抗菌药物临床应用的基本原则

抗菌药物的应用涉及临床各科,正确、合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面：（1）有无指征应用抗菌药物;（2）选用的品种及给药方案是否正确、合理.     

关于抗菌药物临床应用的一些问题

<正> 抗菌药物是用于治疗细菌、立克次体、螺旋体、真菌、衣原体、支原体、原虫等病原体所引起的感染。由于病原体的种类繁多,特别是细菌的种类更是繁杂,而且数量巨大,在外界环境包括医院内部环境中大量存在,人和动物,特别是医护人员,由于日常生活或工作关系,经常与外界或病人接触,因此,成为病原携带者,不但体内有大量病原体存在,而且可排出体外,使外界环境再受污染。可以说,人是在大量病原体包围中生活的,所以受感染的机会是很多的。 作为医护人员,特别是医生,经常要接触各种病原体引起感染的病人,几乎天天要与抗菌药物打交道,因此,如何掌握适应症,合理使用抗菌药物,就成为每个临床医生必须熟练掌握的最基本的理论知识和技术。据有关调查,目前各种抗菌药物的使用率高达70％,就是说有70％左右的病人在使用各种不同的抗菌药物,因此,抗菌药物是目前临床用量最大的     

抗菌药物不合理应用现象及应对措施

目的：了解抗菌药物的运用现状，促进临床合理用药。方法：分析门诊处方并参考文献报道，发现抗菌药物在临床应用过程中使用率过高。结果：存在用药不舍理、忽视特殊人群用药、产生耐药性等现象。结论：医院应加大抗菌药物的管理力度，实现分级管理，促进合理用药。     

肿瘤专科医院1600例住院患者抗菌药物应用临床分析

目的：了解肿瘤专科医院抗菌药物应用情况。方法：回顾性分析2006年1月-4月新疆维吾尔自治区肿瘤医院出院病例1600份;从用药目的、联合用药、围手术期用药、细茼培养等方面进行比较。结果：在1600例患者中应用抗生素的占67．38％;预防用药23．35％,治疗用药62．00％,五指征用药14．65％;在治疗用药中进行微生物培养及药敏试验的占14．96％,85．04％为经验用药;无原因更换抗菌药物的占62．28％;清洁手术后用药时间大于3天的占81．75％.结论：该院2006年1月-4月存在抗菌药应用率较高、痛原体送检率较低、无原由更换抗菌药物较频繁、围手术期应用抗菌药物时间较长等情况,需要遵循抗菌药物应用指导原则合理用药。     

2004～2006年医院抗菌药物的临床应用分析

目的：了解我院抗菌药物的应用情况和趋势，为临床合理用药提供参考。方法：对2004～2006年医院抗菌药物的品种、销售金额、限定日用量、用药频度、限定日费用进行统计分析。结果：2004～2006年每年抗菌药金额占西药总金额的份额分别为37.64%、34.06%、24.64%，构成比逐年下降；其中头孢菌素类零售金额各年均超过全年抗菌零售金额的50%，占主导地位；DDDs前10名药品中头孢菌素种类呈逐年上升趋势，大多数药物的治疗日费用（DDC）呈逐年降低的趋势。结论：抗菌药物使用基本合理，但仍存在用药过度、集中的问题。应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提倡安全、合理、有效、经济地应用抗菌药物。     

抗菌药物的应用原则与用法

1　临床应用抗菌药物的基本原则( 1)及早确立感染性疾病的病原诊断确立正确诊断为合理使用抗菌药物的先决条件 ,应尽一切努力分离出致病微生物 ,在给药前抽血送血培养 ,痰培养 ,并做细菌药物敏感度试验 ,有条件的单位宜同时测定联合药敏 ,并保留细菌标本 ,以供做血清杀菌试验之用。( 2 )熟悉选用药物的适应症、抗菌活性、药动学和不良反应在药敏结果未知晓前或病原菌未能分离而诊断相当明确者可先进行经验治疗 ,选用药物时应结合其抗菌活性、药动学、药效学、不良反应、药源、价格等而综合考虑。药敏结果获知后是否调整用药仍应以经验治疗的…     

抗菌药物不合理应用现象及应对措施

目的了解抗菌药物的运用现状,促进临床合理用药。方法分析门诊处方并参考文献报道,发现抗菌药物在临床应用过程中使用率过高。结果存在用药不合理、忽视特殊人群用药、产生耐药性等现象。结论医院应加大抗菌药物的管理力度,实现分级管理,促进合理用药。     

小儿患者使用抗菌药物的临床探讨

小儿患者使用抗菌药物的临床探讨林全枝抗菌药物是治疗小儿疾患的常用药物之一。但是临床上对小儿患者使用抗菌药物时存在着滥用、剂量使用不当、对副作用认识不足等问题,现就以上问题谈一谈自己的看法,目的在于使临床上对小儿使用抗菌素药物趋于合理性。１抗菌药物的滥...     

