4种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 探讨DHS,DCS,股骨近端锁定板 PFNA四种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对93例老年股骨粗隆间骨折采用手术治疗.其中:DHS 28例,DCS 23例,股骨近端锁定板 15例,PFNA 27例.比较手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间,Harris评分等指标.结果 随诊7~24个月,PFNA组手术时间、术中出血量明显少,下地时间明显早于其它三组(P<0.05),术后并发症少.结论 PFNA在治疗老年粗隆间骨折方面明显优于DHS、DCS及股骨近端锁定板,可显著缩短手术时间,减少出血量及缩短术后负重时间.但对严重粉碎性骨折,反粗隆间骨折应慎重选择.     

股骨近端外侧锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折36例

目的 评价锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2007年3月至2008年3月间36例股骨粗隆间骨折患者用股骨近端外侧锁定接骨板治疗,对其手术方法和疗效进行分析.结果 36例术后全部随访,随访时间6-23个月,均骨性愈合,无断钉、脱钉、钢板松动、断板及关节僵直等并发症出现.疗效评价:优28例,良8例,优良率100%.结论 锁定接骨板具有稳定性好、可早期下床活动、操作简单、创伤小、有利于骨折愈合等优点,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方法.     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法：采用髋外侧切口,骨科牵引床闭合复位骨折微创技术解剖型锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间粉碎骨折19例。结果：随访5-36个月,平均25个月,骨折全部愈合,按Harris髋关节功能评定标准：优18例,良1例。结论：采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、出血少、固定牢靠、骨折愈合快、后期无复位丢失等优点,是一种理想的内固定材料,较适用于粉碎性不稳定骨折、固定要求高的中青年患者。     

三种钉板系统内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效观察

目的 分析研究动力髋螺钉(DHS)、股骨近端解剖型普通钢板和股骨近端解剖型锁定钢板三种钉板系统内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 将94例老年股骨转子间骨折患者,按随机数字表法分为三组,DHS组(32例)采用DHS内固定,普通钢板组(31例)采用股骨近端解剖型普通钢板内固定,锁定钢板组(31例)采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定,回顾性分析三种钉板系统内固定的疗效.结果 94例患者均获得随访,随访时间6～24(15±4)个月.三组术后并发症发生率分别为:锁定钢板组22.6％(7/31),DHS组46.9％(15/32),普通钢板组90.3％(28/31),差异有统计学意义(P＜0.05).DHS组优良率为84.4％(27/32),普通钢板组为74.2％(23/31),锁定钢板组为96.8％(30/31),三组优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折固定可靠,并发症少,疗效最好,DHS内固定次之,股骨近端解剖型普通钢板内固定疗效较差.对老年股骨转子间骨折能耐受手术者应首先推荐股骨近端解剖型锁定钢板内固定.     

125例股骨粗隆间骨折手术治疗效果分析

目的比较3种内固定手术方法对股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法将125例股骨粗隆间骨折患者分为解剖型锁定钢板组（A组）、滑动加压髋螺钉内固定系统（DHS）组（B组）、股骨近端髓内钉（PFNA）组（C组）。采用切开复位,分别应用解剖型锁定钢板、DHS及股骨近端髓内钉3种内固定方式进行治疗。结果 125例患者随访10个月～3年、优良率A组85.7%（36/42）,B组90.0%（36/40）,C组92.7%（38/41）。3组优良率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各种内固定方式均有其适用症及优缺点,对股骨粗隆间骨折的治疗需根据骨折类型、骨骼质量、骨折块的几何形状、复位情况及合并疾病情况,选择合适的内固定方式,可获得更好的临床疗效。     

两种内固定方法治疗股骨粗隆骨折的疗效分析

目的 研究动力髋螺钉(DHS)和锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对327例股骨粗隆间骨折的临床资料进行回顾性研究.其中65例股骨粗隆间骨折患者行DHS内固定手术治疗,42例行锁定钢板内固定治疗,这些患者均进行了完整的随访.随访时间为12～38个月,平均19.0个月.结果 所有获得完整随访患者,无术后内固定断裂、松动等并发症发生,骨折均愈合.2例DHS内固定患者出现髋内翻,2例深静脉血栓,锁定钢板内固定组没有出现髋内翻畸形等并发症.所有患者日常生活能自理,无严重疼痛、功能障碍,疗效满意.按照Harris评分标准,DHS组优良率为90%,锁定钢板内固定组优良率为96%.无显著性差异.结论 对股骨粗隆间骨折,应积极进行手术治疗,充分术前准备,根据患者的健康状况及骨折类型选择适当的内固定治疗,手术治疗股骨粗隆间骨折效果良好,减少了骨折并发症的发生,提高老年人的生活质量.     

