抑郁症的听觉P300实验研究

通过记录为８例未服药和３２例服药抑郁症患者及３５例正常对照的听觉Ｐ３００，探讨抑郁症的Ｐ３００与临床特征之间的关系。结果如下：两组抑郁症的Ｐ３００潜伏延迟，且与其认识功能评定（ＭＭＳＥ评分）相关；两组抑郁症的Ｐ３００波幅降低，未服药组的降低部位明显集中于脑右侧半球。提示：Ｐ３００潜伏期可以辅助评定抑郁症的认识功能；未服药组Ｐ３００波幅的头皮分布特点支持抑郁症的右侧半球功能障碍假说。     

听觉认知电位P300对阿尔茨海默病和老年精神分裂症认知损害的评定作用

目的探讨阿尔茨海默病（ａｌｚｈｅｉｍｅｒ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）和老年精神分裂症（ＳＳ）在Ｐ３００中的不同特征。方法收集符合ＤＳＭⅢＲ诊断标准的３９例ＡＤ患者，３４例ＳＳ患者以及４０例正常老年人。使用丹麦仪器以及“听觉靶非靶刺激序列”为诱发事件，完成Ｐ３００检测。结果ＡＤ组Ｐ３００波形有变异，Ｐ３００靶和非靶潜伏期Ｎ１明显前移。Ｐ３００主波Ｐ３平均波幅较ＳＳ组和正常对照分别降低１４％及６０％。ＳＳ组靶和非靶潜伏期Ｎ１、Ｐ２以及靶潜伏期Ｎ２、Ｐ３均明显前移正常老年人组。Ｐ３波平均靶波幅比正常老年人降低５４％。ＡＤ组靶Ｐ３潜伏期虽然也有延迟，但差异无显著性意义。结论Ｐ３００可辅助ＡＤ患者和ＳＳ患者的认知功能评定。     

听觉认知电位P_(300)对阿尔茨海默病和老年精神分裂症认知损害的评定作用

探讨阿尔茨海默病（ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ,ＡＤ）和老年精神分裂症（ＳＳ）在Ｐ３００中的不同特征。方法收集符合ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ诊断标准３９例ＡＤ患者,３４例ＳＳ患者以及４０例正常老年人。使用丹麦仪器以及“听觉靶－非靶刺激序列”为诱发事件,完成Ｐ３００检测。结果ＡＤ组Ｐ３００波形有变异,Ｐ３００靶和非靶潜伏期Ｎ１明显前移。Ｐ３００主波Ｐ３平均波幅较ＳＳ组和正常对照分别降低１４％及６０％。ＳＳ组靶和非靶潜伏期Ｎ１、Ｐ２以及靶潜伏期Ｎ２、Ｐ３均较正常老年人组明显前移。Ｐ３波平均靶波幅比正常老年人降５４％。ＡＤ组靶Ｐ３潜伏期虽然也有延迟,但差异无显著性意义。结论Ｐ３００可辅助ＡＤ患者和ＳＳ患者的认知功能评定     

事件相关电位P300在抑郁症认知功能评定中的应用

目的探讨P300在抑郁症患者认知功能评定中的应用价值.方法 收集50例抑郁症患者(按是否服用抗抑郁药分为未服药组18例和服药组32例)及35例正常成人对照组,应用丹麦仪器以及靶和非靶刺激序列,完成听觉P300检测.结果与正常对照组P3潜伏期(301.4±19.1) ms相比,未服药组抑郁症 P3潜伏期(327.9±22.0) ms和服药组抑郁症P3潜伏期(342.6±22.4) ms二组患者的靶刺激P3潜伏期均见延迟,而且与其MMSE评分呈显著性负相关.结论P3潜伏期可以辅助抑郁症患者的认知功能评定.     

