度评分分别为(4.47±1.21)分、(6.46±1.74)分、(4.05±1.13)分、(11.27±2.29)分、(12.92±2.45)分,以时间依赖负担评分最高,发展受限负担评分次之.不同性别、年龄、角色照顾者和不同患者性别、年龄、是否为独生子女患者间CBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);文化程度低、无既往照顾经验、家庭月人均收入低、失业及职业为自谋和农民、居住地为农村及患者治疗时间长的CBI评分均分别高于文化程度高、有照顾经验、家庭月人均收入高、职业好(事业单位、公务员及其他)居住地为城区及治疗时间短者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,小学及以下、无照顾经验、月人均收入≤2500、农民、自谋职业、失业、治疗时间>42d是导致慢性创伤患者照顾者负担的主要影响因素.结论 慢性创伤患者照顾者存在不同程度照顾负担,且以时间依赖及发展受限负担较重;照顾者负担与照顾者文化程度、照顾经验、收入、职业、居住地及患者治疗时间相关,临床需加以干预.     

颅脑损伤患者照顾者照顾负担的现状及其影响因素研究

目的调查颅脑损伤患者照顾者照顾负担的现状及其影响因素。方法采用颅脑损伤患者一般资料调查问卷、主要照顾者一般资料调查问卷、照顾者护理负担量表、照顾者积极感受量表、简易应对方式问卷以及疲劳量表对210例颅脑损伤患者的照顾者进行调查。结果照顾者照顾负担均分(62.78±14.38)分,处于重度负担水平。照顾者积极感受均分为(26.08±14.47)分,躯体疲劳均分为(6.45±1.20)分,脑力疲劳均分为(4.96±1.05)分,积极应对均分为(22.64±11.21)分,消极应对均分为(14.81±7.41)分,照顾时间平均为(17.58±4.31)天。经多元线性回归分析显示,照顾者照顾负担的影响因素为颅脑损伤患者的损伤程度、照顾者躯体疲劳及积极感受,其中损伤程度和躯体疲劳为危险因素,积极感受为保护因素。结论颅脑损伤患者的损伤程度及照顾者躯体疲劳是照顾者照顾负担的正性影响因素,积极感受是颅脑损伤患者照顾者照顾负担的负性影响因素。医护人员应积极治疗颅脑损伤患者的同时,关注照顾者身心健康,鼓励照顾者多表达积极感受,提供高质量的照护。     

非酒精性脂肪性肝病住院患者心理健康状况及其影响因素

目的 了解非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)住院患者的心理健康状况,并分析其影响因素。方法 选取NAFLD住院患者及主要照顾者各145例,采用一般资料调查表、广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康抑郁问卷量表(PHQ-9)、照顾者负担量表(ZBI)对患者及其主要照顾者进行调查。结果 NAFLD患者中,焦虑患者71例(48.97%),抑郁患者94例(64.83%)。单因素分析结果显示,有焦虑的患者文化程度、医疗费用支付方式及主要照顾者有无照顾负担与非焦虑患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);有抑郁患者的文化程度、医疗费用支付方式、有无工作及主要照顾者的文化程度、是否有娱乐活动、照顾者有无负担与非抑郁患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,照顾者有负担是患者焦虑的危险因素(P<0.05);患者采用新型农村合作医疗支付医疗费用、无工作及主要照顾者文化程度低(小学及中学)、照顾者有负担是NAFLD住院患者抑郁的危险因素(P<0.05)。结论 NAFLD住院患者心理健康状况不佳,合并焦虑、抑郁的患者占比较高,除患者因素外,主...     

