下肢支承架的研制及应用

临床上，对下肢继发性（营养不良性）溃疡、下肢挫伤、骨折及缺损修复重建等，为改善血液循环，需抬高患肢。１９９４年我们研制了下肢支承架，临床应用３４例，效果满意。１　材料与制作①取直径６．５ｍｍ，长７００ｍｍ２根，６００ｍｍ１根的钢筋围成３个梯形，其中２个梯形为支承架，一个梯形为足支承托。②取宽１３ｍｍ，厚３ｍｍ，长５１０ｍｍ钢板和直径３ｍｍ，长４００ｍｍ钢筋制成底链。③将厚３ｍｍ，长３００ｍｍ的钢板加槽制成高度调节杆。④用厚１．５ｍｍ，长５８０ｍｍ和长４４５ｍｍ钢板制成膝关节托架及可调支架，然后用…     

介绍一种担架上的输液装置

为解决输液患者在担架运送过程中，需要托举输液瓶的不便，我们自行研制了一种在担架上设置的输液装置。经临床应用，效果满意。现介绍如下：１ 材料与制作 担架上输液装置的结构见图１。 担架输液装置由铸铝、４５钢进行机械加工之后，形成换向夹座（长 １１０ ｍｍ、宽 ６５ ｍｍ、高 ３４ ｍｍ）、锁紧装置（长 ３０ｍｍ）、支撑杆（长 ８８０ ｍｍ）、支架（长 ２５８ ｍｍ）、输液挂钩（长２５８ ｍｍ）、钩锁等部件，用不同型号规格的螺丝组装而成，可根据需要安装在担架杆的任何部位。２ 使用方法 （１）拉开输液架支撑杆使之与担架…     

内镜金属夹在消化病治疗中的现状及进展

在消化内镜治疗术的发展中，经内镜金属夹治疗的手术由于其高效性和操作灵便性，越来越受到临床工作者的重视。本文简要介绍这项新技术的现状及其在消化病治疗中的新进展。１　内镜金属夹推送器及其操作金属夹推送器械已由原ＨＸ－３Ｌ等改制成ＨＸ－５ＬＲ－１（经胃镜，长１６５０ｍｍ）及ＨＸ－５ＱＲ－１（经大肠镜，长１９５０ｍｍ），适用于钳道２．８ｍｍ以上的内镜。另一种推送器械为ＨＸ－６ＵＲ－１，长２３００ｍｍ，适用于钳道３．２ｍｍ以上的内镜。三种推送器原理相同，仅长短不一，且均配有旋转装置，用于钳夹前治疗调整金属…     

介绍一种手术缝合线固定器

为解决器械护士在手术配合中对缝线的管理，我们研制了线轴式缝合线固定器，并经多家医院１５０余次的临床应用取得良好的效果，现将该固定器介绍如下。１材料选用厚１５ｍｍ不锈钢为材料。２结构２１盒体外形为１００ｍｍ×４０ｍｍ×４０ｍｍ，盒体上配备有一刀片槽...     

胎儿宫内发育迟缓2例

１病例资料 例１，患者女，２９岁，孕３７＋１周，不规律腹痛２ ｈ。末次月经 １９９７年 １２月１８日，早孕反应及胎动史正常。孕１５、２３、３２周 Ｂ超检查双顶径３０ ｍｍ、 ５５ｍｍ、７８ｍｍ、股骨长１８ｍｍ、４１ｍｍ、６２ｍｍ，宫高均在正常范围。查体：宫高 ２８ ｅｍ，腹围９６ ｃｍ，胎位 ＬＯＡ，胎心 １３２次／ｍｉｎ，Ｂ超示胎儿双顶径８４ｍｍ，股骨长６８ｍｍ，羊水深３３ｍｍ，胎盘Ⅱ级，脐带绕颈１周。胎儿监护示ＦＨＲ基线变异减少，胎动后胎心率加速小于 １５ ｂｐｍ，急症行剖宫产术娩２１００ｇ男婴，外观无畸…     

应用2mm针式腹腔镜置管抗生素液灌洗治疗急性盆腔腹膜炎

应用２ｍｍ针式腹腔镜置管抗生素液灌洗治疗急性盆腔腹膜炎，首先用２ｍｍ针式腹腔镜作腹腔检查，松解盆腔内组织器官粘连，直视下置管冲洗引流，再用乙基西梭霉素抗生素液灌洗，该组６例全部治愈。作者认为应用该方法简单，安全，不易误诊，减少剖腹探查手术率，并具有微创优点。     

