猫抓病研究进展

猫抓病(catscratch disease),是由猫抓伤或咬伤引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种自限性传染病。本病以青少年多见,80％的患者小于21岁。其发病高峰位于秋冬季。由于机体的免疫状态不同,其临床表现和预后各不相同。一般来说,免疫功能正常者在2～3个月内自愈。随着养猫、狗等宠物人数的增多,本病的发病率有     

12例猫抓病治疗体会

猫抓病(CSD)是通过猫的抓咬所致的一种动物源性急性传染病。临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿等。该病人在国内并非罕见，常因临床医生对其认识不足而误诊为其它疾病。1998年9月至2003年9月，我院收治CSD 12例，现报告如下。     

猫抓病性淋巴结炎的临床病理分析

目的：探讨猫抓病性淋巴结炎的诊断和鉴别诊断要点,方法：应用免疫组化S－P法对26例猫抓病性淋巴结炎分别标记CD20、CD3、CD68;15例进行Warthin-Starry银染色,结果：早期微脓生肉芽肿21例,其病变特征是微脓肿和肉芽肿形成。淋巴结早期微脓肿周围为CD20＋的B淋巴细胞和CD68＋组织细胞,当典型微脓肿性肉芽肿形成时,CD68＋的类皮细胞呈放射状排列,其间夹有CD3＋T淋巴细胞;15例中12例Warthin-Starry染色（＋）。结论：猫抓病灶性淋巴结炎的主要特征是微脓肿性肉芽肿形成,免疫组化标记有助于识别病变中反应增生的细胞成分,本病可能与细菌感染所诱导的细胞免疫反应有关。     

猫抓病的临床病理学研究进展

猫抓病是相对常见的引起区域性浅表淋巴结肿大的人畜共患病,其临床病理表现因病变部位及个体免疫力的不同而具有广泛的多样性,常造成临床诊断的困难.本文对猫抓病的命名和历史、病原学和发病机制、流行病学、临床病理表现、诊断方法、治疗和预后、问题及展望等方面的内容做综合介绍,有助于提高对猫抓病的认识.     

猫抓病淋巴结细针穿刺细胞学分析

目的：探讨猫抓病（cat-scratch disease,CSD)淋巴结细针穿刺细胞学及免疫组化特点。方法：对17例CDS患者的淋巴结细针穿刺资料进行细胞学、组织学及免疫组化分析。结果：17例CSD患者均有与猫密切接触史，并伴局部淋巴结肿大，其HE染色细胞学特点为：可见呈小簇状或栅状分布的上皮样组织细胞，较多中怀粒细胞及无定形的坏死碎片，偶见吞噬核碎片的巨噬细胞，淋巴细胞增生，大小不一，可见多种转化阶段的淋巴样细胞。免疫表型：CEA、EMA均（－），CD45（＋），CD20、CD45RO（＋／－），CD68（＋＋＋），Mac387(＋＋＋)。结论：CSD是一种病程自限的细菌感染性疾病，其临床病史、淋巴结细针穿刺细胞学检查、免疫组化、特异性皮内试验对CSD的诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

Warthin-Starry特殊染色、免疫组织化学和透射电镜在猫抓病病理诊断中的作用

目的 探讨Warthin-Starry银染色法、抗汉赛巴尔通体单克隆抗体和电镜在检测人巴尔通体感染、确诊猫抓病中的实用价值.方法 收集1998年1月至2008年12月诊断的77例符合猫抓病形态学改变的石蜡包埋淋巴结组织,分别使用Warthin-Starry银染色法和抗汉赛巴尔通体单克隆抗体的EnVision法进行病原体的检测.选择二者均检出丰富细菌的5例进行透射电镜观察.结果 (1)透射电镜查见汉赛巴尔通体呈多形性,圆形、椭圆形、短棒状、杆状,长0.489～1.110μm,宽0.333～0.534 tun,集群性生长.(2)61.0%(47/77)的病例Warthin-Starry银染色法查见排列成线、成簇、局灶性聚集的黑色、短小、棒状杆菌,细菌绝大多数分布在靠近被膜下的坏死灶内,以存在于细胞外为主.(3)72.7%(56/77)的病例抗汉赛巴尔通体单克隆抗体阳性表达,阳性信号主要呈点状、颗粒状,少数呈线样勾勒出细菌形状,信号定位与Warthin-Starry银染色法一致.(4)59.7%(46/77)的病例Warthin-Starry银染色和抗汉赛巴尔通体单克隆抗体染色均阳性.两种方法联用,病原体总体检出率为74.0%(57/77).二种方法检出率的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用Warthin-Starry银染色法、免疫组织化学和电镜技术检测猫抓病病原体能达到确诊猫抓病的目的 ,抗汉赛巴尔通体单克隆抗体染色是较Warthin-Starry银染色更理想的检测方法.     

