超声检查诊断肱二头肌长头腱损伤的应用价值

目的：探讨超声检查诊断肱二头肌长头腱损伤的临床价值。 方法：采用高频超声对49例肩关节前方疼痛和肩关节活动障碍的患者进行检查,双侧对比检查,并配合手心旋转及肩、肘关节屈伸活动,进行动态观察。超声检查结果与肩关节镜结果对照。 结果：肱二头肌长头腱完全断裂超声符合率为90%;肌腱部分撕裂超声符合率15%;肱二头肌长头腱滑脱超声符合率为100%;肱二头肌长头腱腱鞘炎超声符合率82%;肱二头肌长头腱腱鞘炎患者中63.6%同时伴有肌腱部分撕裂,因此腱鞘炎患者超声检查应多注意是否伴有肌腱部分撕裂。     

彩色多普勒超声在四肢肌腱闭合性损伤诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在四肢肌腱闭合性损伤诊断中的应用价值。方法对34例闭合性肌腱损伤病例超声检查结果与手术结果对照,分析超声图像特征。结果经超声检查诊断的34例闭合性肌腱损伤中,肱二头肌长头肌腱断裂12裂,肱二头肌长头肌腱慢性损伤8裂;跟腱完全性断裂5例,慢性跟腱损伤7裂;腓肠肌肌腱损伤2例。其中8例肱二头肌长头肌肌腱完全断裂者和5例跟腱断完全裂者进行了手术治疗,手术符合率100%。结论四肢肌腱闭合性损伤的彩色多普勒超声检查能为临床提供可靠的诊断依据。     

高频超声在肩袖损伤中的应用

目的 探讨高频超声在创伤性肩袖损伤诊断中的临床价值.方法 对经关节镜或手术治疗证实的45例肩袖损伤患者进行高频超声检查.结果 45例患者中经高频超声检查肌腱完全断裂的30例,占30/45,其中肱二头肌长头腱断裂的20例,岗上肌肌腱断裂的10例;部分损伤的15例,占15/45,其中肱二头肌长头腱8例,肩胛下肌7例;经手术证实高频超声对肱二头肌长头腱断裂的灵敏度为100％,对肱二头肌长头腱部分损伤的灵敏度为88％,对冈上肌腱完全断裂的灵敏度为90％,对肩胛下肌腱部分损伤的灵敏度为100％.结论 高频超声对肩袖损伤敏感度较高,可成为临床诊断肩袖损伤的有效的检查方法.     

高频超声在肩关节及周围软组织病变诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在肩关节及周围软组织病变诊断中的应用价值。方法选择2012年1月~2015年6月在我院诊断的肩关节及周围软组织病变患者78例的临床资料进行回顾性分析。所有患者均经高频超声检查,分析肩关节及周围软组织病变高频超声影像学特征。结果 78例患者中8例肩袖撕裂,4例肱二头肌长头肌腱断裂,6例肱二头肌长头肌腱炎,7例肱二头肌长头腱鞘炎,2例肱二头肌长头腱脱位,18例肩袖肌腱病,17例肩袖钙化,7例肩关节周围滑囊炎,5例肩关节囊炎,3例关节盂唇损伤,1例冈上肌肌腱炎性病变。结论正规的超声检查在检查肩关节周围软组织损伤方面具有较高的准确性,能提供定位及定性诊断,且具有无创、经济、可重复等优势。     

高频超声对肩关节疼痛性疾病的诊断价值

目的:探讨高频超声对肩关节疼痛性疾病的诊断价值。方法:使用高频超声对172例患者肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、滑囊、盂肱关节、肩胛下肌肌腱及肩锁关节均行横断面和纵截面扫描,探查病变解剖结构。结果:172例患者肱二头肌长头腱156例,冈上肌肌腱76例,冈下肌肌腱56例,滑囊40例,盂肱关节36例,肩胛下肌肌腱36例,肩锁关节28例,回声改变指肌纤维的回声和边缘发生变化132例,积液116例,肌腱增厚88例,所有肌腱钙化32例,关节骨侵蚀24例,撕裂20例,肌腱变薄8例。结论:高频超声能够准确显示患者肌腱和关节病变情况,同时也能够为治疗和疗效评价提供可靠依据,临床应用价值较高。     

