ICU病房院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解综合ICU院内下呼吸道感染病原菌分布特点及细菌耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析2008～2010年我院ICU院内下呼吸道感染病原菌菌群分布及其耐药情况。结果:期间我院ICU共有413例发生院内下呼吸道感染,感染率为18.82%。共分离出致病菌426株,以革兰阴性杆菌为主,占91.78%,其中比例较高的依次为鲍曼不动杆菌(23.71%)、铜绿假单胞菌(18.08%)、肺炎克雷伯菌(17.61%)。革兰阳性球菌占4.92%,以金黄色葡萄球菌最为多见。真菌占3.29%。药敏试验结果:鲍曼不动杆菌对抗生素耐药率较高,均超过40%。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低,但对头孢他啶和碳青霉烯类抗生素耐药率较高。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌中对碳青霉烯类抗生素的耐药率为0,二者对三代头孢菌素的耐药率均在56%以上。嗜麦芽假单胞菌对复方新诺明、左旋氧氟沙星、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦等保持敏感,未检出耐药菌。全部革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑烷均敏感,未发现耐药菌。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林占60.00%。结论:革兰阴性杆菌仍为ICU院内下呼吸道感染主要病原菌,常为多重耐药菌。加强病原菌分布及细菌耐药性监测对指导临床合理用药和减少多重耐药菌的播散流行具有重要意义。     

综合ICU下呼吸道病原菌变迁及耐药性监测

目的探讨综合ICU下呼吸道病原菌变迁与耐药性监测及其对抗菌素的敏感性。方法共分离下呼吸道病原菌382株，经分离、鉴定及常用12种抗生素药物敏感、耐药试验。结果以G^-杆菌为主，前三位者为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌及铜绿假单胞菌；抗生素的敏感率依次为：亚安培南、舒普深、哌拉西林及环丙沙星：耐药率依次为头抱曲松钠、氨曲南及头孢噻甲羧肟，G^＋球菌主要是葡萄球菌，对万古霉素、丁胺卡那霉素及磷霉素敏感真菌主要为白色念珠菌。结论综合ICU下呼吸道感染的细菌仍以G^＋杆菌为主，目前ICU患者的下呼吸道感染经验用药：一般感染选用哌拉西林或环丙沙星，严重感染时选用亚安培南或舒普深。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨本地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药情况,为临床合理选用抗生素提供参考。方法:选取本院2011年1月-2012年12月住院的下呼吸道感染患者的1603份合格标本,对痰培养分离出的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果:1603份合格标本中共分离出病原菌819株,其中革兰氏阴性菌609株,占74.36%;革兰阳性球菌152株,占18.56%;真菌58株,占7.08%。其中5种致病菌依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌,病原菌对各种抗菌药的耐药差异性较大,表现为多重耐药。在大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌中检出产超广谱b内酰胺酶(ESBLs)的菌株率分别为51.77%(73/141)、40.68%(48/118);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.12%(44/107)。结论:革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的常见病原菌,最常见为大肠埃希氏菌;药敏结果表明耐药现象严重,产ESBL的菌株和MRSA的增加导致对多种抗生素耐药应引起重视,应加强病原菌检测及耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株产生。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对下呼吸道感染患者合格痰标本行细菌学培养，阳性菌应用法国生物梅里埃ATB-半自动细菌鉴定仪及配套的鉴定卡、药敏卡进行细菌鉴定和药敏试验。结果 1383份痰标本中分离细菌408株，阳性率为29．5％，其中以革兰阴性菌为主，占80．1％。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌居分离菌前5位，分离率分别为24．4％、16．2％、8．0％、7．0％、6．8％。药敏结果提示铜绿假单胞菌、不动杆菌出现多重高比例耐药。革兰阴性杆菌则对头孢他啶、亚胺培南、氨基糖苷类、喹诺酮类较敏感。革兰阳性菌对万古霉素高度敏感。结论 近年来下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，出现多重耐药，应根据药敏选择抗生素。     

下呼吸道感染者检出病原菌的分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染患者痰液中的主要病原菌及其耐药性,为临床医生抗感染治疗提供合理选用抗生素的信息。方法对2006年01月～2009月12月到我院住院的下呼吸道感染患者送检的合格痰液标本进行细菌学培养、鉴定及抗生素敏感试验,做统计分析。结果分离获得298株细菌,G~-杆菌占52.4%,其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌占前3位;G~＋球菌占26.3%,其中以溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌占前3位;真菌占18.3%,其中以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚安培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古酶素高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药。结论下呼吸道感染患者痰液中以革兰阴性杆菌占优势,白色念珠菌的感染率呈上升趋势,并出现多重耐药,临床医生应根据药敏结果合理选用抗生素治疗。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 研究下呼吸道感染病原菌的分布和对常用抗生素的耐药性,为抗生素合理用药提供参考。方法 从下呼吸道感染患者痰标本中分离鉴定病原菌,对主要病原菌进行药敏试验。结果 从1025例患者痰标本中分离出1358株病原菌,包括932株G-菌（68.63%）、229株G＋菌（16.86%）以及197株真菌（14.50%）。主要病原菌为肺炎克雷伯菌（20.47%）、铜绿假单胞菌（17.01%）、鲍曼不动杆菌（14.43%）、大肠埃希菌（12.44%）和金黄色葡萄球菌（12.52%）。主要G-菌对美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,均小于20.0%,而对庆大霉素、环丙沙星和阿米卡星耐药率较高,均超过60.0%。主要G＋菌对万古霉素和利奈唑胺耐药率最低,对青霉素、环丙沙星和克林霉素耐药率较高。结论 下呼吸道感染以G-菌为主,主要病原菌呈现高耐药和多药耐药的特点,临床合理选择和应用抗生素至关重要。     