阿尔茨海默病患者与正常老人认识性诱发电位 P300 的比较

目的研究Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）患者与正常老人在认知性诱发电位Ｐ３００检测中的不同特点。方法应用丹麦设备和两种短音刺激，对３９例ＡＤ患者和４０例正常老人的Ｐ３００作了检测。结果ＡＤ患者整体波形分化差，主成分在Ｆｚ、Ｃｚ和Ｐｚ记录点无明显差异（Ｐ＞０．０５）。Ｎ１非靶潜伏期在额区左右侧不对称。与正常老人相比，ＡＤ患者Ｐ３００靶和非靶潜伏期Ｎ１均前移（Ｐ＜０．０５），非靶潜伏期Ｐ２延迟（Ｐ＜０．０５）；靶和非靶波幅Ｐ２和靶波幅Ｐ３均下降（Ｐ＜０．０５），靶Ｐ３潜伏期虽有延迟，但差异未达显著性。结论初步认为Ｐ３００是反映ＡＤ患者认知功能的一种电生理检测工具。     

轻型颅脑外伤患者事件相关电位的研究

目的：研究事件相关电位（ＥＲＰ） 对轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的评估作用。方法：用听觉ｏｄｄｂａｌｌ 刺激序列ＥＲＰ检测２２ 例轻型颅脑外伤患者并和２０ 位正常人对照。结果：病例组ＥＲＰ 的Ｐ３ 峰潜伏期较正常对照组明显延长（Ｐ＜０－０１） ;随着病情的好转,Ｐ３ 潜伏期逐渐缩短,波幅亦逐渐增高。结论：ＥＲＰ是测定轻型颅脑外伤患者脑认知功能变化的一项客观指标。     

阴性,阳性症状为主的精神分裂症患者事件相关电位的比较

（目的）探讨阴性、阳性症状为主的精神分裂症患者是否有不同的脑功能异常。（方法）将２２例阴性、２７例阳性初发未服药的精神分裂症患者和１７例正常对照组，进行事件相关电位（Ｎ１００，Ｐ２００，Ｎ２００，Ｐ３００）测查。（结果）阴性组在Ｆｚ，Ｃｚ，Ｐｚ，Ｔ７，Ｔｓ五个点的Ｐ３００波幅显著低于和潜伏期明显长于正常对照组，阳性组在Ｃｚ，Ｃｚ，Ｐｚ，Ｔ７，Ｔｓ五个点的Ｐ３００波幅显著低于和潜伏期明显长于正常对照     

抗癫痫药物对事件相关电位的影响

本文观察了２０例癫痫患者的事件相关电位变化及癫痫药对其影响。结果显示癫痫患者的Ｐ３００潜伏期较对照组明显延长,而Ｐ３００波幅与对照组相比无显著性差异。同时,多药治疗组较单药组Ｐ３００潜伏期明显延长。认为事件相关电位检查对判断癫痫患者的认知功能是有价值的。 Ｐ３００与认知功能有相关性,是用于评价病人或健康者认知功能的理论依据［１］,癫痫与认知功能障碍有明确的联系．本文观察了癫痫病患者Ｐ３００的变化及抗癫痫药物对其影响,现报道如下。１资料与方法１．１病例选择　均为门诊的癫痫病人,共２０例,男１２例,…     

血管性痴呆的智能测验与P300的相关性

目的：观察血管性痴呆患者的智能测验分与事件相关电位Ｐ３００潜伏期的相关性。方法：应用长谷川信彦痴呆量表测验血管性痴呆组（２７例）和智能正常对照组（３３例）两组患者智能。同时检测两组患者Ｐ３００潜伏期,并观察两组患者测验与Ｐ３００潜伏期的相关性。结果：两组患者智能测验分有显著差异（Ｐ〈０．０１）,Ｐ３００潜伏期有显著差异（Ｐ〈０．０１）,智能测验分与Ｐ３００潜伏期呈明显负相关。结论：Ｐ３００潜伏期的     

情感性障碍诱发脑电指标变异的研究

目的 探讨情感性障碍的诱发电指标变异性质。方法 收集３９例抑郁症、２２例躁狂下患者和３３例正常对照者的脑诱电位指标中的史觉诱发电位（ＡＥＰ）、视透诱发电位（ＶＥＰ），事件相关电全Ｐ３００（ＥＲＰＳ、Ｐ３００）和关联性负变化（ＣＮＶ）资料，对其中１８例情感性障碍患者随访至解期。结果 １．与正常对照组相比，抑郁症和躁狂症组均出现ＡＥＰ－Ｎ１潜伏期延迟，Ｎ１－Ｐ２波幅降低，ＶＥＰ－Ｎ１潜伏期延迟，Ｐ３０     

