丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌疗效观察

本文应用根除幽门螺杆菌(Hp)标准方案(枸橼酸镁铋钾、四环素、甲硝唑)进行改良而成的丽珠胃三联(枸橼酸镁铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装)治疗方案,对74例Hp阳性患者,分别进行了1周疗法和2周疗效法对照观察,现总结如下。     

以复方铋剂为主的四联疗法根除幽门螺杆菌全国多中心临床研究

目的　观察以复方铋剂 (丽珠胃三联 ,含胶体枸橼酸铋 2 2 0mg、克拉霉素 2 5 0mg和替硝唑5 0 0mg)为中心的三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的疗效 ,并比较丽珠胃三联、丽珠胃三联与H2 受体拮抗剂 (H2 RA)或质子泵抑制剂 (PPI)组成的四联疗法 1周与 2周方案的治疗效果。方法　胃镜和组织学证实Hp阳性的 734例患者中 ,除胃溃疡 12 6例随机入选A2、B2和C2组外 ,十二指肠溃疡 2 0 4例和慢性活动性胃炎 4 0 4例随机分成A1、A2、B1、B2及C1、C2组。A1组 :奥美拉唑 2 0mg +丽珠胃三联 4片 ,均每日 2次× 1周 ;A2组 :组方同前× 2周。B1组 :泰胃美 4 0 0mg +丽珠胃三联 4片 ,均每日 2次× 1周 ;B2组 :组方同前× 2周。C1组 :丽珠胃三联 4片 ,每日 2次× 1周 ;C2组 :组方同前× 2周。治疗结束 4周后 ,溃疡病患者复查胃镜 ,观察溃疡愈合和Hp感染状态 ,胃炎患者作13 C UBT ,观察Hp根除率 ,并采用PP和ITT分析。 结果　按PP分析 ,A2组 (95 .74 % )的Hp根除率显著高于A1(86 .2 7% )、B1(90 .10 % )、C1(84 .0 0 % )和C2组 (88.4 9% ) ;按ITT分析 ,C1组 (5 2 .17% )的溃疡愈合率显著低于A2 (76 .92 % )和B2组 (81.5 8% )。结论　丽珠胃三联是目前根除Hp和愈合消化性溃疡的一种有效且价廉的方     

丽珠胃三联根除幽门螺杆菌疗效观察

本文观察了 68例合并幽门螺杆菌 ( Hp)感染的消化性溃疡患者、慢性活动性胃炎患者等服用丽珠胃三联后 Hp的根除率 ,结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 5月收治的合并 Hp感染的消化性溃疡患者、慢性活动性胃炎患者共 68例 ,随机分为丽珠胃三联组与奥美拉唑组 ,每组均为 34例。男 38例 ,女 30例 ,年龄 1 8～ 69岁。1 .2　方法 :两组服药前后均在胃窦小弯侧取活检 ,一分钟快速 Hp诊断试纸测定 Hp。两组服药前后均查肝、肾功能和血常规。丽珠胃三联组口服枸橼酸铋钾片 ,每次 2 2 0 mg,每日 2次 ,餐前半小…     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及溃疡的疗效观察

幽门螺杆菌 (Hp)是慢性胃炎及消化性溃疡的重要病因之一 ,根除 Hp能使炎症消失 ,溃疡愈合加快 ,复发率减少。2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用丽珠胃三联 (由枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装片剂 )治疗 Hp感染的慢性胃炎及消化性溃疡患者 5 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 3 5 .2岁。胃镜检查示慢性胃炎 3 0例 ,胃溃疡 17例 ,十二指肠溃疡 7例。主要临床表现为腹痛、反酸、嗳气及黑便 ;胃活检快速尿素酶及 1 3C-尿素呼气试验均阳性 (定为 Hp感染 )。本组近 1个…     

