单侧肾积水病因的超声诊断

<正> 为了提高单侧肾积水病因的诊断正确率及探讨声像图特征,笔者近来总结了94例此种病例。现分析如下。1 资料与方法 选择本院资料完整的94例单侧肾积水患者为研究对象,先经超声显像检查,后经手术及病理证实(输尿管结石多经体外震波碎石与药物保守治疗后排石证实)。 采用sonoACE7700超声显像仪,探头频率3.5MHz,空腹检查,膀胱适当充盈,首先经侧腰部作肾脏冠状面检查     

彩色多普勒超声检查在诊断儿童肾积水中的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声检查在儿童肾积水中的诊断价值及临床意义。方法 选取2018年8月至2022年2月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院的肾积水患儿作为研究组,另选取同期110例健康儿童作为参照组,入院后均行彩色多普勒超声检查,测定肾门肾动脉主干区收缩期最大血流速度（Vmax）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及肾小球滤过率（GFR）,并检测常规肾功能指标[血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）],分析上述指标与病情的关系及对儿童肾积水的早期诊断价值。结果 与参照组比较,研究组入院时Vmax、GFR较低,PI、RI较高（P<0.05）;入院时Vmax、GFR比较：轻度>中度>重度;PI、RI比较：轻度<中度<重度（P<0.05）;入院时Scr、BUN比较：轻度<中度<重度（P<0.05）;Vmax、GFR与Scr、BUN及病情程度呈负相关,PI、RI与Scr、BUN及病情程度呈正相关（P<0.05）;Vmax、PI、RI、GFR对儿童肾积水诊断AUC分别为0.832、0.746、0.782、0.856,各指标联合诊...     

胎儿肾积水35例超声诊断分析

我院近5年在产前检查中发现肾积水胎儿35例,现对胎儿声像图特征进行讨论。1临床资料2000年5月~2005年8月在本院超声检查发现中晚孕时期肾积水胎儿孕妇35例。其中连续两胎均发现双肾积水1例,其余均为第一胎,年龄23~32岁。孕妇身体状况良好,非近亲结婚。2检查方法和结果应用高分辨彩色超声诊断仪,探头频率为3~6MHz,测量胎儿肾脏测量肾盂分离程度、肾实质厚度。另外观察胎儿有无其他畸形存在以及羊水情况。35例胎儿肾积水出现在孕晚期28例,发现于孕18~20周3例,其他孕周4例;合并有其他脏器畸形2例,伴有不同程度羊水减少3例。肾积水分级[1]:1级8…     

超声在妊娠中晚期孕妇并发肾积水诊断和预后评估中的应用价值

目的 研究超声在妊娠中晚期孕妇并发肾积水诊断和预后评估的应用价值.方法 选取接受门诊产检的妊娠中晚期孕妇366例,将其按照孕期进行了分组后,分为中孕组、晚孕组,经超声检测后,对产妇的身体基本情况进行观察,并对其肾积水程度产妇进行了分析调研后进行观察分析,经确诊后进行产后随访观察.结果 产妇中有78例出现不同程度上的肾积水,其中右肾患者居多,而检测结果的增加,也随着其逐渐增长趋势出现相应的变化,可有效观察出肾积水的发生部位以及积水程度.结论 针对妊娠中晚期孕妇合并肾积水症状,忧郁其功能性的变化以及预后评估的影响,在常规的检测中难以得到有效检测,而通过超声检测,则能在相应的动态显示效果下完成其全面的积水检测观察.超声检测方法应用于妊娠中晚期孕妇的并发性肾积水诊断,能够更精确的查找出病变位置以及成因,可在临床检测中进行推广使用.     

超声诊断结肠癌致右肾积水1例

病人,男,74岁,于3个月前无明确诱因反复出现腹胀、腹痛,以右下腹为著,伴有消化不良。1d前再次出现右下腹痛,进行性加重,伴有便秘,于当地医院就诊,腹部超声示：右肾积水,右侧输尿管上段扩张,右侧输尿管结石？人院时查体：血压120／80mmHg（1mmHg：0．133kPa）,体形消瘦,心、肺未闻及异常,腹平坦,未见明显肠型及蠕动波,右下腹压痛明显,未触及包块,墨菲征阴性,腹部叩诊鼓音,移动性浊音阴性,右肾区叩痛阳性,肠鸣音正常。     