聚合酶链反应和免疫组化检测猫抓病患者淋巴结巴尔通体感染

目的探讨聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和免疫组化法检测猫抓病患者巴尔通体感染情况,探讨两种方法在石蜡包埋组织中确诊猫抓病的实用价值。方法收集94例经病理形态学诊断的猫抓病石蜡包埋淋巴结组织,分别使用针对巴尔通体柠檬酸合成酶(glt A)基因、16~23S rRNA基因的2种引物扩增巴尔通体基因序列以及使用汉赛巴尔通体单克隆抗体检测组织中巴尔通体感染情况。结果 66例(70.2%)抗汉赛巴尔通体单克隆抗体染色阳性,阳性信号主要呈点状、颗粒状,少数呈线样勾勒出细菌形状。应用PCR法检测有57例(60.6%)汉赛巴尔通体191 bp长度的glt A基因;另40例(42.5%)检测出汉赛巴尔通体163 bp长度的16~23S rRNA基因,无其他巴尔通体种类检测出。综合上述检测结果显示有76例(80.8%)检出汉赛巴尔通体的感染。结论汉赛巴尔通体是我国猫抓病患者的病原体,应用PCR法和免疫组化En Vision两步法检测汉赛巴尔通体有助于确诊猫抓病,汉赛巴尔通体单克隆抗体检测是目前较为理想的检测方法。     

Warthin-Starry染色的应用及体会

虽然目前分子技术在临床病理诊断领域中取得了广泛应用,但许多传统的特殊染色法仍是检测病原体不可缺少的方法.其中,Warthin-Starry(W-S法)染色就是一种经典的特染方法.W-S法首先在1920年由Warthin和Starry[1]作为显示螺旋体的一种特殊染色方法提出,其原理是一种嗜银反应.下面我们将结合相关文献及自身体会就该方法的主要环节及综合应用作简要介绍.     

HE+PAS+改良 Warthin-Starry染色技术联合诊断放线菌病

放线菌病(actinomycosis)是由以色列放线菌、牛放线菌或赖氏放线菌感染引起的慢性化脓性肉芽肿病变，可发生于身体任何部位，主要侵犯颌颈部和胸腹部。正常人口腔中的牙垢、龋齿、牙周袋、扁桃体陷窝等处均可找到放线菌，一般情况下不引起疾病，属于内源性条件致病菌。本病散在发生，发病率极低，易误诊为肿瘤，因而寻找一个简便而有效的     

猫抓病10例报道

猫抓病系由猫抓或兔抓等引起的一种感染性疾病,以局部淋巴结肿大和压痛为特征。我们近3年来共发现10例,其中,男7例,女3例。年龄:15～64岁。学生1名,干部2名,工人3名,农民4     

猫抓病性淋巴结炎13例

临床资料本组13例,男4例,女9例。年龄1.5～60岁,中位24岁。均以局部肿块就医。病程0.5～12月,中位1.5月.皆有与猫密切接触史,4例追及猫抓、咬伤史,2例系同一家庭成员。受累     

粘多糖病2例报告

粘多糖病２例报告山东省临邑县人民医院（２５１５００）马玉华粘多糖病是由某种粘多糖分解酶缺乏或活性低下而引起的粘多糖代谢障碍致使过多的粘多糖积存于人体结缔组织内而发病，本病是严重影响少年儿童身心健康，以至累及年轻生命的隐性遗传病。病例报告近一年来我院门...     

