超声造影及MRI对非肿块型DCIS临床特征及预后的诊断效能分析

目的 探讨超声造影及MRI对非肿块型乳腺导管原位癌(Ductal Carcinoma in Situ,DCIS)临床特征及预后的诊断效能。方法 选取2021年1月至2023年11月于我院行超声造影及MRI检查的100例非肿块型DCIS患者,观察并记录超声造影及MRI诊断准确率,以及其评分与临床特征及预后的关系。结果 100例患者中,超声造影检测出非肿块型DCIS83例,准确率为83.00%(83/100),MRI检测出86例,准确率为86.00%(86/100),超声造影联合MRI检测出93例,准确率为93%(93/100)。非肿块型DCIS患者病理类型、淋巴结转移、组织学分级、细胞核分级的超声评分组间有明显差异(P<0.05);非肿块型DCIS患者病理类型、淋巴结转移、组织学分级、细胞核分级的MRI评分组间有明显差异(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组超声造影评分及MRI评分显著升高,组间具有统计学差异(P<0.05);超声造影检测非肿块型DCIS的曲线下面积为0.790,MRI为0.834,两者联合为0.919。结论 超声造影及MRI对非肿块型DCIS临床特征及预后具有诊断价值,且联合诊断价值更高,可用于非肿块型DCIS临床特征的鉴别诊断及预后评估。     

乳腺导管原位癌的病理分级与分子表达的相关性研究

目的:研究乳腺导管原位癌(Ductal carcinoma in situ,DCIS)的病理分级和ER、PR、HER-2、Ki-67、P53分子表达的关系。方法:本研究纳入了165例DCIS患者,分为两组,其中57例为低—中级别DCIS患者,另外108例为高级别DCIS患者,获得其病理资料,包括病理分级(低—中级别、高级别)和ER、PR、HER-2、Ki-67、P53的分子表达情况。对于两组患者的各分子表达及年龄采用χ~2检验,将差异有统计学意义的指标纳入多因素回归分析,分析和DCIS患者病理分级独立相关的危险因素。结果:两组患者的年龄及P53蛋白阳性率的差别无统计学意义,高级别DCIS患者的ER、PR的表达明显低于低—中级别DCIS患者(P均<0.001)。HER-2、Ki-67的表达显著高于低—中级别DCIS患者(P均<0.001),多因素回归分析显示HER-2的阳性表达是DCIS患者病理分级出现高级别的独立危险因素(P均<0.001)。结论:乳腺DCIS的病理分级和分子表型间有着明确的关系。高级别DCIS在HER-2、Ki-67等反应乳腺癌预后较差的指标上显著高于低—中级别的DCIS患者,且HER-2作为反应乳腺DCIS病理分级的独立危险因素,考虑可以作为鉴别DCIS病理分级的强预测指标。HER-2阳性可以有效预测DCIS有着更差的病理分级。     

乳腺肿块超声特征与病理对照分析

本文分析 497例 5 6 3个乳腺肿块的声像图特征、回声强度与组织结构、细胞分化的过程 ,报道如下。1　临床资料　　本组患者均系住院病人 ,皆有超声报告、手术记录及病理诊断。其中男 2 0例 ,女 477例 ,年龄 1 8～ 78岁 ,平均年龄 46岁。病变位于左乳 2 82例 ,右乳 2 1 5例 ,病程 44天～ 2 0年。2　检查方法　　使用日本产 EUB- 2 40实时超声诊断仪和美国百胜 40 0 0 - AU彩色超声诊断仪 ,探头频率 7.5 - 1 0 MHz。患者取仰卧位 ,手臂上举 ,充分暴露乳腺 ,先作肿块扪诊 ,将探头涂以耦合剂轻触皮肤 ,检查从乳腺外上至外下、内上、内下象限 …     

