多层螺旋CT肝脏增强扫描技术的临床应用

目的探讨多层螺旋CT肝脏增强扫描技术在临床中的应用.方法用多层螺旋CT和自动高压注射器对158例患者行肝脏增强扫描.对比剂总量为80ml～100ml(1.2ml/kg),注射流率为1.5ml～3ml/s.注药后约30S和70S进行2期扫描.结果154例肝动脉期,门静脉期影像,显示良好,并能很好的显示腹主动脉,肝动脉,脾动脉,肝门区血管分支,门静脉和下腔静脉.4例因各种原因双期显影不佳.结论多层螺旋CT,配合自动高压注射器对肝脏及腹腔脏器进行增强扫描,对肝脏及腹腔脏器许多疾病的诊断均能获得满意的效果.     

肝脏多层螺旋CT成像及其临床应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肝脏血管的显示能力和测量肝脏体积的准确性。方法:40例患者行肝脏MSCT双期增强扫描,并对所有病例进行MSCT肝脏血管重建,采用阈值法和层切法对全肝、肝叶体积进行测量,其中19例与手术和数字减影血管造影(DSA)结果进行对比。结果:肝动脉、门静脉、肝静脉血管变异发生率分别为25.0%、2.5%、12.5%;层切法测量全肝及肝右叶平均体积分别为(1269±345)ml、(726±199)ml,阈值法测量全肝及肝右叶体积分别为(1250±346)ml、(713±198)ml,2种方法测量结果差异无统计学意义(P> 0.05);肝右叶切除患者MSCT测量与实际肝右叶体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT可准确评价肝脏血管和肝脏体积,具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT增强扫描在冠状动脉瘤诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在冠状动脉瘤诊断中的价值。方法：回顾性分析2例经手术及病理证实的冠状动脉瘤多层螺旋CT增强扫描资料。结果：冠状动脉瘤的形态表现为圆形、橄榄状、纺锤状、串珠状等，在心脏表面形成光滑的增强性团块和结节，有入瘤动脉和出瘤动脉及迂曲扩张的血管团，分布与冠状动脉走行区域相一致。结论多层螺旋CT增强扫描是一种安全、无创、快速、准确的诊断方法，可替代冠脉造影成为生前诊断冠状动脉瘤的首选方法之一。     

多层螺旋CT肝脏血管成像技术及临床应用

1972年X线、CT问世以来，不断地改进与发展。80年代末期，出现了螺旋CT。冠以螺旋一词是指螺旋CT采用滑环技术，在X线球管连续快速旋转、曝光的同时，人体随扫描床以一定速度推进，在极短的时间内(几十秒)可采集大量容积数据，这使得螺旋CT血管成像(CT angiography CTA)成为可能。1998年，在北美放射年会期间，GE、Siemens、Toshiba和Picker公司都展出了一种新型多层面螺旋CT机，它改变了以     

多层螺旋CT增强扫描在肺癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描对肺癌患者的鉴别与诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年7月在周口市人民医院治疗的70例疑似肺癌患者的临床资料,入选患者均接受多层螺旋CT增强扫描与多层螺旋CT平扫检查,以病理结果为金标准,比较检查结果、诊断效能以及肺内病灶平扫CT值与增强峰值。结果 70例疑似肺癌患者中,病理检查结果显示肺结核球16例,炎性假瘤14例,小细胞癌7例,腺癌13例,鳞癌20例。多层螺旋CT增强扫描阳性检出率为54.29%(38/70),多层螺旋CT平扫为38.57%(27/70),不同方式阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT增强扫描的敏感度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。各肺内病灶多层螺旋CT平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各肺内病灶多层螺旋CT增强峰值比较,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌多层螺旋CT增强峰值高于肺结核球,低于炎性假瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者经多层螺旋CT增强扫描检查,可进一步提高阳性检出率,且诊断效能较高,具有一定鉴别价值。     

128层螺旋CT双期血管重建成像对肝脏肿瘤的诊断价值

目的探讨128层螺旋CT肝脏双期扫描血管重建成像对肝脏肿瘤的临床应用价值。方法对经手术方式证实的22例肝脏肿瘤进行128层螺旋CT动脉期和门静脉期扫描,在后处理工作站利用多平面重建技术（MPR）、最大密度投影法（MIP）、表面阴影显示（SSD）与容积显示（VR）等技术进行双期血管重建成像。结果肝动脉期vR和MIP等重建图像均能清晰显示腹腔干、肝总动脉、胃十二指肠动脉及肠系膜上动脉及其属支,门静脉期VR和MIP后处理成像能清晰显示门静脉主干及其属支。结论128层螺旋CT双期血管重建成像技术快速、直观、准确,有助于指导临床对肝肿瘤手术方案的制定。     

