眼科专业研究生显微手术基本技能培训模式初探

眼科专业研究生显微手术基本技能培训由理论培训、视频教学、操作培训和考核系统四部分组成,是让研究生尽快适应临床工作的重要步骤,弥补了眼科临床显微手术实践机会欠缺的不足.理论培训与操作训练相结合,动物实验和实际手术相联系,使眼科专业研究生更快地掌握显微手术基本技能,为眼科专业研究生手术技能培训提供了新的模式.     

眼科学研究生显微手术技能培训教学探索与实践

眼科显微手术具有精度高、操作复杂、学习曲线长等特点。在研究生时期对眼科年轻医师进行规范化、系统性手术基本技能培训可为其临床工作奠定坚实基础。结合理论教学、动物操作及模拟眼科手术训练,能使研究生更快掌握正确的显微手术基本方法和常用技巧,为眼科学研究生临床技能培训提供了新的模式。文中通过对相关课程设计与实践进行介绍,并参考考核成绩对模式的建立进行评价。     

眼科研究生显微手术技能培训方案研究

目的 探讨眼科研究生显微手术技能培训方案的应用效果。方法 选择2020年3—10月湖南中医药大学第一附属医院26名2018级、2019级眼科专业的研究生,随机分为对照组和观察组,每组各13名。观察组按照显微手术技能培训方案进行培训,对照组以传统方式进行培训。对两组研究生培训前后综合考核成绩结果进行评价,并在培训结束1年后,通过问卷调查形式对两种培训方式的远期效果进行评分比较。结果 培训前,两组研究生综合考核成绩比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。培训后,两组研究生的综合考核成绩均较前提高,但观察组的成绩明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。培训结束1年后,显微手术技能培训方案的远期效果评分高于传统培训方式,其差异有统计学意义（P <0.05）。结论 眼科显微手术技能培训可提高研究生显微手术的理论水平及操作能力,有利于眼科研究生综合素质的培养,同时能为研究生们将来在临床上的手术操作打下坚实的基础。     

现代教育技术在眼科显微手术培训中的应用

眼科显微手术操作培训是眼科医师临床综合训练中必不可少的部分,也是住院医师培训的难点。多媒体、互联网、医学模拟技术的发展为眼科显微手术培训带来了新的思路。     

眼科科研型硕士研究生培养方法的探讨

随着医学技术及卫生事业的迅猛发展,全社会对医务人员的知识、能力和素质提出了越来越高的要求,而医学研究生教育作为高等教育的最高层次,担负着培养高素质的医学人才和发展科学技术的双重任务,因此医学研究生的质量好坏直接影响到我国医学事业的发展前景.为了满足医学发展的要求,我校从2002年起将临床专业全日制硕士研究生分为临床型与科研型两类进行培养,如何进行眼科学专业科研型硕士研究生的培养,使得科研型的硕士研究生在经过三年的培养后,既具备一定的科学思维能力和创新能力,又有一定的临床操作能力呢?我科根据眼科学的特点,在科研型硕士研究生的培养中对其综合能力的训练进行了一些尝试.     

眼科研究生显微手术技能培训的体会

临床眼外科是外科学系中较为独特的一门分支学科,眼科显微手术具有高精度、高风险和学习曲线长的特点。同济大学附属同济医院眼科经过多年的摸索,探索出一条循序渐进、行之有效的眼科研究生显微手术培养方法,包括从理论基础、到体外模拟、再到体内实践的一系列过程,其中强调质量控制措施和激励机制。     

眼科学研究生培养模式的初步研究

随着医学研究生招生规模的不断扩大,在科学学位和专业学位两种学位制度下,如何培养出临床与科研能力兼备的研究生,是目前亟须解决的问题。青岛大学医学院附属医院眼科根据两种学位研究生的培养要求及临床工作的实际需求,结合目前研究生培养的大环境及本学科的专业特点,制定相应可行的培养方案,对科学学位和专业学位眼科研究生的培养模式进行了初步探索。     

专业学位型眼科研究生临床整体思维与创新精神的培养

专业学位型眼科研究生在临床实践过程中,应该关注整体临床思维的训练,加强临床基本诊疗技能与手术技能的培训;在充分掌握眼科临床理论知识的基础上,从临床实践出发,发现科学问题,运用转化医学的研究思路,采用科学的研究方法,加强创新能力的培养,保证专业学位型眼科研究生的教学质量。     

国内外眼科显微手术培训体系的现状分析与分层分级综合培训体系的探索

针对国内眼科显微手术培训体系的问题和不足,借鉴国外著名眼科中心的临床教学方案,北京大学第三医院探索出了一套眼科显微手术分层分级综合培训体系。通过四层次-八级别的显微手术培训,将多媒体理论教学、Wet-Lab实验室显微实践、手术模拟器显微培训以及临床实战有机地结合在一起,循序渐进地提高住院医师的眼科显微手术能力,在临床中取得了良好的教学效果,受到师生的广泛好评。     

基层医院眼科显微器械的管理

<正>眼科手术是精确度高且难度系数大的技术性操作。随着眼科技术的发展,医疗技术水平的提高,更多的显微器械应用于医学领域,因此对显微器的科学管理便成了手术成功的关键。作为手术室护士,应具有高度的责任心,严格执行显微器械管理制度,确保手术质量。我院2006年～2009年来实施显微眼科手术1 600余台,未发生因器械导致的手术感染。现将眼科显微器械的管理报告如下。     

