干预措施对围手术期预防应用抗菌药物的影响

目的:评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性及干预措施的效果和持续影响因素。方法:选取我院实施干预措施前(2008年9～11月)及干预措施后(2009年9～11月及2010年9～11月)骨病科出院患者病历共192例进行对照研究。结果:干预后我院围手术期预防使用抗菌药物品种及预防用药选择、给药时机、疗程、用法用量合理率有了明显提高(P<0.05)。但预防应用抗菌药物适应证无改善。结论:实施干预措施提高了预防用药的合理性,干预措施具有可行性及有效性,但需持续强化宣传、加强检查与管理。     

综合干预围手术期预防应用抗菌药物效果评价

目的：评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性以及综合干预措施的效果,为临床提供参考。方法：采用回顾性调查方法,对随机抽取2008年1—6月（非干预组）和2009年1—6月（干预组）各110例围手术期预防用药进行统计和分析。结果：干预后本院预防用药合理性评价的多项指标有了明显改善,规范了品种选择,缩短了用药疗程,给药时间以及联合用药合理性可明显提高。结论：实施综合干预措施可明显提高预防用药合理性,干预措施具有可行性和有效性。     

干预清洁术围术期抗菌药物预防应用对比分析

目的 对干预清洁术围术期抗菌药物预防应用的情况进行对比分析。方法 采用回顾性分析方式,对500例外科部分清洁手术治疗的患者进行分析,其中250例未实施干预,作为对照组;另外250例实施干预,作为研究组。对两组患者抗菌药物应用合理性进行评估。结果 经过积极的干预措施后,研究组患者在抗菌药物合理性、用药时机等方面明显优于对照组(P<0.05)。结论 在清洁手术围术期抗菌药物的预防使用过程中,采用积极的干预措施能够有效地提高抗菌药物使用的合理性。     

综合干预对围手术期抗菌药物预防使用的影响

目的比较干预前后我院清洁手术预防使用抗菌药物情况,为进一步规范我院围手术期预防使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法,以2010年第1季度为干预前基础数据,以2011年第1季度和2012年第1季度为干预后数据,从各时间段中随机选取甲状腺、乳腺、腹外疝手术病例各100份,统计、分析、比较干预前后围手术期预防使用抗菌药物情况,评价综合干预成效。结果抗菌药物预防使用率干预后持续下降,由2010年的89．3％下降到2011年的55．0％和2012年的20．0％（P〈0．01）,抗菌药费用明显减少（P〈0．01）,用药合理性明显提高。结论我院为规范围手术期预防使用抗菌药物采取的综合干预措施可行、有效。     

综合干预对我院围术期抗菌药物使用的影响研究

目的探讨实施综合干预措施对医院围手术期抗菌药物使用的影响。方法统计医院某科2011年1月至7月（干预前）和2012年1月至7月（干预后）抗菌药物的使用情况,进行回顾性调查分析。结果干预前全部病例都使用抗菌药物,干预后有3例未使用抗菌药物,干预后克林霉素、头孢曲松钠和头孢呋辛钠使用例数明显增加,哌拉西林钠舒巴坦钠使用明显减少,平均使用抗菌药物时间有所减少。结论通过综合干预措施使医院围手术期抗菌药物应用更趋合理。     

综合干预110例围手术期预防应用抗菌药物效果评价

目的 评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性以及综合干预措施的效果.方法 采用回顾性调查方法,对非干预组和干预组各110例围手术期预防用药进行统计和分析.结果 干预后我院预防用药合理性评价的多项指标有了明显改善.结论 实施综合干预措施明显提高预防用药合理性,干预措施具有可行性和有效性.     

食管癌围术期合理应用抗菌药物的干预措施及其效果

目的:调查干预措施实施前、后围术期抗菌药物应用情况,探讨干预措施的可行性和必要性,以提高围术期抗菌药物合理应用水平。方法:采用回顾性调查方法,抽取干预措施实施前后病历各500份进行调查分析。结果:手术日初次用药的比例从干预前的2.24%提高到干预后的33.74%;术后用药时间延长问题没有改善;抗菌药物的用法、用量有待规范;氟喹诺酮类药的应用在干预后明显减少;干预后,联合用药比例明显下降。结论:干预措施发挥了一定作用,但有效性待提高,应进一步改进措施、加强管理。     

