重温Sweet综合征

复习Sweet综合征的临床表现、实验室检查和组织病理学特点。着重介绍肿瘤型和药源型sweet综合征及其皮肤外表现、诊断标准及主要的治疗方法和治疗上的进展。     

Sweet综合征1例

<正>患者女,63岁。因面部反复红斑半年,于2017年3月29日来我院就诊。患者半年前无明显诱因面部反复出现花生至鸽子蛋大红斑,部分相互融合,伴细小鳞屑,偶有疼痛感。于当地医院曾诊断为皮炎、湿疹及红斑狼疮等,曾外用地奈德乳膏、口服抗组胺药物及静脉滴注抗生素治疗,效果欠佳,口服醋酸泼尼松可短期改善,停药后症状反复。病程中偶有发热,最高T 38.6℃,皮损与发热无明显相关性。无咳嗽、咳痰、腹泻、便秘及关节疼痛,口腔及生殖器黏膜无溃疡,近期体重无明显变化。     

Sweet综合征1例

报告l例Sweet综合征。患者女,49岁,因面部、四肢反复水肿性红斑、斑块伴疼痛7月余,再发加重4天入院。体检：鼻梁部、鼻部、右颈后部、双手及右足部明显水肿性斑块,边界清楚,部分表面破溃、结痂,少许渗出;部分皮损似假水疱样、脓疱样,周围绕以红晕,皮损压痛明显。组织病理：真皮水肿,浅层血管扩张充血,大量嗜中性粒细胞浸润。该患者虽无发热,但根据典型临床表现结合组织病理仍可诊断为Sweet综合征。     

Sweet综合征误诊1例

患者 ,女 ,40岁 ,工人 ,因面部及四肢出现紫红色丘疹 ,斑块伴疼痛、发烧、膝肘关节疼痛 7天就诊。患者 7天前无明显诱因于双下肢胫前、面部出现数个黄豆至甲盖大小红色丘疹、斑块伴疼痛 ,发烧及肘膝关节疼痛 ,影响活动。曾在当地县医院皮肤科诊断为“系统性红斑狼疮 (以下简称为ＳＬＥ)” ,并要求患者住院治疗。 2天后双前臂出现同样皮疹。患者为求进一步诊治 ,于 2 0 0 0年 5月份来我所就诊。体检　体温 38.5℃ ,中年女性 ,系统检查无异常发现。皮肤科检查 :双下肢胫前、双前臂伸侧见紫红色甲盖至核桃大小斑块 ,扁平隆起 ,边缘清楚而陡峭 ,…     

Sweet综合征1例

报告1例Sweet综合征。患者女,49岁,因面部、四肢反复水肿性红斑、斑块伴疼痛7月余,再发加重4天入院。体检:鼻梁部、鼻部、右颈后部、双手及右足部明显水肿性斑块,边界清楚,部分表面破溃、结痂,少许渗出;部分皮损似假水疱样、脓疱样,周围绕以红晕,皮损压痛明显。组织病理:真皮水肿,浅层血管扩张充血,大量嗜中性粒细胞浸润。该患者虽无发热,但根据典型临床表现结合组织病理仍可诊断为Sweet综合征。     

Sweet综合征研究新进展

Sweet综合征又称急性发热性嗜中性皮病,病因尚不清楚,但经典型Sweet综合征在皮损出现1-3周前有上呼吸道感染、扁桃体炎或流感样症状,抗生素治疗通常不能影响疾病的发展过程。介绍Sweet综合征的发病机制、临床分类、流行病学、临床表现、组织病理特点、诊断、鉴别诊断和治疗的进展等诸方面内容。     

Sweet综合征16例临床分析

Ｓｗｅｅｔ综合征１６例临床分析徐丽敏，袁兆庄包头包钢职工医院皮肤科（邮政编码０１４０１０）现将近１０年见到的Ｓｗｅｅｔ综合征１６例，分析如下。·临床资料病例系门诊或住院确诊的Ｓｗｅｅｔ综合征。女９例，男７例。年龄３８～７１岁，平均４５岁。病程１周～２...     

Sweet综合征的临床研究进展

1964年,Sweet医生在一篇“一种急性发热性中性粒细胞性皮病”的文章中,描述了8例病情“特殊而且较重"的妇女,对这些患者的情况与表现作了全面的描述。以后本病被称为“Sweet综合征”。1971年,研究者们报道了第1例58岁的与恶性肿瘤相关的Sweet综合征,其在皮损出现1个月后左侧睾丸发生胚胎样癌。1973年报道了第1例合并急性白血病的Sweet综合征。随后出现了许多与血液系统恶性肿瘤及实体瘤相关的Sweet综合征的报道。药物诱发的Sweet综合征于1986年被首次报道,为三甲氧苄胺嘧啶-磺胺甲基异唑引起。以后发现许多药物可诱发本病。     

