正畸2×4技术结合外科导萌术治疗阻生上颌前牙28例

上颌前牙埋伏阻生影响患儿的美观、功能及心理 ,是替牙期常见的牙颌畸形 ,如不及时纠正 ,邻牙将向缺隙处移动 ,占据其萌出道 ,而使其无法萌出 ,并导致上中线偏移。因此 ,保留并矫治上颌阻生切牙 ,以维护牙弓的对称性是非常重要的[1] 。近年来虽有用多种不同方法报告导萌阻生切牙 ,但由于多采用活动矫治器 ,其固位及稳定性不太适用于替牙期上颌骨的发育及牙列替换。本文试用正畸 2× 4技术治疗 2 8例患者 ,将其对颌骨及牙列的影响减小 ,同时保证了主弓丝的稳定性 ,以便有效保障导萌效果。1　临床资料　2 8例患者 (共有埋伏阻生牙 2 8例 ) ,其…     

上颌尖牙埋伏阻生矫治的研究进展

上颌尖牙埋伏阻生常导致错牙合畸形,影响患者颜面美观和口腔功能。上颌尖牙埋伏对牙齿运动及萌出动力也有影响。有些情况下,上颌尖牙埋伏阻生还会导致邻牙牙根吸收,甚至牙齿脱落,对上颌牙列的正常发育有明显的不利影响。上颌尖牙埋伏的正畸治疗过程较为复杂。过去由于技术所限,对此类牙多选择拔除治疗,     

多曲方丝弓矫治技术在恒牙开畸形矫治中的应用

目的评价多曲方丝弓矫治技术治疗开牙合的临床效果,分析其矫治的特点及临床意义,探讨其作用机制。方法采用多曲方丝弓技术矫治开牙合畸形。结果3 6例开牙合畸形均在相对短的时间内,达到前牙正常覆牙合、覆盖及后牙稳定的尖窝咬合关系。结论多曲方丝弓技术能对临床上较难的开牙合病例进行矫治,并缩短了疗程。     

牙齿正畸前牙开原因分析

牙齿正畸具有使用面形自然协调 ,牙齿整齐美观等优点 ,已成为牙列不齐 ,牙合关系异常患者最常用的方法之一。但由于治疗过程中患者 ,不良习惯的出现 ,致矫治过程中出现开牙合。分析 2 0例牙齿正畸过程中前牙开牙合的病历 ,讨论其预防纠正措施。1　资料与方法1.1　资料　 8年内收集 2 0例牙齿正畸过程中出现前牙开牙合的病例 ,其中女 14例 ,男 6例。 2 0例开牙合中 ,2例轻度双牙合前突 ,6例对刃牙合 ,10例浅覆牙合伴前牙严重拥挤。1.2　方法　采用方丝弓 ,Begg细丝弓技术治疗牙列不齐。牙齿正畸过程中的Ⅱ类、Ⅲ类颌间牵引 ,有使相应支抗磨…     

固定正畸治疗上颌水平埋伏阻生尖牙28例分析

2003年2月~2007年2月,我们采用固定正畸治疗上颌水平埋伏阻生尖牙28例(30颗),疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况28例(30颗)中,男10例,女18例;年龄11~19岁,平均17岁。其中唇侧阻生21颗,腭侧阻生9颗。本组病例均摄X线头颅定位侧位片、曲面断层片、定位牙矢状轴向断层片,以确定埋伏尖牙的唇腭向位,水平高度及倾斜度与邻牙关系,是否有萌出能力等。1.2治疗方法1.2.1矫正方案的确定唇向阻生尖牙多因间隙或牙弓长度不足而造成,常须手术及正畸减数治疗,以开创充足间隙[1]。腭侧埋伏阻生尖牙则主要是由于腭侧骨板过厚,骨皮质致密而阻碍尖牙萌出[2],故须正畸治疗才能萌出。外科暴露尖牙后,在尖牙上粘贴附件发挥矫治力,正畸治疗时使尖牙进入牙弓内。1.2.2牙槽外科开窗术牵引导萌术前参考定位投照X线显示的埋伏牙位置和形态,在局麻下行开窗导萌术,在上颌离埋伏牙最近的部位做定位标志。埋伏牙位于唇侧,切口从牙槽嵴开始,采用梯形切口,钝性分离,做唇侧翻瓣,充分开辟出埋伏牙的萌出通道。当所需间隙<3mm,可通过扩弓、减数推磨牙向远中的方法获得间隙,若间隙相差很大,则须拔牙。对唇侧阻生牙行黏膜瓣移位术...     

多曲方丝弓矫治开(牙合)27例报告

开(牙合)是临床上难矫治易复发的一类错(牙合)畸形.大多数开(牙合)是由于后牙齿槽骨发育过度而非前牙萌出不足,传统的固定矫治伸长前牙容易而压低后牙困难,疗效较差反弹率高.     

