ICU医护人员对床旁X线摄片的防护对策

目的探讨ICU医护人员对床旁X线摄片的防护方法与措施。方法通过采取时间防护、屏蔽防护、距离防护、提高医护人员防护认知等方法,加强对床旁X线摄片的辐射进行防护。结果医护人员对床旁X线摄片防护措施满意度较高;年度体检中未出现与X射线不良反应有关的表现,白细胞均在正常范围。结论在合理、科学、正确的应用辐射技术的同时,应使之达到辐射防护的最优化,最大限度的预防和缩小电离辐射对人类的危害。     

急诊科医护人员对放射防护知识的认知水平及防护现状

目的探讨急诊专业医护人员对放射防护相关知识认知水平及防护现状。方法 2010年4月,采用自行设计的问卷,对金华市中心医院急诊科在编的72名急诊专业医护人员进行放射防护相关知识认知水平的调查。实地观察记录急诊床边摄片的防护措施执行情况。结果 2010年1-12月急诊科共摄片572张,未使用铅屏风占100%,非检查部位无适当保护占100%;重复摄片占1.05%。100%的急诊医护人员认为辐射有害健康。结论 应进一步加强急诊医护人员放射防护相关知识的学习及监督。     

CR在床旁中的应用2673例分析

目的：探讨CR在床旁应用中的正当化和防护的最优化。方法：回顾性分析2 673例床旁受检者信息。结果：临床医师对床旁X线检查适应证认识不足,床旁CR工作量大,造成的辐射问题不容忽视。结论：重视X线防护工作的宣传和实施,合理利用床旁CR更好地为临床医疗服务。     

新生儿肺炎X线平片影像诊断分析

目的：阐述新生儿肺炎的X线影像学表现,明确临床诊断。材料与方法：分析新生儿常规摄片和床旁片的X线影像表现。结果：有吸入性肺炎、感染性肺炎,X线影像表现多样性,主要表现以肺纹理增多增密;肺野透光度略降低、或局限性增强,局限性小片状或小斑片状模糊影;沿支气管分布的小斑片状模糊影。结论：新生儿体质脏器娇嫩且处于发育完善阶段,诊断要密切结合临床症状和体征,尽可能减少接触有害辐射。     

X线胃肠机改良颞颌关节摄片法的临床应用

目的 探讨X线胃肠机透视定位及带摇控、自动换片、胶片自动分隔等优点在改良颢颌关节许勒氏位中的临床应用。方法 采用日本岛津500 mA X线胃肠机，自制角度板，透视下定位摄片，并与传统摄片方法照片进行比较。结果 96例颞颌关节病患者，有94例通过该方法摄片，与传统摄片方法相比，结果新的摄片法具有定位精确，成像标准，摄片成功率高达98％等优点。结论 应用X线胃肠机对许勒氏位改良摄片改进传统方法存在的缺点，为X线胃肠机在口腔X线影像学方面的应用开拓了新的应用范围。     

脊柱微创手术中医护人员遭受的X线辐射损害及应对措施

目的探讨经皮内镜椎间盘切除伴椎间融合术中医护人员遭受的X线辐射的损害及应对措施。方法选择本科收治的行经皮内镜椎间盘切除伴椎间融合术的患者49例。术中X线照射采用飞利浦BV25型移动式C型臂X线机。术者手术过程中穿戴铅衣、铅围脖、含铅面罩、指环。分别检测术者身体不同部位和距辐射源不同距离的累计辐射剂量。结果防护设备外眼眶、左前胸、甲状腺、性腺的有效辐射剂量为(24.0±6.6)μSv、(96.5±15.2)μSv、(43.1±10.5)μSv、(82.4±20.6)μSv,防护设备内眼眶、左前胸、甲状腺、性腺的有效辐射剂量为(5.3±2.0)μSv、(3.5±4.7)μSv、(4.5±3.8)μSv、(7.5±2.4)μSv,防护设备内外的有效辐射剂量差异有统计学意义(P0.05)。随着距辐射源距离的增加,累积辐射剂量显著降低,与1 m距离相比,2 m、3 m、4 m的累积辐射剂量均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论脊柱微创手术中采取有效的措施防护医护人员遭受X线剂量辐射损害尤其重要,能够显著降低医护人员遭受X线辐射的剂量。     