达克普隆与丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡疗效观察

我们于 1 998年 3月～ 2 0 0 1年 7月运用质子泵抑制剂达克普隆与丽珠胃三联 (克拉霉素、替硝唑、枸橼酸铋钾 )治疗幽门螺杆菌 (Hp)阳性的十二指肠溃疡 (DU) ,观察其根除 Hp的疗效 ,并与达克普隆及羟氨苄青霉素、甲硝唑的联合应用治疗进行比较 ,目的是评价达克普隆、克拉霉素、替硝唑、铋剂四联短程疗法对 Hp阳性的 DU的疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　病例选择 :选择 1 998年 3月～ 2 0 0 1年 7月间经我院胃镜检查确诊的 Hp阳性的十二指肠溃疡患者 ,符合以下条件 :1治疗前 3天内经胃镜确诊为DU活动期 ,溃疡直径 >5 mm;2年龄 1 8…     

丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡46例

[目的]观察丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡的疗效及幽门螺杆菌（Hp）根除率。[方法]Hp阳性的海员消化性溃疡86例，随机分2组：治疗组46例，给予丽珠胃三联，即枸橼酸铋钾110mg，4次／d，替硝唑0．5g，2次／d，克拉霉素0．25g，2次／d；对照组40例，给予达克普隆30mg，阿莫西林1．0g，甲硝唑400mg，均2次／d。2组均连续治疗。7d停药4周后复查电子胃镜及^14C-尿素呼气试验检测其Hp阴转率。[结果]治疗组和对照组溃疡治疗有效率分别为89．1％及90．0％；Hp根除率为87．0％和90．0％；疼痛缓解率为84．7％和85．0％；2组差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的腹痛消失时间、症状消失率较对照组快，但差异均无统计学意义（P〉005）。[结论]丽珠胃三联能有效根除Hp，对海员消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率，服用方便，不良反应小。     

舒威、阿莫西林、痢特灵治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

目的 探索幽门螺杆菌（Hp）阳性感染的理想治疗方案。方法 随机将84例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人分为治疗组和对照组，即舒威（枸橼酸铋雷尼替丁）、阿莫西林、痢特灵三联组（n=42），丽珠胃三联组（n=42），进行为期7d的临床治疗观察，疗程结束后1个月复查。结果 舒威三联组与丽珠胃三联组溃疡治愈率分别85．72％和88．1％，Hp根除率分别为90．4％和92.8％，统计学差异无显著性（P〉0．05）。结论 舒威三联组疗效好、费用低，是消化性溃疡最经济的治疗方案。     

北京地区应用枸橼酸铋钾、克拉霉素及替硝唑根除幽门螺杆菌的临床研究

本研究目的 ,在于观察丽珠胃三联 (枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑 )对于幽门螺杆菌 (Ｈｐ)感染相关性十二指肠球部溃疡治疗效果 ,并与对照组 (奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑 )作疗效比较。对象和方法一、治疗及分组145例经胃镜证实十二指肠球部溃疡活动期患者 ,全部患者经Ｈｐ检查为阳性。其检查方法分别从胃窦、胃体取胃粘膜组织作尿素酶试验及Ｗａｒｔｈｉｎ Ｓｔａｒｒｙ银染色 ,二项均为阳性方可诊断为Ｈｐ阳性。以上患者 142例按方案完成验证 ,其中治疗组 72例 ,对照组 70例 ,二组在性别、年龄、溃疡大小、疼痛程度以及烟酒嗜好等均有可…     