DHS和LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折的研究

目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法分析2002年5月-2011年5月使用DHS和LPFP治疗老年股骨粗隆间骨折92例,随访时间平均1年以上,DHS组61例,LPFP组31例,比较两种治疗方法在手术时间、术中出血量、住院时间、下地负重时间、内固定并发症等指标。结果 DHS和LPFP相比,在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异无统计学意义,在下地负重时间和内固定并发症方面差异有统计学意义。结论 DHS和LPFP内固定均是治疗老年人股骨粗隆间骨折的有效方法,但LPFP对骨质疏松者更有优势。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端解剖型锁定钢板切开复位内固定治疗各型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：应用股骨近端解剖型锁定钢板切开复位内固定治疗37例各型股骨粗隆间骨折。结果：37例患者均获随访,时间10~23个月,37例骨折全部骨性愈合,疗效评定按Harris评分,优：24例,良：10例,可：3例,优良率：91.9%。结论：股骨近端解剖型钢板切开复位内固定治疗股骨粗隆间骨折具有内固定牢固可靠,剥离骨膜和软组织少,适应证广泛,各个螺钉应力分布均匀,骨折愈合率高,能尽早下床功能锻炼等优点。     

股骨近端解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的分析股骨近端解剖钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对笔者所在医院自2004年5月至2007年12月收治的51例老年股骨粗隆间骨折患者，均采用切开复位股骨近端解剖钢板内固定治疗的疗效进行分析。结果51例患者经8—24个月随访，所有患者全部获得骨性愈合，患肢活动基本正常，股骨粗隆间骨折治疗优良率100％。结论股骨近端解部钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是一种手术创伤小、操作简单、固定可靠、疗效满意的治疗方法。     

股骨近端解剖型锁定板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨应用股骨近端解剖型锁定板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法 38例股骨粗隆间骨折,分为两组各19例,治疗组采用股骨近端解剖型锁定板治疗,对照组给予动力髋螺钉内固定治疗,观察两组的临床疗效。结果治疗组切口长度、手术时间、术中出血量均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨折愈合时间短于对照组,髋关节恢复优良率高于对照组,并发症发生率少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端解剖型锁定板治疗方法操作方便、手术时间短、术中出血量少、切口小、术后髋关节功能恢复良好,且并发症少,临床上值得进一步研究应用。     

股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果观察

目的探讨采用股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对2008年1月～2010年6月在本院住院的老年股骨粗隆间骨折患者83例进行股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗,观察患者术后疗效。结果所有患者骨折均骨性愈合,平均愈合时间（9．23±1．21）个月。按照Merled Aubignepostel评分,83例患者中,优秀57例,良好21例,中等4例,差1例。优良率为93．98％。患者无并发症发生。结论对老年股骨粗隆间骨折的患者采用股骨近端解剖锁定钢板治疗能取得很好的疗效,患者创伤小,功能恢复好,且操作简单,值得在临床推广使用。     

股骨粗隆间骨折DHS内固定45例疗效分析

目的 探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2008年5月至2011年5月间45例股骨粗隆间的骨折患者采用DHS治疗,对手术方法及疗效进行分析.结果 优28例,良18例,可3例,优良率93.3％.结论 DHS是手术治疗股骨粗隆间骨折转好的内固定方法.     

