食管癌放疗前后多种生物标记物联合检测的临床意义

目的探讨食管癌放疗前后多种生物标记物联合检测的临床意义.方法在放疗前后检测105例食管癌患者的鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)及细胞角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)水平,并与100例健康体检者的检测结果比较.结果食管癌患者SCC、CEA及CYFRA21-1的阳性率分别为16.19%、11.42%、27.62%;食管癌患者三种生物指标平均水平高于健康体检者;放疗后食管癌患者三种生物指标平均水平均低于放疗前;上述比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论在放疗前后联合检测SCC、CEA、CYFRA21-1水平,能为食管癌患者的诊断及预后评断提供可靠参考依据.     

食管癌和贲门癌患者围手术期细胞免疫功能动态变化的研究

目的 探讨食管癌和贲门癌患者全身和局部细胞免疫功能状态的变化.方法 采用免疫组织化学法观察分析52例食管癌和贲门癌患者的癌组织中局部肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)、肿瘤相关性巨噬细胞(TAM)的分布特征;应用ELISA法及ABC-ELISA法分别检测52例食管癌和贲门癌患者术前和术后1、2、3周时外周血sIL-2R.和TNF-α的水平,并将所得结果与30例正常对照组作对比研究.结果 癌周TIL和TAM的浸润密度大于癌巢间质(P＜0.05).与正常对照组比较,sIL-2R及TNF-α的水平明显升高(P＜0.01).手术创伤使机体免疫功能在术后短期内受到抑制.患者免疫功能的损害程度与肿瘤的TNM分期相关.结论 食管癌和贲门癌患者存在细胞免疫功能紊乱,动态检测食管癌和贲门癌患者外周血sIL-2R和TNF-α的表达对评估患者的细胞免疫功能以及判断肿瘤的病变程度及疗效等具有积极的临床意义.     

血清CYFRA21—1在食管癌诊断中的应用价值

为验证ＣＹＦＲＡ２１－１对食管癌的诊断免疫放量度分析法和单克隆抗体技术检测食管癌的８０例血清中ＣＹＥＲＡ２１－１含量。结果表明不同病理类型其血清含量均明显增高,鳞癌最高１０．９２。ＣＹＦＲＡ２１－１可作为食管癌辅助诊断,评估临床分型及预后判断,疗效观察监测复发有益检测指标。     

糖尿病患者血清sIL-2R测定及临床意义

白细胞介素 2受体 (IL 2R)在白细胞介素 2介导的免疫反应中起重要作用。自 1985年Rubin等发现可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)以来 ,sIL 2R已应用于临床许多领域的研究[1 ] 。本研究采用ELISA技术 ,检测了 2 5例 1 DM患者在降糖治疗前、后血清sIL— 2R水平的变化 ,并检测了 40例2 DM患者在降糖治疗前、后血清sIL 2R水平的变化 ,以 2 0例正常健康人的血清sIL 2R水平作为对照组 ,并探讨其临床意义。1　材料与方法1 1　研究对象　按WHO标准诊断的 1 DM患者 2 5例 ,其中男 12例 ,女 13例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均年龄 35岁 ,病…     

CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用

目的:探讨与宫颈癌相关的两种肿瘤标记物CYFRA21-1和SCCAg在宫颈癌诊断和放疗疗效评价中的作用.方法:采用放射免疫分析法及酶联免疫吸附法分别检测70例宫颈癌患者放疗前后、30例宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者及30名健康妇女血清CYFRA21-1、SCCAg.结果:①宫颈癌Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ患者CYFRA21-1、SCCAg水平高于宫颈癌Ⅰ、CIN组和健康对照组,差异有显著性(P＜0.05).②宫颈癌患者CYFRA21-1、SCCAg阳性检出率随临床分期的进展而增高,Ⅲ-Ⅳ的阳性检出率高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有显著性(P＜0.05);宫颈癌Ⅱ期的阳性检出率高于Ⅰ期,差异有显著性(P＜0.05).③CYFRA21-1、SCCAg升高用于宫颈癌诊断的敏感度分别为44.29%、42.86%.两者联合检测的敏感度达61.43%.④放疗后,血清中CYFRA21-1和SCCAg水平均明显下降.结论:CYFRA21-1和SCCAg两种肿瘤标记物在宫颈癌中均有一定的应用价值,特别是对宫颈癌患者的诊断预后及放疗效果的评价具有重要价值.     