丽珠胃三联治疗Hp相关性胃炎的研究

目的丽珠胃三联对Hp相关性胃炎的Hp根除效果的研究.方法选择门诊因消化道症状而就诊的患者,均行必要检查,排除相关症状疾病.经内镜检查,进行Hp尿素酶检查为阳性者52例,选入研究对象,其中男38例,女14例,年龄为20岁～70岁,进行随机分组,A组为丽珠三联(枸橼酸铋钾)0.22g,2次/d,克拉霉素0.25g,2次/d,替硝唑2次/d);B组奥美拉唑组(奥美拉唑20mg,2次/d;甲硝唑400mg,2次/d,阿莫西林1g,2次/d).疗程均为1wk.分别对Hp根除率及治疗后3d、1wk,2wk内上腹痛缓解率治疗期间副反应进行统计,其中疼痛消失按0～3级分类,治疗后属0级或偶1级为疼痛缓解.结果Hp根除率A组为96.2%(25/26),B组为92.3%(24/26),二组间的Hp根除率相比,无显著差异(P>0.05),疼痛缓解率3dA组7/22(31.8%),B组18/23(78.1%)P<0.05.wk1A组11/22(50%),B组22/23(98.3%),P<0.01.wk2A组19/22(86.3%),B组23/23(100%)P>0.05.药物副反应二组中仅一例服药后诉轻度恶心、未发现其他副反应.结论丽珠胃三联具有药物剂量小、疗程短、疗效高、副反应轻等优点,是较为理想的根除Hp的治疗方案.     

以复方铋剂为主的四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

近年来，随着对幽门螺杆菌(Hp)致病性认识的深入，人们不断探索最佳组合方案，以期达到提高Hp根除率的目的。自2001-08/2002—09我们对134例胃镜和组织学证实Up阳性的消化性溃疡、慢性活动性胃炎病人分别以复方铋剂(丽珠胃三联合胶体枸橼酸铋220mg、克拉霉素250mg、替硝唑500mg)为中心三联，分别与奥美拉唑、法莫替丁联合进行治疗，现将3组的临床疗效总结对照如下。     

丽珠胃三联根除幽门螺杆菌感染86例临床疗效观察

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种生长于胃粘膜表面与粘液层之间的微需氧菌,与慢性活动性胃炎、消化性溃疡密切相关.Hp感染已被确认是消化性溃疡的重要病因,根除Hp能够治愈消化性溃疡且减少溃疡复发率,有效而又被患者所接受的治疗Hp方案仍在努力发展中.目前任何单一药物都不能满意地根除Hp,经多年临床研究出现了多种联合方案.2004年至2005年,我们采用丽珠胃三联(由枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装片剂)治疗Hp感染的慢性胃炎及消化性溃疡患者86例,取得较好疗效,现报告如下.     

三联及四联疗法根除Hp感染的临床疗效及效价比分析

目的评价三联、四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及效价比。方法将139例Hp感染患者分为三联组、四联组,三联组中的A1组用奥美拉唑＋克拉霉索＋甲硝唑,A2组用奥美拉唑＋克拉霉索＋阿莫西林;四联组中的B1组用奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑＋枸橼酸铋钾,B2组用奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林＋枸橼酸铋钾,各组疗程均为1周。疗程结束后4周行快速尿素酶试验或”。尿素酶呼气试验,判断Hp根除情况,进行疗效及成本-效价比分析。结果与三联组比较,四联组Hp根除率高,药品费用低（P均〈0．05）,各组均无明显不良反应。结论四联疗法作为一线方案治疗Hp感染,其疗效高于三联疗法,且效价比较高,应作为初治首选。     

胃复春片或铋剂联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

背景:中西医结合治疗可能成为提高幽门螺杆菌(Hp)根除率的新方法。目的:比较胃复春片和铋剂联合标准三联方案用于Hp一线根除治疗的疗效和安全性。方法:141例初治Hp感染患者随机分为3组,标准三联组接受奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,胃复春组和铋剂组分别在标准三联方案的基础上加用胃复春片和枸橼酸铋钾,疗程均为14 d。疗程结束后至少6周行~(13)C-尿素呼气试验评估根除效果。分离培养Hp菌株进行药敏试验。结果:128例患者按方案完成治疗和疗效评估。胃复春组、铋剂组、标准三联组Hp根除率按ITT分析分别为83.7%、91.8%和79.1%,按PP分析分别为88.4%、97.8%和84.6%,胃复春组根除率低于铋剂组,高于标准三联组,但差异均无统计学意义(P0.05)。铋剂组PP根除率显著高于标准三联组(P0.05)。Hp对克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑的耐药率分别为33.3%、2.9%和70.5%。在克拉霉素耐药株中,铋剂组根除率显著高于胃复春组和标准三联组(100%对60.0%和66.7%,P均0.05)。三组依从性均较好,不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:胃复春片联合标准三联方案用于Hp一线根除治疗具有较好的疗效和安全性,但对克拉霉素耐药株根除率较低。在克拉霉素高耐药率且四环素难以获得的地区,铋剂联合标准三联方案是一项很好的选择。     

