手供一体化干预在精密手术器械管理中的应用

目的将基于质量追溯的手供一体化管理策略运用于精密手术器械管理, 探究管理质量、应用效率。方法北京清华长庚医院在2021年4月至6月(干预后)运用基于质量追溯的手供一体化管理策略对精密手术器械(n=2 270)进行管理, 回顾性收集该院2021年1月至3月(实施前)手供一体化常规器械质量控制管理期间(n=2 290)的数据;同时将研究期间手术室、供应室的46名护理人员纳入研究。比较实施前后精密手术器械的管理质量、器械不良事件发生情况。结果干预后, 护理人员的工作质量、工作效率评分均明显提高, 差异有统计学意义(P<0.05);与干预前比, 干预后器械不良事件总发生率较低, 器械清洗灭菌合格率高, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精密手术器械手供一体化管理中采取信息化质量追溯管理策略, 有利于提高精密器械的清洗合格率, 降低器械损坏率, 改善护理人员对器械的管理质量。     

信息化追溯管理联合绩效考核在消毒供应中心护理管理中的应用

目的探讨信息化追溯管理联合绩效考核在消毒供应中心护理管理中的应用效果。方法采用便利抽样法, 2021年3月郑州大学第一附属医院消毒供应中心推行信息化追溯管理联合绩效考核的护理管理, 选取实施前(2020年3月—2021年2月)的172件消毒供应中心消毒灭菌的医疗器械及实施后(2021年3月—2022年2月)的166件消毒供应中心消毒灭菌的医疗器械进行统计分析, 比较信息化追溯管理联合绩效考核实施前后的清洗、包装、灭菌、发放合格率, 管理效果, 器械管理不良事件发生率, 绩效考核成绩。结果实施后的清洗合格率、包装合格率、发放合格率高于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05);实施后的回收分类时间、器械信息登记时间、发放检查时间、手工操作时间短于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05);实施后的器械损坏率、标签错误率、器械丢失率低于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05);实施后的理论考核、操作技能考核评分高于实施前, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息化追溯管理联合绩效考核可提高消毒供应中心的护理管理效果, 清洗、包装、发放合格率得到提升, 护理人员...     

查对制度结合"3C"模式对消毒供应手术器械管理质量的影响

目的探讨查对制度结合"3C"模式对消毒供应手术器械管理质量的影响。方法选取济南市第二人民医院于2020年6月至2021年6月使用的83件消毒供应手术器械作为研究对象,将2020年6~12月实施查对制度联合"3C"模式前的消毒供应手术器械纳入对照组(n=39),2021年1~6月实施查对制度联合"3C"模式后的消毒供应手术器械纳入观察组(n=44)。比较两组清洗消毒质量、器械质量管理情况、工作质量及不良事件发生率。结果观察组清洗消毒优良率95.46%(42/44)显著高于对照组79.49%(31/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组记录合格率、包装合格率、清洗合格率、灭菌合格率、发放合格率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组灭菌合格、护理质量、器械回收、交接工作、无菌物品发放及时性评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组管理期间发生的不良事件包括:器械包装不规范、器械发放时间延迟、手术器械丢失、手术器械损坏,观察组不良事件发生率18.18%(8/44)显著低于对照组43.59%(17/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论查对制度结合"3C"模式与常规管理模式对消毒供应手术器械进行管理相比,前者可显著提高消毒供应手术器械清洗消毒合格率、改善器械质量管理合格情况与工作质量,同时减少不良事件发生情况。     

风险管理在供应室手术器械管理中的应用

目的:探讨风险管理在供应室手术器械管理中的应用方法及效果。方法:选取2014年1~6月实施风险管理前89 466个器械包,2014年7~12月实施风险管理后91 592个器械包,观察风险管理实施效果。结果:实施风险管理后45名护理人员工作表现及满意度评分高于实施前(P0.05),不良事件发生率低于实施前(P0.05),临床科室对供应室工作满意度高于实施前(P0.05)。结论:风险管理应用于供应室手术器械管理中,可降低器械不良事件发生率,提高护理质量。     

分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用

目的：探讨分层级护理管理模式在外科不良事件管理中的应用。方法2013年5月至2014年5月对本院胸外科实施常规性护理管理,2014年6月至2015年5月对本院胸外科实施分层级护理管理,对比分层级护理管理实施前后胸外科基础护理质量的变化,观察两阶段护理不良事件、患者并发症、护患纠纷事件及患者满意率情况。结果实施后基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品/器械及总护理质量评分显著高于实施前(均P<0.05)。实施后护理不良事件、患者并发症、护患纠纷事件显著低于实施前(P<0.05),而实施后患者满意率低于实施前(P<0.05)。结论分层级护理管理模式能有效提升外科护理人员护理质量,降低外科不良事件及护理纠纷事件的发生,提高患者满意度。     

