加强儿童青少年糖尿病的防治

儿童青少年糖尿病的发病情况随着社会经济的发展已有了变化。目前 ,全球的儿童青少年糖尿病的发病率和患病率呈明显的增加趋势 ;特别是过去很少发生于儿童的 2型糖尿病近年来国外的报道增多 ,说明随着肥胖儿童的增加 2型糖尿病的发病亦显著增加。美国报道亚利桑那PimaIndian族 12～19岁儿童和青少年 1979年 2型糖尿病的患病率为4 1 10 0 0 ,女性为男性的 5倍 ;至 2 0 0 0年在 15～ 19岁青少年的患病率增至 5 0 9 10 0 0。美国白人青少年 2型糖尿病的发病率 1976～ 1980年为 7 3 10 5,1991～ 1995年为 13 9 10 5,增加了一倍。 2 0…     

儿童、青少年2型糖尿病防治策略及其实施与评价

2型糖尿病是一种肆虐全球的慢性疾病，令人担心的是2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化，正在向儿童、青少年蔓延。近年来儿童2型糖尿病的发病在国际上已呈现流行趋势。美国的一项研究报告指出：1994年儿童肥胖的患病率是1980年的2倍。儿童2型糖尿病的发病率随着肥胖的快速增加呈现相一致的上升趋势。北美儿童、青少年2型糖尿病的流行病研究也显示12～19岁发病率是4．1/105。从1967～1976年到1987～1996年发病率增长了6倍。     

高度重视儿童、青少年2型糖尿病的防治

儿童、青少年糖尿病的发病情况随着社会经济的发展。生活水平的提高，饮食结构的变化，高脂肪和高热量的饮食，儿童学习负担的加重，身体运动的时间减少，使生活方式已有了很大变化。儿童和青少年肥胖的患病率增高。目前全球性的儿童、青少年糖尿病的发病率和患病率呈明显的增加趋势；特别是过去很少发生于儿童的2型糖尿病，近年来国外的报道很多。说明随着肥胖儿童的增加2型糖尿病的发病亦显著增加。     

儿童2型糖尿病在行动

2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化。正在向儿童、青少年蔓延。美国12～19岁青少年糖尿病发病率，在20世纪80年代比60年代增加了6倍，2000年报告青少年2型糖尿病患病率已占糖尿病的1／3。我国北京儿童医院报告，住院儿童2型糖尿病占糖尿病住院的39％。因此，对儿童2型糖尿病的防治已成为重要课题。     

儿童及青少年发病的2型糖尿病

由于都市化生活方式和肥胖患者的增多 ,儿童及青少年 2型糖尿病的发病率明显上升 ,其病因特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能缺陷。在诊断儿童及青少年发病的 2型糖尿病时须注意与 1型糖尿病、非典型糖尿病 (ADM)、青少年发病的成年型糖尿病 (MODY)相鉴别。治疗与成人 2型糖尿病相同。但其可行性与安全性有待进一步探讨。现综述儿童及青少年发病的 2型糖尿病的流行病学、病因学、诊断和治疗等特点。一、流行病学美国 Pim a印第安人是世界上 2型糖尿病发病率最高的民族 ,1992～ 1996年间 10～ 14岁年龄组的 2型糖尿病发病率为2 .2 3% …     

儿童肥胖的预防和治疗:美国内分泌学会根据专家共识制定的临床指南

与1963～1970年的调查相比,1999～2000年的肥胖患病率在6～11岁儿童中增加了4倍,在12～19岁青少年中增加了3倍.于1976～1980年间,婴幼儿(0～23个月)的肥胖患病率从7.2%增至11.6%,2～5岁儿童从5%增至13.9%.儿童肥胖的总患病率为17.1%.同期,6岁以上儿童中的超重发生率增加了 2.5倍,达37.2%.     

不伴代谢综合征相关状态的肥胖儿童在青春期启动前已进入炎症和血栓前状态

近30年来,美国青少年超重人数增加了2倍.在6～19岁的孩子中,体重超标者达17%.这与青少年和成人2型糖尿病发病率增加相一致.当腹型肥胖、高甘油三酯、低高密度蛋白、高血压和糖耐量受损同时存在时,我们称之为代谢综合征(又称X综合征).     

