家族性阑尾缺如1例

患者男性,57岁,教师,住院号,2064。因右下腹疼痛两月余,无明显转移性腹痛,加重10天于1990年5月11日5点半以慢性阑尾炎收入院。该患于入院前两月无明显诱因出现右下腹疼痛,初为隐隐作痛,继以持续性疼痛,阵发性加剧,时好时坏,间歇发作,无放散,无噁心及呕吐等,此次发作,症状加重,且于咳嗽时疼痛向会阴部放射。     

妊娠阑尾切除术后并发肺水肿1例

患者,女,23岁,75kg,主因孕8+个月第1胎,右下腹疼痛7d加重2d于2011年4月15日入院。既往体健,无手术药敏史,7d前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛,可忍受,未予治疗。2d前腹痛加重,伴发热,经输液治疗效果欠佳,15日2∶30转入我院,诊断为:(1)宫内孕34+4周,第一胎,无产兆;(2)急性阑尾炎。予以抗炎补液治疗,并于15日10∶30分在连续硬     

回盲部结核误诊为阑尾炎1例

1 病例资料 患者赵某,女,25岁。主因间断右下腹痛1个月,加重3天入院。患者自诉1个月前无明显诱因出现腹痛,起初为脐周及胃区,次日转右下腹疼痛伴恶心,未呕吐。1个月来间断发作4～5次,当地诊所拟诊为“阑尾炎”并给予口服“消炎药物”治疗好转。3天前患者右下腹疼痛加重,经口服药物治疗无效,而来我院就诊。自发病以来无咳嗽、咯血、胸痛、腹泻等症状。     

盲肠癌漏诊分析

1 病例摘要 患者,女,55岁.以右下腹包块3个月,增大伴疼痛半个月为主诉入院.该患于入院前4个月,因右下腹痛、发热、右下腹包块1周,于外院住院,当时诊断阑尾周围脓肿,行脓肿切开引流术,痊愈出院.出院1个月后,义发现右下腹包块,伴疼痛,于附近医院以"肠粘连"治疗,症状缓解,未予详诊.入院前半个月,包块增大,疼痛加重,腹部又摸到数个小包块,行抗炎治疗无好转.     

关节镜诊治小儿前交叉韧带断裂1例

<正>患者,女,20个月。因右膝关节反复肿痛、活动障碍3个月入院。患者3个月前无明显诱因出现右膝关节肿胀,疼痛,活动障碍,无发热,曾于当地医院就诊,给予外敷膏药治疗,未见好转,行血常规及类风湿检查未见明显异常,X线片示右膝关节髌上囊肿胀影,当地医院静脉滴注"头孢类抗生素"     

结肠肝曲癌并升结肠起始部浆膜下血肿一例

[病例]男,65岁.因排便习惯改变6个月,右脐区隐痛2 d入院.患者6个月前无明显诱因出现排便习惯改变,稀便与成形便交替出现,每日1～3次,无血便、黑便及脓性便,无明显体重下降,未行任何治疗.入院前2 d无明显诱因出现右脐区疼痛,呈持续性、逐渐加重.患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史,无外伤史及特殊用药史.     

结肠肝曲癌并升结肠起始部浆膜下血肿一例

[病例]男,65岁.因排便习惯改变6个月,右脐区隐痛2 d入院.患者6个月前无明显诱因出现排便习惯改变,稀便与成形便交替出现,每日1～3次,无血便、黑便及脓性便,无明显体重下降,未行任何治疗.入院前2 d无明显诱因出现右脐区疼痛,呈持续性、逐渐加重.患者既往体健,无高血压、糖尿病等病史,无外伤史及特殊用药史.     

盲袢综合征一例

患者 :女 ,36岁 ,农民。因肠切除术后、右下腹疼痛 16个月入院。患者 1998年 11月因“急性弥漫性腹膜炎、粘连性肠梗阻、肠坏死”于昆明某医院行肠部分切除吻合术 (具体术式不详 )。术后右下腹持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,排便后疼痛可缓解。无发热、呕吐、腹胀、腹泻、血便及血尿等 ,当地医院诊为“肠粘连”,给予对症处理 ,腹痛无好转。于 2 0 0 0年 4月 4日入我院诊治 ,门诊拟诊“肠粘连”收住院。患者发病以来精神、饮食一般 ,体重减轻约 5 kg。既往 :1998年于解放军某医院行剖宫产术 ,1997年行阑尾切除术。入院查体 :体温 36 .5℃ ,脉搏72…     

股骨颈疲劳性骨折1例

1病例资料 患者男,17岁,战士。因右髋部疼痛逐渐加重1个月来诊。患者于2013年9月入伍后开始训练,1个月后无明显诱因出现右髋部疼痛,行走及训练时加重,休息后能缓解,无低热、盗汗,无昼轻夜重等现象,曾到师医院就诊,给予对症治疗,后疼痛症状逐渐加重。影响活动,不能坚持训练来本院就诊并入院。查体：一般状况良好,心肺腹无异常。右髋部及腹股沟区皮肤无红肿,皮温不高,无静脉显露,右髋后上方压痛,无放散,右髋部叩击痛阳性,右髋关节活动尚好,活动时疼痛加重,未触及明确包块。血、尿、便化验检查无异常,血清碱性磷酸酶126 U/L。X线片示：右股骨颈基底断裂,无明显移位,局部骨痂形成（见图1）。诊断：右股骨颈疲劳骨折。入院后完善检查及术前准备,2d后给予行小切口三枚空心螺钉内固定术（见图2）。术后对症治疗,半个月后拄拐不负重行功能锻炼,出院后3个月复查X线片示：右股骨颈基底部骨小梁及骨皮质连续,骨折线消失,达到骨性愈合。     

