病变第一磨牙拔除行矫治错颌畸形的临床体会

目的:探讨拔除病变第一磨牙进行正畸治疗的可行性和矫治效果。方法:收集35例拔除病变第一磨牙同时需要进行正畸治疗的病例,平均年龄16.5岁,包括18颗上颌第一磨牙和29颗下颌第一磨牙。全部病例均采用直丝弓矫治技术,常规粘接托槽,顺序更换弓丝,待牙列排齐整平后,利用滑动法关闭拔牙间隙,精细调整咬合。结果:33例患者都达到良好的矫治效果,第一磨牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好,达到了改善咬合功能和美观的目的。2个陈旧性缺损病例改为修复治疗。结论:拔除龋坏第一磨牙进行错颌畸形矫治,获得良好临床疗效。     

拔除病变第一磨牙正畸治疗临床分析

目的探索及评估拔除病变第一恒磨牙病例的正畸治疗方法及可行性,总结临床矫治结果,方法12例第一磨牙严重龋坏和缺失的错k畸形患者,拔除1~2颗第一磨牙采用直丝弓矫治技术进行矫治,结果12例病例均取得良好矫治效果,矫治完成时间13—39个月,平均27.6个月矫正后上下牙排列整齐,前牙覆k覆盖正常上下中线对齐拔牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好.结论1.拔除病变第一磨牙病例中精心治疗力量合适方法得当可有效控制下颌第二磨牙近中倾斜或近中舌向扭转.2.拔除严重龋坏的下颌第一磨牙同时直立阻生的下颌第二磨牙是保持牙弓完整性的良好选择.     

拔除病变第1磨牙正畸治疗临床分析

探索及评估拔除病变第一恒磨牙病例的正畸治疗方法及可行性,总结临床矫治结果,方法12例第一磨牙严重龋坏和缺失的错k畸形患者,拔除1~2颗第一磨牙采用直丝弓矫治技术进行矫治,结果12例病例均取得良好矫治效果,矫治完成时间13—39个月,平均27.6个月矫正后上下牙排列整齐,前牙覆k覆盖正常上下中线对齐拔牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好.结论1.拔除病变第一磨牙病例中精心治疗力量合适方法得当可有效控制下颌第二磨牙近中倾斜或近中舌向扭转,2.拔除严重龋坏的下颌第一磨牙同时直立阻生的下颌第二磨牙是保持牙弓完整性的良好选择.     

减数第一恒磨牙矫正成人开畸形5例临床分析

目的探讨拔除第一恒磨牙矫正成人开畸形的可行性和矫治效果。方法收集5例拔除第一恒磨牙矫治成人开（）畸形病例,男1例,女4例,年龄18～25岁。5例均为拔除上、下4颗第一恒磨牙,全部病例采用0.022〞直丝弓矫治技术。常规粘接托槽,放置合适弓丝,排齐整平牙列,滑动法关闭拔牙间隙,调整咬合关系。结果 5例均达到良好矫治效果,上下牙排列整齐,前牙覆覆盖正常,拔牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好。结论拔除第一恒磨牙矫治成人开畸形,既能保留更多的健康牙,又能达到良好的矫治效果,是可行的临床治疗方案。     

减数第一磨牙正畸疗效观察

目的:观察采用拔除第一磨牙方法正畸治疗的临床效果.方法:对2002年1月至2006年1月我科24例拔除第一磨牙正畸治疗的病例进行回顾性分析,其中男性10例,女性14例,年龄11.0～25.3岁,平均年龄16.2岁.定期回访,观察治疗效果.结果:24例患者共拔除42颗第一磨牙,所有患者均得到完善正畸治疗,矫治后牙齿拥挤解除,后牙咬合关系良好,前牙覆合覆盖正常,矫治时间为16.0～29.1个月,平均20.4个月.结论:经过正确诊断设计,减数第一磨牙正畸治疗可以获得满意临床效果.     