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡100例

十二指肠球部溃疡是临床常见病、多发病 ,根除幽门螺杆菌 ( Hp)以治愈溃疡、预防复发 ,已成专家共识。自 1 999年 1月以来 ,我们应用丽珠胃三联及传统的四环素三联对比治疗十二指肠球部溃疡 1 0 0例 ,效果显著 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象 :选自我院门诊与住院患者 ,胃镜确诊 Hp阳性的十二指肠球部溃疡 1 0 0例 ,其中男 5 2例 ,女48例 ;年龄 1 8～ 75岁 ,平均 35 .8岁 ,随机分为两组 ,即 A、B组各 5 0例 ,两组性别、年龄、病程均无明显差异。所有患者均无溃疡并发症及伴发疾病。全部患者服药前后均经电子胃镜 GIF- P1 0检查确…     

益生菌提高幽门螺杆菌根除率的临床研究

目的观察益生菌(复方嗜酸乳杆菌片)与抑酸抗菌药物联合治疗幽门螺杆菌的临床疗效。方法经内镜检查发现快速尿素酶试验阳性的患者,随机纳入不同的治疗方案组:A组(埃索美拉唑镁+丽珠胃三联,疗程2周);B组(埃索美拉唑镁+丽珠胃三联+益生菌,疗程1周);C组(埃索美拉唑镁+枸橼酸铋+克拉霉素+益生菌,疗程2周);D组(埃索美拉唑镁+枸橼酸铋+克拉霉素+益生菌,疗程1周),停药后4周再次内镜快速尿素酶试验,同时14C-H.pylori呼气实验检测幽门螺杆菌,比较各组的幽门螺杆菌根除率。结果 A组H.pylori根除率75.0%,B组H.pylori根除率88.9%,C组H.pylori根除率90.0%,D组H.pylori根除率93.7%,其中各组慢性胃炎患者的H.pylori根除率分别为70.9%、88.5%、89.8%、95.7%,十二指肠球部溃疡患者的H.pylori根除率分别为83.3%、87.5%、87.0%、95.3%,胃溃疡患者的H.pylori根除率分别为85.7%、100%、100%、83.3%,H.pylori的总根除率为86.9%,无益生菌的H.pylori根除率为75.0%,加用益生菌的H.pylori根除率为90.8%。结论益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗可显著提高H.pylori根除率,并且在去除替硝唑和缩短疗程后,H.pylori根除率依然较高。由于缺乏统一认识,益生菌对幽门螺杆菌的治疗作用尚未广泛采用。     

枸橼酸铋雷尼替丁短程三联根除幽门螺杆菌临床观察

根除幽门螺杆菌 (Hp)是防治消化性溃疡、慢性胃炎等Hp相关性疾病的重要措施。在临床实践中 ,临床医师期求根除Hp方案的高效、安全、价廉、短程和服用简便。本文以枸橼酸铋雷尼替丁 (RBC ,R)为主 ,联用克拉霉素 (C)和呋喃唑酮 (F)的三联低剂量 7天方案 ,观察其根除Hp的疗效 ,同时与新的质子泵抑制剂潘妥洛克 (Pantoloc ,P)为主联用C和F的三联短程方案根除Hp的疗效作比较。对象与方法1.对象 :为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 2月经胃镜证实为十二指肠球部溃疡 (DU)和慢性胃炎 (CG)、快速尿素酶试验阳性的门诊成年患者 ,排除伴有严重合并…     

