儿童过敏性紫癜150例临床分析

过敏性紫癜（Henoch—schonleinsyndrome，hencoh-schon—leinpurpura，HSP），是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，是儿科较常见的疾病之一，此病以非血小板减少性紫癜，关节炎或关节痛，腹痛，胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。其发病诱因复杂多样，有些至今尚未明了。我科于2004年1月至2010年1月收治150例HSP患儿，现分析报告如下。     

护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的作用分析

目的：分析护理干预在小儿腹型过敏性紫癜（HSP）治疗过程中的作用。方法选取我院儿科2014年1月—2015年6月收治的102例腹型 HSP 患儿进行研究，分为对照组与干预组，每组51例。对照组 HSP 患儿仅给予常规护理，干预组在对照组基础上给予环境干预、消化道干预、皮肤干预及饮食干预。结果干预组的住院时间及 HSP 持续时间短于对照组，且 HSP复发次数少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；出院时，干预组患儿的舒适状况量表（GCQ）评分明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论综合性护理干预对改善腹型 HSP 患儿病情具有重要作用。     

儿童过敏性紫癜脑电图改变的临床分析

目的了解过敏性紫癜（HSP）儿童脑损伤所至脑电图（EEG）异常与临床的关系。方法对2004年1月～2005年1月46例HSP患儿均做EEG检查，异常者定期复查。结果46例HSP患儿EEG异常21例（45．7％），主要表现为基本节律偏慢，0、8慢波轻至中度广泛性增多，以双枕明显，2例出现颞叶及中央区痫性放电。不同性别、年龄组EEG异常发生率比较差别无显著意义（P〉0．05）。不同临床类型中，多脏器（3个及3个以上）受损与两脏器受损异常EEG发生率分别为60．0％和25．0％，差别有统计学意义（P〈0．05）。两者分别与单纯皮肤型（33．3％）比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论EEG检查能早于临床症状反映脑功能的变化，可作为HSP患儿常规检查项目之一，便于临床医生客观了解HSP患儿多器官损害的程度。     

儿童过敏性紫癜85例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜（HSP）临床特点,及早确诊,减少误诊。方法：对2002年1月—2010年4月本院儿科住院的85例HSP住院患儿发病特点、临床表现以及诊治情况进行分析。结果：85例儿童HSP均有皮肤紫癜出现,同时伴有消化道症状者44例（占52%）、关节症状者23例（占27%）、肾脏表现17例（占20%）。结论：儿童HSP皮肤外症状发生率高,且先于皮肤表现出现,应提高认识,密切观察病情与相关疾病鉴别,减少误诊误治,及早治疗。     

儿童腹型过敏性紫癜临床特点及胃镜分析

目的：分析儿童腹型过敏性紫癜（HSP）的临床和胃镜特点,提高对腹型HSP的认识。方法：分析2006年1月—2009年12月收治的38例难治性过敏性紫癜腹型患儿的临床资料及胃镜检查结果,并进行相关分析。结果：38例均有不同程度的消化道症状,且反复发作,主要为腹痛,以脐周为主伴有便血。伴呕吐18例（47.37%）,伴呕血5例（13.16%）,胃镜下38例（100%）胃及十二指肠降部黏膜均有改变。幽门螺旋杆菌感染10例（26.32%）。结论：儿童腹型过敏性紫癜临床表现以脐周痛最为多见,胃镜下主要侵犯十二指肠降部黏膜,病变最严重,胃黏膜次之。胃镜检查可提高对腹型HSP的认识。     

过敏性紫癜159例临床分析

我院1993年1月至2004年1月收治159例过敏性紫癜（HSP），现回顾性分析，报告如下。     

小儿过敏性紫癜24例的护理体会

过敏性紫癜（HSP）是儿科临床常见病之一，是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。我科2007年1月-2007年12月共收治过敏性紫癜24例，现就病情观察及护理体会加以讨论。     

中西医结合治疗过敏性紫癜65例疗效观察

过敏性紫癜（Henoch—Schonlein Purpura，HSP）是一种皮肤黏膜下及其他器官的毛细血管变态反应性出血性疾病，可并发肾损害。2001年1月～2006年6月，我院采用中西医结合方法治疗过敏性紫癜患者65例，疗效满意，现报道如下。     

