实时三维超声心动图评价2型糖尿病及代谢综合征患者左心室功能及同步性

目的 采用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价2型糖尿病(T2DM)及代谢综合征(MS)患者的左心室功能及同步性,并探讨MS各分组与RT-3DE测量的左心室射血分数(3D-EF)及收缩不同步指数(SDI)的相关性。方法 收集T2DM及MS患者95例,根据国际糖尿病联盟(IDF)标准及T2DM诊断标准分为MS无T2DM组、T2DM无MS组和MS合并T2DM组,另选40名健康志愿者为对照组。采集左心室全容积图像,采用RT-3DE分析软件,获左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、3D-EF及同步性参数(Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%)。其中Tmsv16-SD%为SDI。结果 与对照组比较,MS无T2DM组、T2DM无MS组、MS合并T2DM组的ESV、Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%升高,3D-EF减低(P均<0.05)。与MS无T2DM组、T2DM无MS组比较,MS合并T2DM组患者Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv6-Dif%升高,3D-EF减低(P<0.05);MS无T2DM组与T2DM无MS组间RT-3DE参数差异无统计学意义(P>0.05)。腹围(WC)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)与3D-EF(r=-0.57、-0.52、-0.46,P均<0.05)呈负相关,与SDI呈正相关(r=0.48、0.63、0.55,P均<0.05)。结论 采用RT-3DE可准确评估T2DM及MS患者的左心室功能及同步性变化。MS无T2DM患者、T2DM无MS患者左心室功能及同步性损害相似,而MS合并T2DM患者损害进一步加重;WC、SBP、FBG是影响左心室的功能及同步性的主要因素。     

实时三维超声心动图评价慢性心力衰竭患者左心室同步性及其与收缩功能的关系

目的 利用实时三维超声心动图(RT-3DE)比较心功能严重损害的慢性心力衰竭(CHF)患者与正常人左心室收缩同步性的差异,分析左心室收缩同步性与收缩功能的关系。 方法 研究对象为CHF患者20例(病例组)和正常人22名(对照组)。采集所有入选者的全容积三维图像。用QLab软件获取左心室时间-容积曲线,测量左心室各个节段自心电图Q波起点至收缩期最小容积时间(Tmsv),推算左心室3个短轴水平(二尖瓣水平、乳头肌水平和心尖水平)、12节段和16节段同步性参数:达收缩期最小容积时间标准差(Tmsv-SD)和最大时间差(Tmsv-Dif)。系统自动计算出12节段和16节段以心率标化的参数(Tmsv-SD%、Tmsv-Dif%)。比较两组各同步性参数,并分析病例组由RT-3DE所测左心室射血分数与各参数的相关性。 结果 与对照组比较,病例组左心室3个短轴水平、12节段及16节段同步性参数均显著增大(P均<0.01)。病例组左心室射血分数与左心室3个短轴水平、12节段、16节段同步性参数均呈显著线性负相关(r=－0.511~－0.839,P均<0.01),16节段参数相关性最高,标化的同步性参数相关性均高于非标化参数(r=－0.730~－0.839 vs r=－0.626~－0.683)。 结论 RT-3DE能定量评价室壁机械运动同步性。心功能严重损害的CHF患者左心室内存在机械运动不同步,将进一步降低左心室射血分数。     

实时三维超声心动图评价慢性心力衰竭患者左心室收缩同步性

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性心力衰竭(CHF)患者左心室收缩同步性的临床价值。 方法 将研究对象分为心衰组(41例)和正常对照组(30名),并行TDI和RT-3DE检查,应用QLab软件分析TDI及三维全容积数据,对两种检查方法所获结果进行统计学分析。 结果 两组患者年龄和心率差异均无统计学意义(P>0.05),左心室射血分数及QRS波差异有统计学意义(P<0.05)。两种评价方法的收缩非同步性指数(SDI)差异有统计学意义(P<0.05)。两种评价方法的SDI呈中度正相关,具有较高的一致性。 结论 RT-3DE可定量分析左心室收缩同步性,为心脏再同步化治疗术前筛选心力衰竭患者提供一种简单、快捷的新方法。     