经腹直肠癌切除术后患者主要照顾者心理弹性的影响因素分析

目的：调查经腹直肠癌切除术后患者心理弹性现状并分析其影响因素。方法：采用一般资料调查问卷、心理弹性量表（CD-RISC）、照顾负担量表（ZBI）、简易应对方式问卷（SCSQ)对138例经腹直肠癌切除术后患者主要照顾者进行调查。结果：经腹直肠癌切除术后患者照顾者心理弹性得分为（60.36±18.70）分,处于低等水平。多重线性回归分析结果显示：积极应对方式、手术方式、照顾负担等因素是心理弹性的影响因素,可共同解释心理弹性的52%的变异。结论：经腹直肠癌切除术后患者主要照顾者心理弹性水平低,医护人员应加强患者及其照顾者对手术相关知识的认知,提高其主要照顾者的积极应对水平,减轻其照顾负担,提高其照顾者心理弹性水平。     

老年癌症晚期患者家庭照顾者负担的现状及影响因素分析

目的探讨老年癌症晚期患者家庭照顾者负担现状,分析其相关影响因素。方法采用目的抽样法、问卷调查174名老年癌症晚期患者家庭照顾者,问卷包括自制一般资料问卷,Zarit照顾者负担量表。结果调查对象照顾者负担总分为(29.18±12.83)分,其中无照顾者负担者54名(31.03%),轻度负担86名(49.43%),中度负担29名(16.67%),重度负担5名(2.87%)。照顾者性别、是否患有慢性病及家庭支付医疗费用情况是相关影响因素。结论老年癌症晚期患者家庭照顾者普遍存在照顾负担,以轻度为主,应重视对照顾者身体状况、经济负担等方面的评估,采取针对性护理措施,帮助老年癌症晚期患者家庭照顾者有效实施照顾的同时减轻其身心负担,提高其生活质量。     

维持性血液透析患者主要照顾者预感性悲伤现状及其影响因素分析

目的调查维持性血液透析患者主要照顾者预感性悲伤现状, 并分析其影响因素。方法于2021年4—7月, 通过便利抽样法选取在湖南师范大学附属湘东医院和湖南省醴陵市中医院行维持性血液透析治疗患者的180名主要照顾者为研究对象, 采用一般资料问卷、预感性悲伤量表和照顾者负担量表进行调查, 采用多元线性回归分析维持性血液透析患者主要照顾者预感性悲伤的影响因素。结果维持性血液透析患者主要照顾者预感性悲伤量表总分为(84.43 ± 12.02)分, 照顾者负担量表总分为(24.92 ± 7.98)分, 二者呈正相关(r=0.557, P<0.01)。在多元线性回归分析中, 患者年龄、照顾者文化程度、年龄、性别、照顾负担以及个人月收入是维持性血液透析患者主要照顾者预感性悲伤的影响因素(t值为-5.54～8.75, 均P<0.05), 其可以解释54.1%的总变异量。结论维持性血液透析患者主要照顾者预感性悲伤处于较为严重的水平, 医护应当多关注照顾者并在与其沟通中多关注其悲伤情绪, 及时发现问题, 从而对该现状采取针对性措施, 有效地改善其悲伤水平, 提高照护质量。     

自闭症患儿主要照顾者照顾体验现状及影响因素分析

目的:调查自闭症患儿主要照顾者照顾体验现状,并分析其影响因素。方法:选取2020年11月—2021年10月医院126名自闭症患儿主要照顾者为调查对象,采用自闭症患儿主要照顾者一般资料问卷、照顾体验量表以及照顾负担量表进行横断面调查。采用单因素、多元线性回归分析研究自闭症患儿主要照顾者照顾体验的影响因素。结果:126名自闭症患儿主要照顾者消极评价得分为(88.25±13.25)分,与照顾负担呈明显正相关(r=0.639,P<0.05);积极评价得分为(25.36±7.48)分,与照顾负担呈明显负相关(r=-0.714,P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、是否工作、居住地及照顾负担是影响自闭症患儿主要照顾者消极照顾体验的主要因素(P<0.05),居住地、照顾负担是影响其积极照顾体验的主要因素(P<0.05)。结论:自闭症患儿主要照顾者消极照顾体验水平较高,同时也会获得积极照顾体验,并受多种因素影响,应引起医护人员的关注,并针对性地进行干预,进而提升家庭照顾质量。     

