抑郁症患者125例的躯体症状分析

我国抑郁症的患病率为1.3%～1.5%,其发病率呈逐年上升趋势,是全球性主要精神卫生问题之一[1].为了解不同程度的抑郁症所具有的躯体症状特征,现对我院诊治的125例抑郁症患者的躯体症状进行分析以便于临床医师,特别是通科医师在识别抑郁症时参考,现报告如下.     

综合医院736例抑郁症患者的躯体化症状分析

对福建医学院附属漳州市医院2004年5月至2009年4月临床心理门诊诊断为抑郁症的736例患者的临床资料进行分析.其中723例（98.2%）合并有躯体症状,症状复杂、多样,累及全身多个系统,最常见依次为神经系统、消化系统、心血管系统等,提示临床医生面对这类患者时,应检查有无抑郁症的核心症状以免误诊、漏诊.     

利培酮治疗抑郁症躯体化症状的临床分析

目的探讨利培酮治疗抑郁症躯体化症状的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的抑郁症躯体化症状患者80例临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组治疗后HAMD评分明显低于对照组,观察组治疗后临床阳性、阴性体征评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论利培酮治疗抑郁症躯体化症状的临床疗效明显,值得临床推广应用。     

童年创伤对抑郁症患者躯体化症状的影响

目的  观察不同类型抑郁症患者在童年创伤上的差异, 并探索童年创伤是否会对抑郁症患者的躯体化症状产生影响。方法  选择2022年10月-2023年12月在安徽医科大学附属巢湖医院精神科及安徽医科大学第二附属医院精神科就诊的抑郁症患者共121人, 评估CTQ-SF童年创伤量表简版、SCL90症状自评清单的躯体化子量表及17项汉密尔顿抑郁量表。结果  有躯体化症状的抑郁症患者的CTQ-SF总分高于不伴有躯体化症状的抑郁症患者[46.50(39.25, 58.25)vs.39.50(34.00, 50.00), Z=-2.662, P < 0.01];有躯体化症状的抑郁症患者有更高的躯体忽视[8.00(7.00, 10.00)vs.7.00(5.00, 9.00), Z=-2.683, P < 0.01]及情感虐待[9.50(7.00, 15.00)vs.8.00(6.00, 11.50), Z=-2.317, P < 0.05]得分。童年创伤的严重程度与抑郁症患者躯体化症状的严重程度呈正相关关系(P < 0.01), 控制抑郁症状严重程度后这种关联依然存在(P < 0.01);躯体化症状与除性虐待外的童年创伤均相关联(P < 0.01);在控制抑郁症状严重程度之后, 躯体化症状仍与躯体忽视(P < 0.01)及情感虐待(P < 0.05)呈正相关关系。结论  有躯体化症状的抑郁症患者经历了更严重的童年创伤, 包括躯体忽视与情感虐待在内的童年创伤史对抑郁症患者的躯体化症状有影响。     

伴躯体症状的抑郁症40例临床特点分析

采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、症状自评量表 (SCL - 90 )对 80例抑郁症进行评定。结果 :以躯体症状为主诉的抑郁症患者最常见的症状为心慌、胸闷、四肢乏力 ;在文化程度、性格、求医方式上与无躯体症状患者有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗上多需合并用药 ,临床疗效无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结果表明 ,是否伴有躯体症状的抑郁症存在某些方面的差异 ,临床医师应重视伴躯体症状的抑郁症     

伴躯体症状的抑郁症临床分析

目的 了解伴躯体症状的抑郁症的临床特征。方法 采用半定式检查法，对44例伴躯体症状的抑郁症患者（研究组）和92例不伴躯体症状的抑郁症患者（对照组）分别用HAMD、SDS、SCL-90进行评定，记录研究组病人的躯体症状，并对数据作统计分析。结果 研究组HAMD认识障碍因子分及SCL-90人际关系，巩怖及偏执因子分低于对照组，临床以躯体性焦虑、胃肠道及疑病等症状为主，自罪、自杀，工作和兴趣减退，激越等症状较轻。结论 伴躯体症状的抑郁症因抑郁症状常被躯体症状掩盖而更易被误诊。     

关于抑郁症病人的躯体症状分析

近年来许多研完已证明抑郁症是高患病率,高慢性复发率、高疾病负担及高自杀死亡率的精神疾患,但过去常局限于精神病学范畴,习惯强调病人的精神症状。然而,相当一部分的抑郁症病人就诊的主诉并非情感或精神症状,而是躯体方面的症状,本文对此加以分析,以期为临床医生对抑郁症的早期识别及治疗提供帮助。     

