不同年龄大肠癌患者的临床特点和病理特征对比研究

目的探讨不同年龄大肠癌的临床特点和病理特征。方法收集2000年1月至2010年6月该院收治的大肠癌患者144例,将其分为青年组(≤35岁,32例)和老年组(≥60岁,112例),比较两组患者临床特点及病理特征方面的差异。结果青年组在血便、腹痛、腹部不适、黏液腺癌、Dukes分期、误诊率与老年组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青年大肠癌确诊晚,误诊多,恶性程度高,预后差。     

广东地区近20年大肠癌临床特征的变化趋势

目的了解近20年来广东地区大肠癌临床流行病学特征的变化规律和趋势。方法总结分析广州南方医院和广东惠州市中心人民医院1985-2004年经病理确诊的大肠癌3870例资料。将20年资料按每5年为一时期进行统计分析。结果1985-1989年段与2000-2004年段比较，大肠癌收治率增加102．0％，平均每年上升5．1％；发病中位年龄从50．2岁上升至58．6岁，上升了8．4岁；男女比例逐渐下降，从1．50下降到1．35；发病部位直肠癌比例从64．8％下降到49．7％，右半结肠癌比例则从18．0％上升到28．7％；组织学类型中，中高分化者占的比例从70．1％上升到80．6％，低未分化者比例则从29．9％下降到19．4％；诊断Dukes A期的大肠癌比例从3．2％上升到9．8％。结论近20年来广东地区大肠癌的发病率上升；发病中位年龄上升；男女比例下降；直肠癌比例下降，右半结肠癌上升；组织学类型高中分化者占的比例上升，低未分化者下降；诊断Dukes A期的比例上升。     

老年与非老年大肠癌的临床对比分析

目的探讨老年人大肠癌的临床诊治特点。方法回顾性分析、比较本院1990年1月至2006年12月间收治的老年（≥60岁,n=139）与非老年〈60岁,n=177）大肠癌手术治疗患者临床病理特征之间的差异。结果与非老年组相比,老年组中有肠癌家族史的比例较低,合并其他器官疾病的比例较高,右半结肠肿瘤较多,Dukes分期较晚,手术根治率低,术后并发症较多,上述差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论老年大肠癌如能早期发现,积极采取包括手术的综合治疗措施,仍能获得较理想的治疗效果。     

1992～2007年昆明地区大肠癌临床发病特点及发病趋势分析

目的 调查分析研究昆明地区近16 a来大肠癌的临床发病特点及发病趋势.方法 收集昆明医学院第一附属医院1992年至2007年经病理确诊的1411例大肠癌患者资料.按其发病时间分为1992～1999年和2000～2007年两个连续时间段进行统计分析.结果 1992～1999年时间段有555例,2000～2007年时间段856例.前后两时间段比较,收治率上升54.2%.平均年龄由54.00岁上升至58.04岁(P<0.001).青年性大肠癌(≤40岁)比例由19.6%下降至11.3%(P<0.001).直肠癌比例南58.0%下降至50.2%(P<0.05).诊断DukesA期患者比例由5.6%上升到9.7%(P<0.05).结论 该地区大肠癌的发病率总体呈上升趋势;直肠癌比例下降;青年性大肠癌比例下降;早期诊断患者比例上升.     

不同类型大肠锯齿状腺瘤的临床流行病学特征比较

目的:探讨不同类型大肠锯齿状腺瘤(SA)的发病特点及其相互关系。方法:收集我院2003—2017年经病理诊断为增生性息肉(HP)、传统锯齿状腺瘤(TSA)、广基锯齿状腺瘤(SSA)患者的临床资料,比较分析不同类型SA的发病情况及临床特点。结果:从6 820例结直肠息肉中筛选出SA 402例,其中HP 176例(43. 78%),TSA 83例(20. 65%),SSA 143例(35. 57%)。近15年来三种SA的检出率分别上升了92. 0%、50. 0%、111. 1%。SA好发于50岁以上,HP、TSA、SSA 50岁以上的患者分别占77. 27%、81. 92%、79. 72%,中位年龄分别为55岁、61岁、60岁。HP和TSA分布于直肠为主,分别占50. 57%、49. 40%,SSA以右半结肠为主,占57. 34%。HP、TSA、SSA伴高级别上皮内瘤变的比例分别为2. 84%、13. 25%、15. 38%,直径≥1. 0cm的进展性腺瘤的比例分别为10. 80%、30. 12%、40. 56%。SSA中形态表现为LST的有35例,占24. 48%,明显高于TSA和HP。结论:不同类型SA的临床特征存在一定差异,提示SA可能存在多种发病机制和多条癌变通路,各亚型的鉴别诊断需引起病理医师和内镜医师的重视。     