增生性肌炎1例

1病历资料 患者女,76岁,因右髋部疼痛伴活动受限2月有余,加重10天,于2010年3月17日入院。2个月前患者无明显诱因出现右髋部疼痛,活动受限,行走后疼痛加重,休息后缓解,伴右大腿膝部疼痛。曾在外院行骨盆X线检查,提示右髋关节骨性退变;腰椎CT示L4～5、L5～S1椎间盘膨出,考虑腰椎间盘突出症,予消炎止痛类药,无明显效果。     

右侧化脓性输卵管炎致下腹壁炎性包块误诊为阑尾周围脓肿1例

1 病例报告患者女，34岁。因右下腹包块、疼痛反复发作10个月于2005—02—05入院。10个月前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛、发热，体温最高达38．8℃，在当地医院以“急性阑尾炎”保守治疗。约1周后局部出现鹅蛋大小的质硬包块，疼痛明显。又以“阑尾周围脓肿”抗炎治疗，疼痛可缓解，但平均每6—7天发作一次，均经抗炎治疗好转。在本院行彩超检查，发现右下腹混合性回声包块，约5cm&;#215;2cm，子宫附件无异常。     

输卵管结核误诊一例

[病例]女,43岁.因反复右下腹疼痛3年,加重半个月入院.3年前无明显诱因出现右下腹疼痛,平时持续性隐痛,月经来潮时加重,需服止痛药方能缓解,行经后疼痛逐渐缓解,转为持续性隐痛,月经规则,量多,无畏寒、发热等伴随症状.     

输卵管结核误诊一例

[病例]女,43岁.因反复右下腹疼痛3年,加重半个月入院.3年前无明显诱因出现右下腹疼痛,平时持续性隐痛,月经来潮时加重,需服止痛药方能缓解,行经后疼痛逐渐缓解,转为持续性隐痛,月经规则,量多,无畏寒、发热等伴随症状.     

多发性髂骨骨结核误诊骨肿瘤1例

患者，男，22岁，因反复右臀部疼痛、活动受限1个月入院。患者于入院前1月无明显诱因出现右臀部疼痛，进行性加重，无明显低热、盗汗，入院前曾于外院以右股骨头无菌性坏死治疗无效，疼痛需大剂量非甾体类消炎药缓解，缓解期活动与常人无异，疼痛时累及右髋关节，行走跛行。X线示：右髋骨及髂骨可见大小不等骨质破坏区，未见硬化边缘及骨膜反应，髋关节在位。     

回盲部肿瘤合并阑尾周围脓肿1例

患者，女，70岁，因右下腹疼痛反复发作1年余，发作并加重10天，于2004年12月22日入院。患者近1年来出现右下腹部不适，伴有发作性疼痛，1年来反复发作3次，疼痛时伴恶心，平时便稀，经抗感染治疗后均好转。10天前患者复出现右下腹疼痛，疼痛剧烈，伴发热、恶心，经抗感染治疗后疼痛减轻，无发热，右下腹触及包块，来诊，门诊以阑尾周围脓肿收入院。查体：老年女性，营养一般，心肺检查无异常，腹平软，     

右足跗骨全关节结核累及跖骨并大肠杆菌感染一例

<正>患者男,24岁。右足外伤后伤口不愈合肿胀疼痛1年余。患者于1年前被重物砸伤右足后肿胀,疼痛,未行特殊处理、症状无明显缓解。伤后2个月于在当地行针灸理疗治疗后右足肿胀、疼痛,有脓性分泌物排出,遂在当地医院行脓肿切排手术(具体不详),术后伤口不愈合,右足肿胀、     

原始神经外胚层瘤误诊为包裹性结核性胸膜炎1例

患者男,19岁。主因“间断右侧胸痛4个月,右胸肿物2d”入院。于4月前,患者被车撞击右胸后出现右胸部针刺样疼痛,偶感胸闷,无气短,未予重视,症状时轻时重。入院前2天,患者发现右胸肿物,触之无痛。于当地拍胸部X线片考虑为“结核性胸膜炎”。为进一步治疗而入河北省胸科医院。入院查体：浅表淋巴结不大。     

牙签致回肠穿孔误诊为急性阑尾炎1例

1病例报告患者男,41岁。因转移性右下腹痛43h、加重2h于2006—06—25入院。43he患者饮酒昏睡后出现上腹部疼痛,无恶心、呕吐,未介意,4h后转移至右下腹并固定,经在当地医院静脉抗炎治疗无好转。入院前2h,右下腹疼痛加重,无寒战及高热。查体：体温36．8℃,脉搏72／min,血压120／80mmHg。腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛（＋＋）,麦氏点尤为明显,     

1例糖尿病患者蜂窝织炎治疗分析

1