多层螺旋CT扫描与CT灌注成像在胰腺癌成像中诊断价值及差异

目的研究多层螺旋CT扫描与CT灌注成像在胰腺癌成像中诊断价值及差异。方法回顾性分析44例胰腺癌患者的临床资料,所有患者均采取多层螺旋CT扫描与CT灌注成像检查,其中多层螺旋CT扫描包括平扫、多期增强扫描;对比平扫、动脉期、胰腺期、门脉期对胰腺癌的检出率,对比分析胰腺癌组织与正常胰腺组织的密度、血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS)的检测值。结果在多层螺旋CT扫描中,胰腺期对胰腺癌的检出率最高,胰腺期、门脉期对胰腺癌的检出率无显著性差异(P0.05),但均显著大于平扫、动脉期对胰腺癌的检出率(P0.05);多层螺旋CT多期增强扫描胰腺癌组织与正常胰腺组织的密度值具有显著性差异(P0.05);胰腺期的CT差值显著大于动脉期、门脉期(P0.05);多层螺旋CT平扫胰腺癌组织与正常胰腺组织的密度值无显著性差异(P0.05);在CT灌注成像中,胰腺癌组织的BF、BV及PS的检测值小于正常胰腺组织,MTT的检测值大于正常胰腺组织;两组数据具有显著性差异(P0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像对胰腺癌的诊断有重要参考价值,灌注参数BF、BV、MTT及PS对胰腺癌的诊断和鉴别诊断价值大。     

多层螺旋CT双动脉期扫描在肝细胞癌诊断中的价值

目的：评价多层螺旋CT双动脉期扫描在肝细胞癌诊断中的价值。方法：21例患者共33个肝细胞癌行双动脉期扫描，以3ml/s的速度经肘静脉注入非离子型造影剂100ml后18－20s,38-41s扫描分别获得动脉早期和动脉晚期图像。结果：动脉早期有17例显示肿瘤供血动脉及异常血管网，2例结节型肝癌呈现高密度强化，动脉晚期1例结节型无明显强化，8例块型表现为不均匀强化外，其余结节型及肿块型均呈明显高密度强化，结论：多层螺旋CT双动脉期扫描可较好显示肿瘤血管，有利于多血供肿瘤病灶及小病灶的检出。     

多层螺旋CT肝脏血管成像技术及其临床应用

目的:探讨多层螺旋CT血管成像技术在肝脏血管成像方面的应用。方法:阅读国内外大量的相关文献,归纳总结,得出结论。结果:多层螺旋CT肝脏血管成像技术临床应用广泛。结论:多层螺旋CT肝脏血管成像技术有望成为肝脏疾病无创性影像学检查的首选之一。     

多层螺旋CT灌注成像在脑肿瘤中的应用研究

目的:探讨多层螺旋CT灌注成像在脑肿瘤中的应用价值。方法:应用GE lightspeedl6层螺旋CT扫描机,对经证实的20例脑瘤患者(脑膜瘤9例,胶质瘤7例,胶质瘤术后复发4例),先行CT平扫,选定感兴趣区行多层螺旋CT脑灌注成像,经灌注软件处理,计算出局部血容量图trCBV)、局部血流量医(rCBF)、表面通透性(PS),并与对侧相应脑组织灌注参数进行比较。所有病例均经CT随访或经MR I证实。部分病例联合CT增强扫描。结果:脑膜瘤、星形细胞瘤和胶质瘤术后复发三者中rCBV、rCBF、PS值均高于正常脑组织,其中脑膜瘤最高,高级别星形细胞瘤高于低级别星形细胞瘤。肿瘤的rCBV、rCBF、PS值与肿瘤的MVD呈正相关。结论:多层螺旋CT灌注成像能够在脑瘤的诊断、术前术后的随访中提供有价值的参考信息。     

多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用.方法:对125例临床拟诊为冠心病患者用64层螺旋CT进行冠脉成像检查,对所得图像进行分析.结果:冠脉有不同程度狭窄及斑块者有109例,冠脉变异的1例,冠脉完全正常者有16例.结论:多层螺旋CT冠脉成像在冠心病的诊断中具有良好的临床价值.     

螺旋CT多期扫描在肝脏小病灶诊断中的应用

肝细胞性肝癌（SHCC）直径≤3cm，与小血管瘤（SHHE）及肝脏单发转移性肿瘤，CT平扫难以鉴别，即使是常规CT的增强扫描，也因其扫描和成像速度慢的障碍，容易漏诊和误诊，使鉴别发生困难的例子并不少见。自螺旋CT应用以来，因其扫描速度大大提高，可以一次屏气完成全肝扫描。并可进行双期或多期的全肝扫描，从而根据不同期三者的强化特点，对疾病的性质做出正确的判断。为提高对三者的鉴别诊断能力，有必要总结三者在螺旋CT上的特征。     

