预防急性中风患者发生多器官功能衰竭的护理体会

多器官功能衰竭 (Mulitple Orgun Failure,MOF) ,一般指发病 2 4小时以上 ,有 2个或 2个器官或系统以上连锁序贯性或累加的形式相继和同时发生功能衰竭。MOF是近代医学中新发现的临床综合征 ,其预后明显较单个器官衰竭严重 ,MOF的死亡率为 30 %～ 10 0 %,取决于受累系统 (或器官 )的数目和 MOF的持续时间。在中风急性期 ,由于急性脑损害 ,导致植物神经和内分泌功能紊乱 ,直接或间接影响各器官的功能 ,MOF发病率较高。目前对 MOF尚缺有效的治疗手段 ,但 MOF早期阶段的病理生理过程常常是可逆的 ,因此 ,密切监护、精心护理、加强预…     

中西医结合救治肺心病急发期并多脏器衰竭临床分析

肺心病急性发作期常合并脑、肝、肾、胃等多脏器功能衰竭(以下简称MOF),其预后不良,病死率高.为使受累脏器减少,使受损功能可以逆转,笔者采用中西医综合治疗措施救治MOF,临床效果满意,报告如下.1 临床资料选择急症观察和住院病人11例,均为肺心病急性发作期在呼衰和/或心衰基础上合并MOF之病人.诊断标准参照<肺心病急性发作期的多脏器功能衰竭>(中国急救医学.1987;(6):16).其中男8例,女3例;年龄60岁以上者9例,45～60岁者2例.符合肺脑5例,肺肾3例,肺脑肾2例,肺肝1例.     

肝硬化失代偿期并发多器官功能衰竭的护理

目的探讨肝硬化失代偿期并发多器官功能衰竭的护理。方法回顾分析67例肝硬化并发MOF患者的治疗护理过程。结果其中2个器官功能衰竭30例（44.8%）,3个器官功能衰竭23例（34.3%）,4个器官功能衰蝎14例（20.9%）。67例中好转38例,死亡29例（43.2%）,其中4个及4个以上器官功能衰竭者均死亡。结论做好MOF的预防与护理,对抢救有极大帮助,可提高患者生存率。     

多系统器官功能衰竭诊治

多系统器官功能衰竭(Multiple Svstem OrganFailure,MSOF)也有称为多器官功能衰竭(MOF),是70年代文献上出现的新概念。首先是由 Tilney于1973年提出的。Baue 于1975年称之为70年代综合证。一般认为,严重创伤或感染,或大手术后并发肺、肾、肝、消化道等脏器及凝血系统中,有两个以上发生功能衰竭者,称之为 MSOF。其确切的发病机理尚未闸明,治疗困难,病死率高,是目前急救医学的重要课     

连续性肾脏替代治疗在急重症中的应用与护理

连续性肾脏替代治疗 (CRRT)主要用于危重病急性肾功能衰竭 (ARF)及电解质紊乱 ,尤其是合并多脏器功能衰竭(MOF)的ARF患者。此类患者病情严重 ,是传统血液透析治疗的相对禁忌证 ,病死率极高。我院自 1999年开展CRRT以来 ,采用连续性静 -静脉血液滤过 (CVVH)对 32例伴有或不伴有ARF的危重多器官功能衰竭患者进行 10 2例次治疗 ,取得满意疗效。现将其治疗及护理情况报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例患者均符合文献 [1]MOF诊断标准 ,年龄 2 1～ 77岁。起病至MOF发生时间 2～ 15d(平均 7.6d) ,其中 2个器官功能衰竭 2例 ,3…     

慢性肺心病急性加重期合并多器官功能衰竭200例临床分析

目的:研究肺心病引起MOF的各种诱因,以便早发现、早诊断、早治疗。方法:选择肺源性心脏病纳入标准的患者200例,在肺心病急性发作期的基础上符合并发症状的患者,可诊断为MOF。结果:MOF中,呼吸衰竭者29例(100%),心力衰竭26例(90%),肾功能衰竭者有10例(34.5%),上消化道出血有3例(6.7%),肺性脑病有9例(30%),肝功能衰竭6例(20%),弥漫性血管内凝血(DIC)有2例(1%),其中合并2个器官衰竭者有8例(26.7%),3个以上器官衰竭有21例(70%)。除死亡病例外余170例,并MOF者有仅5例(2.9%),均为2个器官受累。结论:肺心病合并MOF病因复杂,变化快,其早发现并及时治疗有效的治疗对预后有很重要的意义。     