儿童错合畸形早期矫治必要性与矫治方法研究

目的观察T4K矫治器对儿童错合畸形的早期矫治疗效。方法选取2010年3月至2011年3月于我院正畸门诊接受正畸治疗的安氏Ⅱ类错合畸形患儿30例,所有患儿均采用T4K矫治器治疗,对比矫治前后错牙合畸形的矫治效果。结果行T4K矫治器矫治后,安氏Ⅱ类错牙合畸形均转变为Ⅰ类,SNA、ANB、U1-SN、前牙覆盖、前牙覆牙合及上、下牙弓拥挤度均较矫治前明显减小,SNB及上、下牙弓宽度较矫治前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T4K矫治器对儿童错牙合畸形具有良好疗效,可改善牙齿咬牙合关系,且疗效稳定性较高。     

埋伏尖牙的直接粘结与正畸矫治36例报告

由于萌出时间晚于侧切牙和第一双尖牙,受间隙不足、牙胚位置异常、邻牙移位、乳牙滞留或早失等因素的影响,常造成尖牙的阻生。尖牙对合系统的功能与美观极为重要,不能轻易作出拔出的决定。自1990年以来,我们用外科开窗助萌,直接粘结正畸附件牵引埋伏尖牙于正常牙列,获得了满意的矫治效果,现将临床特点及处理方法报道如下。     

推磨牙向远中矫治牙列拥挤方法探讨

推磨牙向远中矫治牙列拥挤方法探讨武警总医院口腔科林燕，彭静，张英，陈琳（北京ＩＯＤ３９）关键词牙列拥挤，矫治牙列拥挤临床上常采用拔牙矫治，但对于某些病例，推磨牙向远中也是重要的方法之一。本文仅对替牙晚期或恒牙早期牙列拥挤患者应用方丝弓固定矫治器而不用...     

前牙重度深覆盖的拔牙矫治

目的 探讨方丝弓技术矫治前牙重度深覆盖中,拔除4个双尖牙所获得的临床治疗效果.方法 对15例前牙深覆盖达到8～11 mm的恒牙期患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个双尖牙,并对所有患者正畸治疗前后的牙牙合模型进行覆盖测量分析.结果 15例前牙重度深覆盖患者治疗后覆盖均达到3 mm以内,达到正常.结论 单纯应用方丝弓矫治器拔牙治疗方法可以有效矫治前牙重度深覆盖.     

片段弓结合剩余间隙矫治前牙列拥挤

目的评估片段弓矫治技术结合剩余间隙矫治前牙列拥挤的临床效果。方法对36例前牙列轻度拥挤的错畸形早期患者,利用乳恒牙替换时的剩余间隙,采用片段弓矫治技术远中移动恒前磨牙或片切第2乳磨牙近中,为前牙排齐获得有效间隙后行全牙列调整。结果 36例患儿经治疗后上下牙列排列整齐,前牙覆覆盖关系正常,平均疗程11个月,随访1～6年无复发。结论利用剩余间隙对早期前牙列轻度拥挤的病例进行矫治,可达到缩短疗程、简化程序,恢复正常覆覆盖关系的目的。     

多层螺旋CT对颌骨埋伏牙的定位价值

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术对颌骨埋伏阻生牙和多生牙的定位价值.材料和方法:患者25例,男8例,女17例,平均14岁.常规口腔全景片和咬合片不能准确判断其埋伏阻生牙和多生牙的情况.对其进行上下颌骨横轴位薄层扫描,采用多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术重建图像.结果:25例共36颗埋伏阻生或多生牙.多层螺旋CT能准确显示颌骨内埋伏阻生牙及多生牙的数量、牙冠牙根形态、唇腭侧位置、萌出方向及与邻牙关系.结论:多层螺旋CT多平面重建(MPR)和容积再现(VR)技术的应用是颌骨埋伏牙定位的有效方法.     

正畸治疗中恒尖牙阻生的激光导萌

目的 :探讨在正畸治疗中恒尖牙阻生激光导萌的效果。方法 :对 9例不同程度阻生的恒尖牙采用ＣＯ2 激光或半导体激光开窗导萌 ,用方丝弓矫治器排齐其他牙齿。结果 :激光手术操作灵活方便 ,出血少 ,手术视野清晰 ,手术时间短 ,疗效确切。结论 :激光开窗导萌阻生恒尖牙可取代手术开窗法。正畸治疗中恒尖牙阻生的激光导萌@毛鸿瑾$陕西省人民医院口腔科!西安市710068 @侯红宇$陕西省人民医院口腔科!西安市710068 @李恩生$陕西省人民医院口腔科!西安市710068     

110例成人错(牙合)矫治体会

目的：总结成人错(牙合)矫治病经验。方法：对110例成人错(牙合)患者采用固定矫治器，利用方丝弓或直丝弓技术，配合活动矫治加辅助装置进行，疗程11个月-2．5年。结果：全部病员均不同程度达到求治目的，90．O％以上病员对结果感到满意，无失败病例。结论：对安氏Ⅱ类1分类错(牙合)和Ⅲ类错(牙合)，应以摇椅弓打开咬(牙合)；对拥挤和前突暴牙，应策略性减数拔牙；同时固定矫治器的使用，可获得准确、预期的牙齿位置，为更多成人病员接受。     