首发抑郁症患者交感神经皮肤反应与事件相关电位P300的研究

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)与事件相关电位P300对首发抑郁症患者的诊断价值。方法对45例抑郁症患者(抑郁症组)及43例正常健康者(对照组)分别进行SSR及事件相关电位P300检测,并对其结果进行比较,同时对各指标间的相关性进行分析。结果抑郁症组患者中SSR和事件相关电位P300检测的异常率分别为84.4%(38/45)和88.9%(40/45),抑郁症组患者SSR测定后发现,其SSR潜伏期和波幅值分别较对照组延长和降低,差异具有统计学意义(P<0.01);抑郁症组患者经事件相关电位测定后发现,其N2、P3波潜伏期和P3波幅分别较对照组延长和降低,差异具有统计学意义(P<0.01);抑郁症组N2、P3波潜伏期与SSR波潜伏期和波幅呈负相关(r为-0.27~-0.34,P均<0.01)。P3波幅与SSR波潜伏期(s)、波幅(mV)呈正相关(r为-0.30~-0.31,P均<0.01)。结论SSR和事件相关电位P300可作为抑郁症患者的辅助诊断指标应用于临床实践中。     

抑郁症患者的认知功能与P300的临床研究

目的:探讨抑郁症患者的认知功能特点,神经心理学测验与事件相关电位P300的相关性。方法:采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验(WC-ST)及事件相关电位P300,分别对40例抑郁症患者(抑郁症组)与40名健康志愿者(对照组)进行测查,并将P3潜伏期和P3波幅与上述神经心理学测验进行相关性分析。结果:①抑郁症组言语分测验中的算术、相似因子分;操作测验中各因子、智商,韦氏记忆商;WCST各指标;P3潜伏期及P3波幅均低于对照组。②P3潜伏期与操作智商、持续性错误百分数、随机错误百分数呈负相关,波幅与短时记忆,随机错误百分数呈正相关。结论:抑郁症患者存在全面的认知功能损害,P3潜伏期和P3波幅有可能作为认知功能的参考指标。     

抑郁症与焦虑症患者三种认知电位的随访比较

目的 探讨抑郁症与焦虑症患者关联性负变(CNV)、P300和失匹性负波(MMN)异常的意义。方法 应用美国Nicolet Spirit脑诱发电位仪，采用光和声成对刺激以及听觉靶-非靶刺激序列技术，检测44例抑郁症，32例焦虑症患者和28名正常对照组的CNV、P300和MMN。对其中21例抑郁症和18例焦虑症患者于治疗2．5月时进行CNV、P300和MMN随访。结果 1．与正常对照组相比，两病例组在发病期CNV-M，波幅降低、P300-P3靶潜伏期延长、波幅降低；MMN潜伏期延长和波幅降低。2．缓解期随访仅抑郁症组P300-P3潜伏期和MMN潜伏期及CNV-M，波幅异常仍较明显，抑郁症组P3波幅和MMN波幅与对照组间的差异无显著性。焦虑症组CNV-M1波幅、P300-P3潜伏期和波幅、MMN潜伏期与对照组间的差异也无显著性。结论 抑郁症P300-P3潜伏期和MMN潜伏期延长具有一定跨状态稳定性，而在焦虑症则与临床状态有关。     

FOLLOW-UP STUDY OF THREE COGNITIVE POTENTIALS OF DEPRESSION AND ANXIETY DISORDERS

To investigate the variations of contingent negative variations （ CNV）, P300 and mismatch negativity （MMN） in depression and anxiety disorders. Methods CNV, P300 and MMN were recorded from 44 depressive patients using Nicolet Spirit Instrument, and were compared with that of 32 anxiety patients and 28 normal controls（NC）. 21 of depressive patients and 18 of anxiety patients were followed up by 2.5 months with the same evoked potentials. Results 1. Compared with NC, all patients in acute episode showed decreased M1 of CNV amplitude, delayed P3 latency and decreased P3 amplitude of P300, and delayed MMN latency and decreased MMN amplitude ; 2. The follow-up study of evoked potentials revealed that abnormal P3 of P300 and MMN latencies were significant between depressed patients in remission status and NC group but not P3 of P300 and MMN amplitudes, and M1 of CNV and P3 of P300 amplitudes and P3 of P300 and MMN latencies are not significant between anxiety patients in remission and NC group. Conclusion Delayed P3 of P300 and MMN latencies in depression show state and trait markers, while those variations in anxiety correlate with clinical status of anxiety state.     

