鼻胆管引流术后的护理

目的:回顾性总结15例鼻胆管引流患者的术后护理,探讨鼻胆管引流的护理方法,以提高其放置的有效性,并减少并发症的发生。方法术后做好鼻胆管的护理和并发症的观察、处理。结果15例放置鼻胆管的患者均病情好转,除一例在造影时不慎滑脱,其余患者均顺利拔管。所有患者置管后均黄疸逐渐消失或明显减退,外周血象和肝功能恢复正常,症状缓解,胆漏愈合。结论做好鼻胆管引流术后的护理,尤其是加强心理护理,以及术后并发症的观察和处理,对保证引流疗效和促进病人康复至关重要。     

高血压性颅内血肿微创术后107例引流的护理

目的通过加强对高血压性颅内血肿微创术后引流的护理,提高护理质量。方法加强对107例高血压性颅内血肿微创术患者术后引流装置的护理,观察护理效果。结果对引流的护理的加强,可以明显提高护理质量。结论在常规护理的基础上加强血肿微创清除术引流的护理可以减少并发症、提高护理质量、提高疗效,使颅内血肿微创清除术成功率及病人康复程度得到显著提高,降低死亡率。     

甲状腺切除术后并发症的观察与护理

目的探讨甲状腺切除术后并发症的护理特点。方法回顾性分析28例甲状腺切除术患者的临床资料,探讨术后并发症的观察及护理。结果术后共发生并发症4例,其中术后切口内出血1例,喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤导致低钙血症1例。结论加强对甲状腺切除术后患者护理,认真密切观察其呼吸、发音、伤口出血及引流情况,对可能发生的并发症做到早发现、早治疗,同时加强术后健康教育,可减少并发症的发生。     

介入治疗肝癌合并梗阻性黄疸患者的疗效及术后护理

目的总结肝癌合并梗阻性黄疸介入治疗的护理方法。方法商丘市第一人民医院2007年10月至2010年10月收治的肝癌合并梗阻性患者30例,全部行经皮肝穿刺胆汁引流或胆管内支架植入术治疗。介入治疗后密切观察黄疸症状,做好饮食护理、疼痛护理、引流管护理,监测肝功能指变化。结果本组2例患者治疗前后血胆红素无明显变化,术后因肝性脑病死亡。其余患者治疗前后,黄疸明显减退,胆红素和丙氨酸转氨酶明显降低,前后比较差异统计学意义(P<0.05);存活患者中,2例患者出现血性引流液,5例患者出现血淀粉酶升高,3例患者出现引流管周围渗漏腹水,经积极治疗及护理后好转。结论介入治疗肝癌合并梗阻性黄疸可以较好的降低患者血胆红素,但术后血胆红素未明显变化者应警惕肝性脑病的出现;及时做好的并发症的治疗及护理,可提高患者生存质量,延长生存时间。     

70岁以上高龄肺癌患者围手术期呼吸道护理

总结对高龄肺癌患者围手术期呼吸道护理的经验。对58例高龄肺癌患者加强围手术期护理,术前加强心理护理,积极控制原发病及呼吸道训练;术后加强呼吸道护理及胸腔闭式引流的护理,痰液的观察及术后的早期活动,严防术后肺部并发症。术后30天内死亡3例,手术死亡率6．9％,其中1例死于术后心肌梗死,2例术后出现急性呼吸功能不全,行气管切开插管,呼吸机辅助呼吸,但因继发严重肺内感染,死于多脏器功能衰竭;其余患者无肺部并发症,均痊愈出院。加强对高龄肺癌患者围手术期的呼吸道护理,有效的预防呼吸道并发症,提高手术成功率,保证了高龄肺癌患者的生活质量。     

神经外科常见引流管相关并发症的分析及护理对策

目的 分析神经外科常见引流管相关并发症,总结护理经验.方法 选择我院近两年神经外科住院病人术后留置引流管的患者作为研究对象,加强护理前的为对照组,共153例,加强护理后的为研究组,共135例,分析术后引流管相关并发症的发生率及原因,得出安全、有效、可行的护理措施.结果 对照组有20例发生引流管相关并发症,发生率为13.1％;研究组发生4例并发症,发生率为3.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).正确、细心、及时的术后引流护理是降低术后并发症的关键和保证.结论 加强神经外科术后常见引流管的护理管理,细致认真的临床观察,维持有效的引流,严格控制引流量,结合引流情况及时调节引流管位置,对预防并发症,提高治愈率至关重要.     