宁夏地区2001-2010年大肠癌患者临床特征分析

目的 分析宁夏地区2001-2010年大肠癌患者的临床特征.方法 收集2001-2010年宁夏医科大学总医院收治的经病理证实的大肠癌患者617例,回顾性分析其临床资料,以2年为一时间段分组,记录患者的性别、发病年龄、病变部位、病理类型、Dukes分期等.结果 10年间大肠癌收治率增加了111.2%,年平均增长率为9.3%;男女发病比以2005-2006年段为拐点呈先上升后下降趋势;发病年龄以≥60岁者居多;右半结肠癌和左半结肠癌患者所占比例呈上升趋势,直肠癌患者所占比例呈锐减趋势;病理类型以中分化腺癌者居多;Dukes分期以B期者居多.结论 宁夏地区2001-2010年女性大肠癌患者发病率有所升高,患者以≥60岁者居多,结肠癌患者所占比例上升,直肠癌患者所占比例下降,病理类型以中分化腺癌为主,且多为中晚期患者.     

103例青年人大肠癌临床分析

目的 探讨青年人(<35岁)大肠癌的临床特征.方法 对本院确诊的103例青年人大肠癌临床资料进行回顾性分析.结果 青年人大肠癌误诊率高(59.2%),病理类型中黏液腺癌占35.0%,低分化腺癌占23.3%,Dukes分期c、D期占73.8%.结论 青年人大肠癌无特异性临床表现,病变恶性程度高、误诊率高.提高认识及早期结肠镜检查有助于早期诊断.     

大肠癌淋巴结转移的临床病理特征及意义

<正>大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,属于恶性程度较高的消化道肿瘤,随着人们饮食习惯及饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势。研究显示,20%~30%的大肠癌患者死于肿瘤的复发、转移[1],而大肠癌的转移途径主要为肿瘤的淋巴结转移[2]。因此,了解大肠癌的病理特征及淋巴结转移规律,对制定治疗方案及判断预后极为重要。为了研究大肠癌淋巴结转移患者的临床病理特征,探讨其特点以及预后,现对本院1995年1月-2013年10月间收治     

年龄与结直肠癌病理学特征的关系

目的　探讨年龄与结直肠癌 (CRC)临床病理学特征的关系。方法　回顾性分析 1 980～ 1 999年间广州军区广州总医院连续收治有完整记录的 790例CRC患者资料。所有患者经组织学检查和手术诊断。结果　中位年龄为 5 5岁 ,青、中、老年患者分别占 1 9 9% ,4 6 3% ,33 8%。从≤ 4 0岁、～ 5 0岁、～ 6 0岁、～ 70岁、>70岁 ,随年龄增加 ,腺癌所占比例从 74 8%上升为 78% ,80 2 % ,84 4 % ,82 5 % (P <0 0 5 ) ,印戒细胞癌在≤ 4 0年龄组中占8% ,远高于其他各年龄组 ;低分化所占比例从 1 6 5 %降低至 1 2 8% ,9 4 % ,7 6 % ,5 3% (P <0 0 5 ) ;Duke’sC期所占比例从 32 6 %下降为 2 7 5 % ,2 1 2 % ,2 0 0 % ,2 3 1 % (P <0 0 5 ) ,D期从 2 3 4 %下降为 2 2 5 % ,1 7 7% ,1 5 6 % ,1 5 4 % (P <0 0 5 )。结论　不同年龄组结直肠癌临床病理学特征存在明显差异 ,青年CRC最差 ,老年CRC最好 ,中年CRC居中。     

青年大肠癌92例发病与病理特点分析

目的:分析青年大肠癌的发病特点和病理特征与中老年大肠癌的不同,为青年大肠癌的预防和治疗提供理论依据。方法:总结我院5年间收治的92例年龄低于35岁青年大肠癌资料进行筛选和研究,对患者性别、内镜资料、临床表现、病理及c-erbB-2蛋白表达和治疗情况进行统计分析,与同期中老年病例作对照。结果:血色素测定女性组明显低于男性组(P<0.01);青年组大肠癌在内镜特征、肿瘤部位和c-erbB-2检测方面与中老年组患者并无差异,在粘液血便、排便习惯改变、肠梗阻发生率,粘液腺癌、未分化癌发生率,Dukes分期C-D期相比较,差异有显著性意义(p<0.05)。结论:青年人大肠癌确诊晚,误诊多,恶性度高,预后差;贫血可能是提示青年女性大肠癌具有诊断价值的参考指标;检测C-erbB-2蛋白表达可提示预后并指导临床治疗。     