院内下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的：分析我院近3年来下呼吸道感染患者病原菌的分布及耐药趋势，为临床合理应用抗生素提供指导和参考。方法：回顾性调查我院2001年至2003年下呼吸道感染患者分离的病原菌及其耐药性监测并进行统计分析。结果：共分离出病原菌1355株．革兰氏阴性杆菌占下呼吸道感染的主要优势．占52．4％，其中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌为主；革兰氏阳性球菌占38％，主要是金黄色葡萄球菌和肠球菌；真菌占9．6％。细菌对抗生素的耐药率有增加趋势，革兰氏阴性杆菌对青霉素、氨苄西林耐药率最高。对亚安培南／西司他丁的耐药率最低。没发现对万古霉素耐药的革兰氏阳性球菌。结论：革兰氏阴性杆菌是下呼吸道感染的主要致病菌。细菌耐药性严重。临床医师必须依据病原菌学及抗菌药物敏感性资料，选择合理的抗生素控制感染，减少新的耐药菌株的出现。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中，分离出病原菌共906株，占21．06％，其中以革兰阴性杆菌为主，占70．41％，依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌；革兰阳性球菌占15．81％，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位；真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强，革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来，下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主，且出现多重耐药现象。所以，应根据药敏结果，规范抗生素的合理应用。此外，真菌感染日趋增加，亦应值得关注。     

下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解某医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供理论依据.方法 采用API鉴定系统进行病原菌鉴定,用琼脂纸片扩散法(K2B法)进行药敏试验.结果 分离出病原菌1907株,其中革兰阴性杆菌1384株,占72.57%;革兰阳性球菌523株,占27.43%.检出率最高的是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、不动杆菌属等.革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床医师必须密切关注病原菌的分布及耐药性,合理应用抗菌药物.     

下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法:对2008-2009年下呼吸道感染1 020例住院患者痰标本所分离的病原菌菌种及耐药情况进行回顾性分析.结果:共分离出572株病原菌,阳性率为56.1%,其中革兰阴性菌196株,占56.5%;真菌103株,占29.7%;革兰阳性菌48株,...     

下呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

目的：探讨病原菌在下呼吸道感染疾病中的分布情况及相关耐药性。方法选择广东省茂名市人民医院下呼吸道感染患者100例作研究对象,统计分析病原菌分布及耐药性。结果副流感嗜血杆菌46株,占4.6%;铜绿假单胞菌365株,占36.5%;阴沟肠杆菌41株,占4.1%;肺炎克雷伯杆菌174株,占17.4%;流感嗜血杆菌69株,占6.8%;嗜麦芽窄食单胞菌115株,占11.5%;大肠埃希菌83株,占8.3%;鲍曼不动杆菌84株,占8.4%;其他33株,占3.3%。药敏试验结果：（1）耐药率最高：阴沟肠杆菌为氨苄西林,占97.6%;铜绿假单胞菌为派拉西林,占32.9%;大肠埃希菌为氨苄西林,占96.4%;肺炎克雷伯菌为氨苄西林,为100.0%;嗜麦芽窄食单胞菌为亚胺培南,占100.0%。（2）耐药药率最低：阴沟肠杆菌为亚胺培南,占0.0%;铜绿假单胞菌为头孢他啶,占12.3%;大肠埃希菌为亚胺培南,占0.0%;肺炎克雷伯菌为亚胺培南,为0.0%;嗜麦芽窄食单胞菌为环丙沙星,占26.1%。结论下呼吸道感染病原菌以铜绿假单胞菌最为常见,常用抗菌药物在革兰阴性菌中耐药性呈较高水平,需加强检测病原菌及监测耐药性,以促进合理用药。     

医院感染下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法对某市医院感染监控网医院2003年和2004年下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在4302例下呼吸道感染患者中,分离出病原菌共906株,占21.06%,其中以革兰阴性杆菌为主,占70.41%,依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌分列前3位;真菌以白色念珠菌为主。药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感。结论近年来,下呼吸道感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性杆菌为主,且出现多重耐药现象。所以,应根据药敏结果,规范抗生素的合理应用。此外,真菌感染日趋增加,亦应值得关注。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性特点分析