实时三维超声心动图评价完全性右束支传导阻滞患者左心室运动同步性

目的 采用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价完全性右束支传导阻滞（CRBBB）患者左心室内运动的同步性。方法 对15例CRBBB近端阻滞、13例CRBBB远端传导阻滞患者和20名健康志愿者（对照组）行实时三维超声心动图检查,获取全容积图像;应用QLab软件进行分析,得到左心室、右心室整体及17节段时间-容积曲线,记录左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室每搏量（LVSV）、左心室射血分数（LVEF）及左心室16、12、6节段最小容积点时间标准差（Tmsv-16-SD%、Tmsv-12-SD%、Tmsv-6-SD%）和最大时间差（Tmsv-16-Dif%、Tmsv-12-Dif%、Tmsv-6-Dif%）。结果 与对照组及CRBBB近端阻滞组相比,CRBBB远端阻滞组LVEDV、LVESV增大,而LVEF减小（P<0.05）。在评价左心室运动同步性的各项指标中,CRBBB近端阻滞组与对照组差异均无统计学意义（P均>0.05）;CRBBB远端阻滞组Tmsv-16-SD%、Tmsv-12-SD%、Tmsv-6-SD%、Tmsv-6-Dif%、Tmsv-16-Dif%、Tmsv-12-Dif%均较对照组增大（P<0.05）。结论 实时三维超声心动图能直观、准确评价CRBBB远端阻滞患者左心室内运动同步性,为临床诊治及预后判断提供准确信息。     

实时三维超声心动图评价左心功能不全患者左心室收缩同步性

目的：探讨实时三维超声心动图在左心功能不全患者左心室收缩同步性中的临床价值。方法：正常对照组31例;左心功能不全组患者96例,根据左室射血分数（LVEF）分为轻度（30例）、中度（34例）和重度（32例）左心功能不全组,根据心电图QRS波宽度分为宽QRS（64例）和窄QRS（32例）左心功能不全组,对所有研究对象的RT-3DE容积-时间曲线进行分析,以对照组Tmsv16-SD%的均数+3个标准差,作为左室收缩期不同步化指数（SDI）的截点值。结果：①正常对照组,轻、中、重度左心功能不全组收缩期不同步化指数（SDI）分别为1.54%±0.85%、2.71%±4.52%、5.56%±2.22%、7.88%±1.67%,轻度左心功能不全组与正常对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;中、重度左心功能不全组与正常对照组比较及左心功能不全各组间比较,差异均有显著统计学意义（P＜0.01）;左心功能不全各组随着LVEF减低,SDI逐渐增高;②轻、中、重度左心功能不全组患者左室收缩不同步比例分别为6.67%（2,30）、38.24%（13,34）、68.75%（22,32）,中、重度与轻度左心功能不全组比较,差异均有显著统计学意义（P＜0.01）;重度与中度左心功能不全组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;③宽、窄QRS波群左心功能不全组左室收缩不同步比例分别为79.06%（50,64）、56.25%（18,32）,差异有统计学意义（P＜0.05）;④SDI与LVEF之间有良好的负相关性（r=-0.752,P＜0.001）,与QRS间期呈弱相关（r=0.256,P=0.011）。结论：RT-3DE可以评价左心功能不全患者左室收缩同步性并提供了筛选心脏再同步化（CRT）患者的新方法。     