儿童腹型过敏性紫癜的高危因素

目的：探索儿童腹型过敏性紫癜（HSP）的高危因素，为早期诊治提供依据。方法：收集2011年1月至2018年12月在金华市第五医院住院治疗的HSP患儿98例，其中腹型HSP患儿50例，皮肤型HSP患儿48例，比较2组患儿的临床特点和实验室指标。采用logistic回归分析筛选影响儿童腹型HSP的高危因素。结果：腹型HSP患儿出现上呼吸道感染诱因比例显著高于皮肤型HSP患儿，差异均有统计学意义（P＜0.05）。腹型HSP患儿的血白细胞计数、中性粒细胞计数、C-反应蛋白、D-二聚体均高于皮肤型HSP患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）；而2组间性别、年龄、发病季节、住院时间以及血红蛋白、血小板计数、血钾、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血白蛋白、血沉、补体C3、C4、IgA、凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间差异均无统计学意义（P＞0.05）。Logistic回归分析显示上呼吸道感染（OR=3.54，95%CI=1.29～9.75，P=0.014）及D-二聚体增高（OR=4.23，95%CI=1.28～13.96，P=0.018）是儿童腹型HSP发生的独立高危因素。结论：对存在上呼吸道感染以及D-二聚体偏高等高危因素的HSP患儿应予早期干预，积极正确处理，以期防止并发症的发生。     

伴有腹痛的过敏性紫癜49例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病，临床以皮肤紫癜为主，可伴有关节肿痛、腹痛、便血、血尿等，一般诊断较易。严重并发症少见，但对伴有腹痛的HSP临床较多见，病情较重，可出现严重的并发症，威胁患儿的生命．在出现紫癜前易误诊。我院自2000年1月至2005年12月共收住伴有腹痛的过敏性紫癜49例。分析如下。     

大剂量丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察

过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpura，HSP）是儿童时期最常见的无菌性血管炎症之一，以非血小板减少性皮肤紫癜，关节痛、腹痛、胃肠道出血和急性肾炎为主要l临床表现^[1]。由于目前l临床治疗主要是对症治疗，无特异性疗法，使得该病易迁延反复，可发展成较为难治的紫癜性肾炎，给患儿及其家属造成巨大的心理及经济负担。2004年3月—2006年10月我科共收治HSP患儿38例，     

儿童过敏性紫癜62例临床分析

资料与方法 2005年1月～2010年1月收治过敏性紫癜（HSP）患者62例,均符合诸福棠《实用儿科学》HSP诊断标准。男38例,女24例,男女比例1．58：1。     

肾脏移植后慢性移植物肾病相关基因C-H-ras、TGF-β1、 HSP70和HSP90的表达

目的探讨肾脏移植后慢性移植物肾病（CAN）相关基因C-H-ras、TGF-β1、HSP70及HSP90的表达及其意义。方法实验分为3组：正常对照组10例，为正常肾脏标本；术中穿刺组10例，为肾脏移植术中复流40～60min后的移植肾穿刺标本；CAN组8例，为木后1～7年CAN患者肾组织穿刺标本。采用免疫组织化学及原位杂交法对每例标本行C—H—ras、TGF-β1、HSP70及HSP90蛋白和mRNA表达水平检测。结果术中穿刺组HSP70表达水平最高，CAN组C—H—ras、TGF-β1及HSP90表达水平最高。结论c—H—ras和TGF-β1两种基因的共同高表达与CAN的发生发展关系密切。调控相关基因的表达可能有助于延缓和治疗CAN。     

过敏性紫癜并神经系统损害23例

目的探讨儿童过敏性紫癜（HSP）并神经系统损害的发病情况及临床表现。方法回顾性分析2004年1月-2010年1月收住我科的23例HSP并神经系统损害患儿的临床资料，对其发生率、临床表现与其他系统损害的关系和预后，结合随访进行分析。结果并神经系统损害的23例均为多个系统受累，其中头痛9例，嗜睡2例，抽搐3例，精神行为异常8例，抽搐昏迷死亡1例。23例中22例预后良好，1例死亡。结论HSP患儿神经系统表现无特异性，某些患儿病情凶险危及生命，应引起临床足够重视，早期认识并及时处理非常重要。     