胎儿肾积水的超声诊断及临床分析

目的分析胎儿肾积水的声像图特点,区分生理性肾积水和病理性肾积水,为临床进一步治疗提供依据。方法对100例胎儿怀疑肾积水的病例进行定期超声随访,追踪观察至胎儿出生一年。对正常组和肾积水组计算例数、所占百分比、APD(肾盂前后径)平均值、肾实质厚度平均值进行统计学比较。结果两组计算例数、所占百分比、APD平均值、肾实质厚度平均值均有显著性差异(P<0.05)。结论超声检查妊娠期胎儿怀疑肾积水的病例大多数为正常或是生理性的,只有少数肾积水为病理性的肾积水,正常或生理性的肾积水肾积水宽度APD<1.63 cm或肾实质厚度>0.58 cm,不需要进一步干预;病理性肾积水宽度APD>2.15 cm或肾实质厚度<0.2 cm,可视情况终止妊娠。     

无同侧肾积水输尿管结石超声诊断结果分析

无同侧肾积水输尿管结石在实际工作中有时造成诊断困难、产生误导并漏诊。本文着重就其出现原因进行初步分析．以便对其产生的原理有一定的认识，从而提高超声诊断这一类型输尿管结石的水平。     

典型肾结核与肾积水的超声鉴别诊断

目的：探究超声技术在典型肾结核与肾积水鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾分析了15例经手术病理证实的结核性脓肾与24例一般梗阻性肾积水的声像图特点。结果：通过二维超声观察肾脏结构形态,显示肾结核肾实质破坏、积脓,脓腔壁或肾盏壁较厚、僵硬不光整,肾盏颈狭窄或闭合及肾盏肾盂扩张比例不一致。梗阻性肾积水壁薄而光滑,扩张比例一致。结论：综合应用超声各项检查技术显示两组病变上述超声表现不同,对典型肾结核与一般梗阻性肾积水的鉴别诊断有一定价值。     

超声诊断胎儿肾积水的临床转归分析

目的用超声方法检测胎儿肾积水程度,指导临床采取适当的应对措施,避免不必要的终止妊娠。方法采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对定期在本院行产前检查的孕妇行超声检查,发现胎儿肾盂积水107例,141只肾,并对肾积水的初发时间,积水程度,有无伴随畸形等进行随访分析。结果 107例胎儿肾积水141只肾中Ⅰ级73只、Ⅱ级45只、Ⅲ级以上23只,其中8例终止妊娠,6例手术,88例肾积水在1年的随访中完全消失,5例在随访3年中逐渐消失。结论产前胎儿肾积水大部分都是生理性的,可随着个体的发育而自然消退;胎儿肾积水的转归与初发时间、肾积水程度有关;对于生后仍存在肾积水的患儿,仍应定期随访观察。     

超声诊断胎儿肾积水16例探讨

随着超声技术的不断发展,产前超声检查在产前检查的广泛应用,使胎儿肾积水的超声检出率增加。本文就我院从2000~2004年发现的16例胎儿肾盂积水及其随访结果进行探讨,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组为2000~2004年在我院定期做产前检查和住院分娩的孕妇,共16例,均为单胎,孕周为24~40周。1.2仪器所用仪器为HDI-5000彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz。1.3方法常规检查胎儿双顶径、股骨长、胎盘成熟度及位置、羊水及胎儿各器官有无异常。取胎儿腹部横切面,以脊柱为中心,同时显示胎儿双肾横切面,测量肾盂前后径(APD),胎儿期肾盂积…     

胎儿肾积水的产前超声诊断及产后观察

目的探讨应用超声诊断胎儿肾积水的价值,并观察产后预后情况。方法对2010年1月-2011年1月的3000例25～40周的单胎孕胎儿行超声检查,对胎儿进行常规性的生物学测量,并测量双肾大小、肾实质的厚度以及集合系分离前后径的宽度,在首次诊断确认胎儿肾积水后,需在产前给予定期复查,并在产后给予1周复查,随访时间2年。结果产前超声检测56例胎儿出现肾积水,单侧43例,双侧13例。产后随访患儿肾积水情况有不同的改变。结论产前行超声检查,是诊断胎儿肾积水的较佳方法,值得临床普遍性予以推广应用。     

胎儿肾积水超声诊断与预后观察

目的探讨胎儿肾积水超声诊断情况与预后效果,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考。方法抽取在2010年1月—2012年12月间我院收治的超声诊断为肾积水胎儿98例,将其按照肾集合系统液性分离前后径分成〈10mm组、10~14mm组和≥15mm组,而后对这三组胎儿的预后情况进行对比分析。结果三组胎儿积水变化存在明显差异（P〈0.05）;积水开始消退时间和开始缩小时间在三组中均存在差异（P〈0.05）。结论超声检查在肾积水胎儿筛查工作中发挥了重要作用,诊断准确性较高,可为预后效果评估提供可靠的参考依据。     