实时三维超声心动图评价冠状动脉狭窄患者左心室收缩功能与同步性

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价冠状动脉狭窄患者左心室收缩功能与同步性的临床应用价值.方法 收集经冠状动脉造影证实左前降支(LAD)狭窄的患者50例,按狭窄程度分成Ⅰ组21例,狭窄率50%~75%;Ⅱ组29例,狭窄率≥76%.另选正常对照组60例,LAD无狭窄.所有患者均接受RT-3DE检查,通过脱机分析左心室17 节段的容积-时间曲线,获取左心室整体收缩同步性参数(Tmsv-16-SD、Tmsv-16-SD%、Tmsv-16-Dif、Tmsv-16-Dif%)、LAD供血节段收缩功能参数(rEDV、rESV、rEF)及节段同步性参数(Tmsv%).结果 对照组节段射血分数(rEF)自基底段至心尖段逐渐增大,自基底段至中间段的差异有统计学意义(P <0.05),而自中间段至心尖段差异无统计学意义(P >0.05),Ⅰ组、Ⅱ组上述演变规律消失.Ⅱ组患者rEDV、 rESV均明显增大,Tmsv-16-SD、Tmsv-16-SD%、Tmsv-16-Dif、Tmsv-16-Dif%、Tmsv%均明显延长,rEF明显降低(P均 <0.05),Ⅰ组患者上述各参数与对照组比较差异无统计学意义(P均 >0.05).结论 RT-3DE可早期定量评价LAD不同程度狭窄患者左心室节段性收缩功能及收缩同步性的变化.     

实时三维超声心动图定量评价心力衰竭患者左室收缩同步性的临床初步研究

目的 探讨实时三维超声心动图定量评价心力衰竭患者左室收缩同步性的临床价值。方法心力衰竭患者18例，正常对照组20例。应用实时三维超声心动图Qlab技术描绘左室容量-时间曲线，计算左室16节段达最低收缩末容量时间的标准差（Tmsv16-SD）、最大差异（Tmsv16-Dif）及二者的标准化值[Tmsv16-SD／R-R（％）、Tmsv16-Dif／R-R（％）]。结果正常对照组左室容量-时间曲线各节段排列有序，起伏一致，达最低收缩末容量的时间点几乎在一条直线，而心力衰竭组左室容量-时间曲线各节段分布彼此交错，运动幅度平坦，达最低收缩末容量的时间点分散。心力衰竭组曲线参数Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD／R-R（％）及Tmsv16-Dif／R-R（％）均明显大于正常对照组（P〈0．01）。结论实时三维超声心动图左室容量-时间曲线形态及参数能全面反映左室收缩运动同步性及功能变化。     

实时三维超声心动图评价QRS时限对心力衰竭患者左心室收缩同步性的影响

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)分析并评价ORS时限对心力衰竭(心衰)患者左心室收缩同步性的影响.方法选取34例左室射血分数(LVEF)≤35%的心衰患者,其中QRS时限正常者(A组)20例,QRS延长者(B组)14例,分别行二维及三维超声心动图检查,获取二维LVEF、左室舒张未内径(LVIDd),三维所测收缩末容积(LVESV)及舒张末容积(LVEDV)、LVEF及校正的16节段不同步指数(Tmsvl6-sd/RR),各组问结果进行分析对比.结果 A组二维参数LVIDd、LVEF与B组相比差异无统计学意义(P＞0.05),三维参数中LVESV、LVEDV、LVEF及Tmsv16-sd/RR.B组略高于A组,但差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论实时三维超声心动图可定量评价整体左室收缩的同步性,QRS时限的长短对左室各节段机械收缩的同步性并无显著影响.     

实时三维超声心动图评价慢性心力衰竭患者左心房功能和同步性的初步研究

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价左房功能及其同步性.方法 应用RT-3DE对30例健康受试者和32例慢性心力衰竭患者(其中左室充盈压正常者19例为CHF1组,升高者13例为CHF2组)进行左房容积-时间曲线分析,获取左房容积指标:最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVp),并计算左房总射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)及主动射血分数(LAAEF).同时获得左房同步性参数:左室16节段、12节段和6节段达最小容积时间标准差(Tmsv-16-SD、Tmsv-12-SD、Tmsv-6 SD)和最大时间差(Tmsv-16-Dif、Tmsv-12 Dif、Tmsv-6-Dif).容积指标用体表面积进行标化,时间参数用R-R间期校正.分析校正后的同步性指标Tmsv-16-SD％、Tmsv-16-Dif％与容积指数LAVmaxI等的相关性.结果 ①各容积指标校正前后,对照组、CHF1组、CHF2组依次增大(P＜0.01),LATEF、LAPEF和LAAEF依次减小(P＜0.01).②同步性指标在三组间依次增大,差异有统计学意义(P ＜0.01),但两两间比较显示,除Tmsv 16-SD％和Tmsv-16-Dif％外,其余指标在CHF1 组和CHF2组间差异无统计学意义(P＞0.05).③Tmsv-16 SD％、Tmsv-16-Dif％与容积指数呈正相关,与射血分数呈负相关,其中与LAVmaxI相关性最强(r =0.75,P＜0.01).结论 慢性心力衰竭患者左房功能减低,存在着不同步性.随着左室充盈压增高,不同步性更加显著.实时三维超声心动图可以较好地评价左房功能和同步性.     