乳腺导管原位癌患者的临床病理超声影像特点研究

目的 分析乳腺导管原位癌（DCIS）患者的临床病理超声影像特点。方法 纳入2020年1月至2022年6月郑州市第一人民医院收治的80例DCIS患者作为研究对象,依据患者胸腺X线恶性钙化情况将其分为恶性组（即有恶性钙化患者, n=42）和良性组（即无恶性钙化患者, n=38）,分析超声声像图表现、超声声像图特征、病理分级情况、病理生物标记物情况。结果 80例DCIS患者的超声声像图整体表现以肿块型（51.25%）、片状等/低回声区（23.75%）为主,且恶性组和良性组患者的超声声像图均以肿块型为主;超声声像图以不规则形态（70.00%）、不清楚边界（72.50%）、不均匀内部回声（83.75%）、后方回声不衰减（77.50%）、腋下淋巴结回声正常（86.25%）、血流信号<2级（62.50%）为主;病理分级以高级别（46.25%）、不合并中心粉刺样坏死（58.75%）为主;病理生物标记物以雌激素受体（ER）阳性（66.25%）、孕激素受体（PR）阳性（60.00%）、人表皮生长因子受体2 (HER2)阳性（57.50%）、 Ki-67阳性（70.00%）为主。结论 DCIS患者的超...     

DCIS的X线影像特征及病理核分级与ER、PR表达的相关性

目的：探讨乳腺导管原位癌（DCIS）的X线特征及其病理核分级与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的关系。方法：选取本院病理科收集的手术切除后经病理学证实的152例DCIS（152个病灶）的术前X线检查结果、术后病理学结果进行回顾性分析,对DCIS病灶的X线特征进行描述分析,分析不同病理学分级DCIS患者与ER、PR表达的相关性。结果：152个DCIS病灶中,构成比最多的前三位分别是单纯钙化病灶41个（26.97%）、不对称密度钙化灶27个（17.76%）、肿块钙化灶26个（17.11%）,共计钙化病灶108个,不定形模糊8个、粗燥不均质8个、细小多形性57个、线样分支状12个、混合性23个;单纯DCIS病灶、DCIS伴浸润性病灶的ER、PR阳性表达率差异均无统计学意义;DCIS病灶中组织学Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的ER、PR阳性表达率差异均具有统计学意义。结论：DCIS病灶具有较为显著的的X线特征,DCIS组织学分级与PR、ER表达具有一定的关系。     

乳腺肿块的超声特征与病理对照分析

目的分析乳腺肿块超声图像特征,旨在提高超声检查对乳腺肿块定性及定位诊断的准确性,尤其是对乳腺肿块良、恶性的鉴别诊断。方法对经病理证实的867例乳腺肿块的超声图特征进行回顾性分析,重点观察肿块的部位、形态、边缘、纵横比、内部回声、微钙化、病灶后方回声、肿块内部及周边的血流分布及腋窝淋巴结大小等情况。结果 867病例中良性761例,占87.8%,恶性106例,占12.2%;与病理诊断平均符合率为90.4%（其中乳腺癌符合率为93.4%）。良、恶性肿块的超声声像图及彩色多普勒指标比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论超声诊断是乳腺良、恶性肿块的首选检查方法,可早发现、早诊断、早治疗,对降低乳腺癌的死亡率具有重要意义。     

超声诊断乳腺非肿块型病变

目的为了深入研究临床超声诊断在乳腺非肿块型病变中的表现。方法选取2013年7月-2014年7月在我院使用超声方法进行乳腺非肿块型病变的患者40例,均得到病理活检或手术治疗确诊,回顾分析其临床资料。结果本研究的40例乳腺非肿块型患者中,28例患者经病理检测被确诊为恶性病变,占70%,12例患者被确诊为非恶性病变,占30%。超声诊断结果显示,30例患者为1级血流分布,呈片状低回声,占75%;7例患者为2级血流分布,呈微钙化低回声表现,占17.5%;3例患者为3级血流分布,呈簇状分布表现或微钙化分散表现,占7.5%。结论在乳腺非肿块型病变的超声诊断中,其特异性较低,但是敏感性较高,临床诊断时应结合多种影像资料共同鉴别,如有需要可以使用超声引导穿刺的方法进行活检确诊。     