警惕伴有躯体化症状的抑郁症

患者，48岁，因退休工资少，儿子又面临待岗等因素的影响，半年多来一直情绪低落。平时总显得顾虑重重，原来规律的晨练，现在也不去了，夜间难以入眠，或清晨三四点钟就醒了。食欲减退，常感到全身乏力，觉得做任何事情都力不从心。精力减退，自觉头昏、头痛、心慌、胸部胀闷、便秘、胃纳差、尿频、尿急等症状。总认为得了某种疾病，往返     

伴躯体症状的抑郁症临床分析

目的了解伴躯体症状的抑郁症的临床特征.方法采用半定式检查法,对44例伴躯体症状的抑郁症患者(研究组)和92例不伴躯体症状的抑郁症患者(对照组)分别用HAMD、SDS、SCL-90进行评定,记录研究组病人的躯体症状,并对数据作统计分析.结果研究组HAMD认识障碍因子分及SCL-90人际关系、恐怖及偏执因子分低于对照组,临床以躯体性焦虑、胃肠道及疑病等症状为主,自罪、自杀、工作和兴趣减退、激越等症状较轻.结论伴躯体症状的抑郁症因抑郁症状常被躯体症状掩盖而更易被误诊.     

临床抑郁症躯体症状相关性分析与回顾

临床工作中抑郁症病人并不少见,且就诊病人常以躯体症状(或疾患)就医.     

某市级综合性医院住院患者抑郁障碍的罹患情况及影响因素分析

目的 探讨某市级综合性医院住院患者抑郁障碍罹患情况及相关影响因素。方法整群抽取各科住院患者900人，采用抑郁自评量表（SDS）及自编调查表进行问卷调查。结果 本研究的住院患者中轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁罹患率分别为36．8％、26．5％、2．3％；抑郁障碍罹患率随年龄升高呈递增趋势；内科患者抑郁障碍罹患率高于外科及妇产科，但在多因素分析中，内科与外科住院患者差异无显著性；多因素有序结果的累积比数logistic回归分析显示：年龄、护理满意度、焦虑、妇产科、男性、公务员、个体户及患病行为中的情绪紊乱、否认心因、易激惹性三个因子为有意义变量。结论 综合性医院各科室住院患者中普遍存在一定程度的抑郁障碍，应大力提高综合性医院住院患者抑郁障碍的识别及诊治，加强对住院患者的人文关怀。     

伴疼痛性躯体症状抑郁障碍的研究进展

抑郁障碍（MDD）是一类极为复杂的精神疾病,疼痛等躯体不适主诉常见于MDD患者,可能导致误诊、漏诊及治疗延误。因此,深入了解伴疼痛性躯体症状MDD的特征及相关临床指标对更好地治疗MDD有重要的临床指导意义。该文对伴有疼痛性躯体症状MDD的研究进展进行综述。     

维持性血液透析患者抑郁症状及其相关因素分析

目的调查维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者中抑郁症状发生情况并分析其相关因素,为提高患者生存质量提供依据。方法应用Zung抑郁自评量表（SDS）对泰安市中心医院血液净化中心179例MHD患者进行评估,将患者分为抑郁症组和非抑郁症组,收集患者一般临床资料、透析资料及实验室检查结果,进行统计分析。结果抑郁症组年龄、糖尿病、hs-CRP高于非抑郁症组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;Hb、身体质量指数低于非抑郁症组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;在性别、透析龄、透析充分性、钙磷代谢两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MHD患者抑郁症的发生与年龄、糖尿病、肾性贫血、慢性炎症及营养状态相关。     

脑卒中后抑郁症112例临床分析

目的对脑卒中后抑郁状态进行临床分析,探索其发生的可能机制及治疗方法。方法对112例脑卒中后患者采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≥17分者确定为抑郁症,将其随机分为治疗组和对照组。治疗组采取常规的脑卒中治疗加氟西汀和心理综合治疗措施,对照组常规的脑卒中治疗,两组在治疗前及治疗第4、8周后分别进行HAMD评分及NIH-NINDS卒中评分判定疗效,观察抑郁症的临床表现和服用氟西汀加心理治疗的治疗效果,分析抑郁症的产生与脑卒中后脑血管损害部位,神经功能缺损程度之间的关系。结果治疗组较对照组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对脑卒中后抑郁症患者在积极治疗原发病的同时辅以氟西汀加心理综合治疗有较好的治疗效果。     

35例糖尿病患者伴发抑郁症状的临床资料分析

目的 了解糖尿病患者伴发抑郁症状的临床特征.方法 应用HAMD、HAMA对糖尿病伴发抑郁症状患者的抑郁及焦虑和一般情况与抑郁症患者进行比较.结果 糖尿病组有更多的焦虑而一般情况及抑郁症状差异无统计学意义.结论 糖尿病患者常伴有抑郁症状,需及时处理才能提高患者生存质量.     

