输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效观察

目的观察输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法选取2017年5月-2019年1月在昌都民安医院泌尿外科行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者81例,统计患者并发症发生情况,患者于术后1个月进行复查,检测首次结石清除率。结果 81例患者中,出现血尿2例,高热症状3例,并发症发生率为6.17%(5/81)。术后1个月复查结果显示有6例患者还有部分结石残留,首次结石清除率为92.59%(75/81),残留结石采取体外冲击波的方式成功碎石。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石有结石清除率高、并发症少的优点,可在临床诊治中推广使用。     

输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石疗效分析

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效。方法 回顾性分析131例上尿路结石患者应用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果。结果 130例患者顺利完成输尿管软镜钬激光碎石术,术后复查无明显结石残余126例(96.9%),手术时间为30~150 min,术后平均住院天数为2 d。未出现输尿管穿孔、撕脱、大出血、脓毒血症等严重并发症。结论 输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石的诊治是安全、有效的,尤其对于体外冲击波碎石失败或经皮肾镜取石困难的上尿路结石的治疗有独特优势,可作为临床首选治疗方法之一。     

电子输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石59例报告

目的 探讨电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效和安全性。方法 回顾性分析2016年1月至2019年5月合肥市第三人民医院采用电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石59例患者的临床资料,术后4周复查尿路平片或泌尿系CT了解结石清除情况,结石碎片直径≥4 mm为有临床意义残石。观察术中碎石时间、碎石效果及术后并发症发生情况。结果 59例患者,1例因输尿管扭曲无法进镜改行经皮肾镜手术,其余58例进镜成功,一次性进镜成功率98.3%（58/59）,手术时间25～120 min,平均（60.5±10.6）min,结石寻及率100%（58/58）。一次性碎石成功率96.6%（56/58）,2例患者因结石负荷过大一次性碎石未成功,（1例多囊肾结石,1例为孤立肾肾结石）。术后4周复查尿路平片或泌尿系CT,4例患者残留结石直径≥4 mm。结石总清除率93.1%（54/58）,其中肾上盏清石率100%（9/9）,中盏清石率100%（11/11）,下盏清石率87.5%（7/8）,肾盂清石率86.6%（13/15）,多盏清石率80%（4/5）,输尿管上段结石清石率100%（10/10）。术后出现严重并发症3例（5.2%）,其中尿源性脓毒血症2例,肾包膜下血肿1例,均经积极治疗后痊愈,未出现输尿管穿孔及输尿管剥脱病例。结论 电子输尿管软镜视野清晰,操控性好,联合钬激光碎石治疗上尿路结石疗效满意,合理把握手术适应证,提高操作技巧,有利于避免并发症的发生。     

输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效临床观察

目的:观察输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:收集某院收治的86例上尿路结石患者,收集时间是自2015年6月～2017年6月,分为对照组(n=43)和试验组(n=43)。试验组采纳输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,对照组采纳体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,比较两组碎石成功率、并发症、复发率。结果:与对照组碎石成功率比较,试验组较高;与对照组并发症发生率、复发率比较,试验组较低,具统计学差异(P0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术可有效缩短上尿路结石患者的治疗时间,减少并发症,值得借鉴。     

负压组合式输尿管镜与输尿管软镜钬激光碎石术治疗单侧上尿路结石的对比研究

目的:比较负压组合式输尿管镜与输尿管软镜钬激光碎石术（f-URS）治疗单侧上尿路结石的临床效果。方法:选取于2018年6月至2020年6月在本院住院治疗的单侧上尿路结石患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组予以f-URS治疗,研究组予以负压组合式输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组术后的住院天数、手术时间...     

