腹腔穿刺术在急腹症中的应用

腹腔穿刺术(以下简称腹穿)是临床常用的诊断方法，尤其对急腹症患者更是一种简单的诊断手段。我科自1995年1月至2001年12月，在206例急腹症中应用腹穿的方法，全部获得了阳性结果，腹穿诊断与术中诊断符合率达98％，现报告如下：     

细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的作用

目的探讨细针穿刺腹腔灌洗在急腹症诊断中的作用。方法从2001年4月至2003年7月，对108例急腹症病人进行细针穿刺腹腔灌洗并进行结果判定。结果108例病人中灌洗阳性78例，阳性率72．2％，其中62例经急诊手术证实。灌洗液阴性30例，占27．8％，其中6例行急诊手术，5例证实腹腔内有较多脓液或消化液，可视为假阴性。结论对于部分临床症状及体征不典型病人，实施细针穿刺腹腔局部灌洗术有助于迅速明确病情及诊断。该方法操作简单、安全，是一种有价值，值得推广的诊断手段。     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用

腹腔穿刺术是临床常用的一种诊断方法。特别适用于外科、妇产科急腹症的诊断。它不仅为诊断提供证据，也为手术时选择恰当的切口提供参考。我们从1995年3月至2004年3月对165例急腹症病人进行了诊断性腹腔穿刺术，现将结果分析报告如下：     

腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值

目的探讨腹腔穿刺术在急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析解放军第323医院1998～2005年依靠腹腔穿刺术作出诊断的437例急腹症患者的临床资料。结果穿刺结果阳性者398例（91．07％），阴性者39例（8．92％）。398例阳性结果中，有386例（96．98％）经手术证实确实需要手术处理。其余13例阳性者结合病史及辅助检查，经非手术治疗而治愈。正确诊断率91．07％。结论腹腔穿刺术在急腹症的诊断中有重要的价值。     

自制双腔腹腔穿刺针在急腹症中的应用

《中国误诊学杂志》编辑部 :　　目前临床上用的腹腔穿刺工具 ,往往以针头代替 ,存在不易掌握深度 ,易于损伤肠管及造成污染等弊端。笔者于 1996 - 0 4～ 1998- 0 4 ,设计了双腔腹腔穿刺针 ,并获国家专利局实用新型发明专利 (专利号 0 0 2 14 6 5 0 .9) ,经临床应用效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄 3～ 71岁 ,平均 31.5岁。发病至穿刺时间 1h～ 4 d,累计穿刺 79次 ,腹穿 1次提示阳性者 75例 ,2次腹穿阳性者 4例 ,穿刺正确诊断率 94 .9% ,假阳性率0 % ,假阴性率 0 %。双腔腹腔针的结构见图 1。图 1　双腔腹腔…     

一次性输液器在腹腔穿刺放腹水中的应用

腹腔穿刺放腹水是临床上常用的治疗手段之一 ,传统的腹腔穿刺在临床应用中存在以下缺点 :(1)穿刺橡胶管反复多次使用 ,经高压灭菌、化学消毒后易老化、粘连不利操作 ;(2 )止血钳在穿刺针和橡胶管间反复更换位置 ,易使穿刺针移位 ,且需两人配合操作 ;(3)腹水中含蛋白、粘度大 ,反复抽吸几次后 ,注射器阻力加大 ;(4)大量腹水时注射器容积有限 ,常需抽吸十几至二十几次 ,费时费力。近年来 ,我们在腹腔穿刺中通过对一次性输液器的使用 ,克服了以上不足 ,且病人无不良反应 ,现将方法介绍如下。1　方法常规卧位准备 ,选择穿刺点 ,皮肤消毒 ,局麻后…     

腹腔液乳酸浓度检测在急腹症中的应用

近年来,体液乳酸浓度变化对于某些疾病的诊断价值已经引起了广泛的注意。如国内李振广等[1]对肝硬化腹水乳酸浓度进行了测定与分析。外科急腹症病人是否需要手术治疗,多数可以通过明确的临床指征做出决定。然而,在某些特殊情况下,临床医生很难找到可靠的证据做出明确的诊断。为此,我们对急腹症病人腹腔液乳酸与血浆乳酸浓度进行了测定并分析,发现其在急腹症诊断中具有一定的参考价值。 1 材料与方法 1.1材料 1.1.1对象:收集急诊及住院病人共55例。根据病人腹腔内有无器官坏疽、绞窄、穿孔、腹膜炎或腹腔内脓肿等病理改变分为两组:即病变组与非病变组。病变组32例,男20例,女12例,平均年龄37土10岁,有上述病变者;非病变组23     

腹腔穿刺术在急腹症中的应用

随着内窥镜的应用，给急腹症的诊治创造了新的条件，但在基层医疗单位，简便易行的腹腔穿刺术在急腹症的诊治工作中仍占有重要地位。近年来，我院应用腹腔穿刺术协助诊断各类急腹症131例。现报告如下。     