床旁DR摄片中的防护问题探讨

床旁DR检查已成为医院临床急危重及行动不便病人的常规检查,对疾病的诊断起到至关重要的作用,但是床旁摄片时,对周围病人或家属甚至医护人员产生辐射,因此必须重视辐射防护,在实际工作中始终坚持辐射防护三原则,特别是做好距离防护,规范操作,加强责任心和熟练的投照技能,避免重拍,同时选择合适的曝光参数和照射野,使辐射剂量整体减少,从而有效保护周边病人、家属和医护人员的健康,避免潜在的医疗纠纷。     

小沙袋在重症监护室患儿床边摄X线平片肢体约束中的应用

新生儿重症监护室有发绀、呼吸困难患儿，需要摄X线平片了解心肺情况，有助于上呼吸道梗阻、胸肺及临近组织器官病变诊断和动态监测，判断气管插管位置和PICC位置，摄片通常采用床旁方式[1]。     

重症患者床旁放置鼻肠营养管的应用分析

目的探讨重症患者床旁放置鼻肠营养管(简称鼻肠管)的安全性和可行性。方法对19例重症患者常规给予甲氧氯普胺10 mg,10 min后采用床旁间断直线推进法放置鼻肠管,30 min仍未顺利通过幽门置入则采用被动等待法,前者即刻、后者24 h后床旁行X线腹部拍片明确。观察19例患者的置管时间、方式,置管成功率及并发症发生率。结果 19例患者中17例在床旁间断直线推进法置管成功,成功率为84%。置管时间(22.4±3.9)min,X线摄片间接判断鼻肠管端位于十二指肠降部1例、水平部4例、升部10例,空肠上段2例。2例间断直线推进法未成功,采取被动等待法均置管成功,X线摄片提示管端均位于十二指肠升部。所有患者鼻肠管平均放置时间为(38±42)d,无严重并发症发生。结论重症患者间断直线推进法床旁放置鼻肠管是安全可行的,被动等待法可作为补救置管措施。     

数字化X线摄影在床旁胸部摄片中的优势

随着医疗设备的不断更新,数字化x线摄影（digtalradiography,DR）已广泛应用于床旁摄片,从而提高了床旁摄片的影像质量,为临床提供了更早、更准确的辅助诊断依据。本文通过对比分析DR与计算机x线摄影（ComputedRadiography,CR）床旁胸部x线片,探讨DR的优势。     

导丝回弹试验在神经内科ICU患者床旁盲插鼻肠管位置判断中应用

目的 观察导丝回弹试验在神经内科ICU患者床旁盲插鼻肠管位置判断中的应用效果.方法 选取2013年7月—2016年7月在我院神经内科ICU住院需行床边盲插鼻肠管的患者102例,每例患者在鼻行肠管置管过程中逐一采用导丝回弹试验、回抽负压试验、回抽液pH值测定、听诊气过水声4种判断方法,判断鼻肠管的尖端是否已达幽门.在置管完成后,行X摄片检查确认肠管位置,判断各方法的灵敏度、特异度、结果符合率.结果 导丝回弹试验在床旁盲插肠管管道位置的判断中,诊断符合率96.1%,灵敏度97.8%,特异度83.3%,Kpappa=0.81,与X摄片检查结果一致性最好,准确率最高.结论 导丝回弹试验在床旁盲插肠管管道位置的判断中,准确率最高,判断结果与X线腹部平片最为接近,适合神经内科ICU患者床旁盲插鼻肠管置入后,先用本方法初步判断通过幽门,之后再行X线腹部平片定位,减少了反复拍X片.     

计算机X线摄影在床旁胸片检查中的临床应用价值

目的:探讨计算机X线摄影在床旁胸片检查中的临床应用价值。方法:床边胸片及相关资料,根据曝光条件参数,运用计算机后处理技术对影像清晰度、对比度、密度等进行统计、分析、评价。结果:计算机X线摄影床旁胸片甲片率75.08%,乙片率23.84%,废片率1.08%。结论:计算机X线摄影明显提高了危重急诊床边胸片摄影的质量,降低了重复摄影概率,降低了辐射剂量,为患者诊治争取了时间。     

X线钼靶摄片对乳腺疾病的诊断价值143例分析

目的探讨X线钼靶摄片对乳腺疾病的诊断价值。方法通过143例乳腺疾病的X线钼靶摄片分析，临床观察与手术病理相结合，评价X线钼靶摄片对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值。结果X线钼靶对伴微小钙化的早期乳腺癌的诊断具有一定的特异性。结论X线钼靶对乳腺癌的检出和早期诊断有重要价值。     

