脂溢性角化病的皮肤镜诊断与组织病理学诊断的符合率分析

<正>脂溢性角化病（seborrheic keratosis,SK）,俗称老年斑,又名基底细胞乳头状瘤（basal cell papilloma）,是一种常见的皮肤良性肿瘤,多发生于中老年人,好发部位面部及胸背部。普通型脂溢性角化病根据其临床表现通常易于诊断,但在皮损特征不典型或受到刺激、合并感染的情况下,则不易与色素痣、黑色素瘤、鳞状细胞癌及基底细胞癌等良性或恶性皮肤肿瘤相鉴别,故早期诊断和鉴别诊断非常重要。     

白癜风进展相关危险因素分析

目的 探讨白癜风进展相关的可能危险因素。方法 采用问卷调查方式获得1088例白癜风患者的临床资料,对同病程白癜风患者进展的可能诱因与皮损面积的相关性进行统计分析,有无诱因的二组间患者的比较采用平均受累面积指数的配对t检验。结果 有家族史与无家族史患者组间平均受累面积指数差异无统计学意义（t = 1.499,P > 0.05）;有同形反应与无同形反应患者组的平均受累面积指数差异有统计学意义（t = 6.770,P < 0.01）,且有同形反应患者组平均受累面积指数更高;伴精神因素与无精神因素影响的患者组间平均受累面积指数差异有统计学意义（t = 6.704,P < 0.01）。结论 有精神因素影响或同形反应的患者白斑进展较快。     

女性乳腺癌患病因素的探讨

目的:探讨诱发妇女罹患乳腺癌的危险因素。方法:对256例诊断为乳腺癌,年龄在23～54岁之间的妇女,经五家参研医院及2家病例支援医院病理证实乳腺癌者,进行"乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关因素多中心研究"调查表的问卷调查。结果:乳腺钼靶X线机诊断乳腺癌或高度疑为恶变者,后经病理证实的256例妇女进行问卷调查,进行分析统计,列出十大项主要因素作为研究与乳腺癌发病可能有关的关系:(1)家族史;(2)婚姻与生育;(3)生殖因素;(4)哺乳;(5)月经紊乱;(6)甲亢;(7)口服避孕药;(8)生活习惯;(9)长期穿戴胸衣紧缩;(10)压抑感情或冲动性格。结论:家庭成员中(母亲、姐妹)有患乳腺癌的妇女其发病率较一般高。未婚未育或已婚未育的妇女患乳腺癌的比例要高。女性月经初潮越早、闭经越晚,乳腺癌的危险性越高。发现乳腺癌中只有92例有哺乳经验,占36(,认为哺乳可以降低卵巢功能;反之,升高会增加患乳癌的风险。月经紊乱,反映妇女内分泌失衡,也算风险之一。"甲亢"认为是激素水平异常,也是致乳腺癌的危险因素。口服避孕药与乳腺癌关系比较复杂,在256例乳腺癌患者中,有230例服用过此药,占90%。不良的生活习惯,也是致乳腺癌的因素。长期穿戴紧缩胸衣,影响乳房血液、淋巴循环,至营养及"排毒"受阻,也是易患乳腺癌的因素。精神因素将直接影响健康与否,这是不容置疑的事实,乳腺癌也不能例外。     

神经梅毒发病的危险因素及预测因素研究进展

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯神经系统而导致的较严重的临床阶段,伴或不伴HIV感染的梅毒患者发生神经梅毒的危险因素及预测因素有所不同。HIV阴性梅毒患者发生神经梅毒的危险因素主要包括性别、年龄、梅毒感染阶段、治疗情况等;预测因素包括血清学滴度、脑脊液一些指标的变化及是否伴有神经系统或眼科症状等。HIV病毒载量及CD4 ...     