腹腔穿刺术在急腹症中的应用价值

腹腔穿刺术 (以下简称腹穿 )是外科急腹症诊断中常用的一种诊断方法 ,因其操作简单、诊断率高、并发症少的特点被广大临床工作者所采用。现对我院 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月部分门诊及住院 2 42例急腹症病人的腹穿结果进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 14 2例 ,女 10 0例 ,年龄 8月～ 74岁。1.2　穿刺方法　穿刺前排空膀胱 ,上腹穿选平卧位 ,下腹穿选低坡卧位 ,必要时可由俯卧 3～ 5分钟后改侧卧位 ;穿刺点可选脐与髂前上棘联线中、外 1/3交点、脐水平线与腋前线交点或腹膜炎体征最显著点 ;常规用 9～ 12号注射针头 ,如…     

腹腔穿刺432例临床应用分析

腹腔穿刺在腹部外伤的诊断中应用广泛,具有一定实用诊断价值,现结合本院1988～2002年以来的临床实践报告如下.     

腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用56例分析

目的总结腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用价值。方法分析依据腹腔穿刺术作出诊断的56例急腹症患者的临床资料。结果经诊断性腹腔穿刺结果对比,提示阳性率达92.85%。诊断正确率达100%。结论诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断中有重要价值。     

B超检查在急腹症中的应用

本文就 1993～ 2 0 0 0年经手术或临床证实的 119例急腹症患者的 B超检查结果分析如下。资料与方法本组 119例 ,男 4 8例 ,女 71例 ,年龄最大者 78岁 ,最小者 15岁 ,以上患者均在手术前或初诊时接受过 B超检查。仪器与方法 :横河 RT- 30 0 0型 B超仪 ,和西门子Prima线阵和凸阵探头 ,频率 2 .6～ 5 .0 MHz。患者即来即查 ,盆腔脏器检查需膀胱贮尿 ,必要时生理盐水注入膀胱使之充盈。B超检查一律采取仰卧位 ,必要时左右侧卧位 ,进行超声检查。结　　果B超诊断与术后诊断对照 (表 1)。上述病例共 119例 ,B超诊断与术后诊断符合者为 10 7例…     

一次性静脉穿刺套管针在腹腔化疗中的应用

近年来,以顺铂为主的腹腔化疗已成为卵巢癌及其他妇科恶性肿瘤的重要治疗手段之一。为使患者免受腹壁长期留置导管之苦,现多采用单次腹腔穿刺给药。穿刺针的选择多式多样,最常用的是普通腹腔穿刺针,操作简单,但对局部的刺激性较大,需在局麻下进行,其成功率及并发症的发生率与操作者的熟练程度有关。亦有报道应用气腹针腹腔穿刺,安全性好,成功率高,但由于取材的原因难以在基层医院推广。我院根据自身情况自1996年以来试用一次性静脉穿刺套管针对36例患者102次腹腔穿刺给药,取得了较好的效果,现总结报道如下。     

腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用价值

妇科急腹症是以急起腹痛为主要临床表现的妇科病症 ,其特点为起病急 ,发展快 ,变化多 ,常须紧急处理。 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 6月本院应用腹腔镜诊断、处理妇科急腹症 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组急腹症病人 16 7例 ,其中 130例行腹腔镜治疗 (77.84 % )。年龄 16～ 4 5岁 ,其中异位妊娠 10 1(77.6 9% )例 ,黄体破裂 9(6 .92 % )例 ,滤泡破裂 6 (4 .6 2 % )例 ,卵巢肿瘤扭转 5 (3.84 % )例 ,巧克力囊肿破裂 2 (1.5 4% )例 ,输卵管扭转 1(0 .77% )例 ,急性盆腔炎 4 (3.0 8% )例 ,输卵管卵巢脓肿 2 (1…     

腹腔穿刺模型在临床教学中的应用

目的加强实践教学,提高医学生的临床操作能力。方法教师在进行理论知识讲解并利用腹腔穿刺模型进行操作演示后,学员7～8人一组,使用腹腔穿刺模型进行腹腔穿刺的分组练习。使用与传统教学方法相同的评分标准对学生进行考核,采取百分制。结果学生利用模型反复练习,在两学时内即能熟练掌握腹腔穿刺技术,操作考核成绩明显优于传统教学法。结论在教学中应用腹腔穿刺模型可有效提高医学生腹腔穿刺的操作能力。     

诊断性腹腔穿刺误诊4例原因分析

诊断性腹腔穿刺临床应用很普遍,其阳性率可达80～90％。但也存在假阳性或假阴性,从而造成对疾病的误诊误治。我们将临床中发现的4例报告如下: 1 病例介绍 例1.男.47岁。患十二指肠球部溃疡,施行胃大部切除毕Ⅱ式胃空肠吻合手术。术后第二天,患者突然感到上腹部持续疼痛,气促,伴发热。查体:T38.6℃,满腹压痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽到2毫升胆汁