肱二头肌长头腱损伤的磁共振成像表现

目的 评价磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对肱二头肌长头腱损伤的诊断价值.方法 回顾2010年7月-2012年6月经手术证实的肱二头肌长头腱损伤69例患者的临床资料,分析其MRI图像.结果 69例患者中肌腱炎3例,表现为肌腱连续性存在,T1WI和T2WI上肌腱增粗和信号增高,伴有腱鞘内积液;肌腱部分损伤9例,表现为肌腱连续性存在,T1WI和T2WI上肌腱增粗,T2WI上可见局部高信号影;肌腱完全损伤37例,表现为结节间沟内未见肱二头肌长头腱显示,斜冠状面可见撕裂肌腱近端或远端呈波浪状;肌腱脱位20例,表现为结节间沟空置,肱二头肌长头腱向内侧移位拉于肩胛下肌腱前方.肌腱完全损伤及肌腱脱位的MRI诊断与手术探查结果基本吻合.但对于肌腱炎与肌腱部分损伤的MRI诊断,与手术探查符合率仅为66.67%.结论 MRI为无创检查方法,对肱二头肌长头腱完全损伤、脱位定位定性准确,可为手术提供准确的解剖依据.对于区分肌腱炎与肌腱部分损伤尚缺乏特异性.     

高频超声对肩关节病变的诊断及其疗效评估

目的 探讨高频超声对肩关节病变的诊断及在疗效评估中的应用价值.方法 应用高频超声对43例肩关节疼痛患者43个肩关节扫查,观察肱二头肌长头腱、冈上肌肌腱、冈下肌肌腱、肩胛下肌肌腱、盂肱关节、肩锁关节、滑囊的情况,并对最大积液深度、肌腱厚度进行治疗前后对比.结果 43例患者其中肱二头肌长头腱病变39例占90.7%,冈上肌肌腱19例占44.2%,冈下肌肌腱14例32.6%,滑囊10例占23.3%,盂肱关节9例占20.9%,肩胛下肌肌腱9例占20.9%,肩锁关节7例占16.3%.治疗前后超声检查在积液最大深度与肌腱厚度上比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频超声可以观察肌腱、关节,同时可以进行疗效评估.     

超声在诊断肩关节肱二头肌肌腱炎中的临床应用价值

目的:应用高频超声为临床医生诊断肱二头肌肌腱炎提供可靠的辅助诊断参考依据,另外通过超声的检查还可以为临床治疗方法的选择提供明确参考依据,对于治疗疗效的观察及恢复情况的随诊复查也可以提供一种简便准确可行的方法.方法:在临床上应用高频超声检查肱二头肌肌腱以来,我们进行了为期2年的观察,对500余例经过超声检查可以诊断肱二头肌肌腱炎的临床患者,通过临床医生的良性沟通,以临床需求为重点,结合超声实际情况,对其超声检查的结果给予详细并有针对性的报告,在结合临床医生相应检查的症状及体征,进行综合整理分析,为临床医生做出明确的诊断提供可靠精准的参考依据,同时超声检查还为临床上诊断肱二头肌肌腱炎的患者在治疗方法的选择上提供有利的支持,还可以为患者治疗的疗效观察及预后恢复随访情况的观察提供了一种安全可靠地检查方法. 结果:对于临床诊断肱二头肌腱炎的大量患者,通过对患者的治疗前的超声检查结果,加上治疗期间效果观察及治疗预后追踪随访的超声检查,再结合临床医生的反馈发现,通过超声的检查使临床患者诊断肱二头肌肌腱炎的诊断更加明确,对治疗方法的选择更准确、恰当,是既减少了患者痛苦,也节约了治疗的时间,更是减轻了患者负担的检查方法. 结论:高频超声在诊断和治疗肱二头肌腱炎的过程中,不仅为临床诊断该病提供了准确的参考依据,还为临床在该病的的治疗方法选择,疗效评估及随访提供有力的影像学支持,不失为一种有效的对肱二头肌肌腱炎诊断治疗提供准确诊断依据的好方法.     

关节镜下单纯切断术与切断固定术治疗肱二头肌长头肌腱炎效果对比

目的:对比关节镜下肱二头肌长头肌腱单纯切断术与切断固定术治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果.方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的肱二头肌长头肌腱炎患者60例,根据治疗方式差异分为单纯切断组(n=25)与切断固定组(n=35),比较两组手术时间、视觉模拟评分法(VAS)、Popeye畸形发生率与肩关节功能.结果:...     