输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石的临床效果

目的 探讨输尿管软镜下钬激光治疗上尿路结石的临床效果。方法 回顾性分析2015年6月至2018年8月在太和县中医院就诊并行输尿管软镜钬激光治疗的上尿路结石患者150例的临床资料。观察术中置鞘成功率、术后排石率、手术时间和住院时间等指标。结果 患者I期置输尿管鞘成功率为97.33%,患者碎石时间20~90 mim,平均（45.3±12.5）min,术后平均住院时间（3.58±2.39）d,所有患者术后均未出现出血等严重并发症。术后4周复查超声、KUB或CT提示结石排净率为92.00%。结论 输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效确切、并发症少、疗效佳,可视为临床应用的首选方法。     

输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的效果观察

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床效果。方法选取本院2012年5月-2014年5月收治的上尿路结石患者100例,将患者随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组的碎石成功率、手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率。结果观察组中碎石成功47例（94.0%）,有2例患者因输尿管迂曲、狭窄留置导丝失误转行PCNL手术治疗,1例肾下盏结石患者由于输尿管镜的弯曲度不够而不能实施碎石;对照组碎石成功40例（80.0%）,有6例患者因出血过多停止手术,另4例患者因视野不清晰无法进行手术,两组的碎石成功率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术中未出现输尿管穿孔、撕脱,败血症等严重并发症,观察组的术后并发症发生率为6.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石安全高效,术中出血量少,并发症发生率低,患者恢复快,有极大的临床推广价值。     

输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的临床研究

目的探讨输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的有效性与安全性。方法选取2014年1月~2016年1月收治的上尿路结石患者200例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组采用经皮肾镜穿刺取石术;观察组患者采用输尿管软镜联合钬激光术;观察两组结石患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛、下床活动时间、住院时间、结石清除率及不良反应发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量等均明显低于对照组,而结石清除率明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间、住院时间等均明显少于对照组,而术后疼痛率明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为14.0%,对照组不良反应发生率为24.0%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上尿路结石患者行输尿管软镜下钬激光碎石术,配合术中良好的操作技巧,可以提高肾下盏结石清除率,降低不良反应发生率。     

经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石的比较研究

目的 比较经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜钬激光碎石术治疗1～2cm肾结石,探讨1～ 2cm肾结石的适宜治疗方案.方法 选取2014年3月至2015年3月山西省长治市人民医院泌尿外科收治的单侧肾结石47例,结石直径1～ 2cm,将其随机分为经皮肾镜碎石术组24例和输尿管软镜钬激光碎石术组23例,分别行手术治疗,比较两种术式患者的年龄、性别、结石数目、结石大小、手术时间、术后无石率、术中出血量、术后高热发生率,术后疼痛、住院天数和手术费用.结果 两组年龄、性别、结石数目及结石大小差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.经皮肾镜碎石取石术组手术时间(57.9±13.4) min,输尿管软镜钬激光碎石术组(54.3±12.9) min,差异无统计学意义(P＞0.05).经皮肾镜碎石取石术组有2例有残留结石,清除率为91.7％,输尿管软镜钬激光碎石术组有3例有残留结石,清除率为86.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术中出血(44.6±15.3) ml,经皮肾镜碎石取石术组出血量(76.1±17.2)ml,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术后高热发生率13.0％ (3/23),经皮肾镜碎石取石术组术后高热发生率16.7％(4/24),差异无统计学意义(P＞0.05).经皮肾镜碎石取石术组术后镇痛发生率20.8％ (5/24),输尿管软镜钬激光碎石术组术后未使用镇痛药物,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组术后住院天数(5.2±1.5)天,经皮肾镜碎石取石术组(8.4±1.6)天,差异有统计学意义(P＜0.05).输尿管软镜钬激光碎石术组手术费用(1.5±0.2)万元,经皮肾镜碎石取石术组(1.1±0.1)万元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管软镜钬激光碎石术比经皮肾镜碎石取石术有术中出血少、术后疼痛少、术后住院时间短、并发症少的优势,而在无石率、手术时间方面差异无统计学意义,对于1～2 cm的肾结石的手术治疗,首选输尿管软镜钬激光碎石术.     

钬激光治疗泌尿系结石365例报告

目的 探讨狄激光治疗泌尿系结石的疗效。方法 利用Versa Pulse Select钬激光机经输尿管肾镜或膀胱镜治疗365例泌尿系结石。结果 12例肾结石和32例膀胱结石患者均一次碎石成功；321例输尿管结石患者单次手术结石粉碎率为96．3％（309／321），平均结石排净时间2.5周；平均手术时间、术后住院天数分别为22分钟、2．5天。术中无输尿管穿孔、撕裂等并发症。结论 钬激光碎石是治疗泌尿系结石一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭的可行性及临床疗效。方法总结研究采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗本院2006年11月-2012年1月急诊收治的27例47侧上尿路结石并发急性梗阻性肾功能衰竭患者的临床资料。结果27例47侧均一次性成功击碎结石,术后1周所有患者肾功能均恢复正常,术后1个月所有患者复查腹部平片23例患者结石排净。结论输尿管镜下钬激光碎石术能安全有效地一期处理上尿路结石导致的急性梗阻性肾功能衰竭,并具有创伤小、术后恢复快、能同时处理双侧输尿管梗阻病变等优点。     

