1例严重药物性皮炎合并多脏器功能受损的护理

药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)也称药疹,是各种药物通过各种途径进入体内后,引起皮肤、黏膜的各种不同的炎症反应[1].发病机理非常复杂,可以是免疫性或非免疫性机理,但大部分药疹是变态反应.我科2010年2月20日收治1例由于自行用药后引起的全身严重鲜红色皮疹伴有疱疹的患者,同时肝脏、心脏功能受损,眼部、肺部症状明显,护理工作面临着极大的挑战.本文对该患者的护理进行总结,现报告如下.     

药物过敏反应

药物过敏反应,又称药物变态反应,一般认为系抗原一抗体反应。 变态反应,它是机体受同一抗原物质再次刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱的异常免疫反应,即病理性的免疫反应,故称为变态反应。 药物过敏反应,可波及全身各器官,组织,可分为全身性反应和皮肤反应两大类。 全身性反应:过敏性休克,血液病样反应,血清病样反应,心血管系统反应,肝炎样反应,神经系统变化,呼吸道反应,肝脏损坏等。 皮肤反应:如果反应症状以皮肤粘膜发疹     

重症药疹治疗进展

药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射或其它方式进入体内而引发的皮肤或黏膜发疹.重症药疹是指皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹,病情变化快,皮疹广泛,全身症状严重,可伴有高热、口、眼、外阴黏膜、呼吸道和消化道的损害,甚至累计各系统(心、肝、肾),可因继发感染导致败血症而死亡.近年来,随着合成及半合成药物在临床上的广泛应用,药疹的发病率逐年上升.由于重症药疹病情急、病死率高,发病后必须紧急处理.本文主要对重症药疹的治疗、护理等进行综述.     

猩红热并发水痘三例报告

猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特点为发热,咽峡炎,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,以皮肤黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂为特征,并可伴有发热等全身症状。     

过敏性紫癜并肾和脑损伤患儿的护理

过敏性紫癜是一种常见于儿童并以全身小血管炎为主要病变的变态反应性疾病。目前对其病因尚不完全清楚。感染、食物、花粉、虫咬、药物等都可以成为致敏源而引起急性变态反应性小血管炎。临床表现为皮肤紫癜,伴有关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害,极少数患儿出现头痛、头晕、烦躁不安、易激惹甚至昏迷等脑损伤症状。出现CNS损害较少见。国内报道过敏性紫癜并CNS损害的发生率为5．0%-9．2％。     

成人水痘36例误诊分析

水痘(varicella)是由水痘带状疱疹病毒( varicellazoster virus)引起的急性具有高度传染性的发疹性疾病.本病以皮肤黏膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂为特征,并可伴有发热等全身症状,多发于儿童,成人偶见,而成人水痘有增多的趋势[1],更重要的是水痘在皮疹出现前的前驱期中全身症状明显,因此在前驱期易造成误诊、漏诊.     

重症药疹28例护理体会

药疹是药物通过各种途径进入人体后引起皮肤黏膜的一种反应,反应严重可累及机体各系统[1].轻者仅有红斑、丘疹、荨麻疹或猩红样皮疹等,伴有搔痒.重症药疹可表现为广泛的皮肤黏膜损害和伴有全身中毒症状及内脏受损.临床常将红皮病型或剥脱性皮炎型、重症多形红斑型、大疱性表皮松解型药疹称为重症药疹.其临床表现危重,易出现严重并发症甚死亡.我科2008年3月至2010年4月共收治重症药疹患者28例,同时采取相应的护理措施,疗效满意,现将护理体会报道如下.     

中西医结合治疗过敏性紫癜的临床观察

过敏性紫癜是临床常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。部分患者再次接触过敏源可反复发作。     

药源性皮肤病及其防治

药源性皮肤病是指由药物引起以皮肤黏膜为主要病变部位的变态反应性疾病，是药物不良反应在皮肤上的表现。在药物不良反应中占有重要地位。一般药源性皮肤病主要是指药疹（亦称药物性皮炎），是药物通过口服、注射、吸入或外用等途径进人人体在皮肤黏膜上引起的炎性反应。     

肺曲菌病的诊断

曲菌病是曲霉属的多种曲菌引起的一系列疾病,可侵犯皮肤、黏膜、肺、脑,眼、耳、副鼻窦、胃肠道、神经系统和骨骼等部位,引起变态反应、慢性肉芽肿、侵袭性感染;严重者可发生全身播散性感染而导致死亡.     

药源性皮肤病及其防治

药源性皮肤病是指由药物引起以皮肤黏膜为主要病变部位的变态反应性疾病,是药物不良反应在皮肤上的表现.在药物不良反应中占有重要地位.     

