新生儿溶血尿毒综合征1例报告

正患儿,男,2017年2月24日12:50因"胎儿窘迫"剖宫娩出,因"呼吸急促、呻吟、面色苍白26 min"入我院新生儿科。患儿系第4胎第1产34+1周孕,无早破水、脐带绕颈,羊水清,出生体重2300 g。出生时Apgar评分为2分、8分、8分。予窒息复苏成功后转入新生儿科。孕母产前自觉胎动减少1天,胎盘病理检查可见胎盘组织水肿。查体:     

破伤风抗毒素皮试致过敏性休克一例报告

1995年我院曾遇到1例因作破伤风抗毒素试验发生过敏性休克的患儿。现报告如下。1 病例介绍 患儿男,4岁,因面部跌伤来注射室作破抗试验。门诊护士取含1500u/1ml,在患儿前臂内侧皮内注射0.1ml(内含15n破抗)。注射12分钟后,患儿表现哭闹不安,注射局部出现风团样荨麻疹。以后,患儿全身出现荨麻疹,面色苍白,出冷汗,口唇及四肢末梢紫绀,脉细弱、神志不清,遵医     

先天性高胰岛素血症手术治疗1例报道

1临床资料患儿,男,出生14d,以"间断面色苍白、多汗14d,抽搐1次"为代主诉于2012年1月26日急诊入院。14d前患儿出生,出生体质量4 355g,因低血糖反复发作,给予葡萄糖注射液静脉滴注等支持治疗症状无缓解,实验室检查示C肽3.56ng/mL,胰岛素118.20     

以心动过速为首发表现的小儿急性阑尾炎误诊二例

1病例资料【例1】男,12岁。因心动过速1 d入院。2个月前患川崎病在外院住院治疗,曾使用丙种球蛋白治疗,出院后家长每日测量患儿脉搏,1 d前发现患儿面色苍白、心率加快,遂入我院。入院时无腹痛、发热等不适。     

全身结核病及新型隐球菌全身感染患儿的护理1例

2002年8月2日我科收治了1例全身结核病及新型隐球菌全身感染的患儿,给治疗和护理工作带来一定难度,现将护理体会介绍如下。1 病例介绍患儿,女,3岁7个月,因“持续发热12d”收住院。入院时神志清楚,精神萎靡,面色苍白,表情稍淡漠,体温38℃,体重11kg。入院后的前10d 先后给予青霉素、头孢曲松钠、     

有机磷农药通过母乳致婴儿中毒2例

例 1,男 ,4月 ,因精神弱 ,面色苍白 ,汗多 4小时于 1999年 9月入院。入院前 6小时其母因家庭纠纷自服甲胺磷农药 ,入院前 4小时用母乳哺乳患儿 ,被家人发现 ,其母汗多 ,四肢震颤 ,急送医院抢救 ,患儿随即出现汗多 ,面色苍白 ,精神弱等症状。体检 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 12 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 6次 /ｍｉｎ。神志清楚 ,精神萎靡 ,呼吸平稳 ,面色苍白 ,全身皮肤潮湿 ,前囟平软 ,双瞳孔直径均为2ｍｍ ,等大正圆 ,对光反射存在 ,口腔内无异味 ,双肺呼吸音粗 ,无音 ,心、腹查体无异常 ,四肢肌力、肌张力正常 ,生理反射可引出 ,病理反射阴性。化验血胆碱…     

克罗恩病合并多种肠外病变1例报告

1 病例报告 患儿,女性,14岁.因不规则发热2个月,头晕、乏力、面色苍白1个月于2006-11-02入院.患儿2个月前无明显诱因出现不规则发热,伴夜间盗汗,1个月前感头晕、乏力、面色苍白、上腹胀痛、全身肌肉酸痛.经外院诊断为"慢性胃炎",予静脉滴注氨苄西林及中药治疗后未见好转,渐渐出现双下肢水肿,明显消瘦,故来我院就诊.既往身体健康,起病以来体重减轻10 kg .     