综合治疗急性坏死性胰腺炎致胃肠道功能衰竭

急性坏死性胰腺炎是临床上一种危重的疾患,易并发多脏器功能失常综合征（MODS）,胃肠道功能衰竭为其一常见并发症。我院ICU科1994年起收住急性坏死性胰腺炎均并发胃肠道功能衰竭,治疗结果报道如下。1临床资料1．1一般资料：男11例,女2例,年龄32～65岁。根据症状、体征、血尿淀粉酶及胰腺CT符合重症胰腺炎诊断标准。并发多脏器功能失常如下：肝功能衰竭4例,肾衰4例,呼衰9例,循环衰竭5例,胃肠功能衰竭13例,胰性脑病2例,凝血功能衰竭5例,多脏器功能衰竭符合诊断标准‘1〕1．2治疗方法：对原发病采用禁食、TPW、施他宁抑制胰酶…     

血必净注射液治疗脓毒血症多脏器功能失常综合征49例

1临床资料98例脓毒血症,多器官功能障碍综合征的患者均符合《希氏内科学》中脓毒血症,多器官功能障碍综合征的诊断标准,其中男性58例,女性40例。随机分为对照组和治疗组,各49例。治疗组男30例,女19例;年龄平均64岁;2个脏器衰竭2例,3个脏器衰竭15例,4个脏器衰竭10例,5个脏器衰竭     

多脏器功能衰竭观察及护理

本文总结了我科自1989～1997年12月共计36例高危疾病并发多脏器功能衰竭（MOF）的;临床观察护理,现报道如下。1临床资料本文病倒造自住院与急诊抢救危重病例36例。男性12例,女性24例;年龄18～72岁;肺心病并发MOF14例,尿毒症并发MOF8例,休克并发MOF4例,上消化道出血并发MOF3例,脑血管病并发MOF3例,冠心病并发MOF3例,药物中毒并发MOFI例。2观察与护理2．1一般护理：①加强监护病房（ICU）管理：监护病房要保持安静、整洁,室内空气要清新,流通。室内要定时用0．5％过氧乙酸溶液喷雾消毒。室内温度保持在20℃,湿度保…     

儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭的诊治体会

目的　探讨儿童糖尿病酮症酸中毒 (DKA)并多器官功能衰竭的治疗。方法　对 16例DKA并多功能衰竭的患儿资料进行回顾性分析。结果　 16例中 2个器官衰竭的 8例患儿死亡 2例占 2 5 % ,3个器官衰竭 5例患儿中死亡 3例占 6 0 % ,4个以上器官衰竭 3例患儿均死亡。结论　对确诊DKA的患儿应前瞻性评价各器官功能 ,早期识别并发多器官功能衰竭 (MOF) ,予以针对性治疗 ,避免各器官由受损发展到功能衰竭。     

肺心病伴发多脏器功能衰竭35例临床分析

<正> 慢性肺心病急性发作期易并发多脏器功能衰竭(MOF),我院近6年来共收治35例慢性肺心病急性发作并发多脏器功能衰竭。现报告如下。 临床资料 一般资料:本组男性28例,女性7例,年龄57～82岁。入院时有不同程度的呼吸道或肺感染,水电解质紊乱,呼吸性、代谢性酸中毒。35例中死亡21例(60％)。在具有肺心病的基础上,同时合并肺性脑病9例,死亡6例;合并肾衰4例,死亡2例;合并上消化     

逐瘀泄热通腑合剂为主治疗流行性出血热MOF43例疗效观察

多器官功能衰竭(MOF)是指在严重休克、感染或创伤等应激状态下,短期内先后或同时发生2个或2个以上器官功能衰竭,其病死率极高,是现代急救医学尚未解决的难题。近年来,我们采用以逐瘀泄热通腑合剂为主的开闭固脱法辨治流行性出血热(EHF)休克合并MOF43例,并与西医治疗组27例对照,获得了较满意的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 病例选择 以第6病日前入院,经血清特异性抗体检测,确诊为EHF的休克病人,同时符合MOF诊断标准者。并随     

急性重症哮喘并发器官功能衰竭的护理与观察

目的:探讨急性重症哮喘患者并发器官功能衰竭的护理方法,为临床护理工作提供经验。方法:回顾性分析2009年1月～2012年1月3年间在遂宁市中心医院呼吸科住院诊断重症哮喘并发器官功能衰竭患者38例。其中多器官功能衰竭(MOF)8例,双器官功能衰竭(DOF)12例,单器官功能衰竭(OF)18例的病因、临床表现、监护指标、护理观察等,总结探讨若干有待解决的问题。结果:重症哮喘易出现MOF、DOF、OF,主要原因为机体严重缺氧,引起微循环障碍及炎症介质因素导致全身内环境稳态发生紊乱。针对发生器官功能衰竭的重症哮喘患者的护理工作应加强心理护理,消除紧张情绪,严密观察病情,及时沟通医生,防止并发症,是提高治愈率,降低死亡率的关键。结论:及时制定正确的抢救方案和完善的护理观察制度是治疗重症哮喘并发器官功能衰竭的有效方法。     

