颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血102例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创消除术对高血压脑出血的临床疗效。方法：在CT定位下，确定头颅穿刺点后，应用YL一1型颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，清除血肿治疗脑出血102例，并与保守组99例进行比较。结果：治疗组的血胀平均总清除率达85,2％治疗有效率达91．2％，不同时期神经功能恢复明显优于对照组。结论：本方法具有死亡率下降，生活质量提高的明显优点，而且简便、安全。     

CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血36例临床分析

CT定位微创颅内血肿清除术是继脑出血内科治疗和外科开颅血肿清除术之后的一种新技术。本次研究对36例脑出血患者实施了微创颅内血肿清除术．并与以内科保守治疗的56例患者对照进行了回顾性分析。旨在探讨CT定位微创颅内血肿清除术对脑出血患者的治疗价值以指导临床治疗。现报道如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血护理

脑出血传统外科开颅手术 ,创伤大 ,止血困难 ,高龄病人难以承受。而微创清除术 ,创伤小 ,疗效显著且安全 ,大大降低了死亡率及病残率。其基本原理是应用穿刺针穿刺血肿代替开颅手术吸取血肿 ,并将针留在血肿中 ,将血肿溶化成流体后 ,经穿刺针排出颅外 ,达到治疗目的。我院神经内科自１９９８年１２月～２００１年１月 ,应用ＹＺ -１型颅内血肿穿刺针穿刺引流治疗高血压脑出血２８例 ,取得良好效果 ,现将体会总结如下。１临床资料１．１一般资料本组男１７例 ,女１１例。年龄４６～７６岁 ,平均５８．６岁。１９例有明确的高血压病史 ,入院时…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床观察

我们自 1998～ 2 0 0 0年 ,应用颅内血肿微创清除术加尿激酶引流 ,治疗高血压脑出血 48例 ,并采用 Joseph神经病学评分量表[1 ] 进行细致的临床评定 ,现将结果分析报道如下。1　一般资料48例患者 ,男性 32例 ,女性 16例 ;年龄最大 72岁 ,最小 36岁 ,平均 5 6 .2岁 ,病程平均 (5 .12± 5 .2 8)天。血肿量与部位 :根据术前头颅 CT片 ,采用多田公式计算血肿量 ,平均 (92± 38.6 )ml;出血部位 ,基底节区 32例 ,脑叶 14例 ,小脑 1例。其中血肿破入脑室 18例 ,脑中线移位 16例。神经功能评分 :于入院时 ,术后 1、3、7、14、2 1、2 8、35天及出院…     

微创颅内血肿清除术治疗中重症脑出血60例临床观察

我科自 1998年以来 ,引进首都医科大学北京朝阳医院贾保祥教授研制的“微创颅内血肿清除术”治疗中重症脑出血6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料对 6 0例脑出血患者 ,均应用脑 CT定位行颅内血肿清除术 ,6 0例中 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 2 9～ 84岁 ,平均 6 6 .7岁。其中 ,71～ 84岁 9例 ,6 1～ 70岁 2 8例 ,5 1～ 6 0岁 12例 ,4 1～5 0岁 9例 ,4 0岁以下 2例。有高血压病史者 4 2例 ,最短 1年 ,最长 12年。术前昏迷 2 6例 (中度昏迷 8例 ,浅昏迷 18例 ) ,嗜睡 13例 ,意识清醒 2 1例。出现小脑幕裂孔疝 4例 ,合并上消化道出血 2 0…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血及外伤性血肿90例报道

我院自2000年5月引进北京万特福生产的YL-1型一次。盐使用颅内血肿粉碎穿刺针以来，采用微创颅内血肿清除术共治疗高血压脑出血及外伤性颅内血肿90例，取得了良好的疗效，现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析112例高血压脑出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为两组,每组56例,对照组行常规内科保守治疗,治疗组采用微创颅内血肿清除术治疗,比较两组患者的临床效果和ADL评分、NIHSS评分。结果治疗组总有效率高达91.07%,对照组总有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗后治疗组ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床效率显著。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床体会

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:经CT定位,对60例高血压脑出血患者应用YL-1型血肿粉碎穿刺针,置管引流血肿。结果:首次血肿清除率35%~70%,总清除率为90%。基本痊愈9例(15.0%),显著进步19例(31.7%),进步28例(46.7%),死亡4例(6.7%)。结论:颅内血肿微创清除术操作简便、损伤小、疗效高、费用低、并发症和后遗症少、病死率低,疗效可靠。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血18例临床疗效观察

治疗高血压脑出血的根本措施在于促进血肿尽快吸收或清除，控制脑水肿减轻或逆转血肿周围脑组织损伤。目前临床上尚缺乏促进血肿迅速溶解吸收的有效药物，基本上属于对症治疗，死亡率和致残率都很高。近年来随着CT的广泛应用以及立体定位技术的发展，临床上先后开展了锥颅血肿抽吸术及微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血等先进技术。我院从2003年10月～2005年4月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者18例，其创伤小，疗效肯定，值得推广。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

采用微创颅内血肿清除术治疗脑出血,取得满意临床效果。通过充分的术前准备,术后严密观察病情变化,加强引流管的护理,保持呼吸道通畅,预防感染,重视基础护理,有效预防并发症,早期康复护理,提高了患生存率,降低了致残率。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

目的：提高高血压脑出血病人的抢救成活率,方法：采用微创颅内血肿清除术（即ＣＴ定位,经皮颅内血肿穿针穿刺,射流冲碎血肿,血肿人注入液化剂技术清除血肿术）治疗脑出血。结果 本组治愈２５例,好转４例,死亡种例。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效确切,通过充分的术前准备,术后严密观察病情况化,加强引流管的护理,重视基础护理,有效预防并发症,加强早期昨护理第一系列护理措施,提高了患生存率,降低致残率。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血