胎儿肾积水的产前超声诊断及预后观察

目的:应用产前超声检测胎儿肾积水程度及其预后观察.方法:对4 000例单胎孕20～40周胎儿进行超声检查:(1)常规进行胎儿生物学测量.(2)测量胎儿双肾大小、集合系分离前后径的宽度、肾实质的厚度、羊水指数及观察有无胎儿其他畸形.(3)首次诊断胎儿肾积水后,于产前定期复查,产后1周复查,随访2年.结果:4 000例胎儿检出胎儿肾脏积水63例(78只肾),占1.57％,其中双侧15例,单侧48例.10例双侧、27例单侧肾积水最终消退;1例双侧、5例单侧肾积水产后渐减轻;1例双侧、7例单侧肾积水,产后追踪无变化;1例双侧肾、9例单测肾积水产后逐渐加重;2例双侧肾积水随访中引产.结论:产前超声是诊断胎儿肾积水和追踪观察的首选方法.     

46例胎儿肾积水超声诊断及预后分析

目的利用超声技术评价胎儿肾积水的预后,指导临床适时进行干预措施的实施。方法利用超声对46例61只肾积水进行随访观察,最长至出生后一年。结果肾积水程度≤15mm的34只肾中,在出生后12个月内积水程度消失。肾积水程度＆gt;15mm且≤20mm的7只肾中2只程度减轻,2只经手术解除梗阻。肾积水程度＆gt;20mm的2只肾积水孕期终止妊娠,一只经手术解除梗阻。结论胎儿肾积水出生后的转归与肾积水程度有关,彩色多普勒超声可较好地评价胎儿预后。     

胎儿肾积水的产前超声诊断和预后的探讨

目的:探讨胎儿肾积水的产前超声诊断及其预后。方法:对孕18~41周的胎儿进行超声检查,选择肾集合系统前后径分离>7mm的胎儿30例(48肾),分为三组:Ⅰ组:肾集合系统前后径分离7~9mm(14例);Ⅱ组:肾集合系统前后径分离10~15mm(10例);Ⅲ组:肾集合系统前后径分离>15mm(6例),出生后随访至1岁。结果:共24例(31肾)肾积水先后恢复正常,其中Ⅰ组14例,Ⅱ组9例,Ⅲ组1例,4例婴儿行手术治疗,2例引产。结论:胎儿期肾集合系统分离在15mm以内,且无进行性增宽的提示预后良好;>15mm伴肾实质变薄的提示预后不良,需密切观察或手术治疗。     

肾积水的超声检查意义

目的讨论肾积水的超声检查意义.方法根据患者的检查进行诊断并治疗.结论肾窦分离扩张,其内呈无回声区,后有回声增强效应,为超声显像诊断肾积水的主要依据,而且较有特征性.关键是对轻度肾积水的判断.膀胱高度充盈后检查,膀胱内压向上传递至输尿管,进而传至肾盂,致使肾盂排泄受阻,可导致肾盂轻度分离.因此,对于疑似轻度肾积水而又未能显示尿路梗阻病变者,应逐受检者排尿后片刻,进行复查,以排除假性轻度肾积水.典型的中度以上肾积水为多个无回声区相互连通,并与扩张的输尿管连续,其周边有向内部伸入的不完全分隔,无回声区具有“漏斗”状或“鸟嘴”样突起.     

彩色多普勒超声对肾积水梗阻原因的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对肾积水梗阻原因的诊断价值，方法：52例肾积水患者，行二维及彩色多普勒对比检查。结果：输尿管结石31例，非结石性输尿管病变21例，包括6种不同类型的输尿管病变和输尿管上段、中段、下段三种病变部位。结论：二维及彩色多普勒超声对肾积水患者在输尿管梗阻性病变中，尤其是对输尿管结石的诊断具有特征性表现和确诊价值，对非结石性输尿管病变同样有重要的诊断价值和临床意义。     

超声诊断48例胎儿肾积水及预后评估

<正>随着产前超声技术的日渐成熟和广泛应用,越来越多的先天畸形可以在产前检查中发现。肾积水是最常见的先天畸形之一,一般在孕17~18周后可常规显示,其产生的原因有多种,如由后尿道瓣膜、输尿管囊肿、膀胱输尿管反流引起,最常见的为无输     

迷走血管源性肾积水的超声诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声对肾脏迷走血管导致肾盂及输尿管积水的诊断价值。【方法】对12例临床疑似肾脏迷走血管所致肾积水患者行彩色多普勒超声检查。重点观察迷走血管的走行方向、进出肾脏实质的部位及其与输尿管之间的解剖关系,并与外科手术、静脉肾盂造影、血管造影结果作对比。【结果】12例肾积水患者在患侧肾检出迷走血管血流信号,超声诊断为迷走血管源性肾积水。均经手术、肾盂造影、血管造影证实。【结论】彩色多普勒超声对迷走血管源性肾积水的诊断较为准确、直观、可靠、无创,是为首选,具有重要的临床应用价值。