2004-2009年宁夏人间布鲁杆菌病流行病学分析

目的 了解宁夏布鲁杆菌病(简称布病)的流行规律及趋势,为采取科学有效的防治措施提供依据.方法 2004-2009年,对宁夏银川市、石嘴山市、吴忠市、固原市和中卫市五地市网络报告的布病患者的资料进行整理和回顾分析,资料内容包括人口学特征、就诊情况及病史病程等方面信息,分析指标包括报告发病率;患者的性别、年龄、地区分布、城乡分布情况;转为慢性期率及其影响因素;病例报告单位的分布情况等.结果 2004-2009宁夏累计报告布病349例,无死亡病例,年报告发病率分别为0.017/10万、0.543/10万、0.151/10万、0.563/10万、1.771/10万、2.692/10万;男女比约为5.5∶1(295/54);≥30岁年龄组所占比例相对较高(27.5%,96/349);患者职业分布主要以农牧民为主(70.2%,245/349);在布病患者人数的地区分布中,吴忠市所占比例最高(61.9%,216/349),其次为银川市(22.9%,80/349);农村的布病患者所占比例(97.4%,340/349)高于城市(2.6%,9/349);患者转为慢性期的比例为11.2%(39/349),随着年龄的增长,布病转为慢性期的机会有减少的趋势(优势比为0.966);疾病预防控制中心报告病例占74.8%(261/349),医院报告的病例占25.2%(88/349).结论 宁夏人间布病发病率呈逐年快速上升趋势,发病主要以男性青壮年为主,转慢率较高,医院发现报告病例的能力较弱.应采取综合措施,加大经费投入、加强监测、不断提高医务人员诊断意识和水平,进一步加强对布病的预防控制.

Abstract：

Objective To learn the prevalence and trends of Brucella disease in Ningxia, in order to provide scientific basis for effective control of the disease. Methods Data of Brucella cases reported through city network from 2004 to 2009 in Yinchuan city, Shizuishan city, Wuzhong city, Guyuan city and Zhongwei city of Ningxia were reviewed and retrospectively analyzed. The data included demographic characteristics, treatment conditions and medical history so on related information. Analytical indicators include reported incidence;with patients' gender, age, regional distribution, urban and rural distribution;become chronic and associated factors;distribution of the cases reporting unit and so on. Results From 2004 to 2009, Ningxia had reported 349 cases of Brucellosis, no deaths, the annual incidence rates reported were 0.017/10 million, 0.543/10 million, 0.151/101 (295/54);The proportion of 34- to 40-year-old age group was higher than other age groups(27.5%, 96/349);Occupational distribution of patients was mainly farmers and herdsmen(70.2% ,245/349), in regional distribution of the patients, the highest percentage was Wuzhong city(61.9%,216/349), followed by Yinchuan city(22.9%,80/349);The proportion of patients in rural areas(97.4% ,340/349) was higher than urban(2.6% ,9/349);the proportion of patients converted to chronic was 11.2% (39/349). With age, the chance of patients converted to chronic was in a decreasing trend(odds ratio was 0.966);cases reported by Centre for Disease Control and Prevention accounted for 74.8%(261/349), by hospital accounted for 25.2%(88/349). Conclusions The reported incidence of Brucellosis in Ningxia is in a rapid upward trend year by year, the patients is mainly young men, the rate of converted to chronic is higher and the ability of hospital in founding and reporting of the cases is weaker.Comprehensive measures should be taken to increase funding, strengthen monitoring, and continuously improve the level of awareness and diagnosis of medical personnel for further strengthen the prevention and control of Brucellosis.     

2006-2010年青海省人间布鲁杆菌病调查分析

目的 分析青海省布鲁杆菌病(简称布病)的流行特征及其影响因素,为制订布病防制对策提供科学依据.方法 2006- 2010年,选择青海省布病高发地区以及青海省中央补助地方公共卫生专项资金人间布病预防控制项目的5个县(河南县、达日县、天峻县、平安县、海晏县)为调查点,同时对青海省生物药品厂高危从业人员进行调查.对调查对象进行布鲁杆菌素皮内变态反应试验,同时按知情同意原则,采集血清,做虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT).按《全国人间布鲁氏菌病监测方案(试行)》中的调查表进行流行病学调查,询问流行病学接触史,结合临床症状和体征,按照《布鲁氏菌病诊断标准及处理原则》(GB 15988-1995)和《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007)进行检测确诊病人.结果 在被检测的8368份血清样品中,RBPT检出阳性347份,阳性率为4.15％;SAT检测血样5346份,阳性180份,阳性率为3.37％.2009年6月对青海省生物制药厂进行跟踪调查,全厂共调查112人份,RBPT检出阳性83份,阳性率为74.11％,SAT检出阳性58份,阳性率为51.79％,确定布病新发病人8例,布病慢性期病人4例.2006 - 2010年青海省报告新发布病25例,发病高峰为每年的3-7月份,病例以牧民为主.结论 加强动物检疫,强化宣传教育、提高防护意识,可切实控制布病疫情.     

