人工泪液联合地夸磷索钠滴眼液治疗干眼症疗效及对炎症因子影响

目的 探讨人工泪液联合地夸磷索钠滴眼液治疗干眼症的疗效及对炎症因子的影响。方法 选择我院收治的干眼症患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组予人工泪液治疗,研究组予人工泪液联合地夸磷索钠滴眼液治疗。随访3个月。治疗前后,比较两组患者泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪液分泌试验,对主要干眼症状进行计分,比较两组患者泪液中白介素-1β(IL-1β)、IL-18及转化生长因子-β(TGF-β)水平。采用眼表疾病指数(OSDI)进行测评。结果 治疗后,两组BUT明显延长(P<0.05),泪液分泌量明显增加(P<0.05),FL明显下降(P<0.05),且研究组各项指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OSDI评分明显下降(P<0.05),研究组干眼症评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者泪液中IL-1β、IL-18、TGF-β水平均明显下降,且研究组各项水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组OSDI评分明显下降(P<0.05),且研究组评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 ...     

牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的临床研究

目的 探讨牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的临床效果。方法 选取2020年12月—2021年12月濮阳市油田总医院收治的494例（988眼）干眼症患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各247例。对照组予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶,每眼1滴/次,4次/d。治疗组在对照组基础上予以牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,每眼1滴/次,4次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组相关量表[中国干眼问卷量表、眼表疾病指数（OSDI）量表、视功能相关生存质量量表-25(NEI VFQ-25)]评分、眼表功能指标[荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）、泪河高度、无麻醉下SchirmerⅠ试验（SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）评分]及泪液肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素细胞（IL）-1β、IL-6和基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为91.1%,显著高于对照组的83.0%(P<0.05)。治疗后,两组中国干眼问卷量表评分、OSDI量表评分均显著低于治疗前,NEI-VFQ-25评分均显著高于治疗前（P<...     

杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的 探讨杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的136例（272眼）干眼症患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各68例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液，每眼1滴/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服杞菊润目颗粒，1袋/次，3次/d，开水冲服。两组疗程均为4周。观察两组临床疗效，比较治疗前后两组角膜荧光素染色（FL）评分、无表面麻醉的SchirmerⅠ试验（SⅠt）结果等眼表功能指标，眼表疾病指数（OSDI）量表、标准干眼状评估（SPEED）问卷评分，视觉质量参数值及泪液中胸腺基质淋巴细胞生成素（TSLP）、白细胞介素（IL）-2、核苷酸结合寡聚化结构域样受体1（Nod-1）、转化生长因子-β2（TGF-β2）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是94.12%，显著高于对照组的82.35%（P＜0.05）。治疗后，两组FL评分均显著降低，无表面麻醉的SⅠt和荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）均显著增加（P＜0.05）；治疗后，治疗组FL评分低于对照组，而无表面麻醉的SⅠt和FBUT高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组OSDI量表评分、SPEED问卷评分均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组OSDI量表评分、SPEED问卷评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组泪膜动态客观散射指数（TF-OSI）均显著降低，而调制传递函数截止频率（MTF cutoff）均显著增加（P＜0.05）；视觉质量参数均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后，两组泪液中TSLP、IL-2、Nod-1水平均显著下降，泪液中TGF-β2水平均显著上升（P＜0.05）；均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 杞菊润目颗粒联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可获得良好疗效，能有效改善患者眼表功能，缓解干眼症状，提高视觉质量，促进眼部炎症及病情缓解，安全性较好，值得临床推广应用。     

明目蒺藜丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的 探讨明目蒺藜丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选取2021年7月—2023年1月在中国人民解放军中部战区总医院诊治的78例干眼症患者，根据用药方案的不同将所有患者分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液，1滴/次，3次/d；治疗组在对照组治疗基础上口服明目蒺藜丸，9 g/次，2次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效和临床症状改善时间，比较两组治疗前后视功能相关生命质量量表（NEI-VFQ-25）评分、视功能损害眼病患者生存质量量表（SQOL DVI）评分、眼表疾病量表（OSDI）评分、眼表功能指标、泪液细胞因子的变化情况。结果 治疗后，治疗组的总有效率是97.44%，显著高于对照组的79.49%（P＜0.05）。治疗后，治疗组眼睛干涩感、异物感、疲劳感、畏光、灼烧感改善时间上均显著短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组NEI-VFQ-25评分、SQOL DVI评分均显著升高，而中国干眼问卷量表评分、OSDI量表评分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组患者相关量表评分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者泪膜破裂时间（FBUT）、SⅠt均较治疗前显著升高，而角膜荧光素染色（FL）评分显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组眼表功能指标改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组泪液中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均显著降低，而溶菌酶、表皮生长因子（EGF）、乳铁蛋白（LF）均显著显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组泪液细胞因子改善均优于对照组（P＜0.05）。结论 明目蒺藜丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可有效改善临床症状，改善眼表功能及泪液分泌，下调泪液细胞因子水平，提高生活质量，有着良好的临床应用价值。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症的临床研究

