双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年,占男性不育的15%～20%.我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者20例,年龄19～40岁,平均25.9岁;左侧15例,右侧1例,双侧4例.以睾丸坠胀不适就诊者12例,以不育症就诊者5例,无明显症状3例.查体时阴囊内均可触及迂曲或成团状的静脉,平卧位减轻或消失.     

双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年，占男性不育的15％-20％。我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例，疗效满意，报道如下。     

腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效观察

目的观察腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的临床疗效。方法 120例原发性精索静脉曲张患者按照手术方法不同分为治疗组与对照组各60例,分别采用腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索血管集束结扎术进行治疗,比较2组患者的手术情况及术后指标。结果对照组手术时间明显短于治疗组(P0.05),术中出血量及术后住院时间2组比较无显著性差异(P均0.05);2组患者手术前精子浓度、精子活力及精子畸形率比较均无显著性差异(P均0.05),术后3个月治疗组上述指标较手术前及同期对照组比较均有明显改善(P均0.05);治疗组相关并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),2 a内配偶怀孕率明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有疗效佳、安全性高的优势,可提高术后精子质量和短期内配偶怀孕率,值得推广应用。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床体会（附96例报告）

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法：回顾性分析96例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者资料。男性患者,年龄11-45岁,平均（21．3±1．08）岁,左侧72例,双侧22例,右侧2例,并随访观察。结果：96例手术均获得成功,手术时间15±40min,平均（26．2±1．51）min,基本无出血,术后平均住院（2．81±0．62）d。随访3-9个月,3例复发,复发率3．12％,精液质量显著提高。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术具有手术时间短,创伤小,出血少,术后恢复快,效果好,并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张、曾有同侧腹股沟术史和开放术后复发的患者更具有临床价值。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术78例

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法采用腹腔镜经腹腔途径完成精索静脉高位结扎术。结果78例患者手术后均取得满意的临床疗效。结论腹腔镜精索静脉结扎术具有简便、微创、并发症少、效果可靠及恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法。     

微型腹腔镜下精索静脉高位结扎术52例临床分析

目的探讨经微型腹腔镜下行精索静脉高位结扎术的安全性及应用价值。方法回顾性分析52例经微型腹腔镜下行精索内（动）静脉高位结扎术的病例的治疗情况和疗效。结果本组手术均顺利完成，手术时间平均单侧10min，双侧16min。术后平均住院2d，无并发症发生，随诊3～12个月未见复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点，对双侧精索静脉曲张更具价值。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围手术期护理

精索静脉曲张是泌尿男科常见疾病,通常采用精索静脉高位结扎术可获得一定的治疗效果,但有一定的复发率.近年来腹腔镜下精索静脉高位结扎术由于结扎彻底、不易复发、并发症少、创伤小、恢复快等优点日益受到重视[1].我院2001年7月-2006年11月采用腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张40例,现将护理体会报道如下.     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围手术期护理

精索静脉曲张是泌尿男科常见疾病，通常采用精索静脉高位结扎术可获得一定的治疗效果，但有一定的复发率。近年来腹腔镜下精索静脉高位结扎术由于结扎彻底、不易复发、并发症少、创伤小、恢复快等优点日益受到重视。我院2001年7月-2006年11月采用腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张40例，现将护理体会报道如下。     

两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的应用

目的总结两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的临床经验。方法回顾性分析28例两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的疗效及恢复情况。结果28例手术均获成功,无并发症,平均手术时间32 min,术后住院2~3 d,术后随访7~40个月,无一例复发。结论两孔法腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术创伤小,疗效好,恢复快,安全可靠,值得临床推广。     

腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理

目的：探讨148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理。方法：总结148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期的护理体会。结果：148例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日5天。结论：充分的术前准备,细致的病情观察,耐心的心理护理,及时发现和处理并发症,对提高病人的治疗效果有着重要的作用。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术的围手术期护理

<正>精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病,在男性人群中发病率为10%～15%[1]。精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年[1],临床主要表现为睾丸坠胀不适和不育。精索静脉曲张的治疗以传     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术的配合体会

随着微创外科技术的迅猛发展，腹腔镜手术在各个科室逐渐普及。我院泌尿外科自1996年以来广泛开展了包括腹腔镜下精索静脉高位结扎术在内的各类腔镜手术，取得了满意的成绩。精索静脉曲张是精索的蔓状静脉丛扩张，伸长，弯曲，淤积的血液使局部温度升高，睾丸酮分泌下降，影响生育，需尽快手术治疗Ⅲ。腹腔镜下精索静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的新方法，因其损伤小、恢复快、痛苦小得到广泛的开展。现对我院2006年2月～7月期间68例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的手术配合进行总结分析。     

麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的临床研究

目的观察麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的临床效果。方法将130例精索静脉曲张性不育症患者随机分为观察组与对照组,每组65例。对照组患者采用显微镜下精索静脉曲张低位结扎术治疗,观察组患者采用显微镜下精索静脉曲张低位结扎术联合麒麟丸治疗。观察2组患者治疗前后精子浓度及精子活动能力等指标变化情况,评估临床治疗效果。结果2组患者治疗前精子浓度、a与b级精子占比及精子活性比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前增高,观察组患者增幅更加显著,差异具统计学意义(P均<0.05)。2组患者治疗前正常精子占比、VSL及VCL比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前增高,观察组患者增幅更加显著,差异具统计学意义(P均<0.05)。观察组患者临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论麒麟丸配合精索静脉曲张低位结扎术治疗精索静脉曲张性不育症,可显著改善患者的精子活动能力,提高精子浓度,疗效确切。     

局麻下腹膜后精索内静脉高位结扎术58例报告

2000年1月～2002年1月，我院采用局麻下腹膜后精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张58例，取得满意疗效，现报告如下：     

腹腔镜治疗30例精索静脉曲张患者疗效分析

目的:观察分析腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:选取符合条件的30例精索静脉曲张患者,给予相应手术治疗,同时对所得数据进行观察分析。结果:术后精索静脉曲张消失占86.67%,明显缓解占13.33%,且随访后发现30例患者精液质量均得以明显改善,达100.00%。结论:腹腔镜下治疗精索静脉曲张是一种行之有效的手术治疗方案。     

不同麻醉方式下腹腔镜精索静脉高位结扎术的疗效比较

目的对比分析在腹腔镜精索静脉高位结扎术中使用不同麻醉方式的临床效果及作用。方法将行腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者74例随机分为观察组与对照组,观察组采用低气腹压硬脊膜外麻醉,对照组采用高气腹压全身复合麻醉,比较2组麻醉情况及临床效果。结果观察组患者术后胃肠功能恢复明显较快,麻醉费用明显降低;气腹前后10 min HR与血压波动明显较对照组大;气腹后10 min p(O2)水平明显高于对照组;术后10 min pH值明显高于对照组,p(CO2)明显低于对照组。结论对行腹腔镜精索静脉高位结扎术患者实施低气腹压硬脊膜外麻醉相比常规全身复合麻醉,虽然心率、血压波动相对较大,但具有更稳定的血气分析水平,且术后恢复较快,临床应用时患者负担较轻,值得推广应用。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张50例临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:对我院泌尿外科收治的100例精索静脉曲张患者,运用随机方法分为试验组和对照组,每组各50例。试验组实施腹腔镜精索静脉高位结扎术,对照组实施传统开放式手术。比较手术时间、术后住院天数、精液质量、复发率、并发症的发生情况。结果:试验组在手术时间、住院天数、复发率及并发症方面优于对照组(P0.05);在精液质量方面,差异没有统计学(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张能大大缩短住院天数,降低并发症的发生,缩减复发率。     

高选择性精索静脉高位结扎术治疗效果分析

目的：探讨高选择性精索静脉高位结扎术对精索静脉曲张的治疗效果。方法：选择2006年1月至2008年12月泌尿外科住院的原发性精索静脉曲张患者共80例,根据手术方式分为两组：观察组（实施高选择性精索静脉高位结扎术的患者）47例;对照组（实施传统的经腹股沟管入路精索静脉结扎术患者）33例,观察患者有无阴囊、精索水肿和睾丸萎缩、复发等远、近期并发症进行对比分析。结果：观察组精索水肿、鞘膜积液等近期并发症及睾丸萎缩、复发率等远期并发症的发生率均明显低于对照组。讨论：高选择性精索静脉高位结扎术简单且术后近期及远期并发症的发生率低,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张24例临床观察

目的:探究腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:选取48例精索静脉曲张患者,随机均分为治疗组和对照组。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗。对比两组患者的手术时间、住院天数、术后并发症发生率。结果:与对照组比较,治疗组双侧手术时间、住院天数较短(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗精索静脉曲张疗效显著,优于常规传统手术,值得临床推广。     

腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗精索静脉曲张所致不育55例临床观察

目的：观察腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗精索静脉曲张（ VC）所致不育的临床疗效。方法将106例VC所致不育患者随机分为2组,治疗组55例应用腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗,对照组51例单纯应用腹膜后精索静脉高位结扎术治疗。观察2组术后3、6、9、12个月精液参数,术后随访3～24个月观察配偶妊娠率。结果2组手术后精液参数均较本组手术前提高（ P＜0．05）;治疗组手术后6个月精液参数较本组手术后3个月提高（P＜0．05）;治疗组手术后6、9、12个月精液参数比较差异无统计学意义（P＞0．05）;对照组手术后9个月精液参数较本组手术后6个月提高（P＜0．05）;对照组手术后9、12个月精液参数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组手术后6个月精液参数较对照组同期提高（P＜0．01）。治疗组配偶妊娠率高于对照组（P＜0．01）。结论 VC所致不育患者腹膜后精索静脉高位结扎术联合药物治疗较单纯腹膜后精索静脉高位结扎术治疗能更明显、更快速地改善精液质量和提高配偶妊娠率。