眼科显微手术器械的管理

目的探讨眼科显微手术器械的有效管理方法。方法将后勤人员随班次转换管理眼科显微手术器械设为对照组,专人责任制管理眼科显微手术器械设为实验组,比较手术器械的主动更换次数、被动更换次数、更换总次数、手术医生对手术器械的满意率等。结果手术室实施专人责任制管理眼科显微手术器械后,眼科手术器械的更换次数、医生对手术器械的满意率与随班次不固定人员比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论专人责任制管理眼科显微手术器械确保了手术器械的完整性、安全性,为眼科手术的顺利实施提供了保障,提高了医疗护理质量。     

医学模拟教学和动物实验在眼科显微手术培训中的应用

利用眼科显微手术模拟器和动物实验,采用现场示教、专项训练等方式,对北京市不同医院48名住院医师进行为期3天的白内障手术培训显示：模拟手术训练是住院医师培训过程中的一个重要手段,能有效提高学生显微操作的能力。同时,对其应用的局限性也进行了分析。     

神经外科显微技术培训在医学本科生教学中的应用研究

目前,我国医学本科生及显微外科人才的培养仍存在医学本科生科研能力与科学素养不足、医学本科生实践能力不足、医学本科生科研机会不足、显微外科人才储备不足等问题。针对以上不足,皖南医学院创办了针对医学本科生的显微神经外科技术培训班,对以上问题的解决做出了初步探索。以强调解剖学习、强化显微观念、突出实践操作、重视课外拓展为主要内容的神经外科显微技术培训,对本科生显微技巧的培养、神经外科基础理论的建立、科研素养的提高、课外视野的开拓有着重要作用。     

重复使用的眼科显微手术器械清洗方法的改进及效果评价

目的 探讨重复使用的眼科显微手术器械清洗方法改进后的效果,提高眼科显微手术器械清洗质量,杜绝医院感染的发生。 方法 选取2016年9-12月眼科显微手术器械600件,按照清洗方式将其随机分为常规组与改良组,每组300件。常规组采用常规清洗(多酶超声清洗);改良组采用预处理(预处理:眼科显微手术器械使用后放入盛装多酶溶液的容器内预处理)+多酶超声清洗+酸性清洁剂和医用润滑剂进行处置,观察2组眼科显微手术器械清洗后的合格率、细菌学检验、器械灵活度及损耗率。 结果 对比常规组与改良组,2组眼科显微手术器械清洗后目测合格率差异无统计学意义(P>0.05);镜检合格率改良组明显高于常规组(P<0.05);而在眼科显微手术器械灵活度上,改良组明显高于常规组(P<0.05),眼科显微手术器械损耗率方面,常规组则明显高于改良组(P<0.05);2组眼科显微手术器械清洗后的细菌检验阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 改良组眼科显微手术器械的灵活性较常规组提高了9%,损耗率下降了2%,细菌检验阴性率提高6%,镜检法合格率上升了18.3%。改良组使用预处理、超声加多酶清洗、选用酸性清洁剂和医用润滑剂处置眼科显微手术器械,能够有效提高重复使用的眼科显微手术器械微小锈渍和斑点清除,确保重复使用的眼科显微手术器械的清洗质量,提高器械使用的灵活度,降低器械损耗率。      

显微外科手术切除大型听神经瘤及保护面神经的技巧

目的:探讨大型听神经瘤显微镜下手术中的面神经保护技巧。方法:回顾性分析44例大型听神经瘤纤维手术切除患者的临床资料,总结归纳手术操作技巧。结果:本组44例患者中肿瘤全切除36例(81.82%),次全切除6例(13.64%),部分切除4例(9.09%);术中面神经完整保留38例(86.36%),术后随访1年,患者无复发迹象,面瘫恢复不良5例。结论:听神经瘤体积越大,手术中保留面神经的难度越大。大型听神经瘤的显微下切除需要手术医师具有熟悉的显微手术技巧、对手术相当的耐心和信心。     

三维（3D）手术视频系统在玻璃体视网膜手术教学中的应用

目前,玻璃体视网膜手术也逐渐跨入微创手术时代,高速玻切、微切口入路和广角照明也将其推向了更高的境界。微创玻璃体视网膜手术因此成为了眼科显微手术教学的重点和难点之一。三维（3D）手术视频系统可以为手术教学者和多名观摩者同时提供高分辨率、多层次的放大、立体图像,打破传统的"一对一"主刀镜和助手镜教学,实现"一对多"的"抬头...     

规范眼科住院总医师培训提升眼科专业人才素质

结合我国眼科专业特点和住院总培训工作中的实情,探讨了眼科住院总医师的规范化培养。作者对目前我国眼科住院总培养的现状和新变化进行了分析,为进一步提高培养质量提出建议。提出应将职称晋升与住院总培训挂钩,突出临床能力的培养,严格考核制度,使培训结束后能够具有真正的独立执业能力。     

泌尿外科机器人辅助腹腔镜手术系统临床培训项目实践与思考

解放军总医院在国内最早引进并开展机器人手术,积累了丰富的机器人手术临床及教学经验.针对具有一定泌尿外科腹腔镜手术基础的人员,提出泌尿外科机器人手术规范化阶梯渐进五阶段分组培训项目.具体包括多媒体基础理论学习阶段,重点是让学员掌握机器人手术基础技能知识,取得在线培训合格证书;模拟训练器模块操作阶段,主要训练各种机器人手术技能,采用手术模拟训练器系统自动评分;实物操作练习阶段,体会机器人手臂的操作过程,培养手术视觉感及手感,测定每个学员操作时间并评分;动物活体手术阶段,使学员在活体内掌握机器人手术器械的规范操作方法和体会操作感觉;观摩手术录像及演示阶段,掌握泌尿外科常用机器人手术体位及穿刺点选择,理解三维立体重要解剖标志及其临床应用,学习机器人手术步骤及并发症预防和处理原则.