青年直肠癌的临床特征及预后因素分析

目的：探讨青年直肠癌患者临床、病理特点及预后相关因素,以提高其诊断水平和治疗效果。方法：回顾性对比分析47 例青年直肠癌（≤40岁）与99 例老年直肠癌（≥65岁）患者在临床、病理特征及预后等方面的差异,进而总结青年直肠癌的特点。结果：青年组平均病程为6.98个月,短于老年组(9.16个月)。青年组直肠癌的误诊率达61.70％,明显高于老年组(28.28％)（P<0.05）。青、老年两组肿瘤距肛缘的平均距离分别为6.94和7.01 cm,两组比较差异无显著性。青年组分化差的癌占52.18%,发生淋巴结转移的占52.17％,高于老年组(30.52%和23.16%)（P<0.05）。青年组术前并发症和术后并发症的发生率分别为31.92％和34.04％,显著低于老年组(81.82%和55.56%)（P<0.05）。青、老年两组直肠癌的累计5年生存率分别为45.7%和56.2%,两组比较差异无显著性。结论：青年直肠癌病程短、误诊率高、分化差、易发生淋巴结转移、病理分期晚,但两组的累计5年生存率有相接近的趋势;肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响预后的重要因素,加强早期诊断和科学、规范的治疗有望进一步改善青年直肠癌的预后。     

多原发性大肠癌临床分析

目的：探讨多原发性大肠癌的诊治及误诊的原因。方法：收集本院10年共27例多原发性大肠癌病例,并对其临床资料进行回顾分析。结果：共收治的多原发性大肠癌27例,占同期收治大肠癌3．5％（27／799）,27例中同时多发大肠癌23例,异时多发癌4例。结论：重视多原发大肠癌术前的钡灌肠及肠镜检查是提高多原发大肠癌诊断的重要手段,术后随诊制度的建立是诊断异时多发癌的重要手段,明确诊断异时多发癌后再手术,预后良好,本组5年随诊生存率75％。     

青年与中老年大肠癌的临床及病理特征比较

目的探讨青年大肠癌的临床及病理特征。方法 2003年1月~2009年5月我院收治大肠癌患者680例,其中年龄≤40岁者50例作为观察组,年龄〉40岁的630例作为对照组,比较两组患者临床及病理特征方面的差异。结果与对照组比较,观察组女性发病率高、有肿瘤家族史比例高、病程长、以黏液脓血便及大便习惯改变多见、病理类型以低分化腺癌或黏液腺癌为主、转移多、选择手术治疗比例高（P〈0.05）。两组发病部位、生存期无显著差异（P〉0.05）。结论青年大肠癌发生相对较少,具有特殊的临床生物学行为和临床病理特点,应提高对本病的认识,强调早期诊断,一经确诊应行根治手术。     

1628例大肠癌临床发病特点及发病趋势分析

目的调查分析研究昆明地区近12 a来大肠癌的临床发病特点及发病趋势,为临床诊治提供参考.方法收集昆明医科大学第一附属医院2001年7月至2012年12月经病理确诊的1 628例大肠癌患者资料.按其发病时间分为2001年至2006年(A组)和2007年至2012年(B组)两个连续时间段进行统计分析.结果 A组与B组比较,B组收治率上升54.4%;大肠癌的发病率在城市由49.2%上升至56.0%,在乡村由50.8%下降至44.0%(P<0.05);大肠癌的发生部位在直肠的比例由74.8%下降至73.9%,P>0.05;在左半结肠的比例由14.8%上升至19%,而右半结肠比例由10.4%下降至7.1%(P<0.05),前后两个连续的时间段在3个部位的变化有统计学意义(P<0.05);大肠癌中诊断为Dukes A期患者比例由13.4%上升至18.8%,Dukes D患者比例由22.3%下降至14.5%(P<0.01).结论该地区大肠癌的发病率总体呈上升趋势;在城市的发病率明显高于乡村;左半结肠癌的比例上升,直肠癌及右半结肠癌的的比例下降;早期患者诊断率上升.     