层级护理管理模式对肝胆外科患者手术质量及满意度的影响

目的 探讨层级护理管理模式对肝胆外科患者手术质量及满意度的影响.方法 2012年6月~2014年6月对该科实施常规性护理管理,2015年7月~2016年6月对该科实施分层级护理管理,对比分层级护理管理实施前后基础护理质量的变化,观察两阶段护理不良事件、患者并发症、护患纠纷事件及患者满意率情况.结果 层级护理管理模式实施后,基础护理、专科护理、危重患者护理、护理记录、病房环境/安全、急救药品/器械及总护理质量评分均显著高于实施前(P<0.05). 实施后并发症、护患纠纷事件、护理不良事件发生率均显著低于实施前(P<0.05).观察组满意率明显高于对照组(P<0.05).结论 分层级护理管理模式可有效提高外科护理人员护理质量,降低外科不良事件及护理纠纷事件发生率,提高患者满意度.     

分析层级管理模式对内科护理质量的影响

目的：探讨内科实施层级管理对护理质量的影响。方法：自2021年6月至2022年6月在我院内科实施层级管理模式护理管理,筛选内科30名护理人员进行研究,设置2020年6月-2021年5月为分层管理前,实施常规护理管理模式。比较管理前后护理质量评分和护理人员工作满意度。结果：相较于管理前,管理后内科护理质量评分各方面均显著提升(P<0.05);相较于管理前,管理后内科护理人员工作满意度显著提高(P<0.05)。结论：在内科护理管理中应用层级管理模式的效果显著,能够促进内科护理工作质量的提升,调动工作人员积极性,认可度较高。     

信息化追溯管理系统在眼科精密器械全流程管理中的应用

目的 探讨信息化追溯系统在眼科精密器械全流程管理中的应用效果。方法 2018年1月-2018年6月为本院消毒供应中心实施信息化追溯管理系统处理前,2018年7月-2018年12月为本院消毒供应中心实施信息化追溯管理系统后。对比信息化追溯管理系统实施前后眼科精密器械清洗合格率、遗失率、损坏率及临床科室对消毒供应中心工作服务质量的满意度。结果 信息化追溯管理系统实施后,眼科精密器械的清洗合格率99.50%(398/400)、遗失率1.25%(5/400)较实施前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);损坏率2.00%(8/400)与实施前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。信息化追溯管理系统实施后,临床科室对消毒供应中心工作服务质量的满意度较实施前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 信息化追溯管理系统在眼科精密器械全流程管理中的应用效果显著,通过实施信息化追溯管理系统,能够有效地降低眼科精密器械的遗失率、损坏率,提高眼科精密器械的清洗质量和临床科室的满意度,值得推广应用。     

FMEA闭环管理在骨科手术室器械管理中的应用

目的：探讨失效模式与效应分析(FMEA)闭环管理在骨科手术室器械管理中的应用效果。方法：将2021年10月1日～12月31日98件骨科手术室器械作为管理前组，实施常态化管理；将2022年1月1日～2月28日98件骨科手术室器械作为管理后组，采用FMEA闭环管理。比较两组手术器械管理流程潜在风险顺序数(RPN),手术器械回收率、损坏率、消毒杀菌合格率，超时接收污染架上器械发生率，器械拆零差错率与消毒方法差错率。结果：管理后组手术器械管理流程潜在RPN值低于管理前组(P<0.01);管理后组手术器械回收率、消毒杀菌合格率均高于管理前组(P<0.01);管理后组手术器械损坏率低于管理前组(P<0.05);管理后组超时接收污染架上器械发生率、器械拆零差错率、器械消毒方法差错率低于管理前组(P<0.01,P<0.05)。结论：将FMEA闭环管理应用于骨科手术室器械管理，可降低手术器械管理流程潜在风险，提高手术器械回收率、消毒杀菌合格率，降低器械损坏率、超时接收污染架上器械发生率、器械拆零差错率、器械消毒方法差错率。     

信息化虚拟药房管理在血液净化中心应用的效果评价

目的探讨信息化虚拟药房管理在血液净化中心应用的效果。方法常州市第一人民医院血液净化中心于2020年7月起建立并实施信息化虚拟药房管理。选取在中心行规律透析的40例终末期肾病患者为观察对象,比较实施前(2020年4月至6月)与实施后(2020年7月至9月)的患者护理服务满意度、透析药品不合格率、护理人员工作量。结果与信息化虚拟药房管理措施实施前相比,实施后的护理服务满意度明显提高(42.5%vs. 77.5%,P<0.05),透析药品不合格率明显降低(15.77%vs. 2.69%,P<0.05),护理人员工作量明显减少。结论血液净化中心依托信息化虚拟药房管理模式,提高了护理服务满意度、药品合格率及护理人员工作效率。     