实时三维超声心动图评价扩张型心肌病患者左心室不同步性

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在评价扩张型心肌病患者左心室机械不同步性方面的应用价值。方法选择20例扩张型心肌病患者,采用RT-3DE检测左心室16节段、12节段(中间段和基底段)和6节段(基底段)的最小收缩容积到QRS起始点时间的标准差(Tmsv-16-SD、Tmsv-12-SD、Tmsv-6-SD)和最大差值(Tmsv-16-Dif、Tmsv-12-Dif、Tmsv-6-Dif),采用组织多普勒显像(TDI)测量左心室12个非心尖节段收缩期峰值速度距QRS起始点时间标准差(Ts-SD),并对两种方法所得参数进行比较。结果20例患者中有18例RT-3DE和TDI均检出存在左心室收缩不同步,其中QRS间期延长的13例患者中有12例,QRS间期正常的7例患者中有6例;1例QRS间期延长的患者TDI检出存在左心室收缩不同步,而RT-3DE未检出存在左心室收缩不同步;1例QRS间期正常的患者,两种方法均认为不存在左心室收缩不同步。RT-3DE左心室收缩不同步性参数Tmsv-16-SD和TDI左心室12节段Ts-SD间有良好的相关性(r=0.78,P=0.0001)。结论RT-3DE对扩张型心肌病患者左心室机械不同步性的检测能够提供与TDI相似的信息。     

实时三维超声心动图对两类不同病因心力衰竭患者左心室收缩同步性的临床研究

目的 比较缺血性心脏病与扩张型心肌病两类病因引起的慢性心力衰竭(心衰)患者左室收缩同步性.并分析两组患者不同步性指数(SDI)与左室射血分数(LVEF)的相关性.方法 43例心衰患者分为两组,A组为17例缺血性心脏病引起的心衰患者;B组为26例扩张型心肌病引起的心衰患者.应用实时三维超声心动图(RT一3DE)的全容积显像模式采集左室三维数据库,并用Qlab定量分析软件对其进行分析,获得左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和左室射血分数(LVEF)、17节段"牛眼"图,16节段(除外心尖帽)收缩达最小容积时间的标准差并以心率校正后(Tmsv 16-SD/R-R)的百分数作为左室SDI.结果 A、B两组人选患者的年龄、心率、LVEF和EDV差异均无统计学意义(P>0.05);A组的SDI略低于B组,但差异无统计学意义,17节段"牛眼"图显示两组患者左室收缩延迟节段的位置分布各有不同;对数回归分析显示A、B两组的SDI与LVEF均呈良好的负相关(r=-0.83,r=-0.71,P< 0.01).结论 缺血性心脏病与扩张型心肌病心衰患者左室均存在一定程度的收缩不同步,SDI与左室整体收缩功能存在负相关,随收缩功能的减低而增加,两组收缩延迟节段的位置分布各有不同.     

实时三维经胸超声心动图定量评价正常成人左心室收缩功能及收缩同步性

目的探讨实时三维经胸超声心动图（RT-3D—TTE）在定量评估左室整体及17个节段收缩功能,以及节段同步收缩运动中的价值。方法50名健康成人志愿者应用RT-3D-TTE进行检测,使用Qlab3DQA软件,脱机测算左心室整体收缩功能,并与二维超声Simpson法结果进行对比;同时获得左室17个节段舒张末期容积（rEDV）、收缩末期容积（rESV）及17节段时间一容积曲线,计算出节段射血分数（rEF）、节段每搏量（rSV）、达到左室最小收缩容积时间（Tmsv）,以及16节段、12节段、6节段的Tmsv标准差和最大差值。结果RT-3D-TTE可准确获得健康成人收缩末期和舒张末期的左心室容积（EDV、ESV）、射血分数（EF）,与Simpson法所测结果一致;通过Qlab3DQA软件分析,能够进一步得到健康成人左心室17个节段rEDV、rESV、rEF、rSV时间-容积曲线及牛眼图。结论RT-3D—TTE可以准确测量左心室整体收缩功能,能定量分析和评估健康成人左心室各节段的收缩功能及收缩同步性。此项研究为RT-3D-TTE评估心脏疾病患者左室节段收缩功能及收缩同步性提供了正常对照值。     

