托拉塞米治疗顽固性心力衰竭27例效果观察

目的:观察托拉塞米治疗伴有利尿剂抵抗的顽固性心力衰竭的疗效。方法:对27例呋塞米静脉泵入治疗后心功能Ⅳ级(NYHA分级)患者给予托拉塞米治疗,评价治疗前后的心肾功能、血压、心率及血清生化指标。结果:托拉塞米治疗72 h后可显著改善患者症状,呼吸困难明显好转,全身水肿显著消退,尿量比治疗前显著增加(P<0.01),体重、心率、血尿素氮和血肌酐显著降低(P<0.01),血钾和血钠离子浓度无明显改变(P>0.05)。结论:托拉塞米治疗可显著改善利尿剂抵抗和心力衰竭症状。     

米力农注射液治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨米力农对顽固性心衰（RHF）患者的治疗效果。方法选择RHF患者76例随机分成2组，每组38例，对照组使用常规治疗方法，米力农组加用米力农，治疗7天后比较NYHA心功能分级及心脏指数、左室射血分值。结果与治疗组前相比，左室舒张功能、收缩功能有显著显著改善（P〈0．05），临床总有效率84．2％。结论米力农治疗RHF患者有益于改善心功能，并且是一种较好的方法。     

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：对32例顽固性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用米力农。先按25-75μg/kg缓慢静注5～10min，继以0．25～1．0μg／（kg·min）静注（微量泵）总量10～17．5mg，每日1次，共5～7d。观察治疗前后血流动力学改变。结果：米力农的l临床总有效率为90．6％．可明显改善左室功能，未见不良反应。结论：米力农治疗顽固性心力衰竭安全有效，无明显毒副作用。     

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨米力农治疗顽固性心力衰竭（简称心衰）的临床效果。方法选择42例顽固性心衰患者,对其采用米力农治疗,观察比较患者治疗前后心功能、左心室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）及心脏指数（CI）差异。结果42例患者治疗后LVEF、SV及CI均较治疗前有明显升高（P〈0．05或〈0．01）;患者治疗总有效率90．5％（38／42）,不良反应发生率14．3％（6／42）。结论米力农治疗顽固性心衰具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

托拉塞米治疗急性心力衰竭疗效及安全性的研究

目的:探讨托拉塞米及呋塞米在急性心力衰竭患者治疗中的有效性及安全性。方法:106例急性心力衰竭患者,根据利尿剂选择分为A组(托拉塞米组,55例)及B组(呋塞米组,51例);根据肾小球滤过率(GFR:>50ml/min,<50ml/min),A组分为A1、A2组,B组分为B1、B2组,各组治疗过程中监测血压、24h尿量、电解质、肌酐、B型尿钠肽(BNP)及心功能变化。结果:A组与B组两组间平均治疗时间分别为(3.0±0.75)d、(3.75±0.5)d;平均用药剂量为(40±10.5)mg/d、(90±15.0)mg/d。A1、B1组患者中,有效率A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05);24h尿量A组高于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。A2、B2组患者中,有效率A组大于B组(P<0.05);24h尿量A组增加显著高于B组(P<0.05)。△BNP变化A组均大于B组(P<0.05)。A组治疗前后平均动脉压、血清钠、血清钾均轻度降低,差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗前后平均动脉压、血清钾降低,差异有统计学意义(P<0.05),血清钠治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:A较B改善症状更快,利尿作用更强,尤其对于GFR明显降低患者;低血压及低血钾副作用较小,△BNP可作为短期判断治疗效果的指标。     

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的：观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：顽固性心力衰竭患者I30例,随机分为对照组及治疗组,每组65例。对照组常规抗心衰治疗,治疗组在常规治疗基础上以米力农10mg加入5％葡萄糖250ml中静滴6h,每日一次,共7d。结果：米力农的临床总有效率为90．7％,对左室收缩和舒张功能均有明显改善,未见不良反应。结论：米力农治疗顽固性心力衰竭安全有效,无明显毒副作用。     

米力农治疗顽固性心力衰竭40例临床观察

应用米力农治疗顽固性心力衰竭40例。其中心功能Ⅳ级14例,显效4例(10％),有效10例(25％),心功能Ⅲ级26例,有效26例(65％),总有效率100％。结果提示,米力农是一种有效的新型抗心力衰竭药物。     