儿童Sweet综合征

报告1例儿童Sweet综合征。患儿男,7岁。因四肢疼痛性斑块伴间断性发热2个月就诊。皮肤科检查:四肢数十个大小不等、境界清楚的浸润性红斑或结节,部分红斑边缘隆起呈环状;左小腿见一10 cmx20 cm暗紫红色斑块,表面呈颗粒状,轻度水肿,浸润感明显,皮损触痛明显。血常规检查显示白细胞计数14.3×10~9/L.,中性粒细胞比例0.62,C反应蛋白29.0 mg/L,血沉67 mm/1h。皮损组织病理示真皮浅中层轻度水肿和弥漫性中性粒细胞浸润,血管壁未见纤维蛋白样坏死。结合临床、实验室检查和组织病理检查符合Sweet综合征诊断。     

Sweet综合征14例临床分析

我科于1995年8月～2001年10月，共诊治Sweet综合征14例，现作回顾性分析如下：临床资料本组14例Sweet综合征，均为我院皮肤科门诊确诊病例。男5例，女9例，男女之比为1：1．8。年龄42～73岁，平均55岁。病程1周～15年。10例在发病前1～2周内曾有咽痛及上呼吸道感染史。其余4例的诱发因素不详。8例(57．1％)伴有发热(37．4～39．2℃)。12例(85．7％)皮损有疼痛或触痛。皮损单发于     

皮疹泛发全身的Sweet综合征1例

患者女,23岁.因全身起斑块伴瘙痒、疼痛4 d,于2010 年8 月24 日来我院就诊.患者7 d 前鼻塞、流涕,未予治疗,4 d 前上下肢出现红斑,自觉瘙痒、疼痛,皮疹逐渐增多,扩展至躯干及上肢,就诊前2 h 前下肢、背部出现水疱、血疱.起病后无畏寒发热,关节肿痛等不适,一般情况好,既往患系统性红斑狼疮2年,目前病情稳定.     

Sweet综合征的治疗

Sweet综合征，也称为急性发热性嗜中性皮病，以突然发生发热、皮损境界清楚、主要对称分布于面、颈、上肢具触痛性的红色斑块或结节，真皮上层成熟的嗜中性细胞浸润为特征。依照其病因，可将本病分为经典型、肿瘤相关型和药源型等三型…。而以经典型为最多(80％～90％)，肿瘤相关型次之(10％～20％)。现将本病的治疗(主要是对经典型的治疗)综述如下。     

Sweet综合征28例误诊分析

目的分析Sweet综合征的误诊原因,为正确诊断Sweet综合征提出建议。方法对28例Sweet综合征的临床资料及误诊经过进行了回顾性分析。结果28例Sweet综合征患者分别被误诊为多形红斑、荨麻疹、结节性红斑、体癣、变应性血管炎等。结论临床医生应加强对Sweet综合征诊断技术的学习,避免误诊。     

骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征

报告1例骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征。患者男,65岁。头晕、乏力,面、颈部和四肢出现疼痛性红斑7个月。骨髓检查诊断为骨髓增生异常综合征。皮损组织病理检查：真皮水肿,有大量成熟的中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润,伴核碎裂及溢血,诊断为Sweet综合征。     

具有Sweet综合征样表现的结节病

报告1例具有Sweet综合征样皮损表现的结节病.患者女,71岁.面部水肿、浸润性红斑1年,加重且泛发全身半年.皮损组织病理检查:真皮见多个灶状上皮细胞及组织细胞组成的肉芽肿样团块,可见多核巨细胞.肺部CT检查示肺部结节状增浓影;双腋窝、纵隔多个增大的淋巴结;眼科检查示双眼色素膜炎,双眼白内障,双眼玻璃体后脱离.     

Sweet综合征皮损全身泛发1例

患者男,75岁。全身皮肤不明原因反复发生红斑4年余,加重半月。近期发病前,曾患耳软骨膜炎。组织病理检查示真皮浅层轻度水肿,有较多炎性细胞浸润,以嗜中性白细胞为主。皮质类固醇激素治疗有效。     

Sweet综合征23例的临床与病理分析

Sweet综合征又称急性发热性嗜中性皮肤病,诱因不同可出现不同的临床表现。我们对北京大学第一医院皮肤科诊治的23例Sweet综合征患者进行回顾性分析,以探讨其临床与病理特征。     

Sweet综合征20例误诊分析

目的分析Sweet综合征(SS)的误诊原因。方法回顾性分析20例SS的临床资料。结果误诊为多形性红斑7例,持久性隆起性红斑3例,变应性血管炎3例,面部肉芽肿2例,固定性药疹2例,系统性红斑狼疮1例,体癣1例,湿疹1例。结论由于不同的诱因、与其他疾病有相同的疾病谱、辅助检查的缺乏以及对疾病认识不全面是导致误诊的几个重要原因。