激光碎石联合吸附清石术治疗上尿路结石75例观察

目的:探讨大功率钬激光碎石联合吸附清石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:回顾总结应用吸附式大功率钬激光碎石术治疗上尿路结石75例患者的临床资料。结果:单通道取石71例,双通道取石4例;首次取尽结石69例,二次取尽结石1例,首次清石率为92.00%(69/75);平均首次手术时间47.3 min,平均术中出血量42.6 mL;术后发热5例,无输血病例,无大出血、感染性休克、临近脏器损伤等并发症。结论:吸附式大功率钬激光碎石术治疗上尿路结石安全、有效。     

输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法将本院2012年8月～2013年5月收治的90例输尿管结石患者分为观察组和对照组,每组各45例,观察组患者给予输尿管镜下钬激光碎石治疗,对照组患者给予输尿管镜下气压弹道碎石治疗,比较两组患者的手术时间、碎石成功率、结石排净率、术后住院时间、术后并发症。结果观察组患者的住院时间与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组患者的碎石成功率、结石排净率、手术时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,观察组患者的输尿管穿孔、术后发热的发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论输尿管镜下钬激光碎石的效果优于气压弹道碎石,值得在临床推广应用。     

钬激光联合经尿道电切镜治疗膀胱结石

目的 总结钬激光联合电切镜治疗膀胱结石的经验.方法 经尿道电切镜直视下进入膀胱后,用F5输尿管导管作鞘穿过钬激光光纤,然后将此光纤连同输尿管导管一起经电切镜的电极孔进入膀胱,调整钬激光功率碎除结石,Ellik吸出碎石,有前列腺切除手术指征者同期行前列腺电切术或前列腺汽化电切术.结果 40例均一次手术成功,手术时间15～120 min,术后无电切综合征,无膀胱穿孔及大出血,无结石残留.结论 钬激光联合电切镜治疗膀胱结石,用F5输尿管导管作激光光纤外鞘可保持膀胱内灌注压力并能保护光纤,减少腔镜器械的使用,缩短手术时间,手术方法安全、有效.     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的安全性及疗效。方法患侧输尿管内置入F6输尿管导管,B超定位下选择中肾盏后组穿刺造瘘,建立F16经皮肾通道,输尿管肾镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗压力将碎石颗粒冲出。结果手术时间90～240min,平均手术时间120min。结石清除率为86.87%（86/99）。13例术后残石患者行ESWL治疗。术后无继发性出血。术后住院时间4～12d,平均6.6d。随访全部病例2～6个月,腰部疼痛、血尿等症状均消失,无结石复发。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点且治疗效果令人满意,是治疗肾结石安全有效的方法。     

斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效观察

目的：探讨斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析98例输尿管上段结石患者施行斜卧-截石位输尿管镜下钬激光碎石术的临床资料。结果手术时间28-83 min,平均手术时间（45.9±5.7）min。98例中首次碎石成功率为90.8%（89/98）。2例因输尿管管腔严重狭窄、1例因输尿管扭曲严重改行开放手术。6例（6.1%）结石残留,结合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗后结石排尽。无严重并发症发生。结论斜卧-截石位经输尿管镜钬激光碎石术具有创伤小、操作简单、疗效确切、术后恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石的一种安全、有效的方法。     

泌尿系结石行体外冲击波碎石术及钬激光碎石术时CT对结石易碎性的预测效果

目的 探究泌尿系结石行体外冲击波碎石术(ESWL)及钬激光碎石术时CT对结石易碎性的预测效果.方法 150例泌尿系结石患者作为研究对象,其中,接受ESW治疗者77例、接受钬激光碎石术治疗者73例,患者均接受CT检查.分析患者的结石成分及CT值.观察ESWL、钬激光碎石术碎石次数与CT值的相关性.结果 结石成分分析结果显...