医疗护理设备对医护人员的职业危害及防护对策

随着社会发展,科技进步及医疗水平的提高,越来越多的医疗护理设备进入临床日常治疗工作,这些设备在提供疾病治疗的同时对医护人员带来的职业危害也日趋明显。本文就医疗护理设备对医护人员的职业危害及防护对策作如下报道。1职业危害因素1.1辐射危害1.1.1电离辐射最常见的是X线。介入治疗室的医护人员在操作过程中长时间暴露于X线剂量较高的辐射场中;手术室医护人员在行骨科手术内固定材料定位时也需要多次使用C型臂透视成像,不同程度地受到了X线辐射。有资料表     

计算机X线摄影(CR)在新生儿床旁片的临床应用

目的探讨计算机X线摄影(CR)在床旁新生儿各部位X线摄影、尤其是新生儿胸部摄影的临床应用价值。方法选取100份床旁CR片,利用曝光条件的宽容度,设置最佳参数,综合运用计算机图像后处理和空间处理技术等,对影像细节进行调节,并与传统X线摄影片进行对比分析。结果CR照片对比度良好,层次清晰度高,摄影失真度小,废片率为1%,普通片为9%。结论CR在床旁新生儿各部位X线摄影,新生儿胸部摄影时,有助于提高图像质量和病变的检出率。     

感绿屏/片在普放检查中对减少X线照射量的价值分析

目的：探讨感绿屏／片体系在减少X线辐射中的价值。材料与方法：对比分析感绿屏／片体系与感蓝屏／片体系在投照胸部，腹部，腰椎，膝关节各部位的照射量。结果：使用感绿屏／片体系只有感蓝屏／片体系X线照射剂量的1／4，结论：使用感绿屏／片体系能减少X线照射剂量及减少X线辐射对病人，工作人员的辐射危害，并且影象清晰，信息量大，对延长X线机器的使用寿命也很有帮助。     

骨科手术中射线防护研究进展

从骨科手术X光机辐射原理、辐射对手术室护士的职业风险以及护理人员防护措施3个方面对骨科手术中射线防护研究进展进行综述,帮助更多医护人员掌握低剂量、合理、可行的辐射暴露原则,以期为手术室护士的个人射线防护、安全管理提供建议。     

ICU病房X线摄影辐射防护剂量化管理

目的:本文主要通过探讨X线摄影辐射对于人体的危害,对于辐射防护剂量化管理进行详细阐述,旨在明确辐射防护的原则与危害,减少x线摄影影响辐射的危害,提升医务人员与患者的防护意识,保障其身心健康。方法:基于临床应用与实际操作,根据辐射防护三原则探讨X线摄影辐射防护剂量化管理模式与其实施的必要性,选择2017年11月-2018年11月我院ICU病房接收的50例病例作为防护案例进行探讨。结果:对于患者的不同情况要选择不同的X线摄影处理,选择合理合适的方式进行操作,能够减少辐射对于患者的伤害。结论:在进行X线摄影的过程中,作为医护人员应该对于辐射防护知识进行普及,从而加强X线摄影的质量控制,避免重复拍摄,对于X线摄影辐射防护具有较为重要的意义。     

手术直视下放射性^131碘粒子的自身防护

目的对^131碘粒子植入术的病人手术过程中进行有效的防护，减少^131碘粒子辐射对医护人员的危害。方法对植入^131碘的病人术前用物准备，人数的控制，术中娴熟的配合，通过时间、距离、屏障三方面防护。结果医护人员减少了辐射的危险。结论对放射性^131碘实施有效的防护措施能有效的减少对医护人员的危害。     

数字图像左右的规范

CR、DR图像不放X线标志或图像处理时不标示R、L，也能辨别出图像的左右。 在模拟化X线摄片时代，不放X线金属标记图像是没有正反面的，也就分辨不出图像的左右，如今进入数字化摄片时代，如果不放置X线标志，它也能显示出图像的左右。因为数字化摄片的图像有正反面，所以它能辨别图像的左右。数字图像的正面即是观片时图像里的所有中英文字迹或者摄片参数面向自己（即姓名、性别、年龄、X线号、以及摄片投照的参数等等）；数字图像的反面，即是观片时图像里所有的字迹是反面的。