托拉塞米治疗心力衰竭疗效观察

目的:观察新型袢利尿剂托拉塞米治疗心力衰竭疗效及安全性。方法:将98例心力衰竭患者随机分为托拉塞米组49例和呋塞米组49例,对比两组心力衰竭疗效及并发症发生率。结果:治疗组有效率91.8%,对照组有效率83.6%,托拉塞米组利尿作用迅速强大持久,对电解质、血糖、血脂代谢无影响,减少利尿剂抵抗。结论:托拉塞米治疗心力衰竭安全有效。     

米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的:观察米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭(心衰)患者的疗效。方法:对诊断为顽固性心力衰竭的患者共30例,经常规吸氧、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄等治疗后心衰症状未能缓解者,应用米力农50μg/kg稀释后静脉推注,继以0.375～0.75μg/(kg·min)静脉滴注维持,多巴胺2～10μg/(kg·min)持续静脉滴注,依血压、心率变化调整输液速度,连续应用3～5d后观察临床疗效及心脏超声变化。结果:应用米力农及多巴胺后显效12例,有效15例,无效3例,总有效率为90%;用药前后左室射血分数(LEVF)及每搏量(SV)、心脏指数(CI)、舒张早期最大血流速度(E)与舒张晚期最大血流速度(A)比值(E/A)有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农联用多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效显著,治疗前后心脏功能得到较好改善。     

米力农治疗顽固性心力衰竭

目的：米力农治疗顽固性心力衰竭及不良反应。方法：常规强心、利尿、扩血管治疗效果不好的患者30例,米力农5mg稀释后静注,继以每日5mg入10％G—S150ml静点,维持7d。结果：症状明显改善者12例,占4096;治疗有效者15例,占5096;无效1例占3．3％;死亡2例,占6．6796。治疗期间少数出现血压下降及非致死性心律失常。结论：米力农能抑制拮抗剂诱导的Ca^2 代谢,中度抑制黏附分子的表达,具有较强的抗血栓形成作用,但不宜长期使用。     

米力农治疗顽固性心衰的近期疗效

目的:选择顽固性心力衰竭患者32例,观察米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.方法:顽固性心力衰竭患者32例在常规治疗基础上,米力农10mg+生理盐水或5%葡萄糖250ml以0.5μg/(kg·分)的速度静脉静滴,1次/日,连续应用7天.结果:米力农的临床总有效率达87.5%.结论:米力农治疗顽固性心力衰竭安全有效.     

米力农与硝普钠合用治疗顽固性心力衰竭

目的　观察米力农与硝普钠治疗顽固性心力衰竭患者的疗效。方法　选择 4 7例顽固性心力衰竭患者 ,随机分为A、B、C三组。A组 ,15例 ,米力农 +硝普钠组 ,将米力农 5mg用生理盐水稀释后 ,先按 4 0 μg/kg速度从静脉注射 (微量泵入 ) 10min ,继续以 0 .5 μg/(kg·min)静脉点滴 (微量泵入 )持续约 12 0min ,每日 1次 ,7d为一疗程 ;另予硝普钠 10mg加入 5 %葡萄糖溶液 5 0ml稀释后 ,以 10 μg/min的起始速度 ,从另一静脉通道 (微量泵 )滴入 ,根据血压调整滴数 ,每日一次 ,7d为一疗程。B组 ,16例 ,米力农组 ,米力农治疗方法、剂量同A组。C组 ,16例 ,硝普钠组 ,硝普钠治疗方法、剂量同A组。治疗前后观察患者的心功能级别并作心脏超声心功能指数测定。结果　米力农 +硝普钠组心功能改善总有效率为 86 .6 7% ,米力农组为 5 6 .2 5 % ,硝普钠组为 4 3.75 %。米力农 +硝普钠组疗效比另两组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,三组治疗后 ,心脏超声心功能指数有明显改善 (P <0 .0 5 ) ,以A组改善最显著。结论　米力农与硝普钠合用治疗顽固性心衰是合理、有效的     