高度近视并发白内障的人工晶体植入

高度近视眼具有眼轴长，伴眼底改变，术前视力差等特点。并发白内障时单纯作晶体摘除效果不理想。近年来现代囊外晶体摘除及人工晶体手术的开展使得高度近视并发白内障手术效果得以提高。本文就其手术安全性及疗效作探讨。１　临床资料１－１　一般资料　本组共３２例３８只眼，其中男１８例，女１４例。年龄３５～７８岁，平均４９－５岁。１－２　病例资料　选择高度近视史者。戴镜度数＞－６－０Ｄ。手术前戴镜视力：光感８只眼，眼前手动１２只眼，手动～０．１者１８只眼。所有病例均测眼轴长及角膜曲率。轴长范围２７～３０－５ｍｍ，…     

5%碳酸氢钠在回肠代膀胱术后膀胱冲洗中的应用

目的:探讨5%碳酸氢钠注射液在膀胱癌患者行回肠代膀胱术后膀胱冲洗中的应用及效果。方法:将56例膀胱癌手术患者按住院单双号随机分为观察组和对照组各28例。术后实验组采用5%碳酸氢钠注射液冲洗代膀胱,对照组采用生理盐水注射液冲洗代膀胱。观察两组患者术后膀胱漏尿及尿路感染情况。结果:实验组膀胱漏尿、尿路感染发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:回肠代膀胱术后采用5%碳酸氢钠注射液冲洗代膀胱,可减少膀胱漏尿及尿路感染等术后并发症发生,减轻患者痛苦,提高手术成功率。     

迷走胆管损伤致胆囊术后胆瘘

胆囊切除术后出现胆漏时有发生,引起原因主要因术中处理不当或者医源性损伤等,迷走胆管损伤亦是原因之一。本院近年来发现３例,报告如下。１病例报告例１女,６１岁。胆囊结石胆囊切除术,关腹前发现纱布有染胆,检查胆囊床中央肝实质内有一处渗胆,可见一纤细的胆管开口,直径约１ｍｍ,行８字形缝扎,再次检查纱布无胆汁污染后,结束手术。痊愈出院。例２女,４０岁。胆石症胆管炎行胆囊切除胆总管探查术,结束手术前发现纱布有少量胆汁污染,于胆囊浆膜折返处胆囊床有一小胆管开口漏胆,直径接近２ｍｍ,行８字形缝扎,术后引流液无胆…     

自制网架用于酶标板的洗涤

我们设计制作冲洗网架和搁置网架 ,用于酶标板的冲洗 ,介绍如下。1　材料和方法1 1　材料　铜丝规格 :0 9ｍｍ ,1 3ｍｍ ,1 45ｍｍ。1 2　制作方法1 2 1　冲洗网架制备　制作一长方体形开启式带盖带手柄的操作网盒 ,长 1 4ｃｍ ,宽 7ｃｍ ,高 1 3ｃｍ。带手柄的框架用     

GSE抗菌洗液在层流手术室上消化道肿瘤手术中应用效果研究

目的:了解外科切口感染及吻合口漏发生相关因素,采取有效措施预防切口感染及吻合口漏的发生。方法:将上消化道肿瘤手术80例患者随机分为GSE抗菌洗液组和无菌生理盐水组各40例,分别应用GSE抗菌洗液及无菌生理盐水冲洗,对食管贲门、胃癌手术吻合切口前后及手术切除结束关腹前后进行冲洗,留取标本送细菌培养,观察有无细菌生长。结果:两组患者断胃后、吻合前有菌例数无统计学差异(P0.05),吻合后、关腹膜后GSE抗菌洗液组有菌例数低于无菌生理盐水组(P0.05。)结论:污染类手术应用GSE抗菌洗液冲洗能有效预防术后切口感染。     

腹腔镜外科手术中的腹腔冲洗和引流

目的：为了提高腹腔镜外科手术的技巧,减少并发症。总结７年来开展的各种腹腔镜手术术中行腹腔冲洗引流的方法和经验。结果：共１５种腹腔镜手术５６４例病人接受了术中腹腔冲洗,冲洗时间１～４５ｍｉｎ,冲洗液用量２０～６０００ｍｌ。１５２例病人放置了腹腔引流管,除２例延期拔管外,其余病人均于术后１～２ｄ拔出引流管。病人均痊愈出院,无与冲洗引流有关的并发症发生。结论：正确应用术中冲洗引流技术对降低腹腔镜手术时间、减少并发症及提高疗效有重要作用,应受到重视。     

