代谢综合征与脑卒中相关性研究

代谢综合征（MS）主要表现为高血压、腹型肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗，是近年来世界医学研究的热点，随着循证医学的深入发展，人们已经认识到MS不仅限于代谢、内分泌专业内容，它还聚集了多种心脑血管病的危险因素，因此对其诊断、评估以及适当控制干预有重要价值。本文通过病例对照研究探讨MS与脑卒中的关系。     

代谢综合征与脑卒中相关性研究

代谢综合征(MS)主要表现为高血压、腹型肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗,是近年来世界医学研究的热点,随着循证医学的深入发展,人们已经认识到MS不仅限于代谢、内分泌     

缺血性脑卒中与代谢综合征相关性讨论

目的：为进一步探讨脑卒中与代谢综合征（MS）之间相关性。方法：将300例缺血性脑卒中住院患者病例进行统计分析。根据2001年美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南MS的定义和诊断，符合3个或3个以上条件者为MS组，不具备MS条件非MS为对照组。分别进行临床，血脂血糖，颈动脉斑块，影像及愈后分析。结果：①从卒中发病率MS组明显高于非MS组P〈0．01；②从颈动脉超声对比MS斑块形成管腔狭窄程度明显高于非艇S组，血脂血糖纤维蛋白原明显升高者，颈动脉斑块形成比例高。③通过功能评分MS组致残率及死亡率高愈后差。结论：MS是缺血性脑卒中发生发展重要因素，故临床上出现单项代谢异常者应早期积极治疗才能减少卒中的发生。     

代谢综合征与缺血性脑卒中

代谢综合征是以中心性肥胖、胰岛素抵抗、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇、糖耐量减低或2型糖尿病为主要临床表现的一个症候群,以肥胖为首要的诊断标准。胰岛素抵抗是代谢综合征重要的病理生理改变,代谢综合征使患者血管内皮损伤、动脉僵硬度增高以及早期动脉粥样硬化以及动脉粥样硬化性疾病的发生率增加,是脑卒中的危险因素。采取联合干预治疗,是现代代谢综合征治疗的趋势和新观点。     

代谢综合征与脑卒中预后的临床观察

目的探讨代谢综合征与脑卒中预后关系。方法选取我院2010年5月～2012年11月收治的脑卒中300例患者的临床资料作为研究对象,按照有无代谢综合征并发的情况分成A组（单纯组）和B组（并发症组）各150例。观察并分析两组患者经治疗后的I临床效果。结果A组生活质量明显优于B组,且A组出现动脉粥样硬化、脑出血、再次梗死、房室或室性心律失常和冠心病明显少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论代谢综合征是脑卒中主要的危险因素,应该积极控制、加强预防,同时提高心脑血管疾病危害意识,防患于未然。     

代谢综合征并发缺血性脑卒中的疗效观察

目的了解代谢综合征个体患缺血性脑卒中的临床疗效。方法首发缺血性脑卒中患者96例,根据有无并发代谢综合征而分为单纯组47例和代谢综合征组49例,分析2组中3 d、7 d、21 d分别进行神经功能缺损评分,21 d进行疗效评定并进行统计学分析。结果在首发缺血性脑卒中时两组的神经功能缺损评分差异无显著性意义;并发代谢综合征组神经功能缺损评分高于单纯组,疗效评定低于单纯组,均有统计学意义(P0.05)。结论与单纯缺血性脑卒中患者比较,并发代谢综合征的缺血性脑卒中患者的疗效较差。     

代谢综合征与脑卒中危险因素的临床分析

代谢综合征(MS)患者具有较高的心脑血管疾病发病率,胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征重要的病理生理改变。本文旨在探讨脑卒中与代谢综合征的关系,以预防脑卒中的发生,从而降低脑卒中发病率,提高生命质量。     

代谢综合征与脑卒中

1999年世界卫生组织正式提出了代谢综合征（Metabolic Syndrome，MS）的名称和定义。目前，全球每年死于心血管疾病的人数约为1200万，在各种死因谱中高居榜首，在我国也呈增加趋势。因此，早期诊断和干预代谢综合征是降低脑血管疾病患病率和死亡率、提高人民生活质量、延长寿命的重要环节。     