青年和老年乳腺癌的比较研究

目的:探讨≤35岁青年和≥65岁老年女性乳腺癌患者的临床特征与预后的关系.方法:回顾性研究1992年1月～2001年6月间120例35岁及以下青年女性乳腺癌患者的临床和病理资料,并与同期老年乳腺癌病例作对照分析.结果:青年乳腺癌患者治疗后5年、10年生存率分别为71.7%、50.8%;老年乳腺癌患者5年、10年生存率分别为72.5%、40.8%,2组5年、10年生存率相近,无显著性差异.结论:本组青年乳腺癌与老年乳腺癌预后相近,综合治疗可能改善生存期.年龄不一定是影响预后的独立因素.     

贵阳医学院附院10年结直肠癌的临床特征变化

结直肠癌（Colorectal Cancer,CRC）是最常见的消化道肿瘤之一,在西方国家中,结直肠癌的发病率及死亡率已位居全部恶性肿瘤的第二位。我国虽属于结直肠癌低发地区,但随着饮食和生活习惯改变,其发病率逐渐上升。总结贵阳医学院附属医院普通外科1997年1月-2006年12月收治的有完整记录的结直肠癌患者共1 448例,就其临床特征变化趋势进行回顾性分析。     

老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点和治疗

目的探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法。方法对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析。结果治愈241例,死亡5例。术后出现并发症39例。结论对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件。     

63例大肠癌内镜病理分析

目的：探讨大肠癌内镜及病理特点，指导临床治疗。方法：对63例大肠癌的内镜、病理进行回顾性分析。结果：大肠癌多发生于40～70岁（77．78％）。40岁以下占7．94％．临床无特异，多表现为便血、腹痛、腹泻和腹部包块等．63例大肠癌中检出1例多原发癌（1．59％）。肿瘤发生以直肠和乙状结肠为主，直肠66．15％，其中58．14％发生在距肛门7cm以下。乙状结肠15．39％，降结肠4．62％，横结肠3．08％，肝曲1．54％，升回盲肠9．23％．组织分型均为腺癌，息肉癌变8例12．70％。结论：大肠癌多生于40～70岁，但40岁以下并不少见，症状无特异，全结肠均可发生，以直肠和乙状结肠为多发，无条件行肠镜检查时，应注意行肛门直肠指检，以求早发现，早诊断．对大肠息肉积极治疗是减少大肠癌的主要因素．     

青年和老年乳腺癌临床病理特征比较

目的：比较青年（≤35岁）和老年（≥65岁）乳腺癌的临床病理特征及雌激素受体（ ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达。方法：比较青年乳腺癌患者（≤35岁）57例及老年乳腺癌患者（≥65岁）56例的临床病理特征,采用免疫组织化学法检测两组ER、PR、HER-2的表达。结果：青年组乳腺癌肿瘤直径长,临床分期晚,淋巴结转移率及多中心性乳腺癌所占比例高于老年组,ER、PR阳性表达率低于老年组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组病理类型、HER-2表达率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：青年乳腺癌较老年浸润性更强、发展更快、恶性程度更高。     

1 628例大肠癌临床发病特点及发病趋势分析

［摘要］目的　调查分析研究昆明地区近12 a来大肠癌的临床发病特点及发病趋势,为临床诊治提供参考．方法　收集昆明医科大学第一附属医院2001年7月至2012年12月经病理确诊的1 628例大肠癌患者资料．按其发病时间分为2001年至2006年（A组）和2007年至2012 年（B组）两个连续时间段进行统计分析．结果　A组与B组比较,B组收治率上升54.4%;大肠癌的发病率在城市由49.2%上升至56.0%,在乡村由50.8%下降至44.0%（P＜0.05）;大肠癌的发生部位在直肠的比例由74.8%下降至73.9%,P＞0.05;在左半结肠的比例由14.8%上升至19% ,而右半结肠比例由10.4%下降至7.1% （P＜0.05）,前后两个连续的时间段在3个部位的变化有统计学意义（P＜0.05）;大肠癌中诊断为Dukes A 期患者比例由13.4%上升至18.8%,Dukes D 患者比例由22.3%下降至14.5%（P＜0.01）．结论　该地区大肠癌的发病率总体呈上升趋势;在城市的发病率明显高于乡村;左半结肠癌的比例上升,直肠癌及右半结肠癌的的比例下降;早期患者诊断率上升.