吉西他滨联合乙酰肝素酶抑制剂对胰腺癌PANC-1细胞侵袭和迁移的影响

目的探讨吉西他滨(GEM)联合乙酰肝素酶抑制剂OGT2115对胰腺癌PANC-1细胞侵袭和迁移能力的影响。方法人胰腺癌PANC-1细胞于RPMI 1640培养基中培养24 h后采用随机数字表法分为4组;对照组(C组)、GEM组、OGT2115组、GEM+OGT2115组分别通过Transwell小室细胞侵袭活性实验和细胞划痕实验检测各组PANC-1细胞侵袭和迁移的能力,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组乙酰肝素酶(HPA)的活性。结果与C组比较,GEM组、OGT2115组、GEM+OGT2115组侵袭细胞数和细胞迁移率降低(P<0.05);与GEM组和OGT2115组比较,GEM+OGT2115组侵袭细胞数和细胞迁移率降低(P<0.05);与C组和GEM组比较DGT21 15组HPA活性降低(P<0.05),OGT21 15+GEM组HPA活性降低(P<0.05)。结论吉西他滨联合乙酰肝素酶抑制剂可抑制胰腺癌PANC-1细胞的侵袭和迁移,OGT2115可能通过抑制HPA的活性而增强吉西他滨抗胰腺癌PANC-1细胞侵袭和迁移的能力。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗老年乳腺癌疗效观察

目的评价吉西他滨联合卡培他滨治疗老年进展期乳腺癌的疗效和毒副反应。方法对32例内分泌治疗无效的晚期乳腺癌患者采用吉西他滨及卡培他滨联合化疗（吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注d1、8;卡培他滨800mg/m2,口服,2次/d,d1-14;3周为1周期,至少化疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）18例,总有效率（RR）为62.5%,稳定（SD）7例,中位疾病进展时间（TTP）为7个月,1年生存率61%,主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合征,部分患者出现药物性肝损害,均可耐受。结论对老年性乳腺癌,吉西他滨联合卡培他滨治疗是比较好的化疗方案,毒副反应可耐受。     

吉西他滨联合用药治疗乳腺癌的研究进展

吉西他滨属于嘧啶类抗肿瘤药物,在乳腺癌的治疗中,与其他药物联合应用,可以起到很好的治疗各类乳腺癌的效果。本文对吉西他滨联合其他药物治疗乳腺癌的研究进展进行综述。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,1、8d;卡培他滨2500mg/（m2·d）,分2次口服,第1～14天,21d为1个周期。所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果：48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%（6/48）,PR率为29.2%（14/48）,SD率为20.8%（10/48）,PD率为37.5%（18/48）。有效率为41.7%（20/48）,临床获益率为62.5%（30/48）。中位随访期10个月,中位TTP7个月,中位OS9.5个月,1年生存率为66.7%。主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48）,Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的观察吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法 32例蒽环类及紫杉类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者接受吉西他滨联合卡培他滨治疗：吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注第1,8天;卡培他滨1 250 mg·m-2,口服,2次/日,第1~14天,每21 d为1周期,每2个周期评价疗效,最终观察目的为PFS及药物毒副反应。结果 32例患者中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）11例,ORR为43.75%;中位PFS达7.5个月。主要不良反应为血液系统毒性：Ⅲ~IV度粒细胞减少发生率为42.5%;手足综合征发生率38.2%,胃肠道反应28.3%,无化疗相关死亡病例。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌近期疗效肯定,耐受良好,远期疗效有待进一步观察。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌68例临床研究

目的研究吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法对2008年6月～2010年3月本院入院治疗的68例乳腺癌患者进行了研究,所有患者在经过紫杉醇、蒽环类药物治疗后均无效果．改用吉西他滨和卡培他滨,第1天和第8天静脉滴注吉西他滨,1g/m2,第1～14天口服卡培他滨,2g/m2,分两次服用,3周为1个治疗周期,至少治疗2个周期,观察临床效果及不良反应。结果68例患者中,完全缓解12例．占17．6％,部分缓解22例,占32．4％,稳定18例,占26．5％,进展16例,占23．5％,总有效率为50．0％;不良反应主要表现为腹泻、肝功能损伤和手足综合征,均可以耐受。结论吉西他滨联合卡培他滨治疗耐药转移性乳腺癌临床疗效显著,安全性好,不良反应少,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗复发性晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。在我国,乳腺癌近年来发病率呈明显上升趋势,含蒽环类和紫杉类药物的化疗方案广泛应用于乳腺癌的一线治疗,但对上述药物治疗后出现的复发、转移尚无公认的标准替代方案。对于复发性晚期乳腺癌患者,二成化疗方案的选择是临床医师面临的难题。本科应用吉西他滨（泽菲）联合卡培他滨（希罗达）治疗经蒽环类及紫杉类化疗后失败的晚期乳腺癌患者共34例,结果总结报告如下。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌

目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌的安全性和临床疗效。方法收集58例耐药性晚期乳腺癌患者的临床资料,采用吉西他滨1000mg/m2静脉滴注,第1天和第8天;奥沙利铂针100mg/m2,第2天,21d为1个疗程,2个疗程后对患者的病情做评估。结果 58例患者中CR6例(10.34%),PR21例(36.21%),SD26例(44.83%),PD5例(8.62%),总有效率为46.55%。缓解期为(4.6±3.4)个月,1年生存率为62.07%(36/58)。吉西他滨联合奥沙利铂联合治疗的主要副作用是胃肠道反应和骨髓抑制反应。结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗耐药性晚期乳腺癌疗效好,副作用小,临床上值得推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的效果。方法：将50例晚期乳腺患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗。比较两组的临床效果及毒副反应发生率。结果：观察组和对照组总有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。但观察组严重白细胞减少、严重静脉炎的发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌效果较好,毒副反应较轻,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效分析

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性。方法对26例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合顺铂治疗。结果26例患者作近期疗效分析,治疗有效率46.1%,不良反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应,经过对症治疗均可控制,无治疗相关性死亡。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌患者是安全的、有效的。     

银杏注射液联用低分子肝素治疗脑梗死临床观察

目的观察银杏注射液联用低分子肝素治疗脑梗死的临床疗效方法选择96例住院脑梗死患者随机分为银杏注射液联用低分子肝素治疗组（设为治疗组,51例）,单用低分子肝素治疗组（设为对照组,45例）,对治疗效果进行观察。结果治疗组总有效率90.2%,对照组有效率73.3%,两组疗效比较差异显著（P〈0.05）。结论银杏注射液联用低分子肝素治疗脑梗死有良好的疗效。     

Excretion of low molecular weight heparin in human milk

AIMS: The excretion of low molecular weight heparin (LMWH) in breast milk was investigated in 15 lactating mothers after Caesarean section. METHODS: Blood and milk samples were collected before and 3-4 h after once daily routine subcutaneous injection of 2500 IU dalteparin. Anti-Xa activity was measured by an assay utilizing prolonged clotting times in plasma or breast milk as an index of LMWH activity. RESULTS: Plasma anti-Xa activities ranged from 0.074 to 0.308 IU ml(-1) of plasma. Anti-Xa activities in breast milk ranged from < 0.005-0.037 IU ml(-1) of milk. This is equivalent to a milk/plasma ratio of < 0.025-0.224. CONCLUSIONS: Therefore, it appears highly unlikely that puerperal thromboprophylaxis with LMWH has any clinically relevant effect on the nursing infant.     

国产相对低分子质量肝素在血液透析中的抗凝疗效

目的：观察应用国产相对低分子质量肝素（ＬＭＷＨ）在血液透析中的抗凝疗交瑟速避凝、肝素钙进行比较。方法：５例长期维持性血液透析患者能者在对照,按顺序分别给予国产ＬＭＷＨ、速避凝、肝下各６次作为血液透析抗凝剂,观察的器血凝血,穿刺点压迫止血时间,透析器对血肌酐、尿素氮清除率,监测白部分凝血活酶时间（ＫＰＴＴ）、凝血酶时间（ＴＴ）及血常规变化。结果：国产ＬＭＷＨ、速避凝对ＫＰＴＴ～ＴＴ影响不明显,而肝素     

相对低分子质量肝素对大鼠的抗凝血作用

目的：观察相对低分子质量肝素（LMWH）的抗凝作用。方法：大鼠予LMWH,sc后,采血进行体外循环试验且取血浆测定凝血指标。结果：2或4mg/kg的LMWH能显著延长纤维蛋白栓形成时间（TFT）,显著减少血栓的干湿重量。1mg/kgLMWH仅能延长TFT和减少血栓长度。对常用凝血指标如全血凝血时间（CT）、复钙时间（RT）、凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）也有显著的延长作用,但对白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）作用较弱。普通肝素4mg/kg对以上各指标也有极显著的作用。结论：LMWH能抑制血栓形成,同时有导致出血的倾向。     