伴高血糖的代谢综合征致脑卒中风险

目的 探讨糖尿病、伴或不伴高血糖的代谢综合征(MS)对脑卒中发生的影响.方法 选取2002年中国居民营养与健康状况调查人群中25～75岁共44 100人,进行问卷调查、人体测量及血糖、血脂等指标测定.单因素及多因素分析探讨糖尿病组、正常血糖MS组、轻度高血糖MS组及糖尿病合并MS组,与对照组比较,脑卒中患病率的差异.结果 各年龄组MS患病率均随年龄增高而升高,同一个年龄段的空腹血糖(FPG)≥5.6mmol/L组MS患病率显著高于FPG<5.6mmol/L组(各年龄组:25～34岁,35～44岁,45～54岁及≥55岁4组分别为23.5%比2.2%,37.2%比4.0%,45.0%比7.0%,53.0%比9.5%,P<0.01).对照组、糖尿病组、正常血糖MS组、轻度高血糖MS组及糖尿病合并MS组脑卒中的患病率分别为0.19%、2.94%、2.27%、2.89%和4.11%.调整年龄、性别、吸烟及LDL-C因素影响后,糖尿病组及MS各组脑卒中危险的OR值分别为6.75、7.52、7.11和8.75,但糖尿病组及MS各组相邻两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病合并MS组与正常血糖MS组比较,脑卒中危险OR值为1.84(P<0.01).结论 (1)有糖代谢异常人群MS患病率远高于血糖正常人群.(2)合并糖代谢异常的MS对脑卒中的发生起非常重要作用.(3)糖尿病单因素对脑卒中的影响也不容忽视.     

代谢综合征与急性非栓塞性缺血性脑卒中患者预后的关系

目的 分析代谢综合征(MS)与急性非栓塞性缺血性脑卒中(ANIS)患者入院时病情严重程度的关系,探讨MS与近期预后的关系,同时分析MS各组分与病情严重程度的关系.方法 前瞻性登记2006年3月至2008年3月连续性入院的,发病在24 h内的缺血性脑卒中患者.随访3个月末时的结局.MS的诊断采用中国糖尿病协会(CDS)制定的标准.采用Logistic多因素回归模型分析MS与预后的关系.结果 纳入发病24 h内的ANIS患者共342例,年龄范围31～95岁,平均67岁±13岁.采用CDS标准诊断的ANIS患者有MS共86例,男50例(58.1%),女36例(41.9%).有MS的ANIS患者代谢异常的5个组分均高于无MS患者(均P<0.001).多因素分析显示,发病至入院时间长者和有MS的患者病情严重的风险大(RR=2.45,95% CI 1.14～5.27;RR=1.85,95%CI1.02～6.25);高血糖和甘油三酯水平低的患者病情严重的风险大(RR=3.02,95% CI 1.75～8.59;RR=0.85,95% CI 0.24～0.96);MS与3个月死亡和预后不良无关联(均P>0.05).结论 MS不是3个月预后不良的独立预测因素;MS是ANIS患者病情严重程度的独立预测因素,有MS的患者病情较重;高血糖和甘油三酯水平低的患者病情较严重.在治疗急性脑卒中时调控血糖对于改善预后有重要意义.     

儿童代谢综合征合并缺血性脑卒中的护理体会

目的探讨儿童代谢综合征（MS）合并缺血性脑卒中的护理措施。方法回顾性分析我院收治的5例儿童代谢综合征患者的临床资料,给予患儿监测血压、血糖和电解质变化,规范合理应用胰岛素,加强急性脑卒中发作时监护护理,并进行健康指导等护理措施。结果对监测值及神经功能缺损评分（NIHSS）进行比较,所有患儿均痊愈出院,随访5例患儿半年其体重、血糖、血压、糖化血红蛋白及NIHSS评分均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。行头颅CT和眼底检查结果正常,未发生缺血性脑卒中。结论综合护理措施有利于代谢综合征合并缺血性脑卒中患儿的治疗和康复,可预防并发症的发生,提高其生活质量。     