锁定钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用

目的探讨应用股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法采用切开复位股骨近端解剖锁定钢板(LCP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者74例。结果 74例患者愈合时间为12～22周,手术时间90～150min,术后随访6～18个月,无钢板断裂及股骨头切割现象发生。按Harris髋关节功能评定标准:优12例,良4例,可1例,优良率94%。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小,操作简便及并发症少等优点,值得推广。     

DHS、PFN、AFR治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的比较采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁钉（PFN）和人工股骨头置换（artificial femoral head replacememt,AFR）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法。方法 2007年9月至2011年12月采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端锁钉（PFN）、人工股骨头置换（AFR）3种内固定方法治疗128例老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者。比较三组患者手术时间、出血量及术后关节功能情况。结果三组间平均手术时间及术后关节功能无明显差异（P〉0.05）,PFN组出血量少于DHS、AFR组,差异有显著性（P〈0.05）,下地时间AFR组明显短于其余两组,差异有显著性（P〈0.05）。结论应用DHS、PFN、AFR治疗股骨粗隆间骨折,疗效无明显差异。而AFR可明显减少卧床时间,减少并发症,提高生活质量,是治疗老年性骨质疏松性股骨粗隆间骨折的较理想的手术方法。     

PFNA钉与DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉内固定（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）种不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：某医院收治的股骨粗隆间骨折30例,其中16例患者采用PFNA内固定,14例采用DHS内固定,比较两组各项手术指标、骨折愈合时间及髋关节功能评分等。结果：PFNA组骨折术中出血量、手术时间及髋关节的功能优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组骨折愈合时间差异不明显（P〉0．05）。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便、出血少、固定牢靠等特点,尤其适用于不稳定型股骨粗隆间骨折。     

动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：探讨动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法：对笔者所在医院2008年5月-2011年5月收治的66例不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种手术方法的临床疗效。结果：两种手术方法均取得了较满意的疗效,但股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗组在愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量均明显优于动力髋螺钉系统（DHS）治疗组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗不稳定股骨粗隆间骨折均有不错的疗效,但股骨近端锁定钢板（LPFP）法的愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量等指标优于动力髋螺钉系统（DHS）法,临床上应针对不同患者合理选择手术方法。     

动力髋加压钢板不稳定股骨粗隆间骨折临床效果观察

目的探讨锁定板治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对2005年10月至2010年10月在我院骨科住院治疗的58例不稳定股骨粗隆间骨折患者进行锁定板治疗,采用髋关节功能Harris评分系统评定患者的临床疗效。结果 58例不稳定股骨粗隆间骨折的患者经过锁定板进行治疗后53例达解剖复位,有效率为91.38%。进行为期12个月的随访结果所有患者骨折均愈合。根据髋关节功能Harris评分标准：优34例,良17例,可5例,差2例,优良率87.93%。所有患者均无内固定松动断裂、髋关节不稳、关节强直等并发症发生。结论锁定板治疗不稳定股骨粗隆间骨折患者的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用。     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折52例临床分析

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法 对2003年7月～2008年8月用DHS内固定治疗的52例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 52例病例全部得到随访,平均随访12.0个月,均骨性愈合,无钉板断裂,无加压螺钉穿透股骨头,出现髋内翻畸形1例,患髋关节评价优良率92.4%.结论 DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠,并发症少,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法.     

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比研究

目的对比老年股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端锁定板(LPFP)及动力髋螺钉(DHS)三种治疗方式的效果及安全性。方法对2015年10月-2018年6月在我院行手术治疗的133例老年股骨粗隆间骨折患者的病例资料进行回顾性分析,根据手术方式不同分为PFNA组(n=41)、LPFP组(n=45)和DHS组(n=47)。比较三组患者术中及术后功能恢复的相关指标。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、输血量、住院时间等均显著低于LPFP组、DHS组(P0.05),LPFP组和DHS组上述指标间差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组、LPFP组和DHS组的优良率分别为85.4%、82.2%和78.7%,PFNA组优良率最高,但组间无差异(P0.05)。结论三种内固定方法均可取得令人满意的疗效,但PFNA手术时间短、出血量少,更适合于老年患者。     

PFNA、DHS与股骨近端解剖锁定板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效对比

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)和股骨近端解剖锁定板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2013年4月至2016年4月收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,随机平均分为PFNA组、DHS组和LCP组。观察三组患者的手术指标、治疗效果以及并发症情况。结果 PFNA组的手术时间、出血量和骨折愈合时间均优于DHS组和LCP组(P<0.05)。LCP组的手术时间、出血量和骨折愈合时间均优于DHS组(P<0.05)。PFNA组的优良率高于DHS组和LCP组(P<0.05);而DHS组和LCP组的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组的并发症发生率为3.33%,低于DHS组和LCP组(P<0.05);LCP组的并发症发生率为20.00%,低于DHS组的46.67%(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果较好,术后恢复快,并发症少,值得临床应用与推广。