2010年青海省河南县布鲁杆菌病流行状况分析

布鲁杆菌病(简称布病)是由布鲁杆菌引起的严重危害人民健康和畜牧业发展的人兽共患传染病,传染源主要是患病的动物及其产品.为了掌握青海省河南县布病的疫情动态,科学预测发展趋势,正确评价防治效果,有效采取预防措施,控制布病的发生和流行,按照《青海省2009年中央转移支付布鲁氏菌病防治项目实施方案》及《实施细则》,青海省地方病预防控制所协助河南县疾病预防控制中心于2010年8月在河南县进行了人间布病疫情调查及血清学检验.     

2008-2011年内蒙古包头市人间布鲁杆菌病流行现状分析

目的 了解和掌握内蒙古包头市人间布鲁杆菌病(简称布病)的流行特征.方法 收集2008-2011年包头市人间布病监测和疫情调查资料,采用描述性流行病学方法和相应的统计学方法进行分析,内容包括发病率、时间分布、地区分布、职业分布、年龄和性别分布等.结果 4年间共报告2 338例,年均发病率为25.52/10万,年发病率范围为5.37/10万～38.65/10万,发病率呈逐年上升趋势.高发季节为4-8月份,累计报告1 423例,占总病例数的60.86％(1 423/2338).高发地区为达茂旗和固阳县,2个地区病例数占总病例数的70.66％(1 652/2 338).发病人群以农民为主,占75.53％(1 766/2 338).31～60岁组人群发病人数最多,占75.02％(1 754/2 338).男性发病人数高于女性,男性占75.19％(1 758/2 338).结论 内蒙古包头市人间布病发病率逐年上升,流行范围逐年扩大;布病的发生存在明显的季节、地区、性别、年龄差异.     

2004-2008年宁夏中宁县人间布鲁杆菌病流行情况分析

布鲁杆菌病(简称布病)是由布鲁杆菌引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病[1].近年来宁夏中宁县出现了多次畜间局部疫情爆发.为了掌握中宁县人间布病疫情流行趋势,现对2004-2008年中宁县人间布病检测情况分析如下.     

2002-2008年山东省济南市布鲁杆菌病流行病学分析

目的 分析山东省济南市人间布鲁杆菌病(简称布病)流行特征、疫情变化趋势及原因.方法 对济南市疾病预防控制中心传染病与地方病防治所2002-2008年的布病疫情资料和布病患者个案调查数据进行统计分析.结果 2002-2008年济南市共报告布病病例52例,其中章丘市检出39例.2002-2006年报告发病率范围为的0.02/10万～0.10/10万,2007、2008年的报告发病率分别为0.25/10万、0.26/10万.各年各月均有发病,有明显的夏季高峰[38.46%(20/52)],春夏季发病呈现逐年增长的态势(r=0.92,P＜0.01),30～59岁年龄段发病最多,占69.23%(36/52);男女发病比例为1.67:1.00;农民发病占总数的94.23%(49/52).共发生家庭聚集性布病疫情5起,涉及病人12例.45例患者接触过羊只,占86.54%(45/52).结论 济南市布病疫情呈上升趋势,以春夏季发病增长为主,患者以中老年男性农民居多;章丘市是济南市布病防治工作的重点;传染源没有彻底清除,外来家畜未得到有效检疫,从业人员自我防护意识淡薄等是疫情上升的主要原因.     

2003-2006年唐山市人间布鲁杆菌病血清流行病学分析

目的 了解2003-2006年唐山市人间布鲁杆菌感染状况及其流行病学特征.方法 采集有牛羊接触史人群(422例)、疑似病例(22例)和部分与感染者密切接触人员(41例)的血清共485人份,进行虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT),根据血清学检验和流行病学调查结果进行病例诊断.结果 2003-2006年唐山市布鲁杆菌病抗体阳性检出率分别为8.8%(12/137)、12.7%(8/63)、13.1%(22/171)、16.2%(19/114),呈逐年上升趋势.2、3季度呈现明显的感染发病高峰,占总感染人数的77.0%(47/61).有明确的牛羊接触史人员占总感染人数的98.4%(60/61).职业分布上,以牛羊养殖人员为主,占总感染人数的86.9%(53/61),均为散养户人员,其次是兽医,占总感染人数的8.2%(5/61).与感染者密切接触人员抗体均为阴性.结论 唐山市部分县(区)人间布鲁杆菌病发生在高危人群中呈上升趋势,直接接触病畜尤其病畜流产物或胎盘足人间布鲁杆菌病主要的传播途径,但尚未发现布鲁杆菌病在人与人之间传染.     

2009年青海省天峻县人间布鲁杆菌病血清流行病学调查

青海省是全国布鲁杆菌病(简称布病)老疫区之一.天峻县位于青海省东北部祁连山南麓,是海西州主要的牧业县之一.为了解布病在全县范围内的流行情况,2009年作者对天峻县辖区内7个乡(镇)进行布病血清流行病学调查,现将结果报道如下.     