中国汉族人代谢综合征与脑卒中密切相关

目的 探讨中国汉族人代谢综合征与脑卒中的关系。方法 多中心病例对照研究。病例为1934例初发脑卒中患者,年龄在30～74岁间,对照为1839例年龄、性别和居住地匹配者。代谢综合征诊断按ATPⅢ定义和根据国人向心性肥胖的标准修改定义。结果 代谢综合征的现患率在各脑卒中病例组均高于对照组。ATPⅢ定义的代谢综合征的现患率在脑卒中病例组为28．2％,对照组为10．1％;腔梗、血栓性脑梗死和脑出血的代谢综合征现患率分别为30．9％、22．7％和29．4％。调整年龄、性别和其他脑卒中危险因素后,代谢综合征依然增加了脑卒中患病的危险,按ATPⅢ标准对上述3组不同类型脑卒中的OR值分别为4．04(3．22～5．08)、2．48(1．90～3．25)和3．67(2．7～4．3)。结论 国人中代谢综合征与脑卒中患病危险增加相关,这种关系独立于脑卒中的其他危险因素。     

中国人标准诊断的代谢综合征与脑卒中的关系

目的使用修订后的中国人代谢综合征（MS）诊断标准,对MS及其组分与脑卒中关系进行探讨。方法收集脑卒中患者1068例,其中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（ATCI）男、女性亚组分别为283例和231例;腔隙性脑梗死（LACI）男、女性亚组分别为240例和176例;脑出血（ICH）男、女性亚组分别为76例和62例。健康体检者317例,男、女性亚组分别为147例和170例。观察MS及其组分在脑卒中及其亚型男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、MS各组份水平以及MS对两性脑卒中及其亚型的危险度。结果除ICH男性亚组外,脑卒中及其亚型男、女性亚组MS的患病率（36.2%～45.2%）与同性别对照组（16.3%～19.4%）比较有显著性差异（P〈0.01）。多因素Logistic回归分析显示,MS是男、女性脑卒中发病的危险因素（OR=2.486,OR=2.865;P〈0.01）,也是除男性ICH外的两性脑卒中各亚型发病的危险因素。在MS各组份中,高血压是两性脑卒中及其所有本研究涉及亚型发病的危险因素。结论 MS是两性脑卒中发病的重要危险因素;也是除男性ICH外的两性脑卒中各亚型发病的重要危险因素;在MS各组份中,高血压对两性脑卒中及其亚型的发病起最重要作用。     

代谢综合征和胰岛素抵抗与脑卒中的关系

目的 使用修订后的中国人代谢综合征(MS)诊断标准,对MS及其组分和胰岛素抵抗(IR)与脑卒中关系进行探讨.方法 选择脑卒中患者1068例,男、女性亚组分别是599例和469例,健康体检者317例,男、女性亚组分别为147例和170例.观察MS及其组分在脑卒中男、女性亚组和对照男、女性亚组的患病率、MS各组分水平以及MS对两性脑卒中的危险度;观察和比较脑卒中男、女性亚组与同性别对照组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.结果 脑卒中男、女性亚组MS的患病率(36.2％ ～ 47.2％)与同性别对照组比较差异有显著性.多因素Logistic回归分析显示,MS是男、女性脑卒中发病的危险因素(OR=2.486,OR=2.865).在MS各组分中高血压和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是两性脑卒中的危险因素.脑卒中男、女亚组HOMA-IR水平与同性别对照组比较差异有显著性.结论 MS是两性脑卒中发病的重要危险因素;在MS各组分中,高血压和低HDL-C对两性脑卒中的发病起最重要作用.IR可能通过MS对脑卒中产生影响.     