老年肺心病并发多脏器衰竭的临床分析

多脏器衰竭是指在严重感染、失血、创伤或大手术等应激状态下机体出现2个或2个以上的脏器衰竭，其病死率较高。现就我院1995年2月－1999年12月收治的31例老年肺心病并发多脏器衰竭患者进行临床分析。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭174例分析

多器官功能衰竭 (MOF)系指肺、心、肾、消化、血液等生命器官或系统同时或在短时间内先后发生功能衰竭的一种病理状态。急性脑血管病 (ACVD)急性期易并发MOF。我科1999年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治ACVD患者 12 5 8例 ,其中并发MOF 174例 ,现将临床资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12 5 8例ACVD患者中合并MOF 174例 ,男 98例 ,女 76例 ;年龄 48～ 93岁 ,其中 48～ 60岁 13例 ,60～ 69岁 62例 ,70～ 79岁 71例 ,80岁以上 2 8例。既往病史 :高血压 13 7例 ,冠心病 79例 ,慢性支气管炎 5 8例 ,肺气肿 42例 ,心肌梗死 …     

肠源性MODS

危重症肠功能障碍是临床常见的现象，这患者病情变化迅速、病情复杂、病死率高，而且临床治疗极不规范。肠源性MODS是指机体受到严重感染、创伤、休克等损害，导致的肠功能首先衰竭，随后序贯出现两个或两个以上器官的功能障碍的一类综合征（MODS）。现已证实，胃肠道是大手术病人或重症创伤、急腹症等危重病人并发脓毒血症的重要细菌和（或）内毒素来源，是多脏器功能障碍（MODS）中始动器官之一。为此，对于脓毒症、MODS的防治策略发生了重大转变，防止腹腔内脏器缺血低灌注及肠道屏障功能衰竭已成为防治脓毒症、MODS的最重要措施之一。     

中西医结合治愈多脏器功能衰竭一例

多系统器官功能衰竭(Mutiple SystemOrgan Failure)是指二个或二个以上的器官系统不能自行维持其功能。一般认为其死亡率高达70%左右。并且,在合并了三个脏器衰竭的病人中,只有不伴肾衰者,才能生存。我科成功地抢救了一例有急性肾衰的三脏器衰竭病人。     

慢性肺源性心脏病并多脏器功能衰竭96例探讨

目的探讨慢性肺源性心脏病(CP)并多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的临床特点、发病机制及预防。方法回顾性分析1995年5月—2005年5月收治的96例CP并MOF患者的临床资料。结果CP并MOF时各脏器均可发生功能衰竭,衰竭脏器数越多病死率越高,合并糖尿病、冠心病也增加病死率。结论积极控制感染、纠正低氧血症等综合措施,可阻断SIRS→MODS→MOF的发展过程,减少并发MOF和病死率。     

做好老年多器官功能衰竭的护理

老年多器官功能衰竭随时可危及生命，做好护理工作，对患者抢救的成败与否，至关重要，现根据笔者的护理体会，现总结如下。亚临床资料本组多脏器衰竭36例，男25例，女11例，年龄60～85岁，平均72．9岁，其中以肺心病为原发病者28例，肺癌2例，冠心病心衰2例，脑梗塞2例，糖尿病肾病2例，其中在呼衰和心衰的基础上并发脑、肝、肾、胃肠道，DIC任何一项者最多，占门％，并发三个脏器衰竭5例，占14％，四个脏器衰竭2例，占55％，后者的病死率为IOO％。2护理体会脏器功能衰竭多出现于原发致病后24小时以上，多为24一72小时，而且器官的功能…     

中西医结合治疗肺心病并发多脏器衰竭30例

肺心病急性加重期并多脏器衰竭 (MOF)是临床常见的危重症之一 ,在肺心病中发生率达 2 2 %以上 [1] ,病死率在 5 0 %以上 [2 ,3,4 ] 。如何提高临床疗效 ,降低死亡率 ,是当今急救治疗中研究的课题。现就我院近 2 a来应用中西医结合治疗本病 3 0例 ,取得一定的效果报告如下 :1　资料与方法1 .1　诊断标准　本组肺心病急性发作期均符合全国肺心病专业会议制订的诊断标准 ,同时并有一个或一个以上脏器损害 ,符合下述 MOF的诊断 ,参照官鹏 [5] 、赵秀梅 [6 ] 等的标准 :(1 )肺性脑病 ,符合 1 977年全国肺心病会议制订的中、重型肺脑者 ;(2 )肝…