恶性肿瘤放疗前后血清可溶性白细胞介素2受体含量变化的临床意义

目的　探讨血清可溶性白细胞介素２ 受体（ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ）水平与恶性肿瘤患者的病期及疗效的关系。方法　采用双抗体夹心 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检测１５９ 例恶性肿瘤患者放疗前后血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平。结果　恶性肿瘤患者放疗前血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平明显高于正常对照组（ Ｐ＜ ００５）;放疗后血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平明显低于放疗前（ Ｐ ＜ ０００１）;晚期患者（Ⅲ＋ Ⅳ期）不论是放疗前或放疗后 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平均明显高于早期患者（Ⅰ＋ Ⅱ期）（ Ｐ ＜ ００５）;各类恶性肿瘤之间血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平无显著性差异（ Ｐ ＞００５）。结论　ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ水平在各种恶性肿瘤中的表达无特异性;检测恶性肿瘤患者ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 放疗前后水平,是对病情估计和治疗疗效评价的一项参考指标。     

血清细胞角蛋白19片段检测对食管癌的临床意义

目的 探讨血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21－1）增高在食管癌患者中的临床意义。方法 应用ELISA技术,检测了84例确诊为食管癌患者的术前及术后10d的血清中CYFRA21－1水平,并对患者3年生存情况进行了随访,用SAS6．21软件进行统计学分析。结果（1）在阈值定为3．3ng/ml时,食管癌阳性率为72．6（61／84）。（2）Ⅲ期或高分化食管癌患者血清CYFRA21－1水平在手术前后差异有显著意义（P＜0．05）。（3）根治手术时,手术前后血清CYFRA21－1水平差异有显著意义,但在姑息手术时,CYFRA21－1水平变化差异无显著意义。（4）用Logistic程序分析影响患者3年生存情况的因素。除分期（P＜0．05）,手术根治与否（P＜0．05）外,手术前后CYFRA21－1的血清水平变化幅度也与患者预后关系密切（P＜0．05）。结论 CYFRA21－1在食管癌的诊断、预后预测中具有应用价值。     

恶性肿瘤放疗前后血清可溶性白细胞介素2受体含量变化的临床意义

目的探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平与恶性肿瘤患者的病期及疗效的关系.方法采用双抗体夹心ELISA法检测159例恶性肿瘤患者放疗前后血清sIL-2R水平.结果恶性肿瘤患者放疗前血清sIL-2R水平明显高于正常对照组(P＜0.05);放疗后血清sIL-2R水平明显低于放疗前(P＜0.001);晚期患者(Ⅲ+Ⅳ期)不论是放疗前或放疗后sIL-2R水平均明显高于早期患者(Ⅰ+Ⅱ期)(P＜0.05);各类恶性肿瘤之间血清sIL-2R水平无显著性差异(P＞0.05).结论 sIL-2R水平在各种恶性肿瘤中的表达无特异性;检测恶性肿瘤患者sIL-2R放疗前后水平,是对病情估计和治疗疗效评价的一项参考指标.     

电化学发光CYFRA21-1检测在鼻咽癌临床诊断中的价值

目的 探讨检测血清CY21-1水平对鼻咽癌的诊断意义.方法 应用电化学发光免疫分析技术测定92例未经治疗的鼻咽癌患者的血清CY21-1值与50例正常对照血清CY21-1值比较.结果 鼻咽癌患者血清CY21-1值高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.01),鼻咽癌组CY21-1阳性率为42.3%,阳性率随临床分期进展有逐渐增高趋势.结论 血清CY21-1测定对鼻咽癌的辅助诊断有一定的应用价值,是一项值得推广的检测指标.     