综合性医院抗菌药物临床应用管理研究

目的 运用有效的管理方法,通过综合干预和专项整治,促进抗菌药物的临床合理应用.方法 在某综合性医院建立抗菌药物合理使用的管理组织和制度,加强抗菌药物合理用药培训,制定抗菌药物合理应用的考核标准,建立抗菌药物合理应用管理的信息系统,对临床抗菌药物的应用情况进行实时监控.结果 抗菌药物使用更趋合理,门诊抗菌药物使用百分比、住院抗菌药物使用百分比、Ⅰ类手术切口抗菌药物使用百分比、抗菌药物使用强度等均基本达到或接近卫生部抗菌药物专项活动的要求.结论 实现抗菌药物使用的规范化管理,促进了抗菌药物的临床合理应用.     

抗菌药物的合理应用

近年来,抗菌药耐药的现象日趋严重,在一些基层医疗机构,抗菌药甚至被当成了"万能药",滥用的情况严重,抗菌药一旦被滥用,不仅不利于健康,还会给人体带来严重伤害,不合理使用抗菌药,会导致耐药性、毒性反应和过敏反应等危害.所以,合理应用抗菌药是目前临床医生必须面对的严峻问题,提出来引起大家足够的重视.     

不同级别医院抗菌药物临床应用现况调查

调查郴州市，县，乡级医院各一所，了解其抗菌药物应用情况，随机抽查内，外，妇，儿科住院病历３６０份和门诊处方４２７５张，结果发现抗菌药物应用率分别为１００％与２９．４％，３６０例住院病例中有１８２例属不合理应用，门诊开有抗菌药物的１２５５张处方中有１４７张为不合理应用。调查发现级别低的医院或职称较低的基生抗菌药物不合理应用情况较在重，用药较为混乱的常见疾病为：上呼吸道感染，细菌性痢疾，伤寒及慢性阻塞     

抗菌药物临床应用指导原则（1）抗茵药物临床应用的基本原则

在临床上抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命，同时也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误。     

妇产科抗菌药物使用情况调查分析

目的 了解我院妇产科应用抗菌药物的合理性。方法 抽取妇产科2006年1～6月的所有处方，统计妇产科消耗抗菌药物的品种，数量、金额，结合病例分析妇产科应用抗菌药物的合理性。结果　我院妇产科抗菌药物应用最多的是头孢菌素类抗生素及抗厌氧菌的硝基咪唑类药物。结论　我院妇产科抗感染用药以疗效可靠、不良反应小、价格便宜的抗生素为主。     

抗菌药物临床应用现状分析

目的调查医院抗菌药物应用现状,分析不合理用药原因,规范抗菌药物应用。方法随机抽取市县二级医院内、外科病例800份,对抗菌药物临床应用状况进行统计分析。结果抗菌药物临床应用率为79．75％,单种抗菌药物使用率为57．63％,预防性用药率为34．75％,使用率最高的是β-内酰胺类（45．88％）,病原体培养及药敏试验率为21．38％,抗菌药物的应用多数以经验为主。结论抗菌药物临床应用存在不合理现象,规范用药做的不够,应合理安全有效使用抗菌药物。     

浅谈临床药师在临床路径实施过程中对抗菌药物合理应用的干预

目的:探讨临床药师在临床路径实施过程中对合理使用抗菌药物所起的重要作用.方法:临床药师通过参与临床路径的制定、执行、检查和修正,保证临床路径中合理使用抗菌药物.结果:临床药师促进了临床路径中抗菌药物的合理应用.结论:临床药师在临床路径实施过程中对抗菌药物合理应用进行干预,以其能提高治疗效果、减低患者医疗负,确保为患者提供优质医疗服务.