CHARACTERISTICS OF MULTIFOCAL ELECTRORETINOGRAM IN THE FELLOW EYES OF PATIENTS WITH HIGH MYOPIA WITH RETINAL DETACHMENT

Objective To observe the changes on multifocal electroretinography （MfERG） in the fellow eyes of patients with high myopia without fundus lesions and rhegmatogenous retinal detachment （RRD）. Methods MfERG was performed in 66 patients （ 66 eyes） which were grouped into ： emmetropes （ n = 22 ） as the control eye ; high myopes without fundus lesions （ corrected visual acuity ≥ 1. 0, n = 15 ） ; and fellow eyes of high myopics with RRD （n = 29 ）. The first-order kernels N1, P1, N2 response density and latency were analyzed. Results When compared with the emmetropes group, the high myopes group had significantly reduced N1 , PI , and N2 wave response densities in rings 1 to 6 （ P 〈 0. 05 ）, delayed N1 wave latency in rings 3 to 6, and P1 wave latency in rings 3 to 5 （ P 〈 0. 05 ）. The fellow eyes group had significantly reduced N1, P1, and N2 wave response densities in rings 1 to 6 and significantly delayed N1 and P1 wave latencies in rings 3 to 6 （ P 〈0. 05） compared with the emmetropes group. Compared with the high myopes group, P1 wave response densities in rings 1 to 6, N1 wave response densities in rings 1,3, 4, and 6, and N2 wave response density in ring 1 were significantly decreased in the fellow eyes group （ P 〈 0. 05 ） ; whereas there were no significant differences in latencies between the two groups （P 〉0.05）. Conclusion MfERG can sensitively assess the early changes in visual function in fellow eyes in patients with RRD.     

TIA后下肢短潜伏期体感诱发电位动态变化的临床观察

目的动态测定短暂性脑缺血发作(TIA)患者双下肢短潜伏期体感诱发电位(short-1atency somatosensory e-voked potential,SLSEP),探讨其变化意义。方法以P40、N8和N50潜伏期的数值差为观察指标,分别对51例住院的TIA患者在入院时及发病30 d后进行双下肢SLSEP的检测。根据30 d内是否发生脑梗死,将患者分为A组(TIA无脑梗死组)34例与B组(脑梗死组,病前有TIA史)17例进行比较分析。结果 TIA患者下肢SLSEP的检查中以P40的改变具有临床意义,有66.7%(34/51)的TIA患者入院时P40潜伏期差值出现异常。A组中,16例有TIA再发,其中N8、N50和P40潜伏期的数值差30 d后均略为降低,但差异无统计学意义。脑梗死出现在TIA后2 d内3例(5.9%,3/51),7 d内2例(3.9%,2/51),1个月内12例(23.5%,12/51)。B组30 d后P40潜伏期的数值差不仅较入院时明显延长(F=12.9,P<0.05),且和A组30 d后的值相比差别有统计学意义(F=4.35,P<0.05)。结论 TIA中短期发展为脑梗死的患者P40潜伏期差值明显延长,下肢SLSEP中P40的检测或为观察TIA患者的病情演变提供了一个新的思路,相对于上肢SLSEP的检测,P40更为方便,值得临床推广或进行深入研究。     

