甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义

目的　探讨促甲状腺激素受体抗体 (TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义 .方法　采用RIA法检测甲状腺疾病 2 41例血清中TRAB .结果　未经治疗或控制的Graves病 6 6例 ,TRAB阳性率为 6 2 / 6 6 (93.9% ) ,经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制 6 0例 ,阳性率为 19/ 6 0 (31.6 % ) ,原发性甲减 32例 ,TRAB阳性率为 3/ 32(9.4% ) ,非Graves病甲亢 30例 ,单纯性甲状腺肿 12例 ,甲状腺腺瘤 10例 ,甲状腺癌 4例 ,TRAB均为阴性 .结论　TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值 .     

甲状腺疾病促甲状腺激素受体抗体测定的意义

目的探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAB)检测甲状腺疾病中的病因鉴别意义.方法采用RIA法检测甲状腺疾病241例血清中TRAB.结果未经治疗或控制的Graves病66例,TRAB阳性率为62/66(93.9%),经抗甲状腺药物治疗甲亢得到控制60例,阳性率为19/60(31.6%),原发性甲减32例,TRAB阳性率为3/32(9.4%),非Graves病甲亢30例,单纯性甲状腺肿12例,甲状腺腺瘤10例,甲状腺癌4例,TRAB均为阴性.结论 TRAB检测对Graves甲亢病的病因鉴别诊断、病情缓解有重要的价值.     

促甲状腺激素受体和甲状腺疾病

人类促甲状腺素激素（ＴＳＨＲ）包括３９８个氨基酸组成的细胞外功能区和３４６个氨基酸组成的７个跨膜片段，３个胞浆襻及羧基端的胞浆尾。ＴＳＨＲ３０３～３８２肽段可能有大的缺失，它可能形成抗原决定簇，从而参与自身免疫性甲状腺疾病的发病。早期的甲状腺肿瘤分化程度与ＴＳＨＲ结合１２５Ｉ┐ＴＳＨ的能力和ＴＳＨＲ刺激腺苷环化酶的能力呈负相关。瘤细胞分化程度低，其ＴＳＨＲ转录物也少。ＴＳＨＲ的ｍＲＮＡ增多与肿瘤的临床分期呈负相关。用ＴＳＨＲ的单克隆抗体进行免疫组织化学研究显示所有阳性切片中ＴＳＨＲ的免疫组织化学染色都位于甲状腺滤泡的基底部     

甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体在产前筛检中的临床意义

目的 探讨产前筛检中甲状腺激素联合甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的临床意义.方法 选取我院2014年1月至2015年1月进行产检及分娩的孕妇共420例,检测其FT4、FT3、TSH和TPOAb水平,根据检测结果分为四组:甲功正常、TPOAb阴性(A组),甲功正常、TPOAb阳性(B组),甲功低下、TPOAb阴性(C组)和甲功低下、TPOAb阳性(D组).对比不同TPOAb及甲功孕妇的甲状腺激素水平、孕周及新生儿一般情况和妊娠并发症发生率.结果 A组和B组的FT3、FT4和TSH水平无显著差异(P＜0.05);C组、D组的FT3、FT4显著低于A组、B组,TSH显著高于A组、B组(P＜0.05);D组的FT3、FT4显著低于C组,TSH显著高于C组(P＜0.05).A组和B组的孕周及新生儿一般情况无显著差异(P＜0.05);C组、D组的新生儿胸围显著低于A组、B组,新生儿体重和新生儿头围显著高于A组、B组(P＜0.05);D组的新生儿胸围显著低于C组,新生儿体重和新生儿头围显著高于C组(P＜0.05).B组、C组的胎儿宫内发育迟缓率显著高于A组(P＜0.05),其他并发症在各组之间无显著差异(P＞0.05).结论 甲状腺激素联合TPOAb和产科并发症具有一定相关性,孕期筛查并及时治疗有助于改善妊娠结局和胎儿预后.     