PTCD术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的护理

目的探讨经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的护理。方法对23例接受PTCD治疗的患者实施术前术后的护理与病情观察及时处理并发症。结果 23例经过PTCD术配合综合性护理干预,患者腹痛发热神志障碍均缓解,黄疸明显减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高,无严重并发症。结论 PTCD对于不能承受手术,内镜治疗的患者更是首选的治疗方法,具有创伤小,风险小等优点。通过严密观察病情,加强基础护理,可减少并发症的发生、引流胆汁、缓解临床症状、改善生活质量。     

颅内动脉瘤栓塞术后持续腰大池引流护理

目的 探讨持续腰大池引流在颅内动脉瘤栓塞术后应用的护理效果.方法 对32例动脉瘤栓塞术后行腰大池持续引流患者进行护理,加强引流管管理,观察引流量及引流液性状变化,调整引流速度,预防感染 结果 3例出现拔管后穿刺处脑脊液漏；2例出现低颅内压症状,无脑疝、颅内感染等严重并发症发生.结论 加强动脉瘤栓塞术后持续腰大池引流护理对治疗成功十分重要.     

经皮肝穿刺胆道内外引流术（PTCD）的护理

目的研究DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点。方法对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者42例,并对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理、观察,记录引流管放置的时间及其并发症。结果 42例患者中,除4例因引流管在体内扭曲引起管周渗液、3例发生引流管脱落,其余35例患者平均置管15.7d后顺利拔管。42例胆道梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术后,临床黄疸等症状明显改善,肝功能恢复。结论通过术前加强心理护理,术后密切观察生命体征变化,重点加强引流管的观察与护理,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复。     

老年肺癌患者术后并发症的护理干预

目的观察老年肺癌患者术后通过护理干预减少并发症发生的效果。方法对术后老年肺癌患者进行心理护理、严密心电监测、持续吸氧、呼吸道的管理、健康宣教、胸腔闭式引流护理、疼痛护理、加强营养支持、合理应用抗生素、肢体功能锻炼等护理干预。结果患者无严重并发症发生,住院天数明显缩短。结论加强老年肺癌患者术后并发症的护理干预可有效预防并发症的发生,缩短住院时间,具有较高的临床意义。     

中心静脉导管在心包积液引流中的护理

目的：探讨经皮心包穿刺留置中心静脉导管引流心包积液的护理经验。方法：对22例中等量到大量心包积液在超声引导下穿刺置管行心包积液引流患者做好术前、术中及术后护理。结果：22例患者均置管成功,其中16例完全缓解,5例部分缓解,1例无效,均无组织脏器损伤、感染、心律失常及导管堵塞等并发症发生。结论：对经皮心包穿刺置管引流的患者加强心理护理,术前指导及术后病情观察,尤其是保持引流通畅、防止导管脱落等护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。     

两种术前胆道引流方式在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中的应用研究

目的：评价内镜下鼻胆管引流及超声引导下胆道穿刺置管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中的临床应用效果。方法34例恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者,根据根治术前引流方式的不同分为A、B两组, A组18例,采取内镜下鼻胆管引流, B组16例,采取超声引导下胆道穿刺置管引流,对两组患者引流后的血清总胆红素、引流天数及引流后根治术的手术时间、术中失血量、术后住院时间进行比较,并对两组的并发症及死亡情况进行观察统计。结果 A组引流后的血清总胆红素、引流天数及根治术后的住院天数均显著低于B组（P〈0.05）。两组患者并发症及死亡情况比较, A组患者出现2例切口感染,1例胰瘘,1例胆瘘,2例腹腔感染及1例胸腔感染,并发症发生率38.9%。B组患者出现3例切口感染,1例胆瘘及2例胸腔感染,并发症发生率37.5%。两组并发症的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。B组1例患者术后因多脏器功能衰竭死亡。结论内镜下鼻胆管引流较超声引导下胆道穿刺置管引流应用于恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎根治术中能够显著减少引流时间及血清总胆红素,且能减少患者的术后住院时间。     

经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的护理

目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术（PTBD）治疗恶性梗阻性黄疸的护理策略.方法 对22例恶性梗阻性黄疸患者采取PTBD,术前、术中、术后进行严密的观察和护理.结果 22例患者均成功完成手术.通过及时的观察和针对性的有效护理,减少了患者术后并发症的发生,使患者治疗后获得更好的生活质量和更长的生存时间.本组患者没有出现死亡及其他严重并发症.结论 护理干预是保证患者配合手术,缩短手术时间,避免和减少术后并发症不可缺少的.     

