急性心肌梗死溶栓治疗的护理干预

目的探讨提高急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓成功率的护理方法。方法对43例发病在6h内的患者，将尿激酶150万IU加入生理盐水100mL中，进行溶栓治疗，并进行相应的临床护理。结果 本组溶栓距发病时间〈3h20例，再通成功19例（95％）；溶栓距发病时间3～6h23例，再通成功21例（91％），总有效率93％。结论对急性心肌梗死溶栓治疗的患者进行有效护理，可促进疾病康复，减少并发症，提高其生活质量。     

链激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者的观察与护理

对18例发病在12h内的患者,将国产重组链激酶150万U加入生理盐水100ml微量泵泵入进行溶栓治疗,并进行相应的临床观察护理。结果本组溶栓距发病时间2h内6例,再通成功6例（100%）;溶栓距发病时间2～6h8例,再通成功6例（75%）,6～12h内4例,再通成功2例（50%）,总有效率77.8%。认为对急性心肌梗塞溶栓治疗的患者进行有效护理及观察,可促进疾病康复,减少并发症及死亡率,提高治愈率及生活质量。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的 观察使用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的疗效.方法 选取100 例我院收治的急性心肌梗死患者,给予尿激酶溶栓治疗,观察其临床疗效.结果 冠脉再通患者76 例,与发病至开始溶栓时间6 h-12 h 的患者相比,发病至开始溶栓时间〈6 h 患者的溶栓再通成功率明显高（P〈0.05）.结论 对急性心肌梗死患者早期进行静脉溶栓治疗是医院治疗急性心肌梗死的最佳办法,可以提高患者生存质量,降低死亡率.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死59例分析

目的 :观察尿激酶 (UK)对急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓治疗的效果。方法 :对 5 9例用UK静脉溶栓治疗的AMI病例进行回顾分析。结果 :5 9例AMI患者溶栓治疗成功 39例 ,冠脉再通率 6 6 .1% ,其中 43例发病 6h内溶栓成功 33例 ,冠脉再通率 76 .7% ;16例发病 6 2 4h ,溶栓成功 6例 ,冠脉再通率 37.5 %。两者相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。溶栓期间未发生严重不良反应。结论 :UK静脉溶栓治疗AMI安全、有效。     

急性心肌梗死溶栓治疗效果探讨

目的：探讨对急性心肌梗死（AMI）患者实施溶栓治疗的方式及效果.方法：观察105例急性心肌梗死患者,其中发病6h以下60例,发病6h以上45例,均予以规范尿激酶静脉溶栓治疗,观察并对照全组患者冠状动脉再通情况及不良反应、死亡情况.结果：60例发病6h以内患者溶栓治疗后,冠状动脉再通率81.7%,出血率3.3%,死亡率0%;发病6h以上45例患者经溶栓治疗后,冠状动脉再通率46.7%,出血率6.7%,死亡率8.9%,发病6h以内患者再通率高于发病6h以上患者,且出血率及死亡率低于发病6h以上患者（P＜0.05）.结论：尿激酶静脉溶栓治疗经济、便捷、安全,可作为急性心肌梗死的有效临床疗法推广应用.     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死28例临床观察

目的：观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法：对28例急性心肌梗死瑞替普酶静脉溶栓疗效评估.结果：再通19例占67.85%,其中发病时间〈3小时者再通率83.13%,3-6小时者再通率42.85%,〉6小时者再通率33 33%.结论：溶栓治疗是治疗急性心肌梗死的重要方法,特别是在没有PCI的基层医院,且越早溶栓疗效越好.     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死60例

目的：重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓对冠脉再通率的影响。方法：60例具有溶栓指征的急性心肌梗死患者在多参数检测下用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓,观察其静脉再通状况。结果：发病3h溶栓较6h与12h再通率显著增高（P〈0．01）。早期溶栓町提高再通率,重组组织型纤溶酶原激活剂具有选择性溶栓作用,出血并发症少,对发病时间较久的血栓（5—6h）仍有作用。结论：重组组织型纤溶酶原激活剂是治疗急性心肌梗死较理想的静脉溶栓剂。     

尿激酶静脉溶栓治疗60例高龄急性心肌梗死临床分析

目的:分析高龄急性心肌梗死患者应用尿激酶静脉溶栓治疗的效果。方法:随机选择2015年5月至2016年5月在广东同江医院接受治疗的高龄急性心肌梗死患者120例,随机平均分成两组,对照组实施常规治疗,观察组另外进行尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组效果。结果:观察组尿激酶溶栓治疗的再通率、不良反应发生率为63.33%、6.67%,对照组为26.67%、18.33%;观察组治疗后肌酐激酶同工酶MB(CK-MB)以及血清肌酐激酶(CK)水平高于对照组;观察组发病后0~2 h接受治疗的再通率为82.76%,3~6 h为55.56%,7~12 h为30.77%。结论:尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死能够提高再通率,减少不良反应。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死60例临床观察