不伴代谢综合征相关状态的肥胖儿童在青春期启动前已进入炎症和血栓前状态

近30年来,美国青少年超重人数增加了2倍.在6～19岁的孩子中,体重超标者达17%.这与青少年和成人2型糖尿病发病率增加相一致.当腹型肥胖、高甘油三酯、低高密度蛋白、高血压和糖耐量受损同时存在时,我们称之为代谢综合征(又称X综合征).     

不伴代谢综合征相关状态的肥胖儿童在青春期启动前已进入炎症和血栓前状态

近30年来,美国青少年超重人数增加了2倍.在6～19岁的孩子中,体重超标者达17%.这与青少年和成人2型糖尿病发病率增加相一致.当腹型肥胖、高甘油三酯、低高密度蛋白、高血压和糖耐量受损同时存在时,我们称之为代谢综合征(又称X综合征).     

儿童、青少年2型糖尿病防治策略及其实施与评价

小儿内分泌专业25年,先后共发表学术论文30余篇,参加写作书目10部,获科研成果奖4项.目前主要研究方向为儿童糖尿病、生长障碍、性早熟、肥胖病等.2型糖尿病是一种肆虐全球的慢性疾病,令人担心的是2型糖尿病的发病年龄正趋于年轻化,正在向儿童、青少年蔓延.近年来儿童2型糖尿病的发病在国际上已呈现流行趋势.美国的一项研究报告指出[1]:1994年儿童肥胖的患病率是1980年的2倍.     

《儿童及青少年2型糖尿病2022年临床实践指南》解读

随着全球儿童及青少年肥胖患病率的上升, 儿童和青少年2型糖尿病的患病率也不断增加。自2018年国际儿童青少年糖尿病学会(ISPAD)发布儿童青少年2型糖尿病这一主题的指南以来, 全球各地的大型队列研究也陆续报道了针对这类人群的循证医学研究证据, 儿童及青少年作为特殊的2型糖尿病人群受到越来越多的关注。2022年11月, ISPAD发布了新版儿童和青少年2型糖尿病管理指南。指南重点介绍了青少年2型糖尿病的危险因素, 筛查和诊断, 药物治疗以及合并症与并发症的处理等。新版指南的颁布为儿童及青少年2型糖尿病的规范性管理提供了重要指导。     

第65届美国糖尿病学会（ADA）年会专题报道青少年超重与肥胖的研究进展

第65届美国糖尿病学会(ADA)年会对肥胖的研究较多,有数百篇相关文章在大会上进行了交流,现将青少年超重、肥胖的主要研究成果阐述如下。1青少年肥胖的流行病学超重在2型糖尿病(T2DM)患者中普遍存在,但青少年糖尿病患者中超重的患病率以前未见统计。Jonathan等对加拿大埃德蒙顿地区一所学校875名5～19岁的儿童进行调查发现,根据体重指数(BMI)确定的肥胖和超重的患病率分别为7.8%和14.3%(2759PO)。美国Liu等对青少年糖尿病患者调查资料分析发现,超重患病率为非西班牙裔白人94.7%,非西班牙裔黑人100%,西班牙裔青少年90.5%。在非西班牙裔…     

儿童、青少年2型糖尿病口服降糖药治疗--二甲双胍获得批准

从前,人们认为2型糖尿病(T2DM)主要是中年发病,而近年来由于肥胖及缺乏运动的生活方式,T2DM越来越多地发生于青少年.近10年来日本、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、利比亚、孟加拉等国陆续报道儿童、青少年2型糖尿病(T2DM)发病人数较过去明显增多,1992年T2DM还被认为是儿童少见病,1994年儿童T2DM占新发糖尿病人数由过去的2%～5%上升到16%,1999年更达8%～45%,在日本、美国等发达国家,儿童青少年T2DM已被视为流行病.     