1例误诊3年先天性食管裂孔疝

患儿,男,7/12岁,因反复出现面色苍白3年余入院。患儿出生后5个月时,因面色苍白伴咳嗽在本科治疗,诊断为营养不良性贫血、支气管肺炎,住院9天症状缓解出院。出生后2年内先后因贫血、肺炎、急性胃炎在外院住院4次,每次经输血、抗炎、对症支持治疗好转出院。半年前骨髓检查示缺铁性贫血。本次因严重贫血伴呕吐住院治疗。患儿足月顺产,母孕期间无服药史。家族中无遗传病史。体检:T37℃,R28次,P112次,BP10/5.5kPa,体重10kg。神清,消瘦,精神较差,重度贫血貌,全身皮肤及粘膜无黄疸及出血点,浅表淋巴结未触及肿大。双肺(一),心音有力,心     

小儿非典型嗜铬细胞瘤一例

患儿男,12岁。因头晕三月,反复晕厥,于1989年8月30日收入住院。入院检查:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸19次/分,血压90/60mmHg。面色苍白, 四肢发凉,消瘦体质。心率84次/分,律齐,有力,主动脉第二音亢进。检查完毕,患儿突然呼吸、心跳停止,当即给于心外叩击及按摩,心电监护,心电图 QRS 波消失,出现不规则连续心室颤     

铁粒幼性贫血合并糖尿病、急淋变1例

病例报告男,50岁。住院号:42259。因乏力、面色苍白12年,多饮、多食消瘦8年伴发热、尿痛1个月于1987年7月4日入院。患者12年前渐起乏力、头晕、面色苍白,血红蛋白常在60～90克/升之间,未做骨體检查。曾间断肌注维生素B_(12),并长期服用强的松,     

黑色素斑点-胃肠道多发性息肉综合征1例

患儿男，10岁。因面色苍白、消瘦、乏力2年，于1997年3月6日入院。患儿2年前无明显诱因出现面色苍白、消瘦、乏力、头晕，间伴腹部隐痛。半年前在门诊检查，诊断为重度缺铁性贫血，经输血300ml，口服铁剂2个月，贫血症状改善。1个月前再次出现面色苍白，全身乏力，拟贫血原因待查入院。患儿幼年起全身多处皮肤出现大小不一、紫蓝色的色素斑，无呕血、黑便、血尿史，家族史无特殊。体查：消瘦，重度贫血貌，口唇、舌体粘膜、面部、背部、四肢、指掌及趾踱等处皮肤散在分布、大小自针尖至黄豆不一、边缘清楚、紫蓝色的色素斑。心前区可闻及Ⅱ…     

哭闹、呕吐12小时

1病例介绍患儿男性,4个月。因哭闹、呕吐12小时于2004年10月20日入院。患儿于12小时前出现阵阵哭闹,面色苍白,约数分钟后安静,精神如常,依然玩嬉。约数十分钟后再次出现哭闹。如此反复数次,继而精神渐差。哭闹发生后不久出现呕吐,初为进食后,其后与进食无关,呕吐物为胃内容。病后无发热。先在当地卫生院按“上感、胃炎”输液治疗(具体用药情况不详),病情无好转而来本院。患儿生后喂母乳2个月,其余加奶粉混合喂养。发病前无不洁饮食史,曾改换奶粉品牌,患儿进食当时无不良反应。入院后经过查体:体温正常,营养发育良好,精神萎靡,神志清楚,面色…     

先天性疟疾误诊一例

病例，男，45天，因不规则发热进行性面色苍白8天于93年11月28日入院，入院前3天患儿出现不规则发热，无畏寒，伴面色苍白进行性加重，尿色深黄，4天后又出现发热，再次给予退热后体温正常，但患儿哭吵不安，精神萎靡，食乳减少，遂转本院。     

肠重复畸形1例报道

患儿男,13岁,因反复腹痛、黑便、面色苍白8年,一周来频繁呕吐,黑便二次住院。8年来每次发病诱因均为饮食不当,腹痛发作以脐周为主,呈持续性胀痛,伴黑便及呕吐,吐为胃内容物,无新鲜血或咖啡样物,继而出现面色苍白。纤维胃镜检查:     

