全球手足口病流行现状及分子流行病学研究进展

手足口病（hand＋foot—and—mouthdisease，HFMD）是全球性传染病，世界上很多国家均有报道，特别在亚太地区广泛流行，已成为重要的公共卫生问题，引起了世界各国的关注和警惕。目前手足口病的病原体已达20余种，以肠道病毒71型（Enterovirus71，EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxsaekievirusA16，CoxAl6）为主，两者常相伴引起手足口病的暴发和流行。本文就全球手足口病流行现状及分子流行病学研究进展进行了综述。     

手足口病病原学和流行病学研究进展

手足口病是世界范围广泛流行的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的皮疹和疱疹,部分重症可导致死亡,严重威胁儿童健康。肠道病毒A组71型（EV-A71）和柯萨奇病毒A组16型（CV-A16）等EV是引起我国手足口病持续流行的主要病因。2013年以后,其他EV在手足口病病例中所占比例逐渐增多,引起重症和死...     

寿县2009～2010年手足口病流行特征分析

手足口病（HFMD）是由肠道病毒（柯萨奇A16型或肠道病毒71等）感染引起的,以出疹发热为主要特征的急性传染病。我国于1981年始见于上海。2007年5月,山东临沂手足口病疫情明显上升,在局部地区发生了手足口病流行[1]。2008年3月,安徽省阜阳市发生1起由EV71所致的手足口病疫情,截止到5月31日报告患者7 470例,死亡23人[2]。     

某部幼儿园一起手足口病暴发疫情的调查

手足口病多以柯萨奇A组16型肠道病毒和肠道病毒71型为主感染所引起的病毒性急性传染病,好发于夏季及初秋季节,人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻咽分泌物或粪便。该病具有自限性、病程较短、一般病情较轻等临床特点。2009年3月20_23日,某部幼儿园出现了一批以皮疹为主要症状的患儿。根据临床特征、流行病学资料和实验室检测结果证实是由柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）感染引起的手足口病暴发疫情。     

一起幼儿园手足口病爆发的流行病学调查

手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的急性传染病。此病传染性强,传播途径复杂,传播快,流行强度大,在短期内可造成流行。柯萨奇病毒A16（CoxAl6）和肠病毒71型（EV71）是HFMD的主要病原。2006年3月14日—3月29日,我市某幼儿园发生具有手足口病症状的病人23例。接报后我们随即进行流行病学调查,现报道如下。     

泗洪县2009年手足口病疫情分析

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）,其中以肠道病毒71型（EV71）感染引发的病例最为常见,且病情重,病死率高。为摸清泗洪县手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供依据,对泗洪县2009年手足口病疫情进行了分析,结果报告如下。     

TaqMan荧光定量RT—PCR法快速检测肠道病毒EV71

手足口病（Hand foot mouth disease，HFMD）是婴幼儿常见的传染病，由人肠道病毒属的柯萨奇病毒（Coxsaekie vials）A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5型；埃可病毒（ECHOviruses）和肠道病毒71型（EV71）感染引起，其中以EV71及CoxA16型最为常见。EV71感染儿童引起的手足口病大部分病例病情较轻，可治愈，但少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，     

基层医院做好手足口病疫情管理工作的经验和体会

手足口病是世界广泛流行的传染病，是由肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）引起，肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。因此，及早发现疫情，控制疫情扩散蔓延是做好手足口病疫情管理工作的一项重要措施。为更好地做好手足口病疫情管理工作，有效控制肠道传染病的蔓延和扩散，作者就2007--2008年高唐县人民医院手足口病疫情管理工作经验进行交流，以便提高传染病疫情管理工作的质量和水平。     

13起手足口病爆发疫情流行病学分析

手足口病是一种侵犯婴幼儿为主的常见传染病,由多种肠道病毒引起,最常见为柯萨奇病毒A组16型（COXA16）及肠道病毒71型（EV71）。我国南方地区时有EV71病毒感染引起的手足口病发生。为掌握手足口病爆发疫情的流行病学特点,我们对2008和2009年某市发生的13起手足口病爆发疫情进行分析,现将结果报告如下。     

武汉阳逻地区2008至2012年手足口病流行特征分析

目的：探讨武汉市阳逻地区2008至2012年儿童手足口病流行病学和病原学特征，为手足口病的防治提供科学依据。方法收集2008至2012年在湖北省中山医院阳逻院区儿科治疗的874例手足口病病案资料，对其进行描述性流行病学方法分析。结果在874例手足口病例中，男584例，女290例。2008至2011年武汉阳逻地区手足口病发病人数呈逐年上升趋势（χ2＝36．54，P＜0．001），2012年有所下降。发病高峰集中在4～9月份；发病年龄以5岁以下幼儿为主；发病人群以散居儿童或幼托儿童为主。2011年报告的病重率明显高于其它年份（χ2＝16．92，P＜0．001）。男性儿童发病率高于女性儿童，每年性别比平均维持在1．50：1以上。普通病例为肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（coxA16）共同主导流行。重症和死亡病例以EV71为流行优势株。结论武汉市阳逻地区手足口病流行有明显季节性、人群性以及地区性，引起手足口病普通病例流行的病原体主要为EV71和CoxA16，且不同年份流行优势株有所不同，重症病例和死亡病例的流行优势毒株均为EV71。     