山东省济南市槐荫区儿童青少年2型糖尿病流行情况分析

目的了解山东省济南市槐荫区儿童青少年2型糖尿病流行情况。方法对济南市槐荫区3 433名8~16岁儿童青少年空腹血糖(FBG)分布和2型糖尿病流行情况进行抽样调查。结果济南市槐荫区儿童青少年人群中2型糖尿病患病率0.26%,空腹血糖受损(IFG)的患病率为5.5%。男性儿童青少年糖尿病患病率0.11%,女性儿童青少年糖尿病患病率0.44%。结论山东省济南市区儿童青少年2型糖尿病有较高的患病率低知晓率,患病情况与肥胖关系密切,应加强儿童青少年糖尿病筛查宣传工作。     

儿童、青少年2型糖尿病的临床处理

2型糖尿病是一个重要的医学问题,其发病率不断上升,其所引起的并发症给社会及个人带来了沉重的经济负担,并严重影响患者的生活质量以至危及生命.然而,更令人担忧的现状是随着社会肥胖儿的增加,儿童、青少年2型糖尿病的发病率也迅速增长.日本在学校里进行尿糖筛选课题研究得到的流行病学资料显示,青少年中2型糖尿病的患病率是1型糖尿病的4倍.如果不能有效控制这种增长,我们的社会将面临更大的挑战.尽管我们已对成年人2型糖尿病的流行病学、病理生理学及临床治疗等方面已具备丰富的经验,但对儿童、青少年的2型糖尿病还所知甚少.     

肥胖儿，让糖尿病止步

据统计，我国肥胖儿童近10年增长5—7倍，而与之相伴随的儿童2型糖尿病也在快速增加，2型糖尿病的比例上升至8％。美国统计显示：从1982年到1995年，儿童2型糖尿病的人数增长了10倍，且与肥胖明显有关。在日本学龄儿童中，2型糖尿病的发病率在最近20年内上升了30倍，这与饮食变化和肥胖儿童增多有关。     

青少年2型糖尿病研究进展——第19届国际糖尿病联盟(IDF)大会侧记

第19届国际糖尿病联盟(IDF)大会于2006年12月3～7日在南非开普敦召开,会议就青少年2型糖尿病(T2DM)做了专题研讨,现将主要内容简述如下. 1 流行病学调查 随着近40年来糖尿病患病率的迅速增加,许多文献、资料已将糖尿病定义为一种流行性疾病.同时,占糖尿病绝大多数的T2DM也不再只出现于中老年人群,同样出现在青少年人群中.最近,大量报道显示在青少年甚至儿童中发现了T2DM.但目前尚缺乏确切的青少年T2DM的流行病学及患病率的数据及报道.     

儿童、青少年2型糖尿病口服降糖药治疗——二甲双胍获得批准

从前，人们认为2型糖尿病(T2DM)主要是中年发病，而近年来由于肥胖及缺乏运动的生活方式，T2DM越来越多地发生于青少年。近10年来日本、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、利比亚、孟加拉等国陆续报道儿童、青少年2型糖尿病(T2DM)发病人数较过去明显增多，1992年T2DM还被认为是儿童少见病，1994年儿童T2DM占新发糖尿病人数由过去的2％～5％上升到16％．1999年更达8％～45％，在日本、美国等发达国家，儿童青少年T2DM已被视为流行病。     

全球非酒精性脂肪性肝病的流行趋势与疾病负担

随着肥胖、代谢综合征、2型糖尿病的流行, 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率和发病率不断攀升, 并且儿童和青少年(年龄≤21岁)、瘦人(体重指数在正常参考值范围内), 以及慢性乙型肝炎等其他慢性肝病患者并发NAFLD也较常见。NAFLD现已成为全球第一大慢性肝病, 也是肝硬化和肝细胞癌越来越常见的病因, 并与代谢综合征和2型糖尿病互为因果, 共同增加动脉硬化性心血管疾病、慢性肾脏病和多种恶性肿瘤的发病风险, 严重影响患者的生活质量和预期寿命, 造成了巨大的疾病负担。     

地特胰岛素在儿童和青少年糖尿病患者中的应用

在全世界范围内,学龄前儿童1型糖尿病（T1DM）的发病率每年增加5％,而在儿童和青少年中每年增加3％。据统计每年约有7万名14岁以下的儿童发展成为T1DM。随着生活方式的改变,儿童和青少年2型糖尿病（T2DM）患者的数量也在明显增加。在美国初次诊断糖尿病的患儿中,有8％-43％为2型糖尿病。糖尿病患者若血糖控制不佳,可引起多种急慢性并发症,严重地威胁患者的健康。