多层螺旋CT在肺结核诊断和鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层CT诊断和鉴别诊断肺结核的价值。方法回顾分析52例经痰检、活检和临床治愈证实的肺结核病例。全部病例均做了胸部平片和薄层CT扫描,其中27例做了增强CT扫描。结果 HRCT能够发现平片和常规CT不能或不能全部显示的许多征象,如小叶中心分布的气腔结节,小气道结节(树芽征),肺间质异常和马赛克灌注等。在52例肺结核中:①磨玻璃密度与实变29例,占55.76%。②空洞13例,占25%。③树芽征26例,占50%。④随机分布的结节8例,占15.38%。⑤小叶间隔增厚14例,占26.72%。⑥支气管、血管周围间质增厚9例,占17.3%。结论多层螺旋CT多平面重建(MPR)能够真实、形象地显示肺结核的各种重要征象,因此,作为一种无创检查,多层螺旋CT对肺结核能够做出正确的诊断。     

多层螺旋CT在肝脏动脉成像的时间优化方法及临床应用

肝脏动脉CTA是一种能较满意显示肝动脉其分支的无创伤性检查方法,其快速、准确、分辨率高,优化扫描方案,制定扫描方法及准确的扫描时间是肝脏动脉成像是否成功及提高图像质量的关键。肝脏CTA能明示肝脏血管的解剖、肝脏多级血管的变异,对手术方案的选择与制订以及患者术后治疗有重要临床意义。     

时间期相在多层螺旋CT肝脏增强扫描中的特殊应用价值

目的:探讨时间期相在多层螺旋CT(Multislice CT,MSCT)肝脏增强扫描中的特殊应用价值.方法:回顾性分析143例肝脏增强扫描病例的不同扫描时间期相与其图像特征之间的对应关系.结果:肝脏增强扫描的时间期相可以分为:肝动脉早期、肝动脉中期、肝动脉晚期、门静脉期、门静脉一肝静脉期、肝静脉期及延迟期.结论:多层螺旋CT肝脏增强扫描时,不同的时间期相有其各自的图像特征和特殊应用价值,应根据肝脏增强扫描目的不同而加以区别对待和应用.     

多层螺旋CT增强扫描诊断肺孤立性纤维瘤1例报道

目的探讨多层螺旋CT灌注成像在肺部孤立性纤维瘤诊断中的作用及临床应用价值。方法回顾性分析了本例肺巨大孤立性纤维瘤病例资料、多层螺旋CT灌注成像结果及术后切除组织常规病理等检查结果,结合有关文献复习和讨论了肺孤立性纤维瘤的临床、影像学、病理学特征,及其诊断与鉴别诊断。结果术后病理证实为＂肺部巨大孤立性纤维瘤＂。肺孤立性纤维瘤在CT图像上显示出良性肿瘤的病变特征,具体表现为孤立、实性、宽基底、边缘清晰、光整,有完整包膜,部分浅分叶状、密度低度差异或伴有坏死,其不呈现毛刺及卫星病灶;肿块向胸腔内突起,胸壁相应部位肋骨未见异常改变,常规CT扫描时肿瘤内部呈现均匀密度图像,灌注增强扫描时可有局部轻度强化。结论根据常规CT扫描、CT灌注成像（动脉期、静脉期）的不同表现可较为早期的诊断出肺部孤立性纤维瘤,为患者提供更多的手术机会。     

多层螺旋CT腹腔动脉成像的临床应用研究

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)腹腔动脉成像的能力及其临床应用价值。方法:随机选择65例行腹部CT增强扫描的患者,选择5.0mm×2.5mm的扫描参数,行层厚3.0mm间隔1.5mm的轴面重建。采用最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)两种后处理成像方法,部分病例增加曲面重建(CPR)。统计MIP和VR二种成像方法对腹腔动脉及其分支的显示率。结果:36例正常腹腔动脉;6例变异腹腔动脉及分支;23例病变腹腔动脉。MIP和VR法血管分支显示率分别为:肝总动脉、肝固有动脉、脾动脉100.0%(65/65),肝右动脉80.0%(52/65),肝左动脉76.9%(50/65),胃左动脉73.9%(48/65),胃十二指肠动脉96.9%(63/65)。结论:MSCT血管成像(MSCTA)显示腹腔动脉及其分支在腹部病变的诊断、鉴别诊断和判断肿瘤的可切除性方面有较高的临床应用价值。MIP和VR法的显示能力相当,但VR比MIP重建的血管图像更优。     

多层螺旋CT灌注扫描评价心肌缺血的应用进展

多层螺旋CT心肌灌注扫描是通过采集对比剂经过组织时的灌注数据,来测定感兴趣区组织的密度变化,得出心肌密度曲线。心肌灌注可清晰显示缺血区域的血流灌注情况,提示存在不同的心肌缺血、坏死变化,有助于对冠心病的风险评估。心肌灌注的晚期持续性改变,能显示其局部心肌坏死或存活情况。新近256层和320层螺旋CT在一次心动周期中完成全容积扫描,可同时进行冠脉成像和灌注扫描,实现"一站式"检查。