实时三维超声心动图评价缺血性心肌病心力衰竭患者左室收缩同步性

目的应用实时三维超声心动图评价缺血性心肌病(ICM)所致慢性心力衰竭患者左室收缩同步性,并分析收缩不同步性指数(SDI)与左室射血分数(LVEF)的相关性。方法选择缺血性心肌病引起心力衰竭患者53例为ICM组,体检健康者50例为对照组。应用实时三维超声心动图测量其左室舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和LVEF,16节段(除外心尖帽)收缩达最小容积时间的标准差并以R-R间期校正后百分数作为左室SDI。结果与对照组比较,ICM组EDV增高,LVEF降低,左室SDI增高,差异均有统计学意义(P0.01)。ICM组SDI与LVEF呈高度负相关(r=-0.72,P=0.000),对照组SDI与LVEF呈低度负相关(r=-0.31,P=0.020)。结论 ICM心力衰竭患者相较对照组左室内存在明显收缩不同步,且SDI与左室收缩功能存在负相关。     

实时三维超声心动图评价心脏移植术后心室功能的变化

目的 应用实时三维超声心动图评价心脏移植排异组及无排异组的左右心室功能的变化.方法 对14例心脏移植排异患者、24例心脏移植无排异患者和51例正常者进行二维及实时三维超声心动图检查.结果 心脏移植排异组、无排异组右室每搏输出量(RVSV)及右室射血分数(RVEF)均小于正常对照组(P均<0.05),而右室舒张末期容积及收缩末期容积与正常对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05);心脏移植无排异组与排异组间RVSV、RVEF、右室舒张末期容积及收缩末期容积比较差异无统计学意义(P均>0.05).心脏移植排异组17节段时间-容积曲线参数指标:16节段、12节段、6节段达到最小收缩容积时间的标准差以及标准差的校正值(Tmsv 16-SD,Tmsv 16-SD%,Tmsv 12-SD,Tmsv 12-SD%,Tmsv 6-SD,Tmsv 6-SD%)以及16节段、12节段、6节段达到最小收缩容积时间的最大差值以及最大差值的校正值(Tmsv 16-Dif,Tmsv 16-Dif%,Tmsv 12-Dif,Tmsv 12-Dif%,Tmsv 6-Dif,Tmsv 6-Dif%)均高于正常对照组(P均<0.05);心脏移植排异组与无排异组比较,除Tmsv 16-SD,Tmsv 16-SD%的指标差异无统计学意义外(P>0.05),其余17节段参数指标均高于无排异组(P均<0.05);而心脏移植无排异组17节段时间-容积曲线参数指标与正常对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).位移平均值、标准差、最大值、最小值在心脏移植排异组、无排异组及正常对照组之间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 实时三维超声心动图能快速、准确地评价心脏移植术后排异组及无排异组的左右心室功能的变化.

