消化内镜运用中危险因素的持续改进

目的探讨笔者所在医院消化内镜室存在的危险因素,提出持续改进具体措施。方法抽样监测消化内镜清洗结果。结果消化内镜室的工作经过规范程序化管理,清洗消毒监测合格率达100%。结论从环境设施、人员培训、清洗消毒等各方面消除危险因素,采取一系列措施,杜绝感染,为患者提供安全、优质的服务。     

消化内镜清洗消毒过程中的污染因素分析及干预策略

目的分析消化内镜清洗消毒污染因素和干预策略,为降低内镜感染提供参考。方法随机检查处于临用状态的消化内镜150件作为研究对象,总结消化内镜消毒过程医源性感染危险因素,依照内镜清洗消毒规范,取样检测内镜清洗效果和消毒质量,对相关人员调查,分析消化内镜清洗消毒存在的问题。结果 150件样本外表面检验均合格,内腔检查合格率为91.33%。内腔检查不合格原因较多,主要是初洗时手工刷洗不彻底、清洗消毒过程不规范、个人防护不当等。结论消化内镜引起医院感染病因较多,应建立清洗消毒管理制度和流程,加强对内镜清洗消毒人员的培训工作,提高个人防护意识与能力,加强消毒液浓度监测和管理,保证内镜消毒效果。     

消化内镜室控制医院感染流程优化管理

目的 探讨消化内镜室控制医院感染流程优化管理的方法.方法 从消化内镜室的建筑布局入手,按照<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>的标准,优化消化内镜室日常管理、清洗消毒管理、人员管理等综合措施.结果 2008年4月至2009年12月,消毒后的内镜合格率为100%.结论 制定符合医院实际情况的管理制度及优化消化内镜清洗消毒流程,强调清洗与清洁、消毒与灭菌、干操与保存、监测与监督等诸多环节的重要性,使预防感染的措施具有可操作性、可控制性,达到医院消化内镜室控制医院感染流程的优化管理.     

规范消化内镜及活检钳的清洗消毒预防医院感染

目的规范消化内镜及活检钳的清洗消毒,杜绝由消化内镜检查及幽门螺杆菌测试或息肉切除所造成的医源性感染,提高医疗质量,确保医疗安全。方法制定、完善各项制度,加大对消化内镜及有关消毒设施的投入,规范消化内镜室布局,强化人员培训,规范清洗消毒技术。结果消化内镜清洗消毒工作逐步实现了标准化和规范化管理,通过加强各项管理制度,健全各项工作制度,提高了工作人员业务素质,加强了消化内镜清洗消毒的各种监测,工作人员自身防护工作得到落实。结论规范消化内镜室管理,可以确保患者和医务人员的身体健康。保证消化内镜消毒灭菌的有效性和安全性,可以有效控制医院感染的发生。     

改进消化内镜清洗消毒流程在临床的应用

目的:提高消化内镜清洗消毒效果,预防医院感染发生。方法:改进消化内镜清洗消毒流程,监测消毒效果,并与改进前消毒效果比较。结果:改进消化内镜清洗消毒流程后,消毒效果明显优于改进前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:改进消化内镜清洗消毒流程有利于提高消化内镜消毒效果,预防医院感染发生。     

一体化内镜清洗消毒的效果评价

目的:评估一体化内镜清洗消毒工作站的清洗消毒效果,规范清洗消毒程序,以提高消化内镜的清洗消毒质量,降低医院感染风险。方法:统计24个月内,一体化清洗消毒工作站和手工清洗消毒的消化内镜各56件、48件的生物监测资料,采用2检验分析。结果:一体化清洗消毒工作站清洗消毒的内镜合格率为98.21%,手清洗消毒的内镜合格率仅为72.91%,二者差异有统计学意义。结论:一体化内镜清洗消毒工作站使消化内镜的清洗、消毒达到规范化和程序化,避免了手工操作时的随意性,提高了内镜的清洗消毒质量。     

消化内镜的清洗消毒方法及效果评价

目的：为有效做好消化内镜的规范化管理,预防和杜绝医源性感染,确保医疗安全。方法：统计消化内镜清洗消毒工作站、清洗消毒机（ZH-216）和手工清洗消毒的消化内镜128件、131件、136件的生物监测资料相比较。结果：消化内镜清洗消毒工作站清洗消毒的内镜合格率为100%,清洗消毒机（ZH-216）清洗消毒的内镜合格率为97.7%、手工清洗消毒的消化内镜合格率为72.1%。结论：消化内镜清洗消毒工作站、清洗消毒机设计科学合理,内镜的清洗消毒灭菌有效而安全,内镜的清洗消毒实现了标准化和规范化管理。     

消化内镜清洗消毒中存在的问题及感染控制探讨

目的探讨消化内镜清洗消毒中存在的常见问题及应对措施,有效地预防和控制由消化内镜诊疗导致交叉感染,确保患者、医护人员、环境安全。方法对照国家卫生和计划生育委员会WS507-2016发布的《软式内镜清洗消毒技术规范》,找出存在的问题,进行原因分析,落实整改措施。各项规章制度落实到位,加大设备、清洗消毒设施的投入力度,使清洗消毒流程更加合理、科学。加强质量控制。结果消化内镜的清洗消毒质量得到保障,每季度对消化内镜进行生物学监测:菌落总数≤20CFU/件。结论加强职业道德及业务知识学习与考核,进一步提高医务人员工作的自律性、责任心。建立全面的内镜室感染控制长效机制,实施常态化、规范化的护理质量控制和院内感染控制制度。按规范要求进行软式内镜清洗消毒工作,使内镜感染控制工作得到持续改进。     

内镜室护士在工作中存在的风险及自身防护措施

消化内镜的检查及治疗技术对消化道疾病诊治有极其重要的价值,内镜室护士在工作中具有很多潜在危险因素,应采取有效的防护措施,以确保清洗消毒质量及工作人员的安全。1内镜中心医源性感染的风险及防护措施1.1经使用后的内镜如果第一时间未能彻底清洗,会直接影响到消毒效果,最终导致医院内的交叉感染。使用消毒不彻底的内镜能传播的病原菌有肝炎病毒、真菌、革兰阴性杆菌、     

影响消化内镜清洗消毒效果因素及对策

为防止经内镜传播疾病,我们院消化内镜从清洗消毒到诊疗全过程进行了分析,发现清洗消毒过程中操作不规范、消毒质量不保、酶洗省略或不规范、清洗消毒过程中一些细节未注意、内镜保存不当、病人未分诊等是影响消化内镜消毒效果的主要因素.针对其影响因素采取了有效对策.如:加强内镜的消毒管理,杜绝操作不规范的一切因素,加强消毒液的监测,注意酶洗液的应用,注意消毒过程中的细节问题及消毒后内镜的保存,加强诊疗病人的分诊.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。