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1.
刘××,女,25岁,洪都拉斯华侨,住院号52089,1989年2月11日入院。患者去年10月起见肝区胀痛不适,呈阵发性加剧,伴呕吐、消瘦。曾在当地作CT等检查诊为多发性肝癌,并于12月行肿瘤切除术,但因开腹后见病灶广泛,且与腹主A粘连,难以手术而中止。术后症状无明显改善,肝区疼痛呈刀割样,需常服止痛片,故回国寻求中医治疗,入院体查见形体消瘦,肝区叩击痛明显,肝大肋下3cm,舌暗苔白、脉弦。实验室检查:TTT8、TFT(?)、ZnTT18u、GPT正常、HAA1:512、血液流变学提示高粘滞。B超:肝右叶上下斜径14.3cm,左叶大小9.1×5.9cm,右后叶见一包块大小8.9×9.2cm,边缘不整。诊断:西医:1、多发  相似文献   

2.
例一,向××,男,28岁,战士。患者因胆系感染8次住院。75年8月21日劳累后右季肋部持续疼痛,继而寒战高烧,皮肤巩膜黄染,遂入院。查体:T:39.1℃,P:90次/分,BP:130/80mmHg,表浅淋巴结无肿大,心肺未见异常,右上腹压痛,莫非氏征阳性。肝肋下2cm,触痛叩痛明显,脾未触  相似文献   

3.
1病历介绍患者,女,41岁。因左上腹肿痛6个月,乏力2个月,于2003年7月28日入院。查体:体温36.7℃,无贫血貌,皮肤、黏膜无血点,皮肤、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋缘下未及,脾肋缘下5 cm,质地较硬,边缘钝,表面光滑,压痛明显。血常规:WBC 35.7×109L-1,中性粒细胞0.895,分叶核粒细胞0.84,淋巴细胞0·089,嗜酸性粒细胞0.016,RBC 4.0×1012L-1,Hb 122 g/L,Plt 406×109L-1;涂片偶见幼粒细胞,未见幼红细胞,成熟红细胞及血小板形态正常。血生化:总蛋白80.6 g/L,白蛋白51.4 g/L,碱性磷酸酶117 IU/L,尿酸485.00μ…  相似文献   

4.
近年来在辨证基础上,重用莪术并配合抗癌1号治疗原发性肝癌2例,取得较好疗效,报道如下: 例1,陈××,男,46岁。教员。81年12月18日入院。住院号:41297。肝区阵发性隐痛7月。81年10月在天津人民医院检查GPT420u,胎甲球阳性,肝扫描提示肝右叶占位病变,诊断为原发性肝癌。入院时查体:消瘦、面色晦暗,巩膜黄染、肝右肋下5cm、压痛,脾肋下可及、腹水征阴性、两下肢轻度浮肿、黄疸指  相似文献   

5.
<正> 徐某,男性,14岁,学生。1991年7月18日入院。患者自1987年7月起经常性反复肉眼血尿,4年来每年发作2~3次,并有发热头痛、呕吐、解酱油色尿、贫血等表现,外院曾诊断为“溶血性贫血”,用激素、输血等治疗,症状可以缓解。此次又因类似发作2d而入院。入院时体温38.7℃,脉搏96次/min,呼吸17次/min,B15/7kPa,补清,贫血貌,无出血性皮疹,心肺正常。肝肋下未触及,脾肋下肿大1cm,轻度触痛,双肾区无叩痛。实验室检查:①血常规:Hb59g/L,WBC16.7×10~9/L,NO.8,LO.2,PLT120×10~9/L。②尿常规:呈酱油色,红细胞(十十十),白细胞(十十),蛋白(十),糖(十  相似文献   

6.
额尔登×××,女,14岁,蒙族,牧民,1981年3月20日入院,住院号81~1422。患者三天前因右上腹部疼痛,恶心、呕吐、巩膜中度黄染,发烧二日而来我院就诊。体检:右上腹及右肋间部剑突下均有隆起,肝区叩击痛(廿),肝大位于锁骨中线肋缘下六公分,表面光滑,质软。实验室检查:WBC:13000/mm~3、N:76、e:20、E:4%,Hb:  相似文献   

7.
陈洛川 《新中医》1992,24(12):33-33,31
郑××,男,58岁,1991年3月6日入院,住院号:2804。患者因心悸10年,心悸气促1月,加重1周入院治疗。体查:T35.5℃,P 98次/分,R 22次/分,Bp 14/12 KPa。神清,慢性病面容,唇发绀,半坐卧位,颈静脉怒张。心界左下扩大,心律不整,心率90次/分,闻S_1、S_3、S_4、心尖区sm 3°/6°向左腋下传。双肺呼吸音粗糙,肝于肋下1cm,双下肢轻度浮肿。入  相似文献   

