基层医院手术治疗婴儿肠梗阻21例诊治分析

婴幼儿肠梗阻是严重的急腹症，病理扰乱严重，常并发水、电解质与酸硷失衡及中毒性休克，常延误诊断与治疗。手术死亡率高。因此，早诊断、早手术是提高治愈率减少病死率的关键。我院自1986年到1995年共收治并经手术证实21例，死亡7例，现分析报告如下。ill＄床资料1.1一般资料男13例，女8例。年龄3d～3岁，1月内患儿3例，1月～l岁9例，1岁～3岁9例。入院前病程Zh～12d，其中72h以内5例，72h以上16例。入院至手术时间2～36h。1.2临床表现及体征阵发性哭闹21例，腹胀20例，呕吐18例，腹部可见肠型18例，有肌卫、反跳痛17例，移动性浊音12例…     

结肠癌并发急性肠梗阻手术治疗40例体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗方法及临床疗效。方法选择西乡县人民医院收治的40例结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据患者病情及肿瘤性状选择相应的手术方式。观察手术过程中出血量、手术时间、肛门排气恢复时间及并发症出现情况等。结果本组平均手术时间(210±15)min,术中出血量(155±25)mL,肛门排气恢复时间(22.5±5.4)h,平均住院时间(21.5±5.5)d。术后发生切口感染2例,吻合口瘘2例,经对症处理后治愈。结论结肠癌合并急性肠梗阻患者,根据患者病情选择Ⅰ期切除吻合术,术后积极行抗感染及并发症治疗,多可获得良好预后,值得临床推广应用。     

基层医院诊治结肠癌并发肠梗阻的体会

目的:探讨基层医院诊治结肠癌并发肠梗阻的效果.方法:将12例临床资料,治疗方法等作回顾性分析.结果:12例行一期手术治疗,无肠瘘及死亡病例.3～4年后随访9例存活.结论:结肠癌并发肠梗阻有增多趋势,并向中老年人发展.纤维结肠镜检查诊断准确,减少或避免误诊.术中彻底灌洗肠腔,可减少或避免并发症,提高治愈率.     

机械性肠梗阻28例的诊断与手术治疗

肠梗阻的病因可分为三大类:①机械性;②动力性;③血运性。机械性是临床上较为多见的一种,其原因又可归纳为肠壁内病变、肠壁外病变和肠腔内病变。手术是治疗肠梗阻的一个重要措施,大多数情况下肠梗阻需要手术来解决。手术的目的是解除梗阻、去除病因,手术的方式可根据患者的情况与梗阻的部位、病因加以选择。现将我们诊断并通过手术治疗的28例机械性肠梗阻病例总结报告如下。     

急性肠梗阻209例手术治疗体会

急性肠梗阻是普外科常见病,其病因复杂,因而病情反复多变。对于肠梗阻的诊断,首要问题是判断是否为功能性或机械性肠梗阻,进而决定有肠缺血或肠绞窄的存在。如果处理不当,会导致严重并发症,甚至感染中毒性休克死亡,因此对于急性肠梗阻的治疗需重视手术时机的掌握及治疗方法的选择。     

机械性肠梗阻1204例术前诊断与手术时机的探讨

<正>我院自1971年以来手术治疗机械性肠梗阻1204例,现对术前诊断及手术时机讨论如下。 1.一般资料 本组男826例,女378例;年龄5天到91岁;原因:嵌顿疝426例、肠粘连310例、肠套叠216例、肠扭转78例、结肠癌84例,肠蛔虫症56例,其他34例。 结果:死亡20例,其中肠扭转9例,小儿肠套叠3例,粘连性肠梗阻、结肠癌、嵌顿性股     

193例急性肠梗阻手术治疗体会

急性肠梗阻是外科常见病、多发病，其病因复杂，病情多变，因此对于急性肠梗阻的治疗需重视手术时机的掌握及治疗方法的选择。本文对我院1995年1月～2006年12月间收治的193例急性肠梗阻的临床症状、体征、治疗效果进行分析，现报道如下：     

新生儿肠梗阻97例的诊断治疗体会

本文对97例新生儿肠梗阻从诊断和治疗方面进行分析.凡是出生后频繁呕吐、腹胀,要考虑新生儿肠梗阻,结合腹部x线片可确诊.治疗以早为好,术式选择要简单安全,术后加强支持疗法和护理。     

193例急性肠梗阻手术治疗体会

急性肠梗阻是外科常见病、多发病,其病因复杂,病情多变,因此对于急性肠梗阻的治疗需重视手术时机的掌握及治疗方法的选择。本文对我院1995年1月～2006年12月间收治的193例急性肠梗阻的临床症状、体征、治疗效果进行分析,现报道如下:     

40例肠梗阻患者围手术期护理

目的探讨肠梗阻患者围手术期的护理;方法结合我院近年来收治40例肠梗阻手术患者护理措施及体会,全部在住院1周至3周后痊愈出院。结论胃肠道功能恢复早腹部手术后胃肠功能受到损害,出现暂时的抑制,腹部手术后胃肠功能的尽早恢复是临床上需要进一步讨论的重要课题。患者胃肠功能恢复后提早进食,可减少水、电解质紊乱的发生几率,也可减少术后肠粘连的发生几率,改善消化道黏膜的功能,还减少由于肠黏膜屏障破坏肠道细菌移位引起全身感染的几率。     