代谢综合征合并脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系

目的：探讨代谢综合征合并脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系。方法：选取门诊的代谢综合征（MS）合并脑卒中患者50例,单纯脑卒中患者48例,健康患者50例。对其进行病史询问,测量代谢相关指标,静脉血检测血糖、三酰甘油、胆固醇等,并对所有入选者进行颈动脉血管多普勒超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值、阻力指数及斑块数量,对两组检测结果进行比较,并分析MS合并脑卒中、IMT与颈动脉粥样硬化之间的关系。结果：MS合并脑卒中组在体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压及冠心病患病率均高于对照组（P〈0.05）;MS合并脑卒中组颈动脉IMT及斑块数量明显高于单纯脑卒中组（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、MS合并脑卒中、IMT、SBP与颈动脉内膜厚度呈正相关（P〈0.05）。结论：代谢综合征合并脑卒中与颈动脉粥样硬化超声改变存在相关性。     

代谢综合征及相关因子对缺血性脑卒中再发的影响研究

目的 探讨代谢综合征及相关因子和缺血性脑卒中再发的关系.方法 选取2013年5月至2014年5月在该院门诊和住院的新发缺血性脑卒中患者90例,其中4例患者出现脑出血被排除,总共有86例患者纳入研究.对86例患者进行基本资料的调查,出院1年后进行电话回访和门诊随访,对再发脑卒中的患者进行调查和统计.结果 经过1年的随访调查,86例缺血性脑卒中患者共再发24例(27.9％),再发患者中有2例(8.3％)因大面积脑梗死出现死亡.单因素分析可见吸烟、血糖升高、高血压、低密度胆固醇升高、高尿酸、高同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化狭窄与缺血性脑卒中再发相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果可见上述7种因素均为缺血性脑卒中再发的危险因素.结论 控制首次卒中后的危险因素作为一种长期策略对缺血性脑卒中的二级预防具有重要临床意义.     

代谢综合征与缺血性脑卒中

代谢综合征（MS）是多种代谢性异常因子在个体内集结地状态。包括：腹型肥胖、胰岛素抵抗（IR）、高胰岛索血症、高血压、血脂异常、促凝血状态、微量蛋白尿、高尿素血症和炎性标志物水平增高、神经内分泌异常及多囊卵巢综合症等多种代谢异常。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，我国MS患病率逐年增加。研究表明，具有KS的人不仅患2型糖尿病（T2DM）和心血管病的危险增加，而且与脑卒中的发生密切相关。有研究显示、MS使前循环脑梗死（ACI）发病的危险增加3．7倍。本文将对MS与缺血性脑卒中的研究进展做一综述。     

脑卒中与代谢综合征的对数线性模型与Logistic回归分析

目的探讨脑卒中与代谢综合征的关系。方法收集2008年11月~2009年1月在本院就诊的84例(脑卒中44例,对照组40例)汉族住院患者的代谢指标,首先对脑卒中与代谢综合征建立对数线性模型,分析代谢综合征与脑卒中患病率的相关性;其次使用Logistic回归给出了代谢综合征的各组分与脑卒中发病关系的数学表达式。结果脑卒中的发病与代谢综合征高度相关;得出了代谢综合征的组分中高血糖、高血压、超体重与脑卒中患病率的关系式。结论预防脑卒中的发生首先要有效地控制代谢紊乱。     

代谢综合征

代谢综合征(MS)的患病率近20年来急剧增加,它属多学科交叉问题,为多重危险因素聚集,但其发病与遗传和环境因素有关,哪些因素起关键作用,尚有不同认识。MS与糖尿病和心血管疾病有明显的关系,WHO则将糖调节受损(IGF和IFG)、2型糖尿病或IR均入诊断MS的必要条件,且MS最主要的临床后果为CVD,尤其CHD。因此,MS患者是心血管疾病发生的高危人群,对于MS的多种成分进行早期干预可以预防和延缓心血管病的发生。     

代谢综合征与心血管病

20世纪60年代，人们发现肥胖、血脂紊乱、糖尿病及高血压往往存在同一病人情况，同时与动脉粥样硬化性心血管病（心血管病）有一定联系，称之为X综合征、胰岛素抵抗综合征、代谢综合征。1988年，Reaven系统描述了代谢综合征，随后的研究进一步揭示了它的病理生理、流行病、治疗和预后情况。代谢综合征。包括：高血糖，腹型肥胖，高甘油三酯血症．高密度脂蛋白降低，高血压。在同一个体同时发生多种的代谢异常，往往伴随心血管疾病。