2008—2009年上海市卢湾区手足口病流行病学分析

<正>手足口病(HFMD)主要由肠道病毒71型(EV 71)和柯萨奇病毒A 16型(CoxA 16)[1]感染引起,以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征的传染病,以婴幼儿发病为主,夏秋季节为流行季。该病传染性强,易引起爆发或流行。我们对2008和2009年本区手足口病     

2009—2010年佛山市南海区手足口病聚集性疫情及应急处理分析

手足口病是以婴幼儿发病为主的常见病及多发病,其中以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxAl6）引起的手足口病较为多见,表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹[1],是当前重要的公共卫生问题之一。     

聊城市2010-2011年手足口病病原学流行特征研究

目的分析2010-2011年聊城市手足口病病原学流行特征及病原谱变化规律,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学分析方法对2010-2011年病原学检测结果进行分析。结果 2010和2011年分别报告实验室确诊病例3 303例和2 078例;2010年以肠道病毒71型（enterovirus71,EV71）感染为主,2011年以柯萨奇病毒A16型（CA16）感染为主。手足口病发病有季节性,4～7月份为发病高峰,不同发病时段的优势病原体主要为EV71和CA16,二者呈交替流行;发病主要集中在5岁以下年龄组（95.56%）,以散居儿童为主（90.24%）,托幼儿童中EV71的检出率高于CA16的检出率（χ^2=71.02,P〈0.001）;1～岁组的重症发生率最高,感染EV71的重症发生率明显高于感染CA16者（χ^2=216.47,P〈0.001）。结论手足口病的主要病原体是EV71和CA16,二者在不同时段可交替或相伴流行;病原谱的变化有规律性;EV71是造成重症的主要病原体。     

实时荧光RT-PCR及RT-PCR快速检测肠道病毒71型和柯萨奇A16病毒

肠道病毒71型(Enterovirus 71,简称EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,简称CA16)是引起手足口病的两种主要的病原体,常相伴造成手足口病的暴发流行,每次流行中两种病毒中所占的比例有所不同[1].EV71感染引起HFMD常有严重的神经系统并发症发生,CA16感染引起自限性的手足口病,极少发生严重并发症和死亡[2～6].2008年安徽、广东(包括深圳市)、浙江等28个省市出现手足口病暴发流行,因此,亟须一种特异性强,灵敏度高的方法对这两种病毒进行快速区分检测.     

上海市手足口病常见病原体基因分析

引起婴幼儿手足口病（HFMD）的病原体是肠道病毒，人类是唯一已知的自然宿主，其中最常见的型别是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒16型（CA16）。与CA16相比较，EV71的感染更有可能引起神经系统的症状或肺水肿而导致死亡。肠道病毒主要经日或近距离飞沫感染或通过接触不洁物品传播。从2007年起，婴幼儿手足口病的疫情有所上升，2008年安徽阜阳出现规模较大的爆发疫情，其他省市也相继出现了手足口病感染病例，与去年同期相比有升高的趋势。为此，建立快速、灵敏、有效的检测方法并结合基因分析可为及时制定HFMD的防控措施提供依据。     

浙江省2008—2009年手足口病疫情分析

手足口病是由多种肠道病毒引起并以肠道病毒71型（Human enterovirus 71,HEV 71）和柯萨奇病毒A16型（Coxsackievirus A16,CoxA 16）为主要病原的肠道传染病。自2008年5月2日卫生部将手足口病纳入丙类传染病报告管理后,病例数急剧上升,发病数仅次于其他感染性腹泻病。     

广西壮族自治区2008-2011年手足口病流行特征分析

手足口病是由多种肠道病毒引起并以肠道病毒71型(Human enterovirus71,EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxsackievirusA 16,CoxA16)为主要病原的肠道传染病,多数症状轻微,少数出现并发症导致死亡.目前,手足口病其流行特征还不完全清楚,且缺乏有效的控制措施[1].为进一步了解广西壮族自治区手足口病的流行特征,以探讨适宜的防控措施,现将广西壮族自治区2008-2011年手足口病疫情主要流行特征分析如下.     

宜昌市2008-2012年手足口病流行病学分析

手足口病（HFMD）是由多种肠道病毒（包括EV71病毒、柯萨奇A16型病毒等1引起的婴幼儿常见传染病,该病可在多个年龄组人群引起感染,但在5岁以下婴幼儿中易发生暴发流行[1J。EV71病毒是目前常见的手足口病流行病毒,因患儿发病较严重,并多伴发轻重程度不等的中枢神经系统症状,而受到人们的关注翻。卫生部于2008年5月2日将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。为了解其发病水平及流行特征,     

郧县2008年1～8月手足口病疫情分析

手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。其中EV71感染引起重症病例的比例较大。为了解目前湖北省郧县手足口病的流行情况,将2008年1～8月郧县手足口病疫情分析如下。     

人肠道病毒71型疫苗研究进展

人肠道病毒71型（Human enterovirus 71,HEV 71）是引起手足口病（Hand-foot-and-mouth disease,HFMD）的主要致病原之一,5岁以下学龄前儿童发病率较高,其引起的中枢神经系统并发症严重影响婴幼儿健康,是重症患儿死亡的主要原因。近年来,HEV 71在亚太地区的流行呈上升趋势，备受关注，但目前没有特效抗病毒药物，