Niemann-Pick病2例报告

Niemann—Pick病又名神经磷脂网内细胞病,属类脂代谢紊乱性疾病,现报告2例如下。 病例报告 例1,男,3岁,因生长迟缓,智力落后于1981年5月就诊。体查:身高82cm,体重10.5kg,精神一般,表情呆滞,面色棕黄色,头颅骨无缺损,无耳聋,无失明,颈部可触及6个花生米大小的淋巴结,无红肿无压痛,活动,心肺听诊无异常,腹部膨隆,腹壁静脉显露曲张、腹壁薄,肝在锁骨中线肋缘下8cm,脾在左     

胃Dieulafoy病2例

例1,男性,60岁,上腹部隐痛3年余,加重伴有黑便近半月.实验室检查:Hb 69.7g/L,RBC 2.44×1012/L;X线示胃小弯黏膜增粗、纠集、充盈缺损,提示溃疡;胃镜示胃小弯直径3 cm溃疡,中心呈搏动性喷射状出血,高频电凝止血失败.行剖腹探查术,术中见溃疡位于小弯侧胃角处,4 cm×3 cm,中间凹陷,周围堤状,质硬,行胃大部切除术,术后病情好转出院.     

肺隐球菌病5例临床病理分析

隐球菌病由新型隐球菌引起，最常见的临床型是脑膜炎，其次为肺、皮肤及其它脏器。肺隐球菌病在外检中有时可见，常常是因影像学呈占位性改变疑为肺肿瘤行手术切除。１材料和方法收集１９８１～１９９６年手术切除且病理确诊的５例肺隐球菌病，所有患者均因疑为“肺癌或肺...     

猫子宫传入神经的节段性分布

本研究采用12只猫,将3μg/μlCB—HRP 20μl注入其子宫的不同部位,光镜下观察酶标细胞,其结果如下:酶标细胞出现在T_(10)—C_(o2)脊神经节范围内,以L_3、4及S_2、3为最多。胸腰段与骶尾段酶标细胞数的比为6.4:1,猫子宫的感觉纤维主要是伴随交感神经进入脊髓。来自子宫体和颈部的酶标细胞数目多于子宫角上、下部,但子宫各部的传入纤维均进入T_(10)—C_(o2)的同侧脊神经节,未见有交叉到对侧的。酶标细胞以小型细胞为主,中型细胞次之,大型细胞最少。     

肺隐球菌病25例临床病理分析

目的探讨肺隐球菌病(PC)的临床和病理特征及其鉴别诊断。方法对25例PC手术标本进行常规HE染色及淀粉酶消化后过碘酸雪夫(D-PAS)、黏液卡红(MC)和Gorcott六胺银(GMS)特殊染色,观察PC在组织中的形态特点,并结合相关文献进行讨论。结果25例中,男16例,女9例,年龄18～52岁,平均36岁。人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)阳性3例。胸部影像学检查:18例表现为单发或多发肺部结节,7例表现为片状实变影。25例均经胸腔镜活检手术切除,病理检查确诊。HE染色:多核巨细胞内外见大量淡蓝色圆形或卵圆形隐球菌菌体,具有折光性强的胶样荚膜;D-PAS、MC及GMS特殊染色:隐球菌菌体呈紫红色、鲜红色和黑色,更清晰。结论PC多由新型隐球菌引起,其临床及影像学表现缺乏特异性,易误诊和漏诊;组织病理学检查及特殊染色,PC具有典型的形态结构,是确诊本病的重要手段。     

江苏恙虫病立克次体抗体阳性血清分型的研究

本文报告江苏恙虫病疫区收集的抗恙虫病立克次抗体阳性血清：病人８８份，野鼠４份，各种标本接种的小白鼠２６份，共１１８份血清，采用间接免疫荧光法和斑点法酶标染色分型的结果，１１８份血清均与Ｇｉｌｌｉａｍ型立克次体呈阳性反应，５１份（４３．２％）血清与Ｋａｒｐ、Ｋａｔｏ两型有交叉反应，但反应最终滴度均低于Ｇｉｌｌｉａｍ型的１个稀释度以上，证明江苏恙虫病立克次体流行株以Ｇｉｌｌｉａｍ型为主。斑点法酶标染色     

2例特殊类型的何杰金病

２例特殊类型的何杰金病关键词何杰金病，分类，病理形态中国图书分类号Ｒ７３３．１０２中国人民解放军总医院病理科１病历摘要例１：患者女性，４８岁。因左锁骨上窝发现包块１０余天来我院门诊。查体：左锁骨上窝扪及一２ｃｍ×１ｃｍ大小淋巴结，光滑不活动，无压痛。...     

胃Dieulafou病2例临床分析

Dieulafoy病又称黏膜下恒径动脉破裂出血，常见于中老年患者，典型表现为突发性致命性周期性消化道大出血。主要表现为呕血及黑便。由于Dieulafoy病临床上很少见，很容易漏诊、误诊。我院自2004年以来收治2例，现结合文献资料报告分析如下。