8.
例1 王××,男,18岁。于1986年6月25日就诊。患者于三日前出现头痛、鼻塞、流涕、发冷发烧,曾口服抗感冒药无效。查身目皆黄,黄色鲜亮,口苦,头痛,发热无汗,舌质红,脉弦数,大便干结。肝功能检查,谷丙转氨酶370单位。肝大肋下2cm,脾不大。辨证属肝胆湿热热重型表邪未解。方用茵陈汤加味:银花15克大青叶15克薄荷9克茵陈  相似文献   

9.
骆××,女,34岁。1991年11月10日入院,住院号1643。患者于1991年5月,自觉胁痛纳呆,倦怠乏力,发热畏寒,经苏州市传染病院检查诊断为乙型肝炎。叠经中西药治疗未愈,病情反复。入院时患者自述胁肋隐痛,绵绵不休,口干纳呆,倦怠,乏力,头晕目眩,形体消瘦。查体:肝肋下3厘米、质中,脾肋下未及。舌红少苔,脉细弦。检血:表面抗原阳  相似文献   

10.
王××,女,40岁,1981年6月3日入院,皮肤瘀斑两年多,色紫红,局部连接成片,全身皮肤呈片状瘀斑,压之不退色。二便下血。小便刺痛。齿衄,寒热往来,胸肋胀痛。嗳气则舒,口渴,心烦,头痛,眩晕,舌质红,薄黄苔,脉弦细而滑。毛细血管脆性试验阳性,肝肋下3厘米,剑突下4厘米,脾肋下可触及,无明显压痛,NS(一)血常规:血细胞:24400个/mm~3,S:93%,L:7·。RBC:350万/mm~3,Hb:64%,出血时间4分,凝血时间4分,Tc:4万/mm~3。经抗感染止血激素治疗,十三天无显效。详细追查病史,患者平素性情急躁易怒,胁肋胀痛,口苦,嗳气,头痛眩晕,诊断为肝气郁结,疏  相似文献   

11.
案一:冷某,女,52岁,1991年12月16日入院。 因发热恶寒右上腹疼痛20余天来诊,在当地医院诊为“肝脓肿”,因惧怕手术而转我院。 诊见:右胁肋胀疼,寒热往来,恶心呕吐,不欲食,面色萎黄,神情疲惫,大便干结,舌质红、苔腻,脉弦滑。查体:T38.3℃,巩膜不黄,肝剑下4cm,肋下2cm。压痛明显。B超示:左半肝(外下段)见有一6.0cm×4.5cm大小混合光团,呈蜂窝状,回声久均质。Hb:90g/L,WBC12.4×10~9/L,NO.8,LO.2,肝功正常。 诊断:肝痈。治宜舒肝解郁,和胃降逆,散结消痈。方投小柴胡汤加味:柴胡、人参、姜半夏、生大黄、  相似文献   

12.
患儿 ,女 ,2岁 10个月 ,因胸闷、气短 1个月 ,咳嗽 3天入院。平卧及活动后胸闷、气短加重。既往体健 ,无外伤史。查体 :T36 .2℃ ,P15 0次 /分 ,R32次 /分。全身皮肤未见出血点 ,颈静脉怒张 ,肺呼吸音粗 ,可闻痰鸣音。心律规整 ,率 15 0次 /分。腹软 ,肝肋下 2 cm,剑下 4 cm,脾肋下 2 cm。下肢无水肿。WBC2 8× 10 9/L,N0 .86 L 0 .14,Plt5 0× 10 9/L,出血时间 >4分钟 ,凝血时间 2 .5分钟。血沉 2 mm/h,抗链“O”阴性 ,类风湿因子阴性 ,C反应蛋白阴性 ,抗核抗体阴性。胸部 CT:心包积液 ,肺瘀血。超声心动示 :大量心包积液。心包穿刺…  相似文献   

13.
<正> 患者男,52岁,农民。因反复上腹部疼痛十余年,酒食后出现全腹疼痛1天入院。查体:T37.9℃,BP15/10kPa,皮肤粘膜中度黄染,腹肌紧张,全腹压痛,中上腹部较重,无反跳痛。上腹部触及一囊性包块,约3×4cm。触痛。肝脾未触及。化验血Hb 143g/L,WBC15.0×10~9/L,N0.92,L0.18,PC 145×10~9/L。血淀粉酶586.6单位,尿淀粉酶6984单位。总胆红素:28.5umol/L,结合胆红素10.5umol/L。B超肝体积稍大,实质回声可。胆脾胰腺未见异常,于胆  相似文献   