2009年辽宁省抚顺市布鲁杆菌病调查分析

布鲁杆菌病(简称布病),是由布鲁杆菌引起的人兽共患传染性疾病.为加强布病防治工作,预防和控制人间布病疫情的暴发与流行,保障群众身体健康和社会经济发展,作者根据《全国布鲁氏菌病监测方案》,在辽宁省抚顺市开展布病监测工作,现将结果报道如下.     

2010年青海省人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 分析青海省人间布鲁杆菌病(简称布病)疫情态势,为布病防治提供理论依据.方法 2010年,选择青海省平安县、海晏县、天峻县、达日县、河南县5个县作为监测县,每个县选择3～4个乡作为监测点,监测7～60岁与牲畜接触密切的人群,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行血清学检测.布病诊断依据《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269-2007).结果 5个县共监测2021人,检出RBPT阳性76人,平均阳性率为3.76％(76/2021);检出SAT阳性15人,平均阳性率为0.74％(15/2021);确定感染人数15人,平均感染率为0.74％(15/2021);发现新发病例3人.布病发病有明显的季节性,发病高峰为2-6月,与牲畜屠宰和皮毛加工有关.结论 传染源没有彻底清除,从业人员自我防护意识淡薄等是疫情上升的主要原因.应加强检疫,做好职业人群的监测和疫情通报工作,开展职业培训,加强宣传教育、提高防护意识,切实控制布病疫情.     

2009和2010年甘肃省人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 分析甘肃省2009和2010年人间布鲁杆菌病（布病）疫情流行特点及规律,为布病防制提供依据。方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据库以及人间布病爆发调查资料,分别计算2009和2010年甘肃省布病发病率以及新发病例构成,慢性期布病构成,分析病例的三间分布。结果 2009和2010年布病发病率分别为0.37/10万和0.17/10万,新发病例占报告病例总数的54.6％(83/152)和51.8％(43/83);慢性期病例分别达到53.3％(81/152)和56.6％ (47/83)。甘肃省86个县（市、区）约1/3有疫情,病例集中在河西走廊和陇东一带,有3个县发生爆发疫情。5、7、9、12月为发病高峰期,呈锯齿状,9月最高。病例男女性别之比为3:1,平均年龄46岁,67.7％(159/235)为农民,其次为离退人员以及牧民,各约占7％。结论 甘肃省人间布病疫情呈迅速上升趋势,全年均有发病,受累人群主要为男性青壮年农民,布病慢性化比例高。今后应加大防治力度,提高布病防护意识。     

河南省人间布氏菌病流行因素分析

目的 分析河南省布氏菌病流行因素，探讨预防控制对策。方法 采用回顾性流行病学分析的方法，对河南省1981～2003年布氏菌病发病情况、流行特征和疫情活跃的原因进行分析。结果 1981～2003年全省检出新发布氏菌病人1895例，年发病率(0．001～0．2)／10万；病例散布在72个县(市、区)，其中偶发县有56个，散发县有10个，高发县有6个；80年代病例较少，90年代缓慢增加，2000年以后大幅度增加。发病时间以2．7月较多，发病人群以饲养放牧等农村人口为主。结论 河南省自90年代以来人间布氏菌病疫情活跃，疫情回升的原因与有关部门重视不够、财政投人不足、病畜难以淘汰、人群缺乏免疫保护等因素有密切关系。     

2009年吉林省松原市布鲁杆菌病门诊就诊人群布鲁杆菌病流行现状分析

目的 分析吉林省松原市布鲁杆菌病的流行特点、患者临床特征、传播途径及传播媒介分布,为该病的早期发现、针对高危人群的预防及治疗提供依据.方法 收集吉林省松原市疾病预防控制中心布鲁杆菌病门诊2009年1-6月就诊人群的个案资料,对调查人群患病情况构成、时间及地区分布、临床症状构成、患者组与非感染组传播途径及媒介频数分布等进行分析.结果 共有就诊者620例,其中布鲁杆菌病患者284人,占全部就诊者的45.8%(284/620),可疑患者75人,占12.1%(75/620),隐性感染者13人,占2.1%(13/620),非感染者248人,占40.0%(248/640);患者主要的临床症状以发热[占66.5%(189/284)]、肌肉关节酸痛[占38.7%(110/284)]、乏力[占27.5%(78/284)]、多汗[占25.0%(71/284)]及腰痛[占17.3%(49/284)]为主.患者组经皮肤粘膜接触、接触疫畜流产物、皮毛、土壤、粪便及尘埃的频数明显高于非感染组(χ2值分别为27.12、22.75、8.90、6.65、6.39、6.39,P均<0.01或<0.05).结论 吉林省松原市疾病预防控制中心布鲁杆菌病门诊就诊人群布鲁杆菌病阳性检出率较高,临床症状较典型;应针对高危群体采用综合的防治措施,以有效地降低发病率.     

1994年山东省布氏菌病流行状况及病例分析

对山东省１９９４年布氏菌病的流行情况进行了分析，表明疫区主要在鲁中地区，并有继续扩大蔓延之势，通过对１２４例病人的个案调查发现，临床表现较为典型，具有诊断意义的游走性关节炎和单侧睾丸炎出现频率较高。