目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症的效果。方法 选取2020年5月—2023年4月天长市人民医院就诊的88例中重度干眼症患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组给予环孢素滴眼液,每眼1滴/次,4次/d。治疗组在对照组治疗基础上给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶,涂于患眼,早晚各1次。两组疗程均为8周。考察两组患者的临床疗效,比较治疗前后眼表状况指标、眼表疾病指数量表（OSDI）、简式抑郁–焦虑–压力量表（DASS-21）评分、视觉质量指标和血清白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.45%,显著高于对照组的81.82%（P＜0.05）。治疗后,两组SⅠt（无麻醉）、荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）显著增加,而角膜荧光素染色（FL）评分、睑板腺缺失面积评分显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组眼表状况指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组OSDI、DASS-21评分均显著降低（P＜0.05）;且以治疗组显著更低（P＜0.05）。治疗后,两组调制传递函数截止频率（MTF cut off）、斯特列尔比（SR）均显著增高,而泪膜动态客观散射指数（TF-OSI）、血清IL-6水平均显著下降（P＜0.05）;治疗后,治疗组患者视觉质量指标和血清IL-6水平改善更明显（P＜0.05）。结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶联合环孢素滴眼液治疗中重度干眼症可取得显著效果,能有效改善患者泪液分泌功能,促进眼表损伤和症状缓解,对心理状态改善具有积极作用,值得临床应用和推广。     

杞菊润目颗粒联合地夸磷索钠滴眼液治疗干眼症的临床研究

目的观察杞菊润目颗粒联合地夸磷索钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法选取2020年1月—2020年12月天津医科大学总医院收治的100例干眼症患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和治疗组(n=50)。对照组患者给予地夸磷索钠滴眼液,1～2滴/次,4次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服杞菊润目颗粒,1袋/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后自觉症状评分、眼部症状指标和血清学因子的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是88.0%,显著高于对照组的68.0%(P0.05)。治疗后,两组异物感评分、干涩评分、视疲劳评分、视物模糊评分及畏光评分均显著降低(P0.05);且治疗后,治疗组自觉症状评分低于对照组(P0.05)。治疗后,两组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)均显著升高,但角膜荧光染色(FL)显著降低(P0.05);治疗后,治疗组眼表功能指标改善优于对照组(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)均较治疗前显著降低(P0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平低于对照组(P0.05)。结论杞菊润目颗粒联合地夸磷索钠滴眼液治疗干眼症具有较好的临床疗效,可有效改善眼表功能,促进症状改善,调节炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

贝复舒滴眼液与常规疗法在白内障术后患者的应用效果分析

目的：分析对比贝复舒滴眼液与常规疗法在白内障术后患者的应用效果。方法：选取2020年2月—2022年12月在本院眼科确诊的80例白内障术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。其中对照组常规使用玻璃酸钠滴眼液治疗,1滴/次,1次/d,持续滴眼4周;观察组在玻璃酸钠滴眼液的基础上加入贝复舒滴眼液治疗,1滴/次,4次/d,持续滴眼4周。比较两组患者的治疗效果、眼表功能以及泪液中的炎性因子水平与氧化应激指标。结果：观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗前眼表荧光素染色评分（FLS）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛（MDA）与过氧化脂质（LPO）比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后FLS评分、TNF-α、IL-6、MDA与LPO水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组（P<0.05）。两组治疗前基础泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、超氧化物歧化酶（SOD）与总抗氧化能力（TAC）比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后SIt、BUT、SOD与TAC水...     

石斛夜光丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼的临床研究

目的 分析石斛夜光丸联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼的临床疗效。方法 选取2022年6月—2023年6月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的136例干眼患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组接受聚乙二醇滴眼液治疗,使用前摇匀,每眼1滴/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服石斛夜光丸,1丸/次,2次/d。两组疗程4周。比较两组临床疗效、荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）等相关临床检查指标及眼表疾病指数（OSDI）量表、干眼相关生活质量评分问卷（DEQS）、简式抑郁–焦虑–压力量表（DASS-21）评分和泪液中转化生长因子-β2(TGF-β2)、CC趋化因子配体1(CCL1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（s ST2）、白细胞介素（IL）-1β水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.06%,显著高于对照组的88.24%(P<0.05)。治疗后,两组FBUT、SⅠt和泪河高度均显著增加,而FL评分均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组相关临床检查指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组OSDI评分、DEQS评分和DASS-21评分...     