1997年 10月至 1999年 10月采用 CT定位经皮钻颅血肿微创清除术治疗高血压性脑出血 72例效果良好 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 72例 ,全部为经头颅 CT确诊的高血压性脑出血患者。男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 41～ 82岁 ,平均年龄6 2 .4岁。1.2　临床表现　有头痛、呕吐 6 2例 ,偏瘫 6 5例 ,意识障碍 47例 ,嗜睡或昏睡 2 2例 ,浅昏迷 19例 ,中昏迷 3例 ,深昏迷 7例 ,瞳孔散大不等大 7例。合并风湿性心脏病、房颤、心力衰竭 1例、肾衰竭 1例。1.3　功能缺损评分　临床神经功能缺损评分 (改良爱丁堡斯堪的那维亚评分、改良…     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血23例

对高血压性脑出血出血量大、有明显脑受压和脑移位者 ,保守治疗难以挽救生命。我科应用微创颅内血肿清除术治疗巨大血肿脑出血 2 3例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 3例中男 14例 ,女 9例 ;年龄 36～ 76岁 ,平均 5 7.4岁。有高血压病史者 17例 ,均未系统治疗 ,6例否认有高血压病史 ;入院时血压正常 1例 ,其余患者血压 2 8～ 2 1/19～ 13k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。活动中起病 15例 ,安静中起病 2例 ,激动后起病 6例。意识清楚3例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷1例。双瞳孔不等大 14例 ,眼球凝视 8例。偏瘫 2 3例 ,颈强直 8例 ,病…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床效果观察

目的 观察颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择2005年10月至2010年10月收治的130例高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组:对照组组和微创组.对照组:65例,给予传统内科治疗;微创组:65例,在对照组基础上采用颅内血肿微创清除术.观察两组患者疗效及生活自理能力(ADL)评分.结果 微创组的总有效率显著优于对照组(P＜0.01);3个月后ADL评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 颅内血肿微创清除术对高血压脑出血的疗效显著.     

颅内血肿微创清除技术治疗高血压脑出血36例疗效分析

1999年 5月至 2 0 0 0年 1月我科应用颅内血肿微创清除技术 (微创术 )治疗高血压脑出血患者 36例 ,取得一定的效果 ,报道如下。1　临床资料和方法1 .1　一般资料　微创术组 :36例 ,男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 53～76岁 ,平均 63.5岁 ;内科组 :32例 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ,年龄 52～77岁 ,平均 62 .5岁。出血量 ,微创术组 :2 5～ 40 ml 7例 ,41～ 60 ml1 8例 ,61～ 80 m l9例 ,80 ml以上 2例 ;内科组 :2 5～ 40 ml6例 ,41～ 60 ml1 8例 ,61～ 80 ml7例 ,80 ml以上 1例。出血部位 ,微创术组 :脑叶 9例 ,外囊 4例 ,基底节 2 1例 ,丘脑 2例 ;内科…     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血180例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血患者的临床效果。方法：根据头部CT定位，采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除颅内血肿180例，15例在发病6小时内进行，159例在病后6～10小时之间进行，6例在发病24小时之后进行，出血量在25—169ml，平均62ml。基底节出血120例，丘脑出血20例，脑室出血5例，颓叶出血32例，枕叶出血3例。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果：CT复查：血肿基本清除时间1—3天，平均血肿清除量59ml，血肿清除率95％。术后7日内死亡15例，5例死于神经源性肺水肿，呼吸衰竭，7例死于再出血，3例术后放弃治疗，死亡率8．33％。结论：颅内血肿微创清除术是一种操作简单，创伤小，疗效确切，具有死亡率明显下降，生活质量提高的优点，尤其在基层医院是具有革命性质的一项技术。     

80例微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理分析

目的 总结应用微创清除术治疗高血压脑出血的护理经验。方法 对80例高血压脑出血病例进行回顾性研究，分析术前、术后护理。结果 本组治愈好转66例，死亡12例，植物人状态2例，无一例护理并发症发生。结论 微创清除术操作简便，损伤小，对高血压脑出血有满意的临床治疗效果。术前做好心理护理，术后加强基础护理，积极防治并发症，保持引流管通畅，严格控制血压是治疗取得成功的基础和保证。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血120例临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术(微创清除术)的手术方法并总结经验,评价其安全性、有效性。方法对本组120例重症脑出血患者行颅内血肿微创清除术。结果术后3个月回访,76例生活自理,26例不能生活自理,18例死亡。结论颅内血肿微创清除术简单方便、安全有效、经济、并发症少。值得在基层医院推广。     

微创颅内血肿清除技术治疗高血压脑出血的临床应用

我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 4月 ,引进 YL- 1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,进行射流、液化术治疗 30例高血压脑出血 ,同时选定我院神经外科 2 4例行脑内血肿清除 ,去骨瓣减压术的脑出血患者进行疗效对照 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　微创颅内血肿清除术组 (下称微创组 ) 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ,年龄 40～ 76岁 ,平均 (5 9.6± 6 .2 )岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 11例 ,70～ 76岁 4例。对照组 2 4例 ,男 18例 ,女 6例 ,年龄 5 4～ 6 9岁 ,平均 (6 1.6± 6 .1)岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 14例。1.2　临床表现　微创组 2 4例有明确的…     

重症高血压脑出血颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗的临床对照分析

我院自2000年5月-2004年10月，应用颅内血肿微创清除技术治疗重症高血压脑出血14例，取得较好疗效，现报告如下。