第一恒磨牙拔除方丝弓矫治的临床分析

目的评价第一恒磨牙拔除方丝弓矫治正畸治疗的临床疗效,探讨拔除第一磨牙进行正畸治疗的可行性及应用的难点和要点,为临床提供参考。方法选择正畸门诊26例因牙列拥挤并伴有第一恒磨牙残冠、残根或牙冠大面积充填要求矫治的患者,在患者知情同意下拔除病患的第一恒磨牙,使用方丝弓技术进行矫治。结果26例患者经20—29个月（平均25．3个月）矫治。患者牙弓间隙关闭,覆骀、覆盖正常,后牙尖窝关系正常,面部侧貌协调。结论第一恒磨牙容易龋坏,导致残冠、残根。在牙列拥挤的拔牙矫治中可选择减数拔除病残的第一恒磨牙进行矫治,经过仔细的支抗设计和精心的临床操作可以获得较满意的临床治疗效果。     

多曲方丝弓矫治恒牙期骨性Ⅲ类错颌的临床观察

目的：探讨运用多曲方丝弓矫治技术结合拔除下颌第三磨牙,矫治恒牙期骨性Ⅲ类错颌畸形的疗效及临床意义。方法：对10例恒牙期骨性Ⅲ类错颌畸形患者,采用多曲方丝弓矫治技术结合拔除下颌第三磨牙进行掩饰性正畸治疗。结果：矫治前后对比,上下颌切牙代偿增加,下颌磨牙大幅度远中移动。ANB角小量增加,下颌平面角变化不大。结论：运用多曲方丝弓矫治技术结合拔除下颌第三磨牙,矫治恒牙期骨性Ⅲ类错颌畸形,可使患者咬合重建,达到正常的磨牙关系及前牙覆覆盖关系。患者软组织侧貌也得到良好改善。可以作为临床的首选方案。     

拔除上4和下6在安氏Ⅱ类成人正畸治疗中的临床观察

目的：探讨成人安氏Ⅱ类错中拔除上颌第一前磨牙和下颌第一磨牙的正畸治疗临床效果。方法对22例下颌第一磨牙严重龋坏或缺失的Ⅱ类错患者,拔除上颌第一前磨牙、下颌第一磨牙,选用常规直丝弓矫治技术矫治。结果矫治后间隙关闭,前牙覆覆盖正常,磨牙关系完全安氏Ⅱ类,咬功能良好,面貌协调。结论在非常规的上颌第一前磨牙和下颌第一磨牙减数病例中,精心设计,合理应用支抗,可取得良好的矫治效果。     

正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙效果探讨

目的探讨错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙阻生的患者,采用不同治疗方案后的矫治效果。方法对13例错牙合畸形同时伴有下颌第二磨牙近中阻生的患者进行拍片定位及模型分析,根据畸形的情况确定采用直立阻生第二磨牙或是拔除阻生第二磨牙由第三磨牙替代两种治疗方案,进行正畸治疗。结果 13例病例共18颗近中阻生下颌第二磨牙中,12颗采用正畸装置直立下颌第二磨牙,治疗后均达到正常位置;6颗采用拔除后以第三磨牙替代的治疗方案,治疗后第三磨牙均已达到第二磨牙位置或明显近中漂移,且倾斜度良好,有较好的咬合关系。结论对于下颌第二磨牙近中阻生的错牙合畸形,外科暴露后的正畸助萌直立阻生下颌第二磨牙或拔除阻生下颌第二磨牙以下颌第三磨牙萌出替代,都是比较好的选择。     

探讨拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果及远期稳定性

目的:探讨拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果,并分析其远期稳定性。方法:选取8例在我院牙科拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的患者,对其矫治的临床效果进行分析,并进行追踪观察,探讨其远期稳定性。结果:8例患者中,3例采取单侧上颌第二磨牙拔除,5例采取双侧拔除,治疗结果都较满意,上下牙列较为整齐,磨牙与尖牙建立中性关系,面型较治疗前有明显改善;而追踪观察结果显示,拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果较为稳定。结论:拔除上颌第二磨牙矫治安氏Ⅱ类错牙合,临床效果显著,且具有远期稳定性,值得推广。     