糖尿病并发白内障患者手术前后眼表状态的变化分析

目的:分析白内障超声乳化手术前后糖尿病白内障患者眼表状态的变化。方法:选择糖尿病白内障患者75例为观察组,单纯老年性白内障患者75例为对照组,均接受白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗,对比两组治疗前后眼表状态及干眼症发生情况。结果:观察组治疗后主观干燥异物感(DES)、角膜荧光素染色(FL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后干眼症发生率为22.67%,高于对照组的5.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化手术对糖尿病白内障患者眼表功能的影响明显,常增加干眼症发生风险。     

复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床研究

目的 探讨复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法 选取2017年8月—2019年12月濮阳市人民医院收治的93例白内障术后干眼症患者（142眼）。根据信封法将所有患者分为对照组（46例,69眼）和治疗组（47例,73眼）。对照组患者滴眼聚乙二醇滴眼液,3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服复明胶囊,5粒/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组泪液肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、角膜荧光素染色（FL）评分、泪液分泌试验（Sit）长度、泪膜破裂时间（BUT）和干眼症状评分。结果 治疗后,治疗组总有效率为89.04%,显著高于对照组的73.91%,差异有显著性意义（P<0.05）。治疗后,两组FL评分下降,BUT、Sit长度升高（P<0.05）;且治疗组FL评分低于对照组,BUT、Sit长度高于对照组（P<0.05）。治疗4、8周后,两组干眼症状评分均显著下降（P<0.05）,并且治疗组干眼症状评分低于同期对照组（P<0.05）。治疗后,两组泪液TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显下降（P<0.05）,并且治疗组泪液TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组（P<0.05）。结论 复明胶囊联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症疗效确切,可有效改善其临床症状,有效降低泪液TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,安全性较好。     

九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的疗效观察

目的探讨九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的临床效果。方法选取2017年1月—2018年9月成都市第三人民医院收治的88例老年期抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服马来酸氟伏沙明片,100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服九味镇心颗粒,1袋/次,3次/d。两组连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS-17)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、自杀意念自评量表(SIOSS)评分、家庭负担访谈问卷(FEIS)评分及36项健康调查简表(SF-36)评分变化。结果对照组和治疗组的总有效率分别是81.8%、95.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HDRS-17评分、HAMA评分和PSQI评分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SIOSS中各因子(绝望、乐观、睡眠、掩饰)评分及总分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组SIOSS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FEIS中各因子评分及总分较治疗前均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FEIS中各因子评分及总分均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SF-36中PCS评分、MCS评分及总分均较治疗前显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组PCS评分、MCS评分及总分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味镇心颗粒联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症具有较好的临床疗效,能明显缓解患者病情,改善睡眠,降低自杀风险,减轻照料者的家庭负担,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

NST评分法和改良Fischer评分法评价胎监结果与新生儿出生情况相关性

目的：探讨在分析产前胎儿电子监护结果时,改良Fischer评分法和NST评分法评价胎儿电子监护情况与产后新生儿出生情况Apgar评分的相关性。方法：分析在本院住院做产前胎儿电子监护无宫缩孕妇775例的监护结果,每例监护结果均用改良Fischer评分法和NST评分法分别分析评分,将评分的分数与新生儿出生情况Apgar评分分数比较。结果：一般情况下改良Fischer评分法的分数高于NST评分法的分数,相差3－6分的164例,占21．16％;164例中改良Fischer评分法的分数与Apgar评分7～10分段百分比吻合率达92．45％,而NST评分法吻合率相差较大．且改良Fischer评分法与NST评分法行χ^2检验．P〈0．01。结论：建议在对胎儿电子监护结果进行分析时,医生多参考改良Fischer评分法的评分分数并结合临床。     

The predictive value of resting heart rate following osmotherapy in brain injury: back to basics

Background

The importance of resting heart rate as a prognostic factor was described in several studies. An elevated heart rate is an independent risk factor for adverse cardiovascular events and total mortality in patients with coronary artery disease, chronic heart failure, and the general population. Also heart rate is elevated in the Multi Organ Dysfunction Syndrome (MODS) and the mortality due to MODS is highly correlated with inadequate sinus tachycardia.To evaluate the value of resting heart rate in predicting mortality in patients with traumatic brain injury along scoring systems like Acute Physiology and Chronic Health Evaluation(APACHE II), Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) and Glasgow Coma Score (GCS).