颌骨牙列体层技术诊断埋伏阻生牙的实验研究

目的 评价颌骨牙列体层摄片在埋伏阻生牙定位中的价值. 材料与方法使用离体牙在干颅模拟临床常见埋伏阻生牙类型,进行全景片及颌骨牙体断层摄片,观测离体牙在不同位置与其体层片影像的关系. 结果 颌骨牙列体层摄片能提供直观的埋伏阻生牙在颌骨内位置的二维影像,包括阻生牙的形态,唇侧或腭侧位置,萌出方向及与邻牙的关系. 结论 对于埋伏阻生牙的放射影像学定位,可选择颌骨牙列体层摄片,临床可以作为骨内埋伏阻生牙外科处理和正畸治疗前的检查手段.     

固定矫治器矫治上颌尖牙腭侧埋伏阻生5例

上颌尖牙埋伏阻生是正畸临床中常见的错颌畸形．其发病率为0.92％～2．2％。据有关报道：白种人以上颌尖牙腭侧埋伏阻生较多见，而中国人以上颌尖牙唇侧埋伏阻生较常见．上颌尖牙腭侧埋伏阻生矫治难度大，传统的治疗方法是在局麻下拔除埋伏牙，用固定矫治器进行矫治或在缺隙处做固定或活动义齿进行修复。由于尖牙对美观及颌功能有重要的作用．在临床实践中，作者应用固定矫治器结合牙槽外科手术矫治上颌尖牙腭侧埋伏阻生获得满意疗效，现报道如下。     

多曲方丝弓矫治开[牙哈]27例报告

开[牙哈]是临床上难矫治易复发的一类错[牙哈]畸形。大多数开殆是由于后牙齿槽骨发育过度而非前牙萌出不足，传统的固定矫治伸长前牙容易而压低后牙困难，疗效较差反弹率高。多曲方丝弓（muh—loop edgewise arch wire IvIEAW）技术由美籍韩国正畸学家KimYH医师设计率先用于开殆矫治并取得良好临床效果。本文总结了近年来我院口腔科27例利用MEAW矫治的开[牙哈]。     

拔除上颌第二磨牙后推第一磨牙远移矫治上牙列中度拥挤的研究

 目的探讨拔除上颌第二磨牙促进第一磨牙远移,矫治上牙列中度拥挤的临床疗效.方法临床选择面型较好的安氏Ⅱ类错(牙合),上牙列中度拥挤的患者16例.拔除上颌第二磨牙后,推第一磨牙远移,同时促使第三磨牙自行向近中迁移代替第二磨牙,采用方丝弓固定矫治技术进行治疗.结果牙列拥挤全部解除,推第一磨牙向远中顺利.治疗结束时7例年龄较大的患者第三磨牙已萌出,9例第三磨牙未萌出,但位置已明显向近中迁移.治疗结束3年后观察,16例患者上颌第三磨牙均从第二磨牙的位置萌出并建(牙合).结论选择合适的适应证,拔除上颌第二磨牙后,能顺利地通过推磨牙远移矫治牙列拥挤,也能促进第三磨牙的近移和萌出,并担当起第二磨牙的作用.     

下颌阻生第三磨牙X线片检查及处理

凡因牙槽弓位置不够,由于邻牙、骨或软组织的阻碍牙体只能部分萌出或完全不能萌出,但以后也不可能萌出的牙称为阻生牙。牙科以下颌第三磨牙(简称智齿)阻生最为常见。智齿阻生常引起食物嵌塞,第七磨牙远中继发龋及颌面部多间隙感染等,因此多需要及早手术拔除。智齿阻生多见于青壮年,牙体、牙周没有病变,牙被包埋于下颌牙槽骨与升枝骨间,骨阻力很大,拔除常十分困难。术者技术不熟练,术前估计不足,手术设计不当,常出现手术困难:术中出血较多,视野不清,邻牙受损,牙不能完全拔除,严重者导致下颌骨骨折者也有发生。拔除智齿常规拍照X线牙片,预计…     

固定矫治技术中应用上颌平面导板的临床体会

本文通过25例前牙深覆股、深覆盖的矫治,介绍了固定矫治技术中应用上颌平面导板矫治器矫治前牙深覆腊、深覆盖的方法,可以在矫治的第一阶段,直接打开咬合,调整下颌的位置,为进一步矫治创造条件,也可以大大缩短疗程,现报告如下。1临床资料与方法1．1一般资料临床检查分析及X线头影测量分析筛选出正畸;临床25例患者,其中安氏Ⅱ类Ⅰ分类9例,安氏Ⅱ类2分类16例;男性10例,女性15例;最小年龄9岁,最大年龄15岁。1．2方法25例安氏Ⅱ类错股患者均采用标准方丝弓矫治技术,按固定矫治器的矫治步骤,首先排齐牙列,整平牙弓,同时戴人上…