肱二头肌肌腱陈旧性断裂误诊1例

肱二头肌长头肌腱断裂十分少见,陈旧性断裂未见文献报道。肱二头肌肌腱外伤断裂合并骨折容易形成漏诊,健康的肱二头肌长头肌腱一般不易断裂,一些作者认为长期屈肘用力工作,可造成肌腱慢性劳损变性和肌健弹性减弱,在这种情况下当肱二头肌强力收缩时,就有断裂的可能。     

手法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎

目的:探讨手法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎的临床疗效.方法:运用按、揉、环转等手法治疗.结果:临床症状减轻或消除,肩关节功能改善或恢复,总有效率为100%.结论:手法治疗肱二头肌长头腱腱鞘炎能改善肱二头肌长头肌腱的营养供应,消除炎症产物,减轻疼痛.     

针刀治疗肱二头肌长头肌腱炎临床研究

目的:观察针刀治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法:将二头肌长头肌腱炎患者86例随机分为两组,各43例。观察组采用针刀治疗,对照组采用封闭注射治疗。治疗后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肌力评定及肩关节功能评价方法分析两组患者的临床疗效。结果:治疗后1个月、3个月、6个月随访,两组患者VAS评分、肱二头肌肌力和肩关节活动功能Constant评分均显著优于治疗前(P0.01);与对照组相比,观察组肱二头肌肌力和Constant评分均显著增高(P0.01),VAS评分明显降低(P0.01)。结论:针刀治疗肱二头肌长头肌腱炎可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,增加肌力,远期疗效确切。     

皮肤针放血拔罐合短波治疗肱二头肌长头肌腱鞘炎47例

<正>肱二头肌长头肌腱腱鞘炎主要原因有3点:①因肩关节超常范围的转肩活动,使肱二头肌长头肌的肌腱不断在结节问沟中横行或纵行滑动,反复磨损致伤而形成,如体育运动中的吊环、单杠、高低杠等的转肩动作[1],通常为慢性损伤;②由于结节问沟毛糙、增生致结节问沟变浅或附近肌肉劳损使二头肌长头肌腱在运动中阻力增加,久之所致劳损,亦为慢性损伤;③少数为突然牵扯致伤,为急性损伤。     

带线锚钉止点重建治疗肱二头肌长头断裂

肱二头肌长头腱断裂通常发生在遭受外力或肌腱退变的基础上,由肩峰及结节间沟的骨赘对肌腱的摩擦所致.临床上肱二头肌腱断裂比较少见,我院2006年9月-2012年10月共收治9例患者,7例为陈旧性,并有误诊和误治病史.因此,肱二头肌腱断裂的早期诊断和治疗对患者功能早期恢复具有重要意义.     

肌腱附着点超声对强直性脊柱炎早期诊断的应用价值

目的 探讨强直性脊柱炎早期诊断中肌腱附着点超声的应用价值。方法 回顾性选取2018年1月至2020年1月我院强直性脊柱炎患者60例,将这些患者作为病例组,另回顾性选取同期我院健康体检人员60例为健康组,均接受超声检查,分析两组人员的肌腱厚度、超声检出的异常肌腱端数、异常项目数、肌腱端异常声像指标。结果 病例组患者右侧冈上肌肌腱止点的肌腱厚度显著高于健康组(P0.05)。病例组患者超声检出的异常肌腱端数372个、异常项目数500个,健康组超声检出的异常肌腱端数66个、异常项目数74个,前者均显著多于后者(P0.05)。病例组患者超声检出的股四头肌肌腱止点、髌腱起点、髌腱止点、跟腱止点、肱二头肌长头腱止点、冈上肌肌腱止点的异常肌腱端数、异常项目数均显著多于健康组(P0.05)。病例组患者超声检出的肌腱端异常声像指标500个,健康组超声检出的肌腱端异常声像指标74个,前者显著多于后者(P0.05);病例组患者肌腱端肌腱增厚、滑膜炎、骨皮质破坏、血流信号的超声检出率均显著高于健康组(P0.05)。结论 强直性脊柱炎早期诊断中肌腱附着点超声的应用价值高。     