小剂量文拉法辛治疗抑郁障碍患者性别差异研究

目的观察小剂量文拉法辛治疗抑郁障碍的疗效、副反应在性别上的差异。方法42例抑郁障碍患者按性别分组,男性组20例,女性组22例,入组患者使用盐酸文拉法辛50~75 mg.d-1,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后2、4、6周各评定1次疗效,观察记录过程中不良反应的发生情况并以副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果男性组显效率(95%)明显高于女性组(72.7%,P<0.05);两组治疗前及治疗2周HAMD评分比较无显著差异(P>0.05),两组治疗4周和6周时与治疗前HAMD评分比较均有显著差异(P<0.05),男性组治疗4周和6周时HAMD评分低于女性组(P<0.05)。治疗1周后,女性组副反应发生率明显高于男性组(P<0.05)。结论小剂量文拉法辛治疗抑郁障碍临床疗效肯定,但存在明显的性别差异,副反应较少,且副反应发生率也存在明显的性别差异,提示对女性患者在抗抑郁治疗过程中应根据其性格特点多辅以心理治疗,并加强对症处理。     

康复技能训练对抑郁症患者症状缓解和生活质量的作用

目的 探讨抑郁症康复技能训练对抑郁症患者症状缓解及生活质量的效果。方法 把212例符合入组标准的抑郁症患者,采用分层随机分组的方法分为技能训练组（102例）和健康教育组（110例）。技能训练组接受抑郁症康复技能训练程式干预,健康教育组接受抑郁症相关知识讲座,对两组患者均随访观察1年。每3个月对两组患者进行随访评估,评估工具包括：一般情况调查表、17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale for Depression-17 item,HAMD-17）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（World Health Organization's Quality of Life Instruments-Abbreviated Version,WHOQOL-BREF）。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果 ①HAMD-17总分组间和组内差异均有统计学意义,技能训练组随访时点3、6、9、12个月均显著低于健康教育组（均P<0.05）。②WHOQOL-BREF自评总分及生存质量自评、健康状况满意度自评组间和组内差异均有统计学意义,技能训练组随访时点6、9、12个月各因子分均高于健康教育组（均P<0.05）。结论 抑郁症康复技能训练程式能有效缓解抑郁症患者症状,促进患者生活质量提高。     

应用UPI检测大学生抑郁症状结果分析

目的检测大学生抑郁症状及其群组分布。方法采用“大学生人格问卷”（UPI）检测大学生3558例,筛查无抑郁症状、抑郁反应和有抑郁症状者,x^2检验抑郁分类组间差异。结果大学生抑郁症状检出率12．8％;女生检出率15．3％、农村检出率13．8％、多子女家庭的学生检出率13．7％和大三学生检出率20．6％,分别高于男性（11．3％）、城市（11．0％）、独生子女（9．8％）、大一学生（11．9％）和大二学生（12．2％）。结论大学生抑郁症状易患群组为女生、农村籍、多子女家庭的学生和大三学生;女生重抑郁症状为男生的1．7倍;UPI抑郁症症状检测与CCMD-3抑郁症状诊断有对应关系。     

抑郁症患者人格特征分析

目的：探讨抑郁症患者的人格特征。方法：对30例抑郁症患者进行MMPI及EPQ测查,对其结果进行分析。结果：抑郁症患者MMPI两点编码主要为男20／02、女23／32,同时伴有Pd、Pt、Pa、Sc升高,诊断总符合率为男81．3％、女78.6％;EPQ男女性均为N分升高。性格分型：内倾男68．8％、女21．4％;外倾男6．25％、女28．6％。情绪稳定男6.25％、女0;情绪不稳定男87.5％、女85．7％。结论：抑郁症患者的人格特征最突出表现为抑郁情绪,伴有易冲动、焦虑、妄想、幻觉等特征。