肺癌患者家庭照顾者益处发现变化轨迹的纵向研究

目的探讨肺癌患者家庭照顾者益处发现的变化轨迹及其影响因素, 为制订个性化护理干预方案提供理论依据。方法采用横断面调查研究。便利抽样法选取2021年9月至2022年10月在中国人民解放军中部战区总医院、武汉科技大学附属天佑医院接受治疗的232例肺癌患者家庭照顾者为研究对象, 分别在患者确诊后1、3、6个月调查家庭照顾者益处发现水平, 使用增长混合模型识别益处发现的轨迹类别, 采用Logistic回归分析轨迹类别的影响因素。结果肺癌患者家庭照顾者益处发现总体水平随时间呈上升趋势(F=83.06, P<0.01), 从1个月(47.02 ± 14.79)分到6个月(58.13 ± 13.18)分;共识别出3种益处发现轨迹类别, 根据其特征分别命名为高水平下降组、中等水平稳定组、低水平升高组, 分别为12、67、153例。单因素分析显示, 家庭照顾者年龄与文化程度、患者家庭人均月收入、医疗支付类型、肿瘤是否转移、治疗方式、家庭照顾者是否与患者同住、有无共同照顾者与益处发现轨迹类别有关(χ2值为6.71 ～15.05, 均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示, 家庭照顾...     

中老年维持性血液透析患者主要照顾者负担水平及其影响因素分析

目的 调查中老年维持性血液透析患者主要照顾者负担现状,分析其相关的影响因素及探讨。方法 便利抽样某三级甲等医院,采用一般人口学问卷、应用Zait负担量表、社会支持量表、自我效能感量表对115例中老年血液透析患者主要照顾者进行调查分析,采用多元线性回归分析其影响的因素。结果 中老年血液透析患者主要照顾者负担总分为(41.50±13.85)分,回归分析显示：社会支持、自我效能、年龄、文化程度、婚姻状态、工作状态、家庭经济收入进入回归方程(P＜0.05)。结论 中老年维持性血液透析患者主要照顾者负担处于中等水平,受自社会支持、自我效能、婚姻状态、家庭经济收入影响。护理人员应及时评估主要照顾者负担的影响因素,扩大中老年维持性血液透析患者主要照顾者社会支持,提供相应的健康教育,增强信心,为今后干预提供依据,最终提高患者及照顾者的生活质量。     

育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的潜在剖面分析

目的 了解育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的类别特点,并探讨不同类别患者生育忧虑之间的特征差异。方法 采用便利抽样法,于2020年9月—2021年5月选取苏州市某三级甲等医院的195例育龄期甲状腺癌女性患者作为调查对象。采用一般资料调查表、癌症后生育忧虑量表进行调查。结果 回收188份有效问卷。育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑特征可分为3个潜在类别：低生育忧虑-担忧自身健康组（28.7%）、中等生育忧虑-高不孕接受度组（41.5%）、高生育忧虑-高不孕接受度组（29.8%）。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、子女个数、辅助治疗、主要照顾者是育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑的影响因素。结论 育龄期甲状腺癌女性患者生育忧虑有明显的分类特征,医护人员应根据影响因素对不同类别患者进行心理疏导及信息支持等干预,以降低患者的生育忧虑水平。     

中老年糖尿病住院患者照顾者负担相关因素分析

目的:调查分析中老年糖尿病住院患者照顾者负担的相关因素.方法:采用调查问卷法对92例中老年糖尿病住院患者及其照顾者进行调查,分析照顾者负担相关因素.结果:照顾者负担影响因素包括患者病程、患者是否独居、照顾者年龄、是否与患者居住等.本组照顾者Zarit照顾者负担量表(ZBI)评分与患者日常生活能力量表(ADL)、社会支持评定量表(SSRS)评分显著相关(P＜0.05).结论:中老年糖尿病住院患者照顾者存在轻度负担,与患者日常生活能力和社会支持度密切相关.     