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及预后。方法：筛选我院2007年1月-2010年12月收治的以尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者604；4，按发病时间将患者分为三组，3h内组、3-6h组、6-12h组，对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率。结果：604；4患者经静脉溶栓治疗再通41例，再通率为68．33％，其中3h内再通17例（85％），3-6h内再通15例（75％），6-12h再通7例（35％）；ST段抬高下降〉50％者36例；胸痛消失或明显减轻者42例；CK—MB峰值提前者334；0；6h内轻度出血17例，发病4周内死亡5例，死亡率为8．33％，心律失常12例，均未经处理自行消失；无消化道出血及出血性脑卒中发生。结论：尿激酶溶栓治疗可以提高AMI患者冠状动脉的再通率，明显改善患者的预后，且价格便宜，是急性心肌梗死的一种有效治疗方法。     

急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死 (AMI,简称心梗 )常危及患者的生命。我科 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 3年 6月对 1 1例早期 (起病 6h内 )急性心梗患者进行静脉大剂量尿激酶溶栓治疗 ,取得较满意的疗效。溶栓前后护士密切配合医生 ,实施高质量的整体护理 ,以提高溶栓患者冠脉再通成功率 ,降低病死率 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 1例急性心梗患者入院时距发病时间均 <6h ,男 1 0例 ,女 1例 ;4 1～ 75岁 ,平均 6 0 .1岁。既往有高血压病史 4例 ,糖尿病病史 1例。心电图示急性下壁心梗 4例 ,前间壁心梗 3例 ,高侧壁心梗 1例 ,广泛前壁心梗 3例。1 2…     

心肌梗死静脉溶栓治疗的护理体会

目的探讨护理措施在急性心肌梗死早期静脉溶栓中的作用和体会。方法1998年1月—2006年6月对本院住院接受大剂量尿激酶静脉溶栓治疗的早期急性心肌梗死患者42例进行了住院全程护理观察。结果42例在发生急性心肌梗死后6 h内接受尿激酶150万IU静脉溶栓治疗。通过溶栓前、中、后综合护理措施的实施,心梗患者胸痛在溶栓后2 h内缓解35例(83%)、溶栓后出现再灌注心律失常23例(55%)、ST段回落大于溶栓前的50%33例(79%)、心肌酶峰在溶栓后14 h内提前29例(69%)。结论在急性心肌梗死患者入选接受静脉溶栓治疗前、治疗中、治疗后配合综合有效护理措施,能进一步减轻患者的焦虑恐慌心态、配合临床提高治疗效果、通过缩短住院时间降低医疗费用。     

阿替普酶在50例急性心梗溶栓治疗中的临床疗效观察

目的:分析总结阿替普酶在急性心梗溶栓治疗方面的疗效以及临床用药指导的意义。方法:选取50例急性心肌梗塞患者,按发病时间分为6h组和12h组,均采用阿替普酶进行溶栓治疗,观察患者溶栓治疗后的再通情况、并发症及死亡例数。结果:共有31例患者在疾病发作6h内进行治疗,再通25例,再通率80.6%;共有19例患者在疾病发作12h内进行治疗,再通11例,再通率57.8%。6小时内进行溶栓治疗的再通率明显高于12小时内进行的,说明溶栓治疗越早越好。36例再通患者中出现再灌注心律失常9例,频发交界性早搏5例,室性早搏2例,加速性室性自主心律4例,无1例发生颅内出血并发症,无过敏反应发生,1例广泛前壁心肌梗死,发生心力衰竭,实现再通患者中并无死亡病患出现,说明阿替普酶在溶栓治疗方面安全性好。结论:阿替普酶治疗急性心肌梗死疗效肯定,不良反应少,越早进行溶栓治疗,血管开通率越高,预后越好。临床上值得推广。     

急性心肌梗死溶栓治疗的护理对策

目的：总结急性心肌梗死患者早期进行溶栓治疗的护理对策。方法：对30例急性心肌梗死患者早期用尿激酶进行溶栓治疗,并在溶栓前后采用不同的护理措施。结果：溶栓治疗后血管再通24例,未通6例,其中死亡2例。结论：早期进行溶检治疗,并采取积极有效的护理措施,能够提高急性心肌梗死的治愈率,减少并发症。     