血清Bcl-2、Cyfra21-1水平与食管癌患者淋巴结转移的相关性

目的探讨血清B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、细胞白蛋白19片段(Cyfra21-1)水平与食管癌患者淋巴结转移的相关性。方法选择2017年1月至2018年6月河南省人民医院收治的82例食管癌患者作为观察组,同期选取25例健康体检者为对照组。对比两组血清Bcl-2、Cyfra21-1水平,分析血清Bcl-2、Cyfra21-1水平与肿瘤分化程度、淋巴结转移的相关性。结果对照组血清Bcl-2水平为(3.98±0.51)ng/mL,Cyfra21-1水平为(1.31±0.12)ng/mL;观察组血清Bcl-2水平为(17.26±3.14)ng/mL,Cyfra21-1水平为(3.59±0.42)ng/mL。两组血清Bcl-2、Cyfra21-1水平比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。有淋巴结转移、低分化食管癌患者血清Bcl-2、Cyfra21-1水平高于无淋巴结转移、高中分化者(P<0.05)。血清Bcl-2水平与淋巴结转移呈正相关(r=0.782,P<0.001),与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.651,P<0.001);血清Cyfra21-1水平与淋巴结转移呈正相关(r=0.694,P<0.001),与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.632,P<0.001)。结论食管癌患者血清Bcl-2、Cyfra21-1水平较高,且与淋巴结转移呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关,临床可据此判断患者病情进展状况,进而制定针对性治疗方案。     

肺癌标志物的多元分析模型及其在肺癌临床诊治中的应用

目的：研究17种肺癌标志物在肺癌临床诊治中的应用价值。方法：对肺癌患者、肺部良性疾病患者及健康对照人群各40例，测定血清中17种肺癌标志物的水平并用多元逐步回归方法进行筛选，在综合分析17种肺癌标志物间的相互作用后，淘汰价值较小的标志物，最后用判别分析的方法建立相应的判别函数式。结果：第一次共筛选出NSE，CYFRA21-1，SIL-2R、CEA、SF、CAl25、SA、SOD等8个指标，用判别函数进行判断其诊断准确性为75．83％，进一步筛选，又剔出SIL-2R，SF，CAl25，SA等4个影响较小的因素后其诊断准确性达到98．3％。结论：用y=0．1259(NSE) 0．3737(CYFRA21-1) 0．18492(CEA) 0．12993(SOD)判别函数作为肺癌的辅助诊断方法及治疗后的疗效观察指标有较高的临床应用价值．     

食管癌放疗后未控加复发原因分析

目的　探讨不科学及不规范的食管癌的放射治疗方法与食管癌瘤未控加复发率的关系。材料与方法　本组病例中男 2 9例 ,女 14例。年龄 35～ 78岁。经细胞学或病理学证实的 39例 ,其中鳞癌 37例 ,腺癌 2例。放疗前所有病人均有食管钡透片 ,2 1例病人行食管CT扫描。全部病人疗终均行食管钡透摄片 ,复发后均行食管CT扫描。所有病人均在模拟机下行钡餐透规定位 ,以食管腔为中心设野。常规等中心 3野照射 2 8例病人中 ,有 13例进行了设野校正 ,4野照射的 15例均进行了设野校正。结果　食管癌瘤的非对称性浸润及对称性浸润所致的癌瘤未控加复发率分别为 90 9%和 70 % ;未行射野校正及行射野校正的未控加复发率分别为 93 3%和 82 1%。结论　食管癌CT扫描应作为食管癌放射治疗的常规检查方法 ,以食管CT片的肿瘤为中心制定出的计划才更合理、更科学 ;在食管癌放射治疗过程中 ,要进行设野校正 ,这样可使靶区更为准确     

老年患者非小细胞肺癌化疗前后血清CYFR 21-1水平的测定

目的：了解血清CYFRA21－1在非小细胞肺癌（NSCLC）中的诊断价值以及化疗后其水平的变化。方法：采用放射免疫法测定非小细胞肺癌患者化疗前后血清CYFRA21－1水平。结果：非小细胞肺癌患者血清CYFRA21－1水平（13．95±19．91ng／ml）远高于非肿瘤组(1.27±1．1ng／ml）（P＜0．001）;而化疗前后CYFRA21－1水平的变化无显著性差异。结论：血清CYFRA21－1是诊断非小细胞肺癌一种敏感、可靠的指标,且不受化疗因素的影响。     