综合干预前后围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解贵阳医学院附属白云医院实施综合干预措施前后围术期抗菌药物的应用情况。方法：将2011年7-12月（干预前）的110份病历设为对照组,2012年1-6月（干预后）的110份病历设为干预组,对2组患者围术期预防性应用抗菌药物的情况进行对比分析。结果：预防性应用抗菌药物品种选择的不合理率从干预前的15．45％下降至干预后的5．45％,预防性给药时间不合理率从干预前的39．09％下降至干预后的11．82％,预防性用药时间合理率（≤24h）从干预前的13．64％上升至干预后的21．82％。结论：采取综合干预措施干预围术期预防性应用抗菌药物,可促进抗菌药物的合理应用。     

综合干预前后我院围术期预防用抗菌药物情况分析

目的:了解我院实施综合干预措施前、后围术期患者抗菌药物的应用情况。方法:收集我院2011年的甲状腺手术患者出院病历,将1-6月的327份病历设为对照组(干预前),7-12月的276份病历设为干预组(干预后),对2组患者围术期预防用抗菌药物的合理性进行比较分析。结果:抗菌药物预防应用率从干预前的90.80%下降至干预后的22.10%,联合用药率从干预前的31.80%下降至干预后的0。抗菌药物品种选择的合理率从干预前的18.56%上升至干预后的49.18%,用药时机合理率从干预前的1.35%上升至干预后的91.80%,用药时间合理率从干预前的25.99%上升至干预后的98.19%。结论:采取综合措施干预围术期预防用抗菌药物,可促进抗菌药物合理应用。     

围术期抗菌药物预防性应用的干预研究

目的:通过对我院围术期抗菌药物预防性应用的干预研究,为探索出一套行之有效的干预模式提供理论依据,以提高我院外科抗菌药物合理应用水平。方法:抽取2007年1～6月外科手术出院病历608份作为非干预组,进行回顾性分析,制定相应的干预措施并实施。抽取2008年7～12月外科手术出院病历755份作为干预组,将各项指标进行对照研究。结果:抗菌药物的平均费用由干预前的1414.46元下降到干预后的1110.98元(P<0.05);药物选择、单次剂量、术前给药时机、用药疗程、联合用药的不合理率也明显降低(P<0.05)。结论:在医院内制定和实施规范化围术期预防用药方案及本研究所采用的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进医院安全、有效、经济,合理地应用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

腹外疝围术期抗菌药物应用情况分析

目的 对我院外科腹外疝围术期抗菌药物应用情况进行分析,为抗菌药物的使用管理提供参考依据.方法 抽取2011年1月至2012年8月100例腹外疝手术病例,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、卫办医政发[2009]38号文件和《2011年抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查表》的要求,对围术期抗菌药物的适应症、药物选择、使用率、用药时间、给药时机、药物利用指数(DUI)和人均限定疗程进行回顾分析评价.结果 我院100例腹外疝手术患者围术期全部使用了抗菌药物,使用率为100％;抗菌药物选择合理52例;术前0.5～2h给药55例;术后预防用药疗程＜ 48 h 56例,合理率为56％,术后平均用药疗程3.53 d,大部分抗菌药物利用指数(DUI)=1或接近1,人均限定疗程＞3d.结论 我院腹外疝围术期抗菌药物的使用存在不合理现象,应加强医务人员的抗菌药物应用水平,加强抗菌药物使用监管,保证用药的安全、有效.     

我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的通过探讨本院清洁手术围术期预防性使用抗菌药物情况,评价清洁手术抗菌药物使用的合理性,促进本院抗菌药物合理规范使用。方法采用回顾性调查方法,对本院2012年6～12月1850例清洁手术患者围术期预防性使用抗菌药物的情况进行统计分析。结果 1850例清洁手术患者中,预防性使用抗菌药物765例,使用率为41.35%;抗菌药物涉及6类17种药物,其中使用最多的是头孢菌素类（359例,占46.93%）;合理使用608例（占79.48%）,不合理使用157例（占20.52%）;不合理使用中以预防用药时间过长为主,占39.49%,其次为无指征用药,占22.29%。结论本院清洁手术围术期预防使用抗菌药物仍存在不合理现象,有待进一步加强管理。     

五官科围手术期抗菌药物使用分析

目的:了解五官科手术患者抗菌药物使用情况。方法:对2011年6月21日~8月15日142例手术患者抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:142例手术患者100%预防使用了抗菌药物5大类11种,平均使用(5.36±2.54)d;其它β-内酰胺类使用率45.05%。结论:离卫生部2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的要求相差很远,应加强干预和监督管理。     

某院临床药师干预剖宫产围手术期抗菌药物应用研究

目的 调查分析药学干预对剖宫产围手术期抗菌药物合理使用的促进效果.方法 对干预前、后剖宫产围手术期抗菌药物选择、给药时机、用药疗程、费用等进行统计,对比分析.结果 经药学干预,剖宫产围手术期抗菌药物选择合格率上升36.0%,疗程合格率上升43.0%,抗菌药物费用下降41.3%,总药费下降23.1%.结论 经药学干预,该院剖宫产围手术期抗菌药物合理应用效果显著.     