链激酶静脉滴注治疗急性心肌梗死疗效评价

 目的 观察链激酶(SK)静脉滴注加速溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性。方法 120例AMI患者接受SK 静脉滴注加速溶栓治疗,于30 min静脉滴注SK150万U,120例患者随机分为地塞米松组及对照组(各60例),地塞米松组患者溶栓前静注地塞米松2～5 mg。结果 ①血管再通率为75.0%,5周病死率为5.0%,出血发生率为8.3%,溶栓距发病时间≤6 h血管再通率明显高于>6 h血管再通率(P<0.01)。②应用地塞米松组与未用地塞米松组过敏反应的发生率相似(P>0.05)。③≤65岁患者的血管再通率与不良反应发生率与>65岁组无显著性差异(P>0.05);再灌注心律失常发生率为 38.3%。结论 ①SK静脉滴注加速溶栓治疗急性心肌梗死安全、有效,适于国人使用;宜提倡院前和急诊室溶栓。②地塞米松是否能预防SK所致过敏反应无明确结论,需进一步观察。③>65岁患者行静脉滴注加速溶栓治疗是安全可行的,但要视每位患者的具体情况而定。     

急性心肌梗死临床诊治分析

目的:探讨急性心肌梗死的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院收治的急性心肌梗死患者的临床资料,均符合WHO关于急性心肌梗死诊断标准,入院后,立即给予心电图检查,给予吸氧、心电监护,迅速建立静脉通道,进行除颤准备。先给予口服阿司匹林300mg,静脉滴注150万U尿激酶,进行溶栓,再给予肝素100mg静脉滴注,每6小时检测凝血活酶时间,使用杜冷丁或者硝酸甘油解除患者疼痛,并对患者进行对症治疗。结果:70例急性心肌梗死患者经过治疗,平均溶栓时间(1.2±0.8)h,平均治疗时间(7.1±3.2)d,血管再通率为95.7%。本组患者治愈44例(62.86%),好转24例(34.29%),恶化或死亡2例(2.86%),总有效率97.14%。结论:治疗急性心肌梗死要及时诊断,尽快溶栓,降低患者死亡率,尿激酶静脉溶栓简单易行、经济有效,值得临床广泛应用。     

中西医结合治疗急性心肌梗死45例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法:97例患者随机分为两组,治疗组45例用西医常规治疗加溶栓,并静滴川芎嗪,口服独参汤;对照组仅用西医常规治疗与溶栓。结果:治疗组总再通率为82.2%(37/45).对照组为63.5% (33/52),治疗组在总再通率及溶栓开始时间<6h,再通率均优于对照组(P<0.05)。两组各并发症差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性心肌梗死疗效较好。     

急性心肌梗死溶栓治疗24例临床研究

目的评价急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗的方法。方法对24例确诊为AMI且符合溶栓条件的患者静脉溶栓,并进行对症处理。结果24例患者中13例发病6h内溶栓,其中12例溶解,1例未通;11例患者发病6～24h溶栓,其中7例溶解,4例未通;再通者中1例因反复梗死并发心力衰竭而死亡,1例因室颤死亡,未溶解病例中死亡2例。结论溶栓治疗为安全有效的再灌注治疗方法之一。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死110例

随着人民生活水平的提高,急性心肌梗死(AMI)发病率明显增加,严重威胁着人们的生命和健康.AMI的溶栓疗法能使闭塞的冠状动脉得以重建血供和恢复供氧,挽救濒临死亡的心肌,降低病死率.但溶栓后血管是否再通与溶栓开始的时间密切相关,研究发现用尿激酶时间距发病1～4 h、4～6 h及6～12 h的再通率分别为71.9%,63.9%及40%,随着时间的推移,再通率也下降,AMI后尽早开始溶栓治疗是提高冠状动脉再通率的关键所在[1].现将我院2006年2月-2008年8月110例AMI静脉溶栓情况报道如下.     

急性脑梗死溶栓治疗的时间窗及其影响因素

目的:探讨急性脑梗死患者不同时间溶栓治疗的临床效果及其影响因素。方法:选取重庆市九龙坡区第二人民医院2016年1月至2018年1月收治的64例行溶栓治疗的急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,按照溶栓治疗时间的不同,将患者分成两组,对照组31例,4.5～6 h进行溶栓治疗,观察组33例,4.5 h以内进行溶栓治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗的有效率为75.76%,明显高于对照组的51.61%,两组比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组和对照组血管再通率分别为54.55%和51.61%,两组患者再通率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者血管再通时间与对照组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:发病时间越短,治疗效果越好,但是溶栓治疗的时间窗与很多因素密切相关,可以根据患者的具体情况适当合理放宽时间窗,从而最大限度提高治疗效果。     

急性心肌梗死患者中西医结合溶栓治疗及护理体会

急性心肌梗死具有病情重、变化快、病程长的特点，在起病6h内进行静脉溶栓，可使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，从而降低死亡率，改善预后。通过对60例急性心肌梗死患者溶栓治疗及观察护理，笔者体会到医护良好的配合是减少并发症，顺利完成溶栓治疗的必要条件。现将治疗及护理体会总结如下。