Method

By analyzing data which was collected from an open labeled randomized clinical trial that compared the different means of osmotherapy (mannitol vs bolus or infusion hypertonic saline), heart rate, GCS, APACHE II and SOFA score were measured at baseline and daily for 7 days up to 60 days and the relationship between elevated heart rate and mortality during the first 7 days and 60th day were assessed.

Results

After adjustments for confounding factors, although there was no difference in mean heart rate between either groups of alive and expired patients, however, we have found a relative correlation between 60^th day mortality rate and resting heart rate (P=0.07).

Conclusion

Heart rate can be a prognostic factor for estimating mortality rate in brain injury patients along with APACHE II and SOFA scores in patients with brain injury.     

全身炎性反应综合征与Balthazar-CTSI评分对急性胰腺炎预后评估的影响

目的探讨全身炎性反应综合征(SIRS)评分和Balthazar-CTSI评分对急性胰腺炎(AP)预后评估,并分析2种评分方法对AP预后评估的相关性。方法将195例AP患者分为轻症急性胰腺炎(MAP)组141和重症急性胰腺炎(SAP)组54例。通过SIRS评分和Balthazar-CTSI评分评分系统对2组AP患者SIRS发生率、病死率进行分析;同时分析SIRS评分与Balthazar-CTSI评分法对AP预后的相关性。结果 SAP组病死率和SIRS发生率均低于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MAP组Bahhazar-CTSI评分>3分者为2例(1.42%)少于SAP组的15例(27.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。按SIRS评分将AP患者分为5个等级,各等级组间Bahhazar-CTSI评分>3分者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,SIRS评分与Balthazar-CTSI评分具有一定相关性。结论 SIRS评分和Balthazar-CTSI评分均可用于评估AP患者的预后,且SIRS评分与Balthazar-CTSI评分对评估AP预后具有正相关性。     

中毒严重度评分与APACHEⅡ评分在阿维菌素中毒患者病情及预后的应用对比研究

目的研究中毒严重度评分（PSS）与APACHEⅡ评分在评估阿维菌素中毒患者病情及预后中的价值。方法选取本院急诊科2009年1月～2011年12月收治的119例急性阿维菌素中毒患者,入院后24h内完成相关数据采集,4周后为观测终点,预后作为观察指标。比较两种方法对阿维菌素中毒患者病情及预后判断的敏感性、特异性。结果以死亡作为观察指标时,两种评分方法均显示高危组死亡率大于中、低危组,差异有统计学意义（P〈0.05）：PSS低、中、高危组分别为0、10.4%、66.7%,APACHEⅡ评分低、中、高危组分别为0、33.3%、75.0%。两种评分方法判断阿维菌素中毒预后的敏感性分别为70.5%、88.2%,特异性分别为94.1%、97.0%,阳性预测值分别为66.7%、75.1%,阴性预测值分别为95%、98%。结论 PSS及APACHEⅡ评分对阿维菌素中毒患者的预后具有同等预测价值。两种方法的特异性、阴性预测值均高,都能正确挑选出非高危患者。APACHEⅡ评分敏感性较高,如果应用其评分后的患者为＂高危＂,则必须给予足够重视,需对其进行加强治疗和监护,且评分方法相对更复杂,适合监护病房使用。PSS评分敏感性相对低,且评分方法结构简单,对于预测为＂非高危＂者可以认为预后良好,适合阿维菌素中毒患者在门急诊、留观病房的筛查。     

清心滚痰丸联合利培酮治疗精神分裂症的临床研究

目的研究清心滚痰丸联合利培酮片治疗精神分裂症的临床疗效。方法选择2015年6月—2018年8月在合肥市第四人民医院接受治疗的108例精神分裂症患者作为研究对象,所有患者依据用药方式不同分对照组和治疗组,每组各54例。对照组口服利培酮片,起始剂量1mg/次,2次/d,第二周逐渐加量至4mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服清心滚痰丸,6 g/次,1次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状评分、血清指标水平、不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、94.44%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显降低,生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组临床症状评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组TESS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)结论清心滚痰丸联合利培酮片治疗精神分裂症具有较好的临床疗效,可改善临床症状、抑郁程度、生活质量,降低炎症反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的疗效观察