393例孕妇促甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶抗体筛查结果分析

目的探讨孕妇妊娠早期促甲状腺激素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)筛查的重要性。方法以TSH值0.25～4.00μIU/mL为正常范围,根据TSH测定结果,将393例孕妇(孕周16～24周)分为甲状腺功能紊乱组141例,非甲状腺功能紊乱组252例。采用免疫放射法(IRMA)检测血清TSH,用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测TPOAb。结果甲状腺功能紊乱组TPOAb阳性率高达75.18%,非甲状腺功能紊乱组TPOAb阳性率达17.06%;149例TPOAb阳性的孕妇,其中有52例TSH异常(34.90%),244例TPOAb阴性的孕妇,其中23例TSH异常(9.43%)。结论 TPOAb阳性的孕妇甲状腺功能紊乱明显增加,TPOAb阳性孕妇的甲状腺功能有向亚临床甲状腺功能减退的趋势。     

促甲状腺激素受体抗体与Graves眼病糖皮质激素治疗敏感性的关系探讨

目的:探讨促甲状腺激素受体抗体(Thyrotropin receptor antibody,TRAb)与Graves眼病(Graves′s ophthalmopa-thy,GO)患者对糖皮质激素治疗敏感性的关系。方法:37例活动性Graves眼病患者给予口服泼尼松治疗,根据治疗后眼病缓解程度及是否仍具活动性评价对激素治疗的敏感性,将病人分为敏感组(S组)和不敏感组(NS组),观察血清TRAb阳性率和抗体水平的变化。结果:敏感组(n=28)治疗前血清TRAb阳性率为76·53%,平均水平为(12·54±5·62)U/L;治疗后TRAb阳性率为22·18%,平均水平为(7·82±4·91)U/L,较治疗前明显下降(P<0·05)。不敏感组(n=9)治疗前血清TRAb阳性率为67·24%,平均水平为(11·07±4·63)U/L,治疗后血清TRAb阳性率为59·74%,平均水平为(10·81±5·96)U/L,与治疗前比较无显著性差异。在治疗前,两组的血清TRAb水平无显著性差异;治疗后,不敏感组的血清TRAb水平明显高于敏感组(P<0·05)。结论:Graves眼病患者血清TRAb水平的变化与糖皮质激素治疗的敏感性密切相关,TRAb可作为评价糖皮质激素治疗效果的主要指标。     

产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清甲状腺抗体的临床意义

目的 探讨产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb的临床意义.方法 检测66例产后自身免疫性甲状腺功能失调患者血清TPOAb、TRAb浓度.患者依就诊结果分为:产后甲状腺炎组,产后Graves病组.结果 产后Graves病17例,TPOAb阳性率64.7％(11/17);产后甲状腺炎49例,TPOAb阳性率81.6％ (40/49),两组数值均远高于妊娠妇女3％ ～ 10％ TPOAb阳性率,但产后Graves病组TPOAb阳性率与产后甲状腺炎组比较无明显统计学差异(P＞0.05).产后Graves病TRAb阳性率70.6％(12/17),产后甲状腺炎组TRAb检测均为阴性,两组间有明显差别(P＜0.05).结论 TPOAb及TRAb可用于产后自身免疫性甲状腺功能失调的检测.TRAb可作为鉴别产后Graves病和产后甲状腺炎的重要的检测项目.     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体定量检测在甲状腺肿大患者病因诊断上的应用

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)定量检测在甲状腺肿大患者病因诊断上的应用。方法对291例甲状腺肿大患者血清和86例正常人血清用直接化学发光定量检测TGAb和TPOAb,并对甲状腺肿大患者检测甲功5项。结果甲状腺肿大患者TGAb和TPOAb浓度分别为(254±417)U/ml和(1001±1108)U/ml,有124例确诊为自身免疫性甲状腺炎(AITT),90例诊断为单纯性甲状腺肿大;AITT患者TGAb和TPOAb浓度和抗体检出率明显高于非AITT患者,P<0.01。结论定量检测血清TGAb和TPOAb对甲状腺肿大患者在病因诊断上有重要意义。     

甲状腺疾病中促甲状腺激素受体的分布

甲状腺疾病中促甲状腺激素受体的分布１高霭峰２王洪超３梁成华１李红我们应用促甲状腺激素受体（ＴＳＨＲ）的单克隆抗体对各种类型的甲状腺疾病进行免疫组织化学的定位研究，并应用图像分析仪进行处理，对其在各类甲状腺疾病中的分布及其病理学意义进行了探讨。１材料和...     

促甲状腺激素受体抗体在甲亢患者中的应用

甲状腺机能亢进(甲亢)是一种自身免疫性疾病, 促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是甲状腺刺激抗体(TSAb)和甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)结合在一起的产物.TRAb与甲状腺激素联合检测对了解甲状腺的自身免疫状态、诊断和预后有重要价值.     