抗菌药物临床应用专项整治活动后我院围术期抗菌药物使用调查

目的了解我院抗菌药物使用情况及存在的问题。方法抽取我院2011年6-9月的1 969份手术病历,依据《抗菌药物专项整治活动方案》及相关法律法规进行调查分析。结果 1 969份手术病历中,使用抗菌药物的比例为62.21%,微生物送检率为21.22%;Ⅰ类切口和介入手术病历共279份,其中预防使用抗菌药物病历218份,比例为78.14%。结论我院在合理使用抗菌药物方面存在问题,应加强重视和行政干预力度。医务人员应做好沟通、协调工作,以达到持续改进的目的。     

525例围手术期患者预防性应用抗菌药物的调查分析

采用回顾性调查方法,对2006年3～4月本院外科手术病例应用抗菌药物的品种、用药频度、联合用药情况、用药时间等方面进行调查,其中525例围手术期患者抗菌药物的应用率为92.00%,选用的药物以氟喹诺酮类和三代头孢类抗菌药物为主;预防用药时间平均为4.5天/人,术前给药103例(占21.32%),其中术前 2 h 以上给药占94.2%,术后给药380例(占78.67%).围手术期抗菌药物预防性应用在种类选择、用药时机和持续时间等方面存在不合理现象,围手术期抗菌药物的使用需进一步规范.     

乳腺手术患者围手术期抗生素应用分析

目的了解乳腺手术患者围手术期抗生素应用现状及合理性。方法对2010年1～12月335例乳腺手术患者围手术期抗生素应用进行回顾性调查。结果围手术期抗生素使用率为92.24%。围手术期抗生素主要以第一代头孢菌素类、喹诺酮类为主。第一代头孢菌素类使用率最高,为89.76%。二联用药应用率为1.62%,以单用为主。预防用药时机合理率为9.71%,术后用药时间普遍偏长且给药方式不尽合理。结论乳腺科围手术期抗菌药应用存在不合理现象,应建立有效的监督管理机制。     

药师干预剖宫产围手术期抗菌药物的应用研究

目的：探讨药师干预剖宫产围手术期抗菌药物的应用。方法通过对2012年1月~2013年1月在本院进行剖宫产手术的3000例产妇,随机进行分组,分为干预前组和干预后组,观察比较两组产妇的住院时间、抗菌药物用药时间、抗菌药物所占比例、抗菌药物强度、联合用药情况及合理用药情况。结果干预后产妇的住院时间、抗菌药物的用药时间、抗菌药物强度、联合用药情况较干预前明显降低,干预后合理用药各项指标较干预前明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论药师的干预可以明显促进剖宫产围手术期产妇抗菌药物的合理使用,临床值得推广。     

三种清洁手术围手术期抗菌药物的预防应用原则及案例点评

目的：探讨实施清洁手术围手术期抗菌药物预防应用的处方医嘱点评的原则和方法。方法：基于3种类型的清洁手术病例,结合国内外相关文献,明确药师在围手术期抗菌药物预防应用的适应证、药物品种选择、给药时机、持续时间等问题的点评策略。结果：国内法规文件不推荐3种清洁手术在围手术期常规预防应用抗菌药物;国外文献对甲状腺切除术的推荐意见与国内一致,但对腹外疝修补术和乳腺癌切除术则推荐围手术期抗菌药物预防应用。结论：清洁手术因不同术式和患者个体差异,在围手术期抗菌药物应用上存在不同,药师应充分评估患者情况,结合文献进展,开展客观、正确的处方点评工作。     

剖宫产抗菌药物的预防性应用

目的:分析剖宫产患者围手术期抗菌药物的应用情况,为临床合理使用该类药物提供参考.方法:回顾性调查1 504例剖宫产患者的病历,编制围手术期抗菌药物使用情况调查表,进行统计分析.结果:剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100%;给药途径均采用静脉滴注;抗菌药物应用频率最高的是头孢菌素,以头孢替安和头孢替唑钠为主;单联用抗菌药物1 293例(85.97%),二联203例(13.50%),三联8例(0.53%);术前预防给药9例,占0.60%,断脐后给药362例,占24.07%,术后100%给药;抗菌药物用药天数≤2d的仅占0.53%,平均疗程5.31d.结论:我院剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物的首次给药时机,品种选择,用法及用量基本合理,但用药疗程偏长.