乳腺肿块彩超声像图特征分型与病理对照分析

目的 探讨乳腺肿块彩超图像特征分型与病理组织类型的关系.方法 回顾了897例乳腺肿块患者超声检查资料,将其声像图表现与病理结果进行对照分析.结果 乳腺肿块的彩超声像图特征改变有各自的分型,且各型病理结构各不相同.乳腺普查发现肿块者897例,其中良性肿块775例,占87%,多发生在20～40岁之间,以囊性增生,纤维瘤为多.恶性肿瘤122例,占13%,40～50岁之间发病率较高,以浸润性导管癌最多,其次是浸润性小叶癌.超声对乳腺肿块的检出率100%,诊断与病理符合率91%,误诊率9%.结论 彩超对乳腺肿块,特别是早期乳癌普查有肯定的诊断价值.     

乳腺非肿块型病变的超声诊断

目的:对乳腺非肿块型病变的超声表现展开观察与探究,以期为临床诊断提供可靠依据。方法:选取我院收治的46例乳腺非肿块型病变患者为研究对象,所有患者经穿刺活检或手术治疗诊断得到确诊,对其展开超声检查,并将患者的超声诊断结果与病理结果展开对比与分析。结果:在本组46例患者中,经病理检查确诊为恶性病变的患者有33例(占71.7%),确诊为非恶性病变的患者有13例(占28.3%)。此外,经超声检查,为1级血流分布,且病变表现为片状低回声区的患者有35例(占76.1%);为2级血流分布,且超声表现为微钙化低回声区有8例(占17.4%);为3级血流分布,表现为微钙化分散或簇状分布的有3例(占6.5%)。结论:在对乳腺非肿块型患者展开超声诊断时,具有比较高的敏感性,但特异性比较低,因而在开展临床诊断工作时,需将多种影像资料结合起来进行综合鉴别,必要时还可采取超声引导穿刺活检,以促进确诊率的提高。     

乳腺非肿块型病变的超声诊断探讨

目的 探讨和分析乳腺非肿块型病变患者使用超声诊断的方法 以及效果. 方法 随机选择2014年7月—2015年7月来该院经过穿刺活检病理或者手术确诊为乳腺非肿块型病变的50例患者临床资料作为研究对象, 并对其超声资料进行回顾分析,与病理结果 进行对照.结果 50例非肿块型乳腺病变患者中共有34例恶性病变,占患者总数的68%;16例非恶性病变,占患者总数的32%,超声诊断和患者穿刺活检和手术病理诊断结果 相同的共有39例,诊断准确率为78%. 结论 超声诊断在乳腺非肿块型病变患者临床诊断中能够达到显著的敏感性要求,但是,其特异性相对较低,通过结合其他不同的影像学检查方式对患者进行检查,配合使用腋下淋巴结异常技术能够保证诊断准确率得到进一步提升,值得在今后的临床诊断过程中进行使用和推广.     

42例非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声分析

目的：分析非肿块型乳腺恶性肿瘤的超声特征,提高超声对其诊断水平。方法回顾性分析2011年10—10月来该院就诊的非肿块型乳腺恶性肿瘤患者42例的临床资料,总结其超声表现的特征。结果42例非肿块乳腺恶性肿瘤患者中,3例表现为隐匿型,8例表现为导管性,13例表现为片状低回声型,18例表现为微钙化型。结论非肿块型乳腺恶性肿瘤超声诊断应当密切的结合患者临床查体特点,认真注意病灶彩色血流分布情况以及灰阶超声表现,双侧乳腺结构对比,从而降低漏诊、误诊的发生率。     

乳腺非肿块型病变的超声诊断

目的：探讨临床超声诊断在乳腺非肿块型病变中的表现。方法：以2013年9月至2014年9月来该院应用超声方法进行诊断的43例乳腺非肿块型病变患者为对象,给予其手术治疗或病理活检确诊,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：43例乳腺非肿块型患者中,通过病理检测后,被确诊为恶性病变的患者为30例（69．77％）,非恶性病变的患者为13例（30．23％）。超声诊断结果显示,呈片状低回声,1级血流分布的患者为31例（72．09％）;呈微钙化低回声,2级血流分布的患者为8例（18．60％）;呈微钙化分散或簇状,3级血流分布的患者为4例（9．30％）。结论：在用超声方法诊断乳腺非肿块型病变中,具有较低的特异性,但是敏感性高,如有需要可以活检确诊,临床诊断时应借助多种影像资料,以提高准确率。     