牙髓针治疗内翻倒睫20例体会

本组２０例２５眼，其中女９例，男１１例，５０岁以上１５例，５０岁以下５例；单眼倒睫数量１根至１０根不等，上睑倒睫９例，下睑倒睫１０例，上、下睑均有倒睫１例。方法：２％普鲁卡因于倒睫局部做皮下浸润麻醉，１％的普鲁卡因结膜囊内表面麻醉，用睑板腺囊肿镊夹住倒睫部位的睑板，以固定术野及防止术中出血。用消毒后有钩、直径为３０、长５０ｍｍ的牙髓针顺睫毛生长的方向插入睫毛囊根部约２ｍｍ至３ｍｍ深，顺时针旋转１周后快速拔出，可看到此睫毛随同牙髓针一起拔出。倒睫数量少的可手术一次性拔除。随访２个月，查看毛囊口闭合…     

B超诊断胎儿臀部畸胎瘤1例

Ｂ超诊断胎儿臀部畸胎瘤１例河南省长垣县方里乡中心卫生院柳翠菊孕妇女，３０岁，妊娠６个月行健康孕查。Ｂ超检查：胎儿双顶径６５ｍｍ，脑中线居中、胎心好，脊柱排列整齐，羊水量正常，透声清晰，胎盘位于后壁、厚约３０ｍｍ，回声均匀，于胎儿臀部外侧及脂盘下缘之间...     

低位直肠癌保肛手术后吻合口漏的监护

低位直肠癌保肛手术后吻合口漏的监护２２６３６１江苏省南通市肿瘤医院朱玉，龚光明近年来，在直肠癌的外科治疗中，保肛手术明显增多［１］。吻合口漏是保肛手术后主要且严重的并发症。本文就对低位直肠癌应用ｐａｒｋ１ｓ法［２］，即结肠肛管吻合术（Ｃｏｌｏａｎａｉ...     

彩色多普勒超声诊断动脉导管未闭的临床价值

彩色多普勒超声诊断３４例动脉导管未闭，并有手术证实。超声诊断正确性９７％，漏诊１例（３％）。超声与手术所见未闭导管大小的比较，小于１５ｍｍ的导管，超声与手术测值相关良好；１５ｍｍ以上者，超声轻度低估手术测值。彩色多普勒直观显像未闭导管五彩镶嵌分流束入肺动脉是其诊断最可靠征象，弥补了二维超声难以区别管道还是韧带的不足，提高了诊断准确性。     

泪液铜蓝蛋白（CP）测定及在近视角膜手术研究中的应用

泪液铜蓝蛋白（ＣＰ）测定及在近视角膜手术研究中的应用谢秩勋，李燕先，张萍，王东勇（成都军区总医院临床实验科，６１００８３）近视的放射状角膜切开术是目前治疗近视的最新方法之一１．材料和方法１．１标本收集将１×１×５ｍｍ无菌棉条置放于患者眼下穹窿部，一端...     

骨圆针内固定锁骨骨折八例失败原因分析

近年来我院采用骨圆针内固定术治疗青壮年锁骨骨折１２３例，取得良好效果，但在早期应用中有８例（６．５％）出现失误，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男６例，女２例；年龄１６～４０岁，平均２９岁。均为单侧新鲜骨折，３例为粉碎骨折。选用的骨圆针直径为１．５～２．５ｍｍ者５例，３ｍｍ者３例。手术均采用逆行法穿针术。１．２　结果　骨折延迟愈合７例，其中畸形愈合３例；骨不连１例。２　讨论２．１　失败原因分析　①骨圆针过细。采用直径为１．５～２．５ｍｍ的骨圆针固定的５例中有３例术后滑脱，其中１例因…     

肤阴洁湿巾预防会阴切口感染的疗效观察

１９９６年１月～１９９７年１２月对９２７例产妇及对照组３４０例分别采取１‰新洁尔灭冲洗会阴加敷湿巾及单纯使用１‰新洁尔灭冲洗，对照观察治疗效果如下。１资料与方法将会阴侧切阴道分娩的１２６７例初产妇，随机选择９２７例应用１‰新洁尔灭冲洗会阴加敷湿巾，对照组仅用１‰新洁尔灭冲洗会阴。两组均选择顺产侧切产妇，会阴切口均以丝线“８”字缝合，会阴冲洗２次／ｄ、治疗组冲洗后外敷湿巾，７２ｈ后拆线。两组分别于出院前和产后４２ｄ复查观察会阴切口愈合情况。２结果　会阴伤口愈合情况治疗组９２７例，１例轻度感染，１例…     

彩色多普勒超声论断动脉导管未闭的临床价值

彩色多普勒超声诊断３４例支汛管未闭并有手术证实，超声诊断正确性９７％，漏诊１例（３％），超声与手术所见未闭导管大小的比较，小于１５ｍｍ的导管，超声与手术测值相关良好；１５ｍｍ以上者，超声轻度低值手术测值，彩色多普勒直观显像未闭导管五彩镶嵌分流束入肺动脉是其诊断最可靠征象，弥补了二维超声难以区别管道还是韧带的不足，提高了诊断准确性。