腹部手术后肠梗阻92例诊断及治疗体会

目的总结3年来腹部术后肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析了4年间收治的92例腹部术后肠梗阻患者的诊断及治疗。结果手术治疗47例,非手术治疗45例,92例患者均治愈岀院,术后出现并发症5例。无死亡病例。结论术后肠梗阻应密切注意病情变化,符合手术指征应积极手术。     

手术治疗肠梗阻60例的临床体会

目的探讨手术治疗肠梗阻的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法 ,分析笔者所在医院收治的60例肠梗阻患者的临床资料。结果 60例患者的手术均顺利进行,无手术死亡病例,平均手术时间(210.2±20.1)min,平均出血量(180.2±23.1)ml,术后禁食3～8 d。其中50例(83.3%)行一期切除吻合术,10例(16.7%)切除后行肠造瘘二期吻合术。但围手术期死亡2例,是因为术后出现腹腔感染,合并感染性休克。结论手术治疗肠梗阻,临床疗效较好,值得临床推广应用。     

19例大肠癌致肠梗阻高龄患者的手术治疗体会

目的探讨高龄大肠癌致肠梗阻患者的手术治疗效果。方法回顾性分析19例大肠癌致肠梗阻高龄患者外科手术治疗的临床资料,总结治疗情况和并发症发生率。结果所有升结肠癌和横结肠癌患者均采用一期切除吻合术,大多数乙状结肠癌和降结肠癌患者采用Hatmann手术,其它采用一期切除吻合术和结肠造瘘术,直肠癌患者1例（5．3％）采用一期切除吻合术,1例（5．3％）Hatmann手术,另有1例（5．3％）行乙状结肠双腔造口术;术后1例（5．％）切口感染,1例（5．％）吻合151瘘。结论提高对高龄大肠癌致肠梗阻的认知,选择好手术时机和方式,有助于减少并发症。     

193例急性肠梗阻手术治疗体会

目的对急性肠梗阻的诊断治疗进行探讨与分析。方法回顾性分析了193例患者的临床资料、诊断特点及手术时机的选择。结果193例中除3例死于不可逆感染性中毒性休克及手术后合并多器官功能衰竭外，其余190例均经手术治愈。结论早期诊断及手术时机的选择对患者的预后至关重要，是降低并发症及死亡率的关键。     

结肠癌急性肠梗阻31例治疗体会

目的：总结3l例结肠癌并急性梗阻的诊断、治疗经验。方法：对结肠癌并急性肠梗阻的诊断，手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果：本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠，右半结肠7例，左半结肠癌15例行一期切除吻合。术后均无吻合口瘘，本组死亡2例。结论：钡剂灌肠验查是结肠癌急性肠梗阻病因诊断唯一有效的辅助验查方法。只要患者一般情况可，中毒症状轻，均应采取一期切除吻合，术中结肠减压或及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。     

手术治疗结肠癌合并肠梗阻40例临床分析

目的:对结肠癌合并肠梗阻的临床治疗进行研究性分析。方法:将40例结肠癌合并肠梗阻患者的临床资料进行总结分析,并随机分成观察组及对照组各20例,其中观察组进行腹腔镜手术,对照组采用常规开腹手术,对两组患者术中、术后的情况进行分析比较。结果:观察组中,7例疗效良好,4例较好,3例一般,1例差;对照组中,4例良好,2例较好,6例一般,3例差。两组患者的各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对结肠癌合并肠梗阻的患者采用腹腔镜手术治疗,效果更明显,值得在临床普外科中广泛应用。     

急性肠梗阻的诊断及治疗分析

目的探讨急性肠梗阻的诊断及手术治疗时机选择。方法回顾分析我院2006年2月～2012年2月收治的24例急性肠梗阻患者的临床资料。结果本组24例急性肠梗阻患者经开腹手术及保守治疗,治愈21例,好转1例,死亡2例,其因均为就医过晚,肠襻坏死,感染中毒太深,虽手术彻底切除坏死肠段,认真冲洗置管引流腹腔,但全身中毒症状终无法纠正,失去救治机会。结论急性肠梗阻尽早明确诊断,一旦梗阻确定,要严格手术指征,早期手术,以免延误救治。     

基层医院手术治疗甲亢的体会

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)的外科手术治疗，较之药物，^131I治疗显效快，疗效可靠持久。我院自1989年4月至1999年3月共手术治疗甲亢46例，现总结讨论如下：     

结肠癌致肠梗阻14例手术治疗体会

目的 探讨结肠癌致肠梗阻的临床疗效及体会.方法 回顾性分析该院结肠癌致肠梗阻14例患者的综合情况及治疗方案.结果 该组14例行急诊剖腹探查术并行Ⅰ期手术,术后恢复良好.切口感染3例.吻合口漏1例,经全肠外营养有效引流及抗感染治疗后痊愈,余10例无并发症.结论 选择正确合理手术方式能很好地解除结肠癌所致肠梗阻.