基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中的应用

目的：探讨基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中的应用效果。方法：选取2021年6月1日～2021年10月31日10名护士作为常规组(68件消毒器械),实施常规器械管理方案；将2021年11月1日～2022年4月30日10名护士作为研究组(52件消毒器械),实施基于敏感指标管理方案。比较两组器械处理合格率、不合格事件、临床使用满意度及工作人员实操考核评分情况。结果：研究组器械清洗及发放合格率、临床使用满意度及工作人员实操考核评分均高于常规组(P<0.05);研究组不合格事件发生率低于常规组(P<0.05)。结论：将基于敏感指标应用于消毒供应中心器械管理中，能够有效提高器械消毒管理合格率，提升临床医护人员和后勤人员满意度。     

亚专科分组管理对提高手术室护理管理效能的影响

目的:探讨亚专科分组管理对提高手术室护理管理效能的影响。方法:将2019年5月1日~11月30日59名手术室护士作为管理前组,采用常规管理模式;将2019年12月1日~2020年5月31日同组手术室护士作为管理后组,采用亚专科分组管理模式。比较亚专科分组管理对护士工作能力及手术室护理管理效能的影响。结果:管理后组护士在病志书写、器械管理、消毒隔离、健康教育、专业技术、基础护理、器械配合能力、巡回配合能力等方面评分均高于管理前组(P<0.01);管理后组护士术前药品准备、术前器械准备、无菌操作技术、静脉穿刺、体位安置、器械清洗、留置导管等工作达标率均高于管理前组(P<0.05);管理后组护理人员对手术医生手术习惯了解程度优于管理前组(P<0.05);管理后组手术医生、护士及患者对护理满意度均高于管理前组(P<0.05);管理后组护理不良事件发生率低于管理前组(P<0.05)。结论:亚专科分组管理在手术室管理中应用效果较好,可提高护理人员工作能力、护理管理效能,提升护士对手术医生手术习惯的了解度和临床满意度。     

信息化追溯管理平台对消毒供应中心器械消毒灭菌效果的影响

目的 探究信息化追溯管理平台对消毒供应中心器械消毒灭菌效果的影响。方法 选择2020年6月—2021年12月湖南省某医院消毒供应中心接收的消毒灭菌器械600批次作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组与观察组，对照组采取常规管理模式，观察组在常规管理模式的基础上应用信息化追溯管理平台进行管理，比较两组器械消毒灭菌质量及科室满意度。结果 观察组器械清洗合格率、器械灭菌合格率均高于对照组，器械信息查询耗时、接收操作耗时均短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组服务意识、工作效率、灭菌质量及包装质量4维度评分均高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 信息化追溯管理平台在消毒供应中心器械消毒灭菌管理中的应用，能实现对器械信息的有效追溯，可改善器械消毒灭菌管理效果，有助于提升科室满意度。     

全程质控管理对消毒供应室护理管理质量的影响及对医院感染的预防作用研究

目的 探析全程质控管理在消毒供应室应用的效果,并分析对医院感染控制.方法 医院2021年1月开始实施全程质控管理.2020年1至12月前实施常规护理管理模式,2021年1至12月实施全程质控管理.比较实施前后的护理管理工作质量,医院感染发生率和工作满意度.结果 实施全程质控管理后,消毒供应室的器械清洗合格率、器械灭菌合格率、器械包装合格率以及器械发放合格率均高于实施前(P＜0.05).实施后住院部患者的医院感染发生率低于实施前(P＜0.05).实施后,各临床科室对消毒供应室的工作质量(工作流程、工作效率、无菌器械性能、与各科室的衔接度)满意度评分均高于实施前(P＜0.05).结论 全程质控管理在消毒供应室应用有助于提高工作质量,提高护理管理水平,降低医院感染发生率,提高医务人员满意度.     

层级护理管理在ICU护理管理中的应用

目的:探讨层级护理管理在ICU护理管理中的应用效果。方法:回顾性分析我院ICU实施层级护理管理前后的临床资料,将2013年4月~2015年4月我院ICU护理人员39名纳入实施前组(未实施层级护理管理),将2015年5月~2017年5月我院ICU护理人员42名纳入实施后组(实施层级护理管理),比较两组的护理质量及医师、患者满意度情况。结果:层级护理管理实施后组护士的专业技术考核合格率、护理工作落实合格率及护理文书书写合格率高于实施前组(P0.05),护理不良事故发生率低于实施前组(P0.05),层级护理管理后医师及患者对护理服务质量的满意度高于实施前组(P0.05)。结论:层级护理管理可以有效提高护理质量及护理工作满意度,有利于ICU护理工作的改进。     