目的：分析下呼吸道感染病原菌的分布情况以及耐药特点。方法：收集下呼吸道感染患者的细菌标本,以API鉴定系统鉴定病原菌,并以K—B法作药敏试验。结果：本组共分离出病原菌103株,其中,革兰阴性杆菌共62株,33株革兰阳性球菌,8株真菌。结论：革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,临床治疗中应根据病原菌培养以及药敏试验结果合理应用抗生素,以提高临床疗效。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法：对下呼吸道感染病人痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果：下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高,为301株（25%）;其次为肺炎克雷伯菌268株（22.3%）、鲍曼不动杆菌186株（15.5%）、大肠埃希菌116株（9.6%）、金黄色葡萄球菌111株（9.2%）;对亚胺培南的耐药率：大肠埃希菌最低为0、肺炎克雷伯菌为0.9%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论：下呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性研究

目的 研究我院2009年9月-2010年10月下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对下呼吸道感染患者痰标本采用半自动微生物分析仪进行病原菌鉴定,用微量稀释法(MIC法)进行药敏试验.结果 分离出病原茵 678株,其中革兰阴性杆菌392株,占57.82%;真菌273株,占40.27%;革兰阳性球菌13株,占1.92%.检出率最高的是真菌,其次为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、粘质沙雷氏菌、铜绿假单胞菌、嗜水气单孢菌、聚团肠杆菌、奇异变形杆菌、变形杆菌等.革兰阴性杆菌对亚胺培南/西司他丁、丁胺卡那、头孢他啶的耐药率较低,对磷霉素、氨苄西林、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率较高.葡萄球菌对万古霉素均敏感,对头孢三嗪、头孢唑啉、头孢呋辛较敏感,对青霉素耐药率达69.23%、苯唑西林耐药率达46.15%,对克拉霉素全部耐药.结论 我院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,临床医生应掌握本地区病原菌分布及耐药情况,并依据细菌培养及药敏试验结果,合理选择抗菌药物,并规范化使用.     

院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

目的 了解普通病房下呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法 对１９９０～１９９６年间下呼吸道感染住院患者合格痰标本行细菌学培养,阳性菌以Ｋ－Ｂ法或２倍黎地行药物敏感测定。结果 ①６２２８个痰标本中分离细菌２６００株,阳性率为３９．２９％,其中以革兰阴性细菌为主,占７０．７５％。绿脓杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌居分离菌前５位,分离率分别为１８．０８％、１５．６％、１１．７３％、９     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性的临床分析

下呼吸道感染(LRTI)是最为常见的临床疾病之一,属于感染性疾病,包括急性气管-支气管炎、肺炎等,是由细菌、病毒、衣原体、支原体等微生物感染所引起的,其发病率在逐渐升高,与人们生活和居住环境的改变有很大关系。随着医学的发展,各种新型的抗菌药物也在不断地被广泛应用于临床治疗之中,新型药物的应用使LRTI的菌种、致病性以及机体对于抗生素所产生的敏感性也都发生了一定变化,临床治疗难度也大大增加,而且会对治疗方案的实施产生阻碍。为了更加合理有效的指导临床治疗,加大疾病治愈机率,应当对该病的病原菌分布,种类以及其耐药性等进行分析,了解病原菌种类分布和耐药物改变等。将分析结果用以指导临床治疗,获得最佳治疗效果,使用药合理化。本文就下呼吸道感染的病原菌分布和耐药性这一问题做了相关分析描述,以供相关人员参考。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的探讨小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性。方法选择我院2011年12月-2012年12月收治的120例下呼吸道感染患儿,通过天地人微生物分析系统对患儿痰培养所分离出的菌株进行鉴定分析。结果本组患者共分离出313株病原菌,16株为真菌;174株为革兰阴性菌,其中29株为铜绿假单胞菌,78株为肺炎克雷伯菌,67株为大肠埃希菌;123株为革兰阳性球菌,其中9株为表皮葡萄球菌,10株为金黄色葡萄球菌。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对美洛培南的耐药性较低,但对氨苄西林则有较高的耐药性,对头孢类抗菌药物也具有一定的耐药性。结论革兰阴性杆菌是小儿下呼吸道感染中最为常见的一类病原菌,而美罗培南对革兰阴性菌则具有较高的敏感性。因此,临床上以药敏检测结果为依据,合理地选择抗菌药物,可有效地减少耐药性的产生。     

医院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的:研究我院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药提供依据。方法:对本院2004年11月至2005年11月住院患者下呼吸道标本中分离的主要细菌用纸片扩散法检测药敏。结果:共分离病原菌1230株,主要以G-杆菌为主,占检出菌总数的40.81%,其次为真菌,占21.2%,G+球菌占17.8%。检出率最高的前6种菌为:铜绿假单胞菌(38.9%),真菌(21.2%),大肠埃希菌(8.6%),金黄色葡萄球菌(8.0%),凝固酶阴性葡萄球菌(5.4%),肺炎克雷伯菌(4.9%)。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为86.59%,除氯霉素的耐药率为42.11%外,其他的抗生素的耐药率均高于70%,对万古霉素的敏感率仍为100%。G-杆菌对亚胺培南的耐药率最低,其次为头孢派酮/舒巴坦和头孢吡肟,耐药率低于50%,对头孢噻肟、氨曲南的耐药率较高。结论:细菌的耐药情况日益严重,根据结果调整用药方案是保证治疗效果的可靠保证。