同步放化疗对食管癌患者免疫功能及肿瘤标志物SCC-Ag、CYFRA21-1的影响

目的:探讨同步放化疗和单纯放疗治疗食管癌对患者免疫功能以及肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的影响。方法:选取2015年6月~2017年4月在本院进行治疗的食管癌患者84例随机分成对照组和观察组,每组各42例。其中对照组利用医用电子直线加速器进行单纯放疗,治疗时间6周;观察组在对照组放疗步骤相同的基础上给予同步化疗,化疗方案采用紫杉醇联合顺铂治法,3周为1个疗程,共化疗2个疗程。两组均于入院时以及单纯放疗/同步放化疗结束后翌日清晨采集空腹静脉血,采用流式细胞仪检测两组食管癌患者的免疫功能指标(T淋巴细胞(T总)、抑制性T细胞(Ts)、辅助性T细胞(Th)、Th/Ts以及自然杀伤细胞(NK))。利用电化学发光法检测血清SCC-Ag和CYFRA21-1的水平变化。结果:治疗前,两组患者各项免疫功能指标以及血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平比较,无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者T总比例、Th比例以及Th/Ts比值均较治疗前显著升高,而Ts比例显著减少,差异有显著性(P<0.05);NK高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,观察组T总比例、Th比例以及Th/Ts均明显高于对照组的相应水平(P<0.05),而两组NK、Ts比例差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平相较治疗前均明显减少(P<0.05);治疗后,观察组血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平较对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05)。结论:放疗同步顺铂+紫杉醇化疗可改善食管癌患者免疫功能,降低血清SCC-Ag、CYFRA21-1水平,有利于提高患者生存率。     

血清CYFRA21-1水平与鼻咽癌临床分期的关系研究

目的探讨血清CYFRA21-1水平与鼻咽癌临床分期的关系。方法收集117例鼻咽癌患者入院时采用电化学发光法测定的血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）结果,患者依照鼻咽癌福州分期标准（2008版）进行临床分期：Ⅰ期2例（1.7%）,Ⅱ期21例（18.0%）,Ⅲ期58例（49.6%）,Ⅳa期26例（22.2%）,Ⅳb期10例（8.5%）,观察并比较不同临床分期患者血清CYFRA21-1水平。结果不同临床分期鼻咽癌患者血清CYFRA21-1水平有统计学差异（P＜0.05）,CYFRA21-1水平随临床分期升高呈上升趋势,Ⅳb期患者血清CYFRA21-1水平最高,为5.18（2.70,20.28）ng/ml。结论鼻咽癌患者血清CYFRA21-1水平越高,可能病期越晚。血清CYFRA21-1水平对鼻咽癌临床分期的判断有一定的参考作用。     

CEA、CYFRA21-1对恶性胸水的诊断价值探讨

目的 :探讨癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白 19片段 (CYFRA 2 1- 1)对恶性胸水的临床诊断价值。方法 :采用电化学发光免疫分析技术 ,检测良性胸水组 4 8例 ,恶性胸水组 75例胸水中的 CEA、CYFRA 2 1- 1表达水平。结果 :恶性胸水组 CEA、CYFRA2 1- 1敏感性分别为 6 5 .3%、81.3% ,而特异性分别为 89.6 %和 81.2 % ,其测定值明显高于良性胸水组 (P <0 .0 1)。CEA、CYFRA2 1- 1两项联合检测可使敏感性提高到 92 % ,但特异性却降低到 70 .8%。结论 :CEA、CYFRA 2 1- 1可作为诊断和鉴别诊断良、恶性胸水的肿瘤标志物 ,两项联检可提高敏感性。     