米力农佐治老年顽固性心力衰竭60例疗效观察

目的观察米力农佐治老年顽固性心力衰竭的疗效及其对血浆B型脑钠肽(BNP)浓度的影响。方法将118例老年顽固性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,在常规治疗的基础上加用米力农,首剂负荷量50μg/(kg.min),缓慢推注10 min,再以0.5μg/(kg.min)静脉滴注,时间4 h,1次/d。7 d为1疗程。对照组58例,给予常规药物治疗。治疗前后均测其血浆BNP浓度、左室射血分数(LVEF)及左室舒张末径(LVEDD)变化。结果疗效:观察组总有效率95%,对照组为60.34%,观察组高于对照组(χ2=20.62,P<0.01);两组治疗后LVEF及LVEDD比较均有统计学意义(t=10.46,4.61,P<0.01);两组治疗后血浆BNP浓度有统计学意义(t=20.83,P<0.01)。结论米力农短期应用治疗老年顽固性心力衰竭安全有效。     

米力农治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的:探讨米力农治疗顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法:收集2012年1月-2014年6月本院ICU内60例经常规抗心衰治疗无效的顽固性心力衰竭患者资料,随机数字表法分为硝普钠组(n=30)和米力农组(n=30)。硝普钠组予硝普钠0.5~3μg/(kg·min)静脉维持,米力农组予米力农0.5μg/(kg·min)静脉维持,连续使用3 d,观察有效性和安全性,并行心脏彩超检查。结果:硝普钠组有28例纳入分析,米力农组有25例纳入分析。硝普钠组和米力农组7 d有效率分别为64.3%和96.0%,比较差异有统计学意义(P0.05)。硝普钠组和米力农组治疗后BNP比较差异有显著统计学意义(P0.05),米力农组治疗后左室射血分数、舒张早期/舒张晚期心室充盈速度、每搏量、心指数均显著优于硝普钠组(P0.05)。两组治疗后左室舒张末期内径比较差异无统计学意义。硝普钠组有2例(6.7%)患者发生顽固性低血压,米力农组有5例(16.7%)患者发生恶性心律失常,两组比较差异无统计学意义。结论:米力农提高顽固性心力衰竭抢救成功率、改善心功能。     

强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭36例疗效观察

目的：探讨强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法选择36例经常规强心、利尿、扩血管[洋地黄、磷酸二酯酶抑制剂、转换酶抑制剂（ACEI）、速尿]等治疗无效的顽固性心力衰竭患者应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米等小剂量针剂组成的强心利尿剂进行治疗。结果显效（由心功能Ⅳ级减轻到～Ⅱ级）25例,有效（心功能Ⅳ级减轻到Ⅱ～Ⅲ级）7例,无效（心衰症状无明显改变）4例。治疗前后心率、血流动力学、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末径（LVESD）等指标比较差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、氨茶碱、托拉塞米组成的小剂量强心利尿剂治疗顽固性心力衰竭效果好。     

米力农治疗顽固性心力衰竭34例

米力农治疗顽固性心力衰竭３４例梁光峰梁桂梅（武城县人民医院，２５３３００）关键词米力农；心力衰竭；治疗米力农是新一代磷酸二酯酶抑制剂，具有正性肌力及扩血管作用。在顽固性心力衰竭的治疗中能增强心肌收缩力，降低心脏负荷，有利于心衰的改善。我们采用自身对照...     

小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效分析

目的:评估小剂量米力农治疗扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者的疗效。方法:选择86例扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭患者应用小剂量米力农疗效进行回顾性分析。结果:治疗组患者显效36.4%(16/44),有效率43.1%(19/44),死亡率11.4%(5/44)。对照组患者显效率26.2%(11/42),有效率38.1%(16/42),死亡率14.3%(6/42)。两组患者比较,治疗组患者的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量米力农对扩张型心肌病伴顽固性心力衰竭有明显缓解症状改善心功能的作用。     

米力农注射液治疗老年顽固性心力衰竭50例的疗效观察及临床护理

目的 探讨米力农注射液治疗老年顽固性心力衰竭的护理方法.方法 将100例老年顽固性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规护理和治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用米力农注射液5ml加入生理盐水200ml中静脉缓滴,并采取相应护理措施.治疗后对两组疗效进行比较.结果 两组均未发生不良事件,治疗组和对照组左心室射血分数(LVEF)上升均值分别为6.2%和4.5%(P＞0.05),每搏心输出量(SV)上升均值分别为11ml和2.7ml(P＜0.05).患者呼吸困难和全身症状显著改善.结论 米力农注射液对老年顽固性心力衰竭的治疗效果肯定,安全性和患者耐受性良好,有效改善患者心功能状态.