TSH受体抗体测定的临床意义

目的:探讨血清TRAb的测定变化对G raves甲亢的临床意义。方法:应用放射免疫受体分析法(RRA)对302例甲状腺疾病患者及52例正常健康人的血清TRAb的值进行比较。结果:甲亢组TRAb的测定值阳性率为86.3%;甲亢缓解组TRAb的测定值阳性率为74.5%;甲亢治愈组TRAb的测定值阳性率为32.1%;甲亢复发组TRAb的测定值阳性率为90.3%;单纯性甲状腺肿组TRAb的测定值阳性率为0;甲瘤组TRAb的测定值阳性率为0;甲亢组、甲亢缓解组、甲亢治愈组、甲亢复发组与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01);单纯性甲状腺肿组、甲瘤组与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:TRAb的测定对G raves甲亢的治疗具有重要的参考价值。     

Graves'病患者的TPOAb及TRAb的变化与临床价值

目的：通过检测毒性弥漫性甲状腺肿，即Graves＇病（GD）患者的TPOAb与TRAb，探讨二者的应用与临床价值。方法：对于GD病人27例、GD病人治愈组10例、正常对照35例，采用RIA检测TPOAb与RRA检测TRAb并进行组间显著性比较。结果：GD病人的TPOAb与TRAb的测值和阳性率都显著高于GD病人治愈组和正常对照组，与GD病人治愈组和正常对照组相比较均有十分明显的差异，P值均〈0．01。结论：GD病人TPOAb与TRAb的变化与病情的进展有较为密切的关系，对于GD的诊断与疗效观察具有较重要的参考价值。     

测定血清TGAb和TPOAb在自身免疫性甲状腺疾病中的临床价值

为探讨自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者血清TGAb和TPOAb浓度及临床价值,用RIA测定175例AITD组患者、64例非AITD组患者和57名对照组血清TGAb和TPOAb浓度.结果表明,AITD组中GD、HT患者血清TGAb和TPOAb浓度显著高于对照组(P<0.01),而非AITD组与对照组比较无显著性差异(P>0.05).本文认为检测TGAb和TPOAb有助于了解AITD的发病机制,对AITD的诊治及预后判断具有一定的临床价值.     

促甲状腺激素受体抗体(TRAb)测定的临床价值

目的:探讨血清TRAb测定对甲状腺疾病的临床价值.方法:采用放射受体分析和放射免疫分析测定210例甲状腺疾病患者血清TRAb和T3、T4、TSH、FT3、FT4含量,以T3、T4、TSH、FT3、FT4含量为标准分为单纯性甲状腺肿组、甲减组、甲亢组、甲亢缓解组;以38例健康人血清中TRAb和T3、T4、TSH、FT3、FT4含量作为对照组.结果:单纯性甲状腺肿组血清TRAb含量与正常对照组无显著差异(P＞0.05);甲亢组、甲减组血清TRAb含量明显高于正常对照组(P＜0.001);甲亢缓解组血清TRAb含量与甲亢组差异显著(P＜0.05),与正常组比较亦有显著性差异(P＜0.05);血清TRAb含量与各组间T3、T4、TSH、FT3、FT4及TSH浓度之间无显著相关性(P＞0.05).结论:监测血清TRAb含量对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断有重要的临床价值.     

血清TRAb检测在Graves甲亢治疗中的意义

目的：探讨血清TRAb值在Graves甲亢患者治疗前后的改变及其临床意义。方法：50例正常人和42例Graves甲亢患者在丙基硫氧嘧啶治疗前、后分别用放射免疫分析作了血清TRAb,TSH,FT3,FT4,rT3检测。结果：未经ATD治疗的Graves甲亢患者,血清TRAb阳性率为88％。Graves甲亢患者接受ATD治疗后3个月时,TRAb阳性率为57．14％,其它检测指标除rT3外均与正常组无明显差异（P＞0．05）;6个月时TRAb阳性率为17．50％;12个月时为7．69％;24个月时为5．71％。本组临床缓解停药后有15例复发,该15例中13例（88．66％）血清TRAb原为阳性,显示确有关联。结论：血清TRAb的检测有助于指导Graves甲亢患者的治疗。     

TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的临床应用

目的：探讨TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH在自身免疫性甲状腺病中的诊断和鉴别诊断价值。方法：采用化学发光法检测80例自身免疫性甲状腺病患者（桥本甲状腺炎40例,Graves病40例）、50例甲状腺结节患者和40例正常对照者血清TGA、TPO-Ab、TRAb和TSH水平,通过ROC曲线评估最佳诊断阈值。结果：自身免疫性甲状腺病（桥本甲状腺炎和Graves病）患者与非自身免疫性甲状腺疾病（甲状腺结节）患者血清TGA、TPO-Ab的差异有统计学差异（P〈0.01）,非自身免疫性甲状腺病患者组与正常对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。在自身免疫性甲状腺病患者中,Graves病患者TRAb水平高于桥本甲状腺炎患者（P〈0.01）,而TSH水平低于桥本甲状腺炎患者（P〈0.01）。通过ROC曲线分析,当TGA、TPO-Ab分别为70.2U/ml、105.65IU/ml时,对自身免疫性甲状腺病的诊断具有最高的灵敏度和特异性;当TRAb、TSH分别为2.25IU/ml、0.60μlU/ml时,对Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断价值最高。实验室建立的参考值与试剂盒提供的参考值比较,具有更高的特异性。结论：TGA和TPO-Ab对自身免疫性甲状腺病的诊断具有重要意义,而TRAb和TSH对鉴别诊断Graves病和桥本甲状腺炎具有重要的临床应用价值。每个实验室有必要建立自己的参考范围,为临床和病人提供更准确、有效的信息。     

TRAb放射受体分析在甲状腺疾病中的临床应用

目的 :探索TRAb放射受体分析在甲状腺疾病中的临床价值。方法 :采用放射受体法 (RRA)对 2 95例 (5组 )甲状腺疾病患者血清中TRAb进行测定 ,测定结果分别与 4 5例正常对照组进行比较。结果 :Graves’病症状未控制组、Graves’病症状控制组及原发性甲减组TRAb均高于正常对照组 (P <0 0 1～ 0 0 0 1) ;而自主性高功能腺瘤组、单纯性甲状腺肿组与正常对照组比较 ,差别无显著性 (P均 >0 0 5 ) ;Graves’病症状未控制组与Graves’病症状控制组比较 ,差别亦无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :Graves’病患者和原发性甲减患者的发病可能与TRAb有关 ,TRAb可作为病因诊断的一种指标 ,但不能用来评价Graves’病的甲亢严重程度。     

HT患者血清TGA、TPOAb RIA与ECLEIA对比

目的:研究用定量的方法检测患者体内自身抗体对不同症状桥本氏甲状腺炎(HT)的临床诊断价值.方法:应用增强化学发光酶免分析(ECLEIA)检测不同临床症状HT患者体内的甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的含量,同时用RIA方法作对比.结果:HT伴甲亢组12例TGA含量:(621±245)IU/ml 阳性率83.3%,RIA阳性率:66.7%;TPOAb含量:(452±203)IU/ml阳性率100%,RIA阳性率:75.0% ;HT伴甲减组50例 TGA含量:(1152±420) IU/ml 阳性率94.0%,RIA阳性率:88.0%; TPOAb含量:(482±302)IU/ml阳性率96.0%,RIA阳性率:90.9%; HT伴甲功正常组63例 TGA含量:(230±186) IU/ml 阳性率58.7%, RIA阳性率:38.1% ;TPOAb含量:(302±201)IU/ml阳性率92.1%,RIA阳性率:63.5%.结论:定量分析患者血清中TGA和TPOAb 含量,大大提高了HT的诊断率,避免了把不同临床症状的HT患者漏诊或误诊.     

甲状腺自身抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的临床应用

目的 探讨患者血清甲状腺自身抗体——促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)浓度的变化,在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中桥本甲状腺炎(hashimoto,HT)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves' disease,GD)的诊断意义.方法 选取2015年2月至8月我院收治200例患者,其中桥本甲状腺炎100例,Graves病100例,以及50例健康志愿者作为对照组.采用电化学发光法(ECLIA)检测TRAb,用放射免疫法(RIA)检测TPOAb和TGAb,并对比上述指标的检测结果.结果 自身免疫性甲状腺疾病(AITD)显著高于健康对照组,Graves病患者TRAb水平显著高于桥本甲状腺炎患者,而且桥本甲状腺炎患者TPOAb、TGAb水平显著高于Graves病患者,均有显著差异(P＜0.05).结论 TPOAb、TGAb在桥本甲状腺病诊断中起重要作用.而TRAb对于Graves病有较高的灵敏度和特异性,可以作为诊断Graves病的特异性指标.