血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者预后分析

【摘要】目的：探讨宫颈癌患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后的影响。方法：50例宫颈癌的患者50采用放射免疫检测法检测患者血清中CYFRA21-1和SCCAg水平,采用Pearson和Spearman相关性分析血清中CYFRA21-1和SCCAg水平与宫颈癌患者临床特征的关系,采用COX回归模型分析CYFRA21-1和SCCAg水平与子宫颈癌患者死亡或转移复发的的关系。结果：50例宫颈癌患者,出现终点事件者11例,LNR4期患者出现终点事件的风险较高约44.5%,CYFRA21-1和SCCAg水平均与宫颈癌患者CA-125值、肿瘤的N分期、肿瘤侵犯深度成正相关,与患者年龄无明显相关,肿瘤分化程度（P=0.013）、血清CYFRA21-1水平（P=0.02）、血清SCCAg水平（P=0.03）、肿瘤侵犯深度(P=0.04)是宫颈癌患者出现终点事件的独立危险因素。结论：CYFRA21-1和SCCAg水平对宫颈癌放疗患者肿瘤预后密切相关。     

血清NSE、CYFRA21-1检测对肺癌诊断的临床应用

目的　探讨血清NSE、CYFRA2 1 1检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法　检测 173例肺癌、36例肺良性疾病患者和 5 2例正常对照血清NSE、CYFRA2 1 1的水平 ,NSE采用电化学发光免疫分析法 ,CYFRA2 1 1采用放射免疫分析法。结果　肺癌组病人血清NSE、CYFRA2 1 1水平均明显高于肺良性疾病组和正常对照组 (P <0 0 0 1) ,NSE水平升高以小细胞肺癌 (SCLC)最为显著 (86 72± 98 2 μg L) ,灵敏度为 82 4 % ,特异性为 95 5 % ;而CYFRA2 1 1水平升高则以非小细胞肺癌 (NSCLC)最为显著(18 6 7± 2 1 6 1μg L) ,灵敏度为 6 1 4 % ,特异性为 95 5 %。NSE、CYFRA2 1 1联合检测肺癌的灵敏度为 91 9% ,特异性为 95 2 % ,阳性预测值为 95 2 % ,阴性预测值为 85 1% ,实验有效率为 91 6 %。结论　血清NSE、CYFRA2 1 1检测对肺癌诊断均有重要意义 ,NSE、CYFRA2 1 1分别有助于辅助诊断SCLC、NSCLC ;两项联合检测可提高肺癌诊断的临床价值 ,优于单项检测。     

食管癌、贲门癌患者围术期外周血T细胞亚群、sIL-2R、TNF-β动态观测及相关因素研究

目的　探讨食管癌、贲门癌患者围术期外周血T淋巴细胞亚群、sIL - 2R、TNF - β改变的规律性、相关因素及临床意义。方法　应用SAP法、ELISA法及ABC -ELISA法分别检测 32例食管癌、2 2例贲门癌患者术前、术后 1、2、3周外周血T淋巴细胞亚群、sIL - 2R及TNF - β表达 ,并将所得结果与正常对照组作对比研究。 结果　与正常对照组比较 ,食管癌、贲门癌患者外周血CD3 、CD4 明显减少 ,而CD8 明显增加 ,CD4 /CD8 比值明显下降 (P <0 .0 1) ,sIL - 2R及TNF - β水平明显升高 (P <0 .0 1)。患者免疫功能损害程度与肿瘤TNM分期相关。手术创伤使机体免疫功能在术后短期内受到抑制。Ⅲ期手术探查组患者与同期手术根治组患者比较 ,sIL - 2R及TNF - β水平显著增加 (P <0 .0 1)。结论　食管癌、贲门癌患者存在细胞免疫功能紊乱 ,并与肿瘤的TNM分期相关。手术创伤可引起暂时性免疫抑制。动态检测食管癌、贲门癌患者外周血T淋巴细胞亚群、sIL - 2R及TNF - β表达对评估患者的细胞免疫功能、判断肿瘤的病变程度及疗效等具有积极的临床意义     

心力衰竭患者血清sIL-2R的表达及意义

目的　了解心力衰竭 (HF)患者血清sIL 2R水平 ,以探讨HF患者血清sIL 2R变化及其在疾病转归中的意义。方法　采用双抗ELISA夹心法检测HF患者血清sIL 2R ,统计学处理采用配对资料t检验。结果　HF患者血清sIL 2R表达明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,HF患者治疗前与治疗后sIL 2R表达无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　HF患者血清sIL 2R明显升高 ,但血清sIL 2R表达不能作为HF患者疗效观察的指标 ,对HF患者应考虑采用增强免疫功能的治疗措施。