直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形的矫治要点及临床效果探讨

目的:探讨直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形的矫治要点及临床效果。方法:研究对象为该院收治的38例牙列错颌畸形患者,38例患者均行HX直丝弓矫治器常规治疗,观察分析矫治要点及临床效果。结果:38例患者的平均矫治时间为(19.5±2.4)个月;38例患者矫治后上、下牙齿排列整齐,前牙覆盖正常,后牙咬合关系良好。结论:HX直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形具有良好的临床效果,有效地缩短治疗时间,提高矫治质量。     

临床浅析第二磨牙前移替代第一磨牙的正畸治疗

目的:临床研究分析第二磨牙前移替代第一磨牙的正畸治疗,探讨这种治疗方法的适应证、临床疗效以及第三磨牙萌出情况等。方法:本组病例为伴第一恒磨牙严重病变或缺失的牙列拥挤患者20例(男5人,女15人),平均年龄为(17.9±3.9)岁,拔除病变的第一磨牙,运用直丝弓矫正技术解决牙弓拥挤或前突后,剩余拔牙间隙则前移第二磨牙关闭,分析其临床治疗效果、治疗特点和适应证。结果:20例患者经过治疗获得了满意的疗效,平均疗程(20.5±4.8)月,上下牙列排齐,覆牙合覆盖正常,后牙咬合接触良好,牙弓间隙全部关闭,面部侧貌改善。结论:第二磨牙前移替代第一磨牙的正畸治疗,有一定的可行性,把握矫治方法和技巧,能达到良好的矫治效果。     

恒牙[牙合]初期错[牙合]畸形拔除第一磨牙正畸治疗疗效分析

第一磨牙（尤其是下颌第一磨牙）因萌出时间早,功能负荷重,窝沟结构薄弱,容易出现龋坏,导致残冠、残根。因此,在正畸治疗时常存在第一磨牙龋坏而无法保留的情况。在明确第三磨牙牙胚存在且发育良好的情况下,进行矫治方案设计时,对拔牙牙位选择,依照留好牙,拔坏牙的原则,就会考虑拔除不宜保留的第一磨牙进行错[牙合]畸形的矫治。本文对17例恒牙[牙合]初期拔除第一磨牙的错[牙合]畸形的矫治疗效进行分析。     

第二磨牙近中前移早期关闭第一磨牙间隙的应用研究

目的分析第二磨牙近中前移关闭修复第一磨牙因缺失所遗留间隙的正畸方法。方法选取2011年8月‐2014年8月该科收治的病变或缺失需拔除第一磨牙的患者26例,用直丝弓矫治器将第二恒磨牙前移以关闭缺牙间隙并分析矫治效果。结果 26例患者经(17.2±3.5)个月的治疗,效果满意;患者的上下牙列中线对齐,前牙覆盖和覆颌正常,后牙间的咬合接触良好,牙弓间隙关闭,第二磨牙与其前磨牙间的牙根平行,尖牙呈中性关系,面侧部得到改善。结论用直丝弓矫治器将患者第二磨牙前移以关闭修复第一磨牙因缺失所遗留的间隙,重建患者牙列,使其完整健康并达到功能与美观并存的目标。     

直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形的矫治要点及临床效果探讨

目的：探讨直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形的矫治要点及临床效果。方法：研究对象为该院收治的38例牙列错颌畸形患者,38例患者均行 HX 直丝弓矫治器常规治疗,观察分析矫治要点及临床效果。结果：38例患者的平均矫治时间为（19．5±2．4）个月;38例患者矫治后上、下牙齿排列整齐,前牙覆盖正常,后牙咬合关系良好。结论：HX 直丝弓矫治器治疗牙列错颌畸形具有良好的临床效果,有效地缩短治疗时间,提高矫治质量。     

下颌第一磨牙缺失伴第三磨牙近中阻生正畸治疗效果

目的观察下颌第一磨牙因龋拔除或缺失后,近移及竖直近中阻生的第三磨牙的临床效果。方法选择3例正畸治疗前已拔除或因无治疗前景拔除下颌第一恒磨牙,而第三磨牙又近中阻生的病人,进行片段弓+螺旋推簧矫治,近移并竖直阻生的第三磨牙以关闭第一磨牙间隙。结果经过91～168d的矫治,4颗第三磨牙全部竖直,均达到了间隙关闭,与对颌牙建立良好的咬合关系。结论片段弓+推簧是一种有效的直立近中阻生第三磨牙的方法。     