低相对分子质量肝素钠用于血液透析抗凝的疗效和安全性

目的：观察低相对分子质量肝素（ＬＭＷＨ）钠应用于血液透析的抗凝疗效和安全性。方法：３０例稳定的尿毒症维持性血透患者,随机分为未组分肝素（ＵＦＨ）组和ＬＭＷＨ组。ＵＦＨ首剂４￣６ｍｇ／ｋｇ,追加６￣８ｍｇ／ｈ,透析结束前０．５ｈ停用。ＬＭＷＨ３２００ＩＵ透前一次性ｉｖ。结果：ＬＭＷＨ组秀析器内纤维血栓形成显著较少;用药２和４ｈ血浆ａＸａ活性显著较高,且４与２ｈ比较仅轻度下降;用药后２ｈ血浆部分活化凝     

低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床效果。方法分析24例应用低分子肝素治疗的进展性脑梗死患者并与未应用低分子肝素治疗的25例做分析对照,比较两组治疗前后纤维蛋白原和神经功能缺损评分。结果两组临床治愈率分别为87.5%和65%,统计学比较有显著差异(P<0.05)。治疗组在治疗前后纤维蛋白原变化有显著差异(P<0.01)。结论低分子肝素治疗进展性脑梗死临床疗效确切、安全可靠。     

低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察

目的 观察低分子肝素（LMWH）对原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法 30例原发性肾病综合征病人随机分为两组，对照组给予强的松。LMWH组在强的松治疗的基础上每日加用LMWH皮下注射。结果 LMWH组血纤维蛋白原（FIB），D－二聚体浓度明显下降，24h尿蛋白明显下降，血浆白蛋白明显上升。结论 LMWH可以明显改善原发性肾病综合征的高凝状态，延缓肾功能。     

棓丙酯联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察棓丙酯联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法100例急性脑梗死患者随机分为试验组与对照组,每组50例.在常规治疗的基础上,试验组用棓丙酯120mg,加入0.9%氯化钠溶液250 mL静滴,qd,14 d为一个疗程,低分子肝素钠5 000 u皮下注射,bid,7d为一个疗程;对照组单用同剂量和疗程的低分子肝素钠.疗效评价指标为临床神经功能缺损程度评分(CSS).检测血凝指标.结果试验组与对照组的有效率分别为94%和84%,治疗后CSS分别为(15.7±5.6)和(18.5±7.5),差异均有显著性(均P＜0.05).治疗后两组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)显著延长(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05).无严重不良反应.结论棓丙酯联合低分子肝素钠治疗急性脑梗死安全有效.     

低分子肝素在血液透析中的应用

低分子肝素（LMWH）与普通肝素相比具有抗凝作用强、生物利用度高、血浆半衰期长等优点,且极少引起血脂代谢紊乱及骨代谢异常,在临床血液透析治疗中应用较广。本文综述LMWH在血液透析中的应用现状。     

法舒地尔联合低分子肝素钙治疗肺血栓栓塞症的临床观察

目的 观察法舒地尔联合低分子肝素治疗肺血栓栓塞症的临床疗效.方法 将46例非大面积肺血栓栓塞症患者完全随机分为2组,法舒地尔联合低分子肝素组和普通肝素组各23例.法舒地尔联合低分子肝素组给予低分子肝素钙1 mg/kg皮下注射,1次/12 h,第8天起加用华法林,第11天停用低分子肝素,总疗程3～6个月;同时应用盐酸法舒地尔30 mg+生理盐水100ml静脉滴注,1次/8 h,连续应用14 d.普通肝素组给予普通肝素首剂80 IU/kg静脉注射,然后以18 IU/(kg·h)的剂量静脉泵入,第8天起加用华法林,第11天停用普通肝素.在抗凝过程中,分别观察2组患者血小板、出凝血时间、国际标准化比值(INR)、APTT、D-二聚体、纤维蛋白原、血气分析( ABG)、肺核素通气/灌注扫描(V/Q)、CT肺动脉造影( CTPA)等情况,对2组治疗前和治疗后30 d的结果进行疗效评价.结果 法舒地尔联合低分子肝素组治愈14例,显效7例,好转2例,无无效和恶化患者,总有效率100.0％.普通肝素组治愈9例,显效3例,好转5例,无效5例,恶化1例,总有效率73.9％.2组总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现严重出血.结论 法舒地尔联合低分子肝素治疗非大面积肺血栓栓塞症是一种安全、有效的方法.