标准流程化SBAR交接班护理管理对ICU护理人员的影响

目的：探讨标准化SBAR交接班护理管理对ICU护理人员的影响。方法：选取2019年12月1日～2021年12月31日在职的21名ICU护理人员，按照工作年限的不同分为管理前(2019年12月1日～2020年11月31日)和管理后(2020年12月1日～2021年12月31日),管理前后各收治45例患者，管理前实施传统护理管理模式，管理后实施标准流程化SBAR交接班护理管理模式；比较管理前后疾病知识掌握情况、交接班质量[采用中文版护士交接班评估量表(NASR)]、护理服务质量、患者护理满意度。结果：管理后，护理人员在护理重点、异常化验结果、存在风险、病情与诊断、治疗方面的疾病知识掌握情况优于管理前(P<0.05);管理后，护理人员在交班的效力与效率、保证合作安全、促进患者参与、护理问题归属清晰方面的交班效果优于管理前(P<0.05);管理后，护理人员在护理安全、药品及物资管理、健康教育、组织管理方面的护理服务质量高于管理前(P<0.05);管理后，患者在解决问题能力、服务态度及意识、护理专业度、护患沟通、责任心、操作技术水平方面的护理满意度得分高于管理前(P<0....     

外来器械追溯信息化模块的构建与应用

目的探讨通过医院信息系统及消毒供应中心(CSSD)质量追溯系统平台建立的外来器械追溯信息化模块在消毒供应中心外来器械管理中的应用效果。方法回顾性分析2018年5月1-31日应用外来器械追溯信息化模块前单个外来器械回收时间及护理人员使用满意度数据,与2019年5月1-31日应用外来器械追溯信息化模块后的各项数据进行比较。结果外来器械追溯信息化模块应用后,单个外来器械回收时间较应用前缩短(P0.001);护理人员使用满意度显著高于应用前(P0.05)。结论外来器械追溯信息化模块的建立规范了对外来器械的处理,充分利用信息化技术来管控操作质量,实现严谨的追溯闭环管理,有效缩短了单个外来器械回收时间,提高了护理人员使用满意度,为外来器械的使用提供了更安全的保障。     

根本原因分析法改进工作应用于消毒供应中心的效果分析

目的 探究在消毒供应中心工作质量持续改进中应用根本原因分析法对腔镜器械清洗合格率及器械消毒质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月福建省福州儿童医院消毒供应室所使用的150件腔镜器械为研究对象,于2020年1～12月实施常规质量管理,于2021年1月至2022年1月实施根本原因分析法质量管理。对比实施前后的腔镜器械清洗合格率、器械消毒质量以及不良事件发生率。结果 实施后,器械表面、管腔、轴节及附件的清洗合格率均高于实施前(P均<0.05),器械消毒质量、包装质量、环境质量及检查管理质量评分均高于实施前(P均<0.05)。实施后,器械不全、包内器械与外标签不符、抽检湿包等不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 消毒供应中心于管理期间应用根本原因分析法,可提高腔镜器械清洗合格率及器械消毒质量,降低不良事件发生率。     

精益管理在手术室管理质量及患者护理满意度中的应用实践

目的 探讨精益管理在提高手术室管理质量及患者护理满意度中的应用实践。方法 2020年1月—2020年6月,本科对手术室患者实施精益管理模式,比较实施前后手术室管理质量及患者护理满意度的差异。结果 实施精益管理模式后,手术室护士工作主动性、应急能力、手术配合熟练程度、专业器械使用能力、病历书写、护理记录及总体管理质量评分均高于实施前(P<0.05);护理风险事件发生率、医院感染发生率、护患纠纷发生率、患者投诉率均低于实施前(P<0.05);患者满意率高于实施前(P<0.05)。结论 精益管理模式能有效提高手术室护理管理质量,降低患者不良事件及医院感染发生率,从而提高患者对护理服务的满意率。     

目标管理理论在手术室-供应室一体化管理中的应用

目的探讨目标管理理论在手术室-供应室一体化管理中的应用效果。方法在手术室-供应室一体化管理中应用目标管理理论,通过制定总的护理管理目标(器械清洗一次性合格率、灭菌合格率、护理三基考试、护理人员考核评分和手术医生满意度等)和分级管理目标(岗位目标、感染管理目标、学习提升目标、服务目标等),结合科室实际,按照目标要求实施动态管理。观察实施目标管理后手术器械清洗一次性合格率、灭菌合格率、手术医生满意度和全科考核评价评分、三基考试成绩的变化。结果手术室-供应室一体化实施目标管理后,手术器械清洗一次性合格率、灭菌合格率、手术医生满意度和科室总体考核评价评分、三基考试成绩均较实施前显著提高(P<0.05)。结论目标管理理论有效提高手术室-供应室一体化管理质量。