血液透析患者主要照顾者照顾负荷影响因素的研究

目的分析血液透析患者主要照顾者照顾负荷的影响因素。方法应用一般情况调查表、照顾者负担量表、巴氏日常生活能力评定量表对300名血液透析患者的主要照顾者进行调查。结果血液透析患者主要照顾者照顾负荷总分为(48.77±17.19)分。照顾者角色、照顾时间、家庭月收入及患者的自理程度是照顾负荷的影响因素。结论血液透析患者主要照顾者的照顾负荷较重,应引起社会的广泛关注,并呼吁有关部门采取措施干预影响因素减轻其照顾负荷。     

肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的影响因素研究

目的探讨肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的影响因素.方法采用自编的一般情况问卷、Zarit护理负担量表及癌症患者照料者生活质量调查表(Caregiver Quality of Life,CQOL)对294例肺癌化疗患者主要照顾者进行问卷调查.结果肺癌化疗患者主要照顾者生活质量总得分为(171.18±34.96)分,得分由低到高分别为心理健康、精神健康、社会健康和生理健康.影响肺癌化疗患者主要照顾者生活质量的主要因素有照顾负担、有无慢性病、文化程度以及患者年龄和疾病分期(P<0.05).复相关系数R=0.685,决定系数R2=0.469.结论肺癌化疗患者主要照顾者生活质量以心理健康维度得分最低,总体生活质量与照顾负担、照顾者文化程度、是否有慢性病、患者年龄、患者疾病分期有关,其中照顾负担对生活质量的影响尤为显著.     

阿尔茨海默病照顾者照顾负担与虐待倾向的相关性

目的分析阿尔茨海默病照顾者照顾负担与虐待倾向的相关性。方法选取60例阿尔茨海默病照顾者为研究对象,分别采用照顾者负担问卷(CBI)和照顾者虐待老年人评估量表(CASE)调查阿尔茨海默病照顾者照顾负担和虐待倾向,分析阿尔茨海默病照顾者照顾负担与虐待倾向的相关性。结果阿尔茨海默病照顾者的CASE平均分为(4.48±1.29)分,有81.67%的阿尔茨海默病患者遭受过虐待行为;阿尔茨海默病照顾者的CBI总评分为(58.54±5.96)分,CBI各维度评分由高至低排序为时间依赖性负担、生理性负担、社交性负担、情感性负担、发展受限负担;阿尔茨海默病照顾者的虐待倾向与时间依赖性负担、生理性负担、社交性负担、情感性负担、发展受限负担及CBI总评分之间存在相关性(均P<0.05)。结论阿尔茨海默病照顾者在照顾患者期间,负担越重,就越容易发生虐待倾向,可从护理干预支持、道德和健康教育等方面着手,尽可能减轻阿尔茨海默病照顾者的工作负担,一定程度上避免虐待行为发生。     

缺血性脑卒中恢复期患者家庭主要照顾者准备度影响因素分析

目的分析缺血性脑卒中恢复期患者家庭主要照顾者出院准备度的影响因素。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者家庭主要照顾者106例。以出院准备度调查问卷(RHDS)评估出院准备度,根据RHDS评分将其分为2组:充分组(RHDS评分>7分)48例、不充分组(RHDS评分≤7分)58例。收集2组一般资料,以Herth希望量表(HHI)评估主要照顾者希望水平,以脑卒中照顾者综合照顾能力调查问卷评估照顾能力,分析主要照顾者出院准备度影响因素及其与希望水平、综合照顾能力的相关性。结果与不充分组比较,充分组HHI评分、综合照顾能力评分显著升高(均P<0.001),主要照顾者HHI评分、综合照顾能力评分与RHDS评分均呈正相关(均P<0.001);多因素分析提示,HHI评分低、综合照顾能力评分低是主要照顾者RHDS评分低的危险因素(P<0.001)。结论缺血性脑卒中恢复期患者家庭主要照顾者出院准备度处于中等偏低水平,其与主要照顾者希望水平、综合照顾能力密切相关,临床应注重提高患者希望水平,通过健康宣教、技能培训能增强主要照顾者能力,以提高出院准备度。