儿童过敏性紫癜56例临床分析

目的：探讨过敏性紫癜（ HSP）患儿的各种临床特征,以提高对此病的认识。方法：收集我院儿科2010年1月～2012年12月56例HSP患儿的临床资料。对HSP发生的流行病学,临床表现进行回顾性分析。结果：（1）发病年龄在2～12岁多见,最小年龄2岁2例。（2）发病时间,10月～次年3月份为最多见,其他月份也可见。（3）主要诱因为感染,常见上呼吸道感染为50例。（4）56例中都存在皮肤紫癜,以双下肢最常见,易反复出现。伴胃肠道症状者,以脐周腹痛为主,首发此症状易误诊,伴关节症状为30例。伴肾脏损害者,以血尿为主。结论：HSP是以小血管炎为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。应早期诊断,尽早合理用药,减少误诊。     

体外冲击波联合肩胛上神经阻滞治疗偏瘫后肩痛的疗效观察

目的：探讨体外冲击波（ESWT）联合肩胛上神经阻滞治疗偏瘫肩痛（HSP）的临床疗效。方法：选取2020年1月—2021年12月江西省新余市人民医院收治的50例脑卒中HSP患者作为研究对象。采用随机数表法分为对照组和观察组，每组各25例。对照组在常规治疗基础上给予ESWT治疗，观察组在对照组基础上增加肩胛上神经阻滞治疗。对比两组患者治疗后的视觉模拟评分法（VAS）、肩关节被动活动度（PROM）及上肢运动功能（FMA）评分。结果：治疗后，观察组患者VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（t=2.205,P<0.05）；观察组患者PROM明显高于对照组，差异有统计学意义（t=7.493,P<0.05）；观察组患者FMA评分明显优于对照组，差异有统计学意义（t=5.049,P<0.05）。结论：ESWT联合肩胛上神经阻滞能显著降低HSP患者的疼痛程度，增加肩关节活动度，改善上肢运动功能。     

复方丹参治疗小儿过敏性紫癜30例疗效观察

过敏性紫癜（HSP）是儿科常见病症之一，是一种累及全身多个器官、以小血管炎症为主要病变的系统性血管炎，病情易迁延反复。目前临床上尚缺乏特异性治疗药物。我们于2005年1月-2006年12月应用复方丹参片辅佐治疗过敏性紫癜患儿30例，取得满意疗效，现报道如下。     

食管癌患者围术期血清热休克蛋白27、70、DKK-1及红细胞免疫黏附促进、抑制因子变化规律研究

目的研究食管癌患者围术期血清热休克蛋白27（HSP27）、70（HSP70）、DKK-1及红细胞免疫黏附促进因子（RFER）、抑制因子（RFIR）的变化规律。方法选取2009年11月～2011年11月于本院进行手术治疗的62例食管癌患者为观察组,同时选取同期62例健康体检人员为对照组,将对照组与观察组术前、术后1、5、10d的血清HSP27、HSP70、DKK—1及RFER、RFIR水平进行对比。结果观察组血清HSP27、HSP70、DKK-1及RFIR水平均高于对照组,RFER低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;与术前相比,观察组术后1、5、10d的HSP27、HSP70、DKK—1及RFIR水平持续下降,而RFER则持续上升,且术后TNM分期Ⅰ期患者因子水平优于Ⅱ、Ⅲ期患者,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论食管癌患者围术期血清HSP27、HSP70、DKK-1及RFER、RFIR的变化规律可反映手术效果,并且对于疾病的诊断也有较为明显的价值。     

小儿过敏性紫癜187例心电图分析

过敏性紫癜（Henoch—Schonlein，HSP）是一种以全身毛细血管炎为主要病理损害的自身免疫病，好发于学龄儿童。病变累及皮肤、胃肠粘膜、关节、肾脏等组织和器官的毛细血管我们对2005年6月至2008年6月医科大一附院住院确诊为过敏性紫癜187例患儿的心电图进行分析，现报告如下：     

尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义

目的 探讨尿微量蛋白测定在小儿过敏性紫癜早期肾损害中的诊断意义。方法采用免疫散射比浊法对38例过敏性紫癜（HSP）患儿进行尿IgG（UIgG）、尿微量白蛋白（UA）、尿Ual微球蛋白（Uαl—MG）、尿β2微球蛋白（Uβ2-MG）的测定，同时测定尿常规和尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）水平。结果38例患儿肾功能均正常，HSP尿4项指标均显明高于对照组，4项指标异常78．9％（30／38），尿常规异常13．2％（5／38），33例尿常规正常者，4项指标异常75．8％（25／33）。结论尿4项指标联合检测是诊断小儿HSP早期肾损害的灵敏指标，是早期发现HSP肾损害的无创性检测的可靠而简单的方法。