拔除下颌第二磨牙矫治骨性Ⅲ类错的研究

目的:评价拔除下颌第二磨牙应用固定矫治器矫治恒牙期骨性Ⅲ类错的临床疗效。方法:对15例恒牙期骨性Ⅲ类错患者,采用拔除下颌第二磨牙,直丝弓矫治器矫治,治疗前后拍摄头颅侧位片,常规进行头影测量分析。结果:15例骨性Ⅲ类错患者均取得良好的矫治效果,前牙建立良好的覆覆盖关系,磨牙关系由完全近中变成中性关系。结论:拔除第二磨牙矫治骨性Ⅲ类错,可有效矫治严重的骨性反,使面型在不做手术的情况下得到较大改善。     

减数下颌第二磨牙矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果分析

目的探讨拔除下颌第二磨牙联合固定矫正技术矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形的效果,为此类患者寻找更好的治疗方案。方法选择2008年1月～2010年1月入我科治疗的恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者18例,其中男8例、女10例。年龄14．1。18．2岁,平均（16．2±1．5）岁。治疗方法为所有患者拔除下颌第二磨牙后,用矫治器矫正畸形。对治疗前后以头颅X线侧位片为基础的头影方法测得的评价矫正治疗效果的指标如角度、线距、比例进行比较分析。结果与矫治畸形前比较,18例患者矫治后上颌第一磨牙至腭平面的垂直距离、下颌平面角、前上面高无明显改变,前后差异无统计学意义（P〉0．05）;但[牙合]平面角、腭平面角、前下面高、前面高与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恒牙期骨性Ⅲ类[牙合]畸形在拔除下颌第二磨牙并用矫形器矫正后因上颌第一磨牙位置保持不变而使上下磨牙的关系得到基本改善,但下颌第一磨牙移动距离较大,且糟平面逆时针旋转移位,腭平面顺时针旋转移位从而说明治疗效果有限。因此,在矫治恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]畸形时应遵循的原则是尽量使上磨牙高度稳定、避免前面高的增加,增加矫正的美观程度。     

方丝弓矫治器在拔除第一磨牙病例中的应用

用固定矫治器的患者大多都要拔牙，而且通常采取单侧或双侧上下颌对称拔除第一或第二双尖牙。但临床上时有需要拔除第一磨牙的患者，笔者近年来对一些拔除第一磨牙的患者采用方丝弓矫正器进行治疗，效果满意。本文就治疗中的一些体会进行讨论。１临床资料１．１一般资料病例来源于１９９５年１月至１９９７年１２月求诊要求矫治牙列拥挤错乱、前牙前突等牙 畸形的患者。全组患者１２例，年龄１１～２９岁，平均１４．８岁。男８例，女４例。其中拔上下颌四个第一磨牙５例，拔上颌双侧第一磨牙４例，拔下颌双侧第一磨牙３例。１．２治疗步骤…     

固定矫治器配合上颌平面导板及斜面导板打开咬合作用的临床评价

在矫治安氏Ⅱ1错时,打开前牙咬合的途径不外乎两条,即压低前牙和伸长后牙。在Ｂｅｇｇ矫治技术中,两者传统上分别是通过弓丝的后倾支抗弯及Ⅱ类颌间牵引得以实现。而联合使用这两种手段是打开咬合的最佳途径[1]。我们在临床上应用固定矫治器配合上颌平面导板及斜面导板矫治此类错畸形,同样也能有效打开咬合。现将此方法与传统方法进行比较,报告如下。1　临床资料11　一般资料　选择13～14岁安氏Ⅱ1类错患儿14例,男8例,女6例。患儿上下第2恒磨牙完全萌出并已建,无明显颌骨畸形及牙周组织疾病。病例均被拔除上下第1双尖牙。在患者4个…