哭闹、呕吐12小时（病案讨论见本期第60页）

1病例介绍患儿男性，4个月。因哭闹、呕吐12小时于2004年10月20日入院。患儿于12小时前出现阵阵哭闹，面色苍白，约数分钟后安静，精神如常，依然玩嬉。约数十分钟后再次出现哭闹。如此反复数次，继而精神渐差。哭闹发生后不久出现呕吐，初为进食后，其后与进食无关，呕吐物为胃内容。病后无发热。先在当地卫生院按“上感、胃炎”输液治疗（具体用药情况不详），病情无好转而来本院。患儿生后喂母乳2个月，其余加奶粉混合喂养。发病前无不沽饮食史，曾改换奶粉品牌，患儿进食当时无不良反应。     

误诊十年的腹型癫痫一例

龚××,女,12岁。因反复发作性腹痛10年于1986年8月30日入院入院前10年(即患儿2岁时)无明显诱因反复出现阵发性上腹或脐周疼痛,每年发作7～8次,发作时,腹部疼痛难忍、面色苍白,全身出汗,并伴有恶心与呃吐,每次疼痛持续5～10分钟,甚至长达数小时,对阿托品、颠茄类药物全然无效.当     

幼儿石骨症一例

幼儿石骨症一例曲凡赵俊京高占桥患儿，男性，１８个月。因面色苍白半年，发热、咳嗽３天入院。半年前发现患儿无明显诱因面色苍白，在当地医院按营养性贫血治疗，效果不明显。家族中无类似疾病史。查体：发育停滞，不能行走，智力发育迟缓。体重１１ｋｇ，方颅，前卤门０...     

急救处理小儿急性喉炎伴喉梗阻64例的临床分析

我科自1994-06～2008-12期间,共收治64例急性喉炎伴喉梗阻患儿,治疗经过顺利,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 64例患儿中男45例,女19例;年龄5个月～7岁,平均3岁;病程0.5～12 h.临床表现:起病急,多有发热、声音嘶哑、并有"空空样或犬吠样"咳嗽声和吸气性喉喘鸣,夜间症状常加重,病情严重者出现吸气性呼吸困难,可出现三凹征(或四凹征)等不同程度的喉梗阻症状,如不及时急救处理,可出现拒食、烦躁不安、面色苍白或发绀等缺氧症状,最终可能因缺氧时间过长而危及生命.     

胸腔积液、结核性脑膜脑炎并发溶血性尿毒综合征1例

患儿男,2岁10个月,因"咳嗽、气促、面色苍白、尿少8d,昏迷ld"于2010年11月14日入我院急诊科.患儿于2010年11月6日无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性连声咳,伴气喘及气促,唇周稍发绀,面色苍白,精神差,尿色呈浓茶样,尿量明显减少,进食后呕吐,非喷射性,无咖啡渣样物,无腹泻及血便,于11月9日入本院儿科住院治疗.床边胸片显示右侧胸腔大量积液,血液检查:RBC 2.07×109/L,Hb55 g/L,血小板5 × 109/L,BUN 26.98mmol/L,Cr 233 mmol/L,凝血功能未见异常.于当日晚转至上级医院ICU治疗,诊断为"非典型性溶血尿毒综合征、重症肺炎、肾功能衰竭",予胸腔闭式引流,头孢曲松抗感染,维持水电解质平衡及静滴丙种球蛋白及地塞米松等治疗,患儿气促较前好转,小便量略增加,尿颜色逐渐转清,但意识障碍加重.2010年11月l3日家属因经济困难要求患儿出院,出院记录未记录胸腔积液检查结果,未做头颅影像检查.     

格列本脲致幼儿低血糖昏迷

1 病例资料 男,1岁8个月.因昏睡12小时,抽搐1次入院.患儿约24小时前误服格列本脲片(剂量不详),未引起家长注意,无面色苍白及大汗,正常入睡.