目的 探讨甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎的临床效果。方法 选取2021年3月—2022年12月安阳市人民医院收治的122例反流性食管炎患者，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各61例。对照组静脉滴注注射用艾司奥美拉唑钠，每次将40 mg溶于100 mL的0.9%氯化钠注射液中，20～30 min/次，2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服甘海胃康胶囊，6粒/次，3次/d。两组疗程均为7 d。观察两组的临床疗效，比较两组治疗前后典型症状评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、胃食管反流病问卷（GerdQ）评分、内镜积分、食管24 h pH-阻抗监测参数变化。结果 治疗后，治疗组总有效率是96.72%，显著高于对照组的86.89%（P＜0.05）。治疗后，两组反酸、烧心、胸骨后痛评分均较治疗前显著下降（P＜0.05）；治疗后，治疗组典型症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组HAMA、HAMD-17、GerdQ评分和内镜积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组反流总次数、最长反流时间及立位酸反流、液体反流和混合反流的次数均显著减少（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 甘海胃康胶囊联合艾司奥美拉唑钠治疗反流性食管炎具有较好的临床疗效，可明显改善临床症状与食管黏膜状态，同时可大幅提升精神心理状况及生活质量，值得临床推广应用。     

一清胶囊联合西帕依固龈液治疗牙龈炎的临床研究

目的 通过探究左西孟旦对巨噬细胞极化的影响,观察其抗动脉粥样硬化（AS）的作用机制。方法 将45只健康清洁级ApoE-/-小鼠按照数字表法随机分为模型组、左西孟旦（2 mg/kg）组、左西孟旦（2 mg/kg）+脂多糖［LPS,2 mg/kg,Toll样受体4（TLR4）激动剂］组,每组15只,以高脂饲料喂养;取15只健康清洁级C57BL/6小鼠作为对照组,以普通饲料喂养。喂养8周后,ip给药,模型组和对照组ip等体积生理盐水,每天1次,持续4周。全自动生化仪检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平;HE染色与Masson染色观察主动脉组织形态变化与纤维化水平,油红O染色检测全主动脉及主动脉根部动脉斑块形成情况;免疫组织化学染色检测主动脉M1型标记蛋白诱导型一氧化氮合酶（iNOS）与M2型标记蛋白分化群206 （CD206）的表达;实时荧光定量 PCR（qRT-PCR）法检测主动脉M1型巨噬细胞相关基因肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL-6）与M2型巨噬细胞相关基因转化生长因子-β（TGF-β）、精氨酸-1（Arg-1）的表达;Western blotting检测主动脉TLR4与磷酸化的核转录因子 kB p65（p-NF-κB p65）蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组小鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著升高,HDL-C水平显著降低（P<0.05）;主动脉内膜增厚,斑块面积显著增加,伴随大量纤维化（P<0.05）;iNOS阳性细胞比例显著升高,CD206阳性细胞比例显著下降（P<0.05）;TNF-α、IL-6 mRNA水平显著上调,TGF-β、Arg-1 mRNA水平显著下调（P<0.05）;同时TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达显著上调（P<0.05）。与模型组比较,左西孟旦组小鼠血清TG、TC和LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高（P<0.05）;主动脉病理现象减轻,斑块面积显著减小,纤维化程度显著变小（P<0.05）;iNOS阳性细胞比例显著下降而CD206阳性细胞比例显著升高（P<0.05）;TNF-α、IL-6 mRNA水平显著下调,TGF-β、Arg-1 mRNA水平显著上调（P<0.05）;TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达显著下调（P<0.05）。与LPS联用基本抵消左西孟旦对上述病理现象的改善作用。结论 左西孟旦能够抑制TLR4的表达,阻止下游NF-κB信号途径的激活,调控巨噬细胞极化状态,从而发挥抗AS的作用。     

尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的探讨尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年8月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的膝骨性关节炎患者86例,按照治疗方法的差别分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服尼美舒利胶囊,1粒/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节评分量表(LKSS)评分、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、97.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组WOMAC评分和VAS评分均显著降低,而LKSS评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组IL-1、IL-6、COX-2和MMP-3水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择2014年1月—2016年12月襄阳市中心医院神经内科收治的血管性痴呆患者100例,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规抗血小板聚集、改善脑循环、降脂稳定斑块、神经保护、调控血压血糖等对症治疗。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d,滴注时间≥50 min,用药时间间隔≥6 h。两组均连续治疗28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的简易精神状况检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)和波士顿诊断性失语症检查(BDAE)评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.0%、92.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗28 d后,两组MMSE、Mo CA、ADL和BDAE评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可显著改善患者的认知功能,促进语言功能和日常生活能力恢复,提高患者的生存质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。