乳腺肿块的超声表现与病理对照研究

目的研究超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值及其病理基础。方法选取由超声诊断，并经手术病理证实的74例乳腺肿块，分析其二维超声的形态、边缘轮廓、包膜、边界及内部回声、肿块后方回声及侧方声影等表现特征，结合肿块内部及周边的血流情况，将其分为良恶性，并与病理结果对照。结果二维超声诊断乳腺肿块良恶性的准确率为81．2％，二维超声联合彩色多普勒超声及能量多普勒超声后诊断乳腺肿块良恶性的准确率提高为89．1％。结论二维超声结合彩色多普勒超声及能量多普勒超声检查，可提高乳腺良恶性肿块的诊断正确率。     

腮腺肿块的临床病理与超声影像105例相关性研究

目的:研究超声影像与腮腺肿块在临床病理上的关系,为临床上鉴别和治疗腮腺肿块提供参考。方法:105例腮腺肿块患者的超声影像资料和临床资料进行分析和研究。结果:105例腮腺肿块患者中,90例为良性肿块,15例为恶性肿块;腮腺肿块的包膜、边界以及形态等在影像学上差异有统计学意义(P<0.05),在后方声以及内部回声分布上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声影像的表现与不同类型的腮腺肿块间具有相关性,其超声影像资料可以为腮腺肿块的判断和治疗提供参考。     

乳腺肿块的彩超特征和病理结果对照分析研究

目的探讨彩超对乳腺肿块的诊断价值．方法将460例行乳腺肿块切除术患者的术前超声诊断与术后病理结果对照分析．结果超声对乳腺肿块的检出率为100％,诊断符合率为87％,误诊率为7％,未定性率为6％．结论作为一种无创性检测手段,超声具有重要的临床应用价值,     

颈部及颌面部肿块声像图分型与病理对照分析

目的 追踪分析颈及颌面部肿块的超声图像改变与病理之间的关系，提高超声对颈及颌部肿块疾病的诊断准确率。方法 本文回顾性分析了46例颈及颌面部肿块的声像图特点、超声诊断，追踪其手术或穿刺的病理结果对照分析。结果 46例颈及颌面部肿块中，实质性肿块33例，超声诊断准确率45．5％；囊性肿块9例，准确率77．8％；囊实混合性肿块4例，准确率50％。结论 颈及颌面部肿块病种繁杂，部分病变超声图像特征不明显。本研究显示超声诊断囊性肿块准确率较高，建议先判断肿块属于实质性、囊性或混合性，再结合血流做良性、恶性的诊断；最后结合病史做病名的诊断。     

乳腺导管内癌临床病理联系与治疗探讨

乳腺导管内癌（ductal carcinoma in situ．DCIS）为Gillis在1960年首先描述，近年随着乳腺肿块影像学检查、乳腺红外线探查（TCD）的应用，大量乳腺小肿块被发现和切除，导管内癌的检出率明显增加，积累了大量资料。国外报道导管内癌的检出率占全部乳腺癌的15％～20％．而国内报道的检出率占全部乳腺癌的2．1％，对于检出率的巨大差别本文结合实际病理工作．复习文献作以下探讨。     

术前CNB诊断DCIS病理组织学低估的危险因素分析

目的 分析术前空芯针穿刺活检(CNB)诊断乳腺导管原位癌(DCIS)病理组织学低估的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月北京中医医院顺义医院收治的经术前CNB诊断的180例单纯DCIS患者、64例DCIS合并微浸润患者及32例DCIS合并可疑微浸润患者的临床资料,分析患者术前、术后病理组织学诊断结果...