丹毒住院患者114例相关危险因素分析

<正>丹毒是临床上常见的皮肤及皮下组织感染性疾病,通常由溶血性链球菌感染引起。经典的丹毒常表现为肿胀性红斑,境界清楚,疼痛明显,可伴有发热,常由皮肤裂隙、外伤及足癣等诱发。不伴有并发症的丹毒对抗生素治疗效果理想,但临床上常遇到复杂难治型丹毒患者,这类患者可表现为水疱、大疱、出血、瘀斑、糜烂、溃疡及局部脓肿等^[1],这类患者住院时间长,对治疗     

南方某区艾滋病死亡危险因素及相关影响因素分析

目的 分析2018—2022年南方某区(南区)HIV/AIDS病例流行危险因素及其受到相关因素的影响。方法 从中国疾病预防控制信息系统(CISDCP)获得南区HIV/AIDS数据和人口学数据,用WPS处理HIV/AIDS病例相关等资料;采用SPSS24.0进行统计学分析,方法包括相关性分析、χ²检验、One-Way ANOVA方差检验和Cox回归等。结果 南区2018—2021年AIDS病例合计17 535例,其中病死4 002例;具体特征如下：(1)2020年AIDS病例较2018年下降(11.83%↓)但病死数上升(8.66%↑);(2)2020年前后相比,近2年较前2年的从发病到确诊AIDS间隔天数(Day)具有显著性缩短(F_welch=182.4,P<0.01);(3)传播途径中注射毒品、毒品+性途径和母婴传播途径分别下降35.93%、18.18%和18.18%,传播途径之间差异具有统计学意义(χ²=19.2,P=0.002);接触史中MSM上升3.65%、注射毒品下降41.73%,差异有统计学意义(P&l...     

宫颈病变与HPV感染的相关关系及危险因素分析

目的:探究与分析宫颈病变与人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性及危险因素。方法:选取2012年4月至2014年12月因疑似宫颈病变来我院就诊的500例患者作为研究对象,依据诊断治疗结果回顾性分析后分为正常宫颈组和宫颈病变组,其中宫颈病变组又分为上皮内瘤变组和宫颈癌组。对比各组HPV感染率及各组患者文化程度、首次性生活年龄、流产次数与HPV感染的关系。结果:正常宫颈组HPV总感染率与上皮内瘤变组比较,存在显著差异,具有统计学意义(χ2=5.49,P0.05),正常宫颈组HPV总感染率与宫颈癌组比较,存在显著差异,具有统计学意义(χ2=5.23,P0.05),上皮内瘤变组HPV总感染率与宫颈癌组比较,差异不明显,不具有统计学意义(χ2=0.003,P0.05)。文化程度与首次性生活年龄与HPV感染有关且两者属于危险因素(P0.05,OR1),流产次数与HPV感染无关(P0.05)。结论:HPV感染是宫颈病变的主要病因,但与宫颈病变类型无关,文化程度较低与首次性生活年龄较小是HPV感染的危险因素。     

青少年皮脂溢出相关疾病及危险因素分析

为评估青少年皮脂溢出相关疾病的患病情况、危险因素及其与消化道功能紊乱的相关性,采用横断面问卷调查方法,对广州市天河区以学校为单位随机整群抽取2552名12～20岁的中学生,对其逐一检查并以问卷调查的方法收集皮脂溢出相关疾病的流行病学资料,所有资料以SPSS 11.5软件进行统计分析.结果:总患病率平均为50.7%,男52.3%,女49.2%,性别间无统计学差异(P＞0.05).青少年皮脂溢出症、脂溢性皮炎、痤疮、脂溢性脱发和酒渣鼻患病率分别为30.0%、2.9%、32.8%、0%和1.6%.多因素logistic回归分析显示年龄、直系亲属有痤疮史、经常食油炸食物、腋毛多、乳晕周围有较多体毛、消化道功能紊乱、精神紧张等为其危险因素.其中消化道功能紊乱的OR=1.414(95%可信区间1.161～1.722,P=0.000).广州市青少年皮脂溢出相关疾病患病率较高,危险因素主要涉及内分泌、生活习惯与消化道功能紊乱等.     

带状疱疹后遗神经痛相关危险因素分析

目的：明确带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的危险因素。方法：分析潍坊医学院附属医院2017年9月至2019年2月带状疱疹住院患者的临床资料,依据发病后1个月是否有PHN,分为病例组和对照组。对两组患者进行单因素及多元logistic回归分析。结果：共筛选出513例患者,其中111例发生PHN（21.6%）。单因素分析示年龄、吸烟史、部位、皮疹面积、临床分型、前驱症状、早期治疗时间、使用糖皮质激素、糖尿病与PHN的发生有关。多因素Logistic回归分析结果显示,PHN的危险因素有年龄≥60岁、有吸烟史、发病诱因为精神/焦虑、初始治疗时间＞7天、急性期重度疼痛和糖尿病史(OR=6.013、3.391、6.800、22.071、21.996、3.163, 95％CI：1.694～21.341、1.219～9.436、1.310～35.296、4.049～120.314、2.864～168.946、1.281～7.811,均P＜0.05)。结论：年龄＞60岁、有吸烟史、发病诱因为精神/焦虑、早期治疗时间＞7天、重度急性期疼痛、糖尿病是PHN发生的危险因素。     