解读风心病

慢性风湿性心脏病,简称为风心病,是急性风湿病引起瓣膜炎症后遗留下来的,故也称为风湿性心瓣膜病,是最常见的一种心脏病。风湿热是由甲组乙型溶血性链球菌感染人体后,产生变态反应的急性反应性疾病,可引起全身症状,病变主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织等;临床可见发热、游走性关节炎,或伴有皮下结节、环形红斑和舞蹈病等。风湿热急性     

慢性荨麻疹的中西药物治疗

慢性荨麻疹多属I型变态反应引起,是一种暂时性的皮肤黏膜局限水肿及红色风团反应。主要是抗原刺激肥大细胞等,释放组织胺化学递质,导致毛细血管扩张,通透性增强,平滑肌收缩,腺体分泌增加而产生荨麻疹症状。现将治疗该病的中西药物综述如下。     

药物性皮炎患者的临床护理分析

药疹又称药物性皮炎,是指药物通过不同途径进入人体后,引起的皮肤、黏膜的炎症反应。轻者仅表现为皮肤的局部症状,重者可累及人体各个系统,甚至危及生命。     

110例急性荨麻疹的护理体会

<正>急性荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应[1],俗称"风疹块",又称"鬼风疙瘩",起病急,病情严重时可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐,甚至血压降低等过敏性休克样症状,部分患者可累及胃肠道引起黏膜水肿,并出     

过敏性紫癜26例治疗体会

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎，使小动脉和毛细血管通透性、脆性增加，伴渗出性出血、水肿。临床表现主要为皮肤紫癜、黏膜出血也可伴有皮疹、关节痛、腹痛及肾损害。     

5例大疱性表皮松解坏死型药疹的护理体会

大疱性表皮松解坏死型药疹是各型药疹中最重的一种类型。此病可引起全身皮肤及粘膜大片剥落、坏死 ,体液大量外渗 ,损伤如烫伤样。起病急、病情发展迅速 ,全身毒性症状重是本病的特点 ,往往伴有内脏病变。如不及时抢救 ,常死于继发感染 ,毒血症、肺炎、肾脏衰竭、出血或代谢衰竭。合理的治疗与护理可有效控制病情挽救生命。近 5年来我科共收治此病 5例 ,现将护理体会总结如下。1　加强药物疗法1 1　首先应停用引起该病的药物 ,慎用同类药物。建立药物禁忌卡 ,将过敏药物标记在病历上 ,同时要告知患者。1 2　尽早、足量、短期应用糖皮质激素…     

麻风病并药疹护理1例

麻风病是由麻风分枝杆菌感染而引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、黏膜、周围神经、淋巴结；因服用抗麻风病药物致药疹时临床症状也较重。2004年6月我科收治1例麻风病并发药疹致全身剥脱性皮炎的患者，现将护理体会介绍如下。     

抗生素和糖皮质激素的不良反应

抗生素的不良反应过敏反应：①过敏性休克：属于I型变态反应，所有的给药途径均可引起。②溶血性贫血：属于Ⅱ型变态反应，其表现为各种血细胞减少。如：头孢噻酚和氯霉素可引起血小板减少，青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。③血清病、药物热：属于Ⅲ型变态反应，症状为给药第7-14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。     

1例重症大疱性表皮松解型药疹合并坏死性筋膜炎的护理

大疱性表皮松解型药疹,为药物通过各种途径进入人体内而引起的皮肤黏膜炎症反应,表现为全身性红斑松弛性水疱及表皮松解,呈烫伤样改变,全身中毒症状及皮疹严重,伴有高热,对肝肾心肺及造血系统等均有损害,并发症多,患者可因感染、败血症而死亡,病死率在药疹中最高［1］。该病起病急,全身中毒症状重,皮损由弥漫性红斑迅速发展成松弛性水疱或大面积表皮松解,轻微摩擦表皮即可脱落,形成糜烂,常伴有明显的眼、鼻、口腔、外阴黏膜的损害［2］。急性坏死性筋膜炎,是一种以进展迅速、范围广泛的皮下和筋膜坏死为特征的严重软组织感染,常由多种细菌感染所致,病变范围可波及腹壁、腹股沟、臀部、会阴、肛周等部位,其特点是起病急骤,发展讯速,局部组织可广泛坏死,导致全身脓血症,出现感染性休克,和严重多器官功能衰竭［3］。现就我院收治的1例重症大疱性表皮松解型药疹合并坏死性筋膜炎患者的护理体会报告如下。