胃舒散联合呋喃唑酮和阿莫西林根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡及抗复发疗效观察

目的 :观察胃舒散、呋喃唑酮和阿莫西林对幽门螺杆菌 (Hp)阳性十二指肠溃疡 (DU)的疗效及根除Hp对溃疡复发的影响。方法 :73例 Hp阳性 DU患者随机分为两组 :三联组 4 1例 ,服用胃舒散 2 .0 g,呋喃唑酮 0 .1g,阿莫西林 0 .5 g,各 3次 /d ,2周后再继服胃舒散 4周。雷尼替丁组 32例 ,服用雷尼替丁 0 .15 g,3次 /d,共 6周。治疗前后均记录胃痛症状 ,内镜观察溃疡情况 ,并进行 2年随访。Hp检测采用 Warthin- Starry银染色法 ,1 4C-尿素呼气试验或快速尿素酶试验 ,2项阳性为 Hp感染 ,阴性为 Hp根除。结果 :6周治疗结束后 ,两组溃疡愈合率均为10 0 %。三联组临床症状缓解率、副反应发生率为 97.6 %和 18.8% ,雷尼替丁组为 93.8%和 9.4 % (均 P >0 .0 5 )。三联组 Hp根除率 (92 .7% )显著高于雷尼替丁组 (0 % ,P <0 .0 1)。 Hp根除的 38例中 ,1年及 2年溃疡复发率为(5 .3% ,10 .5 % )均显著低于 Hp持续感染者 (2 8.1% ,4 6 .9% ,P <0 .0 1)。结论 :以胃舒散为主的三联疗法具有疗效高、副作用少、溃疡复发率低的优点 ,是一种根除 Hp的较好方案。     

Clinical observation of rabeprazole combined with bismuth potassium citrate in treatment of peptic ulcer

目的 评价雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾治疗幽门螺杆菌(Hp)感染活动性消化性溃疡(PU)的临床疗效、安全性及复发率.方法 将160例消化性溃疡患者分为治疗组和对照组(各80例).治疗组予以雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林克拉维酸钾+呋喃唑酮四联方案,共7天,继予雷贝拉唑+硫糖铝抗溃疡治疗,十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程8周.对照组予奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+呋喃唑酮三联方案,共7天,继予奥美拉唑+硫糖铝抗溃疡治疗,十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程8 周.完成全疗程4周后复查14C-尿素呼气试验及胃镜检查.结果 两组患者治疗1周后,症状改善显效率均达到95.00％以上;治疗组Hp根治率为95.00％,对照组为81.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组溃疡总愈合率为93.75％,对照组为78.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.(01);两组不良反应发生率均较低,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组1年随访消化性溃疡复发率和Hp复阳率分别为8.86％和12.66％,对照组分别为27.40％和35.62％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾方案治疗活动性消化性溃疡能迅速控制临床症状,促进溃疡早期愈合,具有Hp根治率高,小良反应少,疗效可靠的特点.     

荆花胃康胶丸、布拉氏酵母菌散联合四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的临床疗效

目的:探讨四联疗法联合布拉氏酵母菌散、荆花胃康胶丸治疗Hp阳性慢性胃炎的临床效果.方法:选取2020年4月-9月就诊的Hp阳性慢性胃炎患者180例,依随机数字表法分为2组,每组各90例.对照组行四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+枸橼酸铋钾)治疗2周;观察组在四联疗法的基础上服用布拉氏酵母菌散、荆花胃康胶丸,疗程2...     

两种短程疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃及十二指肠溃疡对照研究

枸橼酸铋钾在胃液酸碱条件下，在溃疡表面或溃疡基地肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀，成为保护膜，从而隔绝胃酸酶及食物对溃疡黏膜的侵蚀作用：刺激内源性前列腺素释放，促进溃疡组织的修复和愈合，还能改善胃黏膜血流与清除幽门螺杆菌（Hp）的作用。为了评价枸橼酸铋钾与雷尼替丁合用根除Hp阳性的胃及十二指肠溃疡的疗效与安全性，我们对枸橼酸铋钾雷尼替丁三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的胃及十二指肠溃疡疗效进行对照观察。现总结报告如下。