兴化市游区、承包医、皮防所性病诊断符合率及收费情况的比较

兴化市皮防所自 2 0 0 0年 1月至 11月对游医、承包医诊断为性病的 10 5例患者 (在皮防所复诊病例 )与皮防所诊治的 117例性病患者 ,作诊断符合率及收费情况的对比 ,分析如下 :1　概念游医　是指无固定场所 ,无行医资格 ,在电线杆、厕所贴“专治”、“一针见效”、“包好”广告的江湖骗子。承包医　是指正规的医疗机构性病科由外地人承包 ,每年向院方上交巨额的承包费 ,采用多媒体显微镜检查 ,滥诊乱治 ,以暴利为目的。2　临床资料2 1　游医诊治性病患者 2 9人 ,其中男性 2 3人 ,女性 6人 ;淋病 17人 ,其中男性 14人 ,女性 3人 ;非淋菌性尿…     

乳房重建患者术后焦虑调查及相关因素分析

目的探讨乳房重建患者术后情绪焦虑的状况及相关因素分析。方法选取2016年1月至2018年2月中国医科大学附属盛京医院乳腺外科诊治的102例接受乳房重建手术患者为研究对象,对其术后焦虑情绪进行调查,并对可能影响患者焦虑情绪的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果102例患者中,68例患者有焦虑情绪,筛出率为66.7%。焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)总分高于国内常模,差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,年龄、文化程度、社会支持度、工作性质、家庭收入、对重建效果的担心、角色定位、对疾病的认识、丈夫的态度及术后锻炼情况是患者焦虑情绪的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、角色定位、社会支持度、对疾病的认识、乳房重建的时间以及对重建效果的担心是影响焦虑情绪的关键因素(P<0.05)。结论乳房重建患者的术后焦虑情绪比较突出,其影响因素较多,医护工作者应该针对本文筛选出的相关因素制订相应的心理干预对策,引导患者走出心理误区。     

乳腺癌患者女性性功能障碍的发生率及其影响因素分析

目的 探讨乳腺癌患者女性性功能障碍(FSD)的发生率及其影响因素.方法 选取2016年1月1日至2020年12月31日上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院收治的217例乳腺癌患者作为研究对象,按照治疗后有无FSD分为FSD组(n=149)和非FSD组(n=68).采用亚利桑那性体验量表(ASEX)、广泛性焦虑自评...     

女性青春期后痤疮临床分型与风险因素相关性研究

目的 探讨女性青春期后痤疮不同临床分型与相关风险因素之间的关联.方法 对2016年1-10月期间在我院皮肤科门诊就诊的25岁以上女性青春期后痤疮患者,通过问卷的方式调查相关风险因素,由皮肤科医生进行患者皮损评估、临床分型分级.采用SPSS21.0软件进行统计学处理.组间均数比较采用t检验,计数资料比较采用卡方检验.结果 312例女性青春期后痤疮患者参与调查,其中轻中度痤疮268例(85.9％),重度44例(14.1％);持续型241例(77.2％),迟发型71例(22.8％);粉刺型102例(32.7％),丘疹型210例(67.3％).相关风险因素调查发现,121例有季节加重因素,其中夏季加重者最多,有59例占18.9％;饮食加重因素中,辛辣刺激食物131例(42％),甜食93例(29.8％),油炸食物85例(27.2％);196例(62.8％)有经前期加重现象;心理因素加重者161例(51.6％);外源性化学物质接触加重者136例(43.6％).丘疹型患者饮食、月经前加重及便秘因素较粉刺型具有更高风险(x2值分别为4.523、4.068、3.910,均P＜0.05);而粉刺型较丘疹型以及迟发型较持续型患者与外源性化学物质接触如化妆品的使用、暴露于污染的空气中、职业相关有害物质接触等更加相关(x2值分别为6.579、9.057,均P＜0.05).此外,与迟发型相比,经前加重现象在持续型中更为显著(x2=4.512,P＜ 0.05).结论 女性青春期后痤疮发病风险因素复杂,月经前加重现象在丘疹型和持续型青春期后痤疮中较为明显,饮食、便秘在丘疹型中具有更高风险,但粉刺型及迟发型还应考虑外源性化学物质接触情况.在临床诊疗女性青春期后痤疮中应考虑其分型.     