脑室体外引流治疗自发脑室出血的护理体会

目的探讨脑室引流患者的护理方法。方法术前备皮及向患者做好详细解释工作，术后24h内每0．5～1h测量并记录体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化，整套引流装置为无菌装置，预防引流感染；引流装置最高点距离脑室15～20cm，保持引流通畅，准确记录24h引流液的量、颜色、性质，加强基础护理及心理护理。结果37例患者均未发生术后感染等并发症。结论术前、术后全程认真护理以及细心观察病情是保证脑室引流成功不可缺少的条件。     

鼻胆管引流术后的护理

目的总结鼻胆管引流术后护理要点。方法对行ENBD的64例患者加强术后的一般护理,如休息,加强营养支持和饮食护理、心理护理、基础护理等;保持鼻胆管引流的固定通畅,观察引流液的变化,冲洗鼻胆管等,发现问题及时处理。结果鼻胆管引流术有效预防并发症的发生,提高治疗效果。结论准确、及时、有效的术后护理措施是保证临床治疗效果的重要环节。达到有效预防并发症的发生,提高治疗效果,最大程度地满足患者的舒适感,达到让患者满意的目的。     

甲状腺癌患者的术后护理措施分析

目的探讨并分析甲状腺癌术后进行护理干预的措施。方法选取我院2013年7月至2014年12月接收的甲状腺癌患者67例为本次研究的对象,对其均在对症手术治疗后,加强术后病情观察、呼吸通畅、引流、心理及并发症等护理干预,之后观察其发生并发症的概率。结果 67例患者经术后护理干预后,发生并发症的患者共8例,发生率为11.94%;所有患者的并发症状均逐渐自愈,未采取特殊措施进行处理。结论对甲状腺癌术后进行有效、细致的护理干预,可有效提高患者的恢复效率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

乳腺癌根治术后负压引流的观察与护理

目的探讨乳腺癌根治术后观察负压引流量的必要性及护理。方法对我科2007年1月~2008年7月行乳腺癌改良根治术的131例乳腺癌患者的术后负压引流进行观察,通过观察引流量变化情况,及时采取针对性的护理措施。结果通过有效的观察,采取有针对性的护理,131例患者术后恢复良好,无手术并发症发生。结论乳腺癌根治术后观察引流量是护理工作的重要环节,可判断是否有术后活动性出血,并采取有效的护理措施,减少并发症的发生,为治疗和护理工作提供有价值的参考依据。     

脊髓型颈椎病颈前路减压融合术围手术期护理

目的探讨脊髓型颈椎病颈前路减压融合术围手术期护理方法。方法术前加强心理护理、做好各种术前训练及术前准备。术后动态生命体征监护,密切观察呼吸情况;注意伤口敷料及引流液变化;防止植骨块脱落;加强术后功能锻炼;预防护理并发症,将健康教育贯穿护理过程。结果患者全部痊愈出院,未发生感染和护理并发症,术后恢复满意。结论脊髓型颈椎病颈前路减压融合术是目前治疗脊髓型颈椎病最有效的方法之一,而正确的专科围手术期护理是保证手术效果,避免和减少并发症的重要基础,对治疗质量起到重要保证。     

经内镜鼻胆管引流预防ERCP术后胰腺炎的护理

目的探讨ERCP术后置鼻胆管引流术后护理的作用,减少其并发症的发生。方法对46例应用ENBD在预防ERCP术后胰腺炎的护理结果进行总结。结果 46患者鼻胆管均放置成功,成功率100%,45例发热、腹痛、黄疸、及其他消化道症状明显缓解,血淀粉酶逐渐恢复正常,治愈出院。结论 ENBD能有效地降低黄疸、引流胆汁,是预防ERCP术后胰腺炎的有效治疗方法。     

急性重症胆管炎30例手术治疗体会

目的:探讨急性重症胆管炎的有效手术治疗方式及临床应用。方法:2009年5月～2012年4月,回顾性讨论本院手术治疗的30例急性重症胆管炎患者病历资料。结果:30例患者充分的术前准备,术后,28例休克得到纠正,多器官功能衰竭2例,17例于6～10d内黄疸消失,2周后拔除T管。2例有胆汁流出,经加强引流,于7d后无胆汁外渗;6例黄疸消退迟缓,经T管滴注地塞米松及生理盐水,确保引流通畅,6d后黄疸消退;5例引流有血性渗出液,静滴维生素K5d后无血性渗出液。结论:为提高急性重症胆管炎临床治疗效果,降低死亡率,减少手术并发症,应充分术前准备,纠正患者内环境,及早减压引流并加强术后的管理。