肱二头肌副头1例观测

据教科书所载，肱二头肌有长、短二头，长头以长腱起于肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突，两头均移行为肌腹，在臂中、下部会合，向下续为肌腱，止于桡骨粗隆。肱二头肌副头是指除肱二头肌长头和短头以外的其它起端（可有一至几个副头），最后仍向下与肱二头肌肌腹或肌腱融合。我们在解剖一具成年男尸时发现左上肢肱二头肌出现一个副头，（见图１）。为积累国人资料现报道如下。解剖标本可见，肱二头肌长、短头的起止点均正常，而在短头肌腹内侧出现１个副头。该头起点位于喙肱肌止点上方，副头肌腹不与正常肌腹会合，位于肌腹内侧下行，…     

丁苏桂热敷剂治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效观察

目的观察丁苏桂热敷剂治疗肱二头肌长头肌腱炎临床疗效。方法选取2016年9月-2018年6月江西中医药大学附属医院运动医学科门诊诊治的肱二头肌长头肌腱炎患者60例,随机分为治疗组和对照组。治疗组用丁苏桂热敷剂外敷,对照组予以扶他林软膏外用,1周为一个疗程,共2个疗程。结果治疗组与对照组患者经过治疗后,VAS评分均有显著下降,肩关节评分升高,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论丁苏桂热敷剂治疗肱二头肌长头肌腱炎临床效果确切,能有效地缓解关节疼痛和改善关节功能。     

肱二头肌长头肌腱炎急性期的干预治疗

目的 探讨肱二头肌长头肌腱炎早期干预治疗的重要性.方法 2010年7月～2011年12月,我院对83例病程处于不同时期的肱二头肌长头肌腱炎患者进行保守治疗和跟踪随访,治疗后1周进行肩部活动范围的测量评估及美国肩肘协会评分(ASES)评测.结果 急性期干预治疗组的疗效改善明显(n=20 t=18.5;P<0.01),而冻结期组和恢复期组治疗前后无明显改善(n=22;21 t=1.21;1.37P>0.05).结论 急性期的干预治疗是治疗肱二头肌长头肌腱炎最有效的方法.     

慢性肩关节疼痛的MRI与关节镜对比研究

目的:评价MRI检查对慢性肩关节疼痛疾病诊断的应用价值?方法:对27例慢性肩关节疼痛患者于肩关节镜术前进行MRI扫描,分析其MRI表现,根据关节镜检查结果评估MRI对慢性肩关节疼痛诊断的准确性?结果:磁共振成像扫描发现:肩袖完全撕裂10例,肩袖部分撕裂9例,盂唇撕裂4例,肱二头肌长头腱鞘部分撕裂2例,腱鞘炎2例?27例均行关节镜手术,其中1例MRI诊断肩袖部分撕裂,关节镜示肩袖完全撕裂;1例MRI诊断为冈上肌腱退变,手术结果为肩袖浅表部分撕裂,1例诊断为冈上肌腱部分撕裂,关节镜示冈上肌腱退变?1例MRI表现为正常,关节镜示肩关节上盂唇损伤?1例MRI表现正常,关节镜发现肱二头肌长头肌腱的损伤,其余22例手术所见与MRI表现基本一致?结论:MRI对慢性肩关节疼痛的病因诊断有较高的准确性,是肩关节术前一项重要的检查方法?     

“筋滞骨错”特色手法配合平乐展筋丹揉药治疗肱二头肌长头肌腱炎

目的:探讨"筋滞骨错"手法配合平乐展筋丹揉药治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法:采用"筋滞骨错"手法配合平乐展筋丹揉药治疗肱二头肌长头肌腱炎47例,随机分为观察组和对照组。观察组采用"筋滞骨错"手法配合平乐展筋丹揉药治疗,对照组采用常规推拿手法进行治疗。两组治疗均以12 d为1个疗程,治疗结束后评价疼痛改善情况和临床疗效。结果:治疗1个疗程后,观察组疼痛改善情况显著优于对照组(P0.05)。观察组有效率(95.65%)显著优于对照组(83.33%)(P0.05)。结论:采用"筋滞骨错"手法配合平乐展筋丹揉药治疗肱二头肌长头肌腱炎临床疗效显著。