重庆市某高校610名大学生痤疮流行病学调查及危险因素分析

目的为进一步了解重庆地区高校大学生痤疮流行病学特点及其发病危险因素。方法采用随机抽样调查方法,对重庆某高校610名大学生开展问卷调查,收集痤疮的认知及发病因素资料,用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 610名大学生的痤疮患病率为25.2%。多因素Logistic回归分析显示,不常食用蔬菜水果、饮食不均衡、有抽烟和饮酒习惯、睡眠不足、不注意皮肤清洁卫生、油性皮肤以及过敏性皮肤是重庆地区大学生痤疮发病的危险因素。结论重庆高校在校大学生的痤疮患病率较高,一定程度上影响了其心理及社交生活。该群体发生痤疮的危险因素较多,且对痤疮的认知不足,可能是患病率较高的原因。     

Risk factors of non-melanoma skin cancer in United States veterans patients: a pilot study and review of literature

OBJECTIVE: To identify risk factors of non-melanoma skin cancer (NMSC) in US veterans patients. BACKGROUND: There are an estimated one million new NMSC cases annually in the United States alone. While other studies with varying foci have evaluated risk factors in different subsets of the general populace, none have examined veterans as a group with potentially unique exposures and risks. METHODS: An investigation of risk factors for skin cancer through questionnaire and physical examination on 145 veteran patients with skin cancer and 59 veteran patients without a history of skin cancer was conducted. RESULTS: Parents' ethnicity, actinic keratosis on the face or other anatomic sites, solar elastosis of the neck, facial telangiectasias, age of first sunburn, and residency in Indiana were risk factors significantly associated with the development of skin cancer. Other possible risk factors included smoking and radiation therapy. CONCLUSIONS: We documented several risk factors which significantly increased the chance of developing skin cancer among veterans. These included ethnic background and solar damage of the skin among others. A review of the literature confirms these risks in the general population, but also further study is warranted to address risk factors like smoking and radiation, particularly in veterans populations. Identification of pertinent risk factors will help to identify high risk individuals, allow detection of new skin cancer at its earliest stage, and develop a profile of favorable lifestyle characteristics that reduce NMSC risk.     

直肠癌手术患者性功能障碍情况及其相关影响因素调查研究

目的：调查分析直肠癌手术患者性功能障碍情况,并探讨其相关影响因素。方法：选取2009年6月至2013年1月于本院进行手术治疗且术前无性功能障碍的162例男性直肠癌患者为研究对象,将其术后性功能障碍发生率进行统计,并比较不同疾病分期、手术方式、文化程度患者的性功能障碍发生率,同时对上述因素进行Loglstie分析。结果：162例直肠癌手术患者术后共发生67例性功能障碍,发生率为41．36％,其中Dukes分期较高、Miles术及小学和初中患者的发生率分别高于其他患者,且经logistic分析上述方面均为其危险因素,P均〈o_05,均有显著性差异。结论：直肠癌手术患者术后的性功能障碍发生率较高,且其受疾病分期、手术方式及文化程度的影响均较大,因此在围术期应给予充分重视。     

PLR、Cav1、CXCL12与急性缺血性卒中患者出现END的相关性研究及END危险因素分析

目的分析PLR、Cav1、CXCL12与急性缺血性卒中患者出现END的相关性及END危险因素。方法选择2017年3月-2019年2月在凉山州第一人民医院进行治疗的急性缺血性脑卒中患者98例作为研究对象,根据是否发生END分为A组(END组)和B组(非END组)。对两组患者PLR、Cav1、CXCL12水平进行测定。结果A组患者PLR,Cav1和CXCL12水平均显著高于B组,统计学分析结果表明差异显著(P<0.05)。A组患者NIHSS评分高于B组,GCS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。分析结果表明,Cav1≥8.2 ng/mL,PLR≥123.12,NIHSS评分,GCS评分为END发生的独立预测因子(P<0.05)。结论Cav1≥8.2ng/mL,PLR≥123.12,NIHSS评分,GCS评分为END发生的独立危险因素。