抑郁症事件相关电位的前瞻性病例对照研究

目的 观察及探讨抑郁症经治疗前后的P300指标变化情况.方法 收集符合DSM-Ⅳ诊断标准的99例首次发病的抑郁症患者作为病例组,及100例相匹配的对照组.分别于治疗前和治疗后6周,12周,24周进行认知电位检测.t检验分析组间各指标的差异,重复测量方差分析P300指标纵向变化.结果 ①治疗前病例组N2、P3、P2-N2潜伏期较正常对照延长(P＜0.01);N2-P3潜伏期较对照组缩短(P＜0.01);病例组N2、P3、N2-P3波幅较正常对照组减低(P＜0.05);P2-N2波幅较对照组增大(P＜0.01).②重复测量方差分析结果 :治疗期间病例组N2、P3、P2-N2潜伏期有下降的趋势,N2-P3潜伏期及P3、N2-P3波幅有上升趋势,但均差异无显著性(P＞0.05).配对t检验:治疗24周后与治疗前相比:P3、N2-P3波幅增高(P＜0.01).治疗24周后与正常对照组相比,P300潜伏期或波幅等各指标均数均差异无显著性(P＞0.05).结论 抑郁症患者经抗抑郁急性期治疗后P300波幅及潜伏期等指标趋向于部分正常,而长期治疗后的变化规律尚不清楚.     

血管性认知功能损害患者事件相关电位P300亚成分的临床研究

目的 研究血管性认知功能损害(VCI)患者事件相关电位P300亚成分P3a,P3b的变化特点,探讨其与认知功能及脑血流改变的关系.方法 对30例VCI患者及22例正常人进行P3a,P3b的检测,同时评定其认知功能,检查缺血病灶和脑血流情况,并进行相关性分析.结果 (1)VCI组的P3a潜伏期[(446±71)ms,(429±67)ms,(446±61)ms,(428 ±66)ms]、P3b潜伏期[(496±73)ms,(478±75)ms,(498±77)ms,(483±77)ms]在各记录区域均比正常组明显延长(P<0.01),P3a波幅在Fz[(3.3±2.6)μV]、Pz[(3.3±1.8)μV]点比正常组明显下降(P<0.01),P3b波幅[(4.5±2.5)μV,(6.4±3.8)μV,(5.3±3.8)μV,(5.3±3.0)μV]在各记录区域比正常组下降(P<0.01或P<0.05).(2)VCI组P3a、P3b潜伏期与注意力和MMSE总分成显著负相关(P<0.05或P<0.01),P3a、P3b波幅与MMSE总分和注意力、MMSE总分成显著正相关(P<0.05).(3)VCI组P3a潜伏期与额叶成显著正相关(P<0.05),P3b潜伏期与顶叶成显著正相关(P<0.05).(4)VCI组P3a潜伏期与RILMCA、RILACA和RIRACA成显著正相关(P<0.05或P<0.01).P3b潜伏期与RILMCA、RIRMCA和RIRACA成显著正相关(P<0.05或P<0.01),P3a波幅与RILACA成显著负相关(P<0.01).结论 P3a、P3b对于检测VCI患者的认知功能下降是一个较好的客观指标,可为其临床诊断提供参考依据.     

多梗死性痴呆患者事件相关电位特征研究

目的探讨多梗死性痴呆(MID)患者事件相关电位(ERP)的特征。方法采用ERP对60例MID患者(实验组)及60例正常人(对照组)进行检测,并对结果进行比较。结果实验组与对照组相比,P2、N2、P3潜伏期明显延长(P<0.01),P2、P3波幅明显降低(P<0.01);源于左半球MID组P3潜伏期及反应时间与源于右半球MID组相比明显延长(P<0.01及0.05)。实验组不同性别之间ERP潜伏期、波幅、反应时间比较,无显著性差异(P>0.05)。结论ERP可作为MID患者认知功能损害评定的电生理指标,临床采用ERP监测脑梗塞患者,对早期诊断MID具有积极意义。     

边缘性人格障碍与焦虑症的诱发电位比较

目的 探讨边缘性人格障碍（ＢＰＤ）和焦虑症（ＡＮ）在诱发电位中的特点。方法 收集２７例ＢＰＤ组,３４例ＡＮ及５２名正常成人对照组（ＮＣ）,应用美国仪器以及光、声触刺激,完成视觉诱发电位（ＶＥＰ）、听觉诱发电位（ＡＥＰ）和体感诱发电位（要与ＮＣ相比,ＢＰＤ组潜伏期ＶＥＰ／Ｐ１、Ｐ２,ＡＥＰ／Ｐ１,Ｎ２前移,波幅ＶＥＰ／Ｎ１－Ｐ２,Ｐ３,ＡＥＰ／Ｐ３,ＳＥＰ／Ｐ３,Ｐ３增高但波幅ＶＥＰ／Ｐ２－Ｎ２、Ｐ