Abstract：

Objective To evaluate left and right ventricular function by real-time three-dimensional echocardiography in patients with heart transplantation.Methods Fourteen patients with heart transplantation ( rejection)[12 male,2 female,mean age (49.21±17.91)],twenty four patients with heart transplantation (no rejection) [21 male,3 female,mean age (40.11±12.57)],and fifty one subjects with normal left ventricular function [26 male,25 female,mean age (43.69±14.81) ] were examined by Philips iE33 with a X3-1 probe.Results Right ventricular stroke volume (RVSV) and right ventricular ejection fraction (RVEF) in heart transplantation (including no rejection and rejection) was reduced compared with subjects with normal heart function (all P<0.05),but right ventricular end-diastolic volume (RVEDV) and right ventricular end-systolic volume (RVESV) were no significantly different between heart transplantation and subjects with normal heart function (all P>0.05),but the volume and function of right ventricle were no significantly different between rejection heart transplantation and no rejection heart transplantation.Parameter index of 17 segment including standard deviation (SD) and maximum difference(Dif) of 16,12 and 6 segment time to minimal systolic volume(Tmsv 16-SD,Tmsv 16-Dif,Tmsv 12-SD,Tmsv 12-Dif,Tmsv 6-SD,Tmsv 6-Dif),and the percent of SD and maximum difference 16,12 and 6 segment time tominimal systolic volume [Tmsv 16-SD(%),Tmsv 16-Dif(%),Tmsv 12-SD(%),Tmsv 12-Dif(%),Tmsv 6-SD(%),Tmsv 6-Dif(%)] was significantly higher in patients with heart transplantation (rejection) than that in subjects with normal heart function and in patients with heart transplantation (no rejection)[except Tmsv 16-SD and Tmsv 16-SD(%),other P<0.05],however,there was no significantly different between heart transplantation (no rejection) and subjects with normal heart function(all P>0.05).But also average,maximum and minimum value of excursion in three groups was no significantly different (all P>0.05).Conclusions Real-time three-dimensional echocardiography can rapidly and acurately evaluate left and right ventricular function in patients with heart transplantation.     

左室壁运动同步性的实时三维超声心动图定量研究

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价正常人及心力衰竭患者左室壁运动的同步性。方法采用实时三维超声心动图技术检测24例正常人、16例扩张型心肌病及27例心肌梗死患者左室壁各节段达舒张期最大容积时间以及收缩期最大射血分数时间。结果心肌梗死组与正常组的左室壁从第一个节段达舒张期最大容积到最后一个节段达舒张期最大容积的时相段在一个心动周期中分别占(12.42±4.47)%和(7.34±2.26)%,心肌梗死组较正常组显著延长(P<0.05);扩张型心肌病组与正常组的左室壁从第一个节段达最大射血分数到最后一个节段达最大射血分数的时相段在一个心动周期中分别为(17.20±6.48)%和(6.11±1.49)%,扩张型心肌病组与正常组相比差异有显著性(P<0.05)。结论左室壁各节段达舒张期最大容积及达收缩期最大射血分数并非在一个时间点,而是在一个时间段内,有先后之分;心肌梗死患者和扩张型心肌病患者该时间段延长,室壁运动的同步性下降。     

实时三维超声心动图评估射血分数减低的左心力衰竭患者的右心室重构

目的 采用单心动周期实时三维超声心动图(sRT-3DE)结合传统二维超声心动图探讨左心室射血分数(LVEF)减低的左心力衰竭患者肺高压(PH)对右心室重构的影响。方法 对sRT-3DE检查LVEF<50%的60例患者(病例组)根据肺动脉收缩压(PASP)及肺血管阻力(PVR)不同分为3个亚组:HF-NPH亚组15例,HF-PPH亚组15例,HF-RPH亚组30例,正常健康人35名为对照组。对两组行常规二维超声及sRT-3DE检查,分析获得三维、二维及多普勒超声参数,进行组间对比分析和相关性分析。结果 与对照组比较:病例组右心室舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、基底部横径(D1)、长径(LD)、D1/中间横部径(D2)、射血分数(EF)减小。与HF-NPH亚组比较,HF-PPH亚组右心室ESVI、D1/D2、LD/D2增大。与HF-PPH亚组比较,HF-RPH亚组右心室EDVI、ESVI、D2增大,右心室EF、LD/D2减低。PVR与PASP、右心室EF与左心室EF、右心室LD与左心室LD呈正相关性(r=0.765、0.628、0.725;P均<0.01),PVR与右心室EF呈负相关(r=-0.715,P<0.01),且高于与PASP的相关性(r=-0.623,P<0.01)。结论 sRT-3DE结合传统二维及多普勒超声可准确评估左心力衰竭患者的右心室重构,有助于判断右心室结构和功能状态。