14.
患者××,男,56岁,农民。胁痛,脘腹胀满,不欲饮食,伴神疲体弱二年余。于一九八九年三月经某医院B超检查,结果为:“肝内回声呈猕漫性增强,剑下7.0cm,肋下4.8cm,肝脏形态及管状结构走向正常,除谷丙转氨酶升高80单位以外余无著变,经某医院住院治疗二个月后,病情未见好转。B超检查发现腹腔内有少量腹水出现,于一九八九年六月二十日来诊。运用中药治疗。初诊概要:患者以肋痛伴口苦纳呆,腹胀乏力,查体所见:腹部膨隆,触之柔  相似文献   

15.
<正> 倪××,27岁。住院号54217。困停经50多天在当地乡卫生院行人工流产术。术后仍有早孕反应,下腹部有一包块逐渐增大。2个月后行引产术,于羊膜腔注射利凡诺100mg,腹痛48小时后,但胎儿仍不见娩出。再行钳刮术.术前宫腔9cm,无组织钳出,于1994年10月5日转入我院。 入院时一般情况尚可。体温37.8℃,脉搏86次/分,血压14/9kPa。心肺正常,肝脾肋下未及。宫底脐下三指。下腹压痛明显,反跳痛,以右侧为甚。妇科检查:宫口有少量血迹,宫颈光滑,盆腔偏左侧可触及比正常稍大的子宫,中等硬度,无压痛,子宫右侧可触及到如  相似文献   

16.
例一、王××女26岁工人住院号:16281984年4月5日诊。患者系“G_1P_0孕45~(+1)周,过期妊娠,妊娠水肿”于1984年3月30日在“会阴侧切+胎吸”下娩一男婴。产后三天发现腹部膨隆,有移动性浊音,肝肋下3.5cm,质中度,脾肿大4cm,自诉1978年肝功曾有异常。实验室检查:白细胞9.6×10~9/L,血红蛋白90g/L;肝功检查:麝浊5.7单位,锌浊12.4单位,转氨酶41单位,碱磷酶32.1单位,黄疸指数8单位,尿素氮11mg%,白/球:2/3.4。A超探查:腹水平段5cm;腹水常规:淡、黄、清,白细胞48/mm~3,比重1.008,李凡他试验(一),符合漏出液。西医诊断为“肝硬化腹水”。曾输血、使用能量合剂、利尿剂等,腹水未减,故转中医科诊治。证见面(白光)白神疲,纳减胁胀,便溏尿少,恶露色  相似文献   

17.
朱××,男,53岁。1985年4月12日入院,住院号134677。乏力纳差腹胀尿黄二周。查体温36.5℃,血压13.3/9.33KPa。精神萎靡。全身皮肤巩膜重度黄染,腹膨隆,腹水征阳性,肝脾肋下未能触及,下肢浮肿。肝功:总胆红素:171μmol/L,转氨酶正常,白蛋白  相似文献   

18.
患者刘某某,女,40岁。因不规则高热12天,神志不清6天,于1987年11月12日入院。体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,血压13.3/9.3kPa,昏迷,贫血外观,巩膜无黄染,心尖Ⅱ级收缩期杂音,肺部无异常发现,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2cm,四肢均见自主运动,肌张力较  相似文献   

19.
杨××,女,52岁,病例号40343。患者于1989年初反复外感,头晕乏力,5月因腹部剧痛住当地医院,确为毛细胞性白血病.曾先后两次住协和医院,应用瘤可宁、胸腺肽、复合磷酸脂酶、干扰素等治疗,疗效不佳,病情反复,而来我院就诊。见患者轻度贫血外观,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音.肝大肋下2.0cm,剑突下8.0cm,质硬,脾大肋下14.5cm,质硬。WBC84.4×10~9/L,毛细胞86%,骨髓毛细胞53.5%。Hb80.1g/L,血小板50×10~9/L。患者自觉头晕乏力,口干不欲饮,腹胀,夜寐不安,大便不爽,小便正常,两胁下痞块,按之硬,表面光滑,面色黄而少华,舌质淡黯,苔白脉弦细,拟理气化淤,解毒为治则,加抗癌中药:红花10g、三棱12g、莪术12g、  相似文献   

20.
慢性肝炎治验李××男性33岁电焊工人82年11月1日初诊。患者于79年5月起出现肝区痛,脘腹胀满,体倦乏力,大便时溏。去××医院检查:转氨酶320单位,麝浊20单位,诊断为肝炎。后经中西药物治疗,症状时好时坏,现症:颜面虚浮,苍暗不泽,脘腹胀满,矢气多,饮食尚可,二便正常。舌质红,苔薄白,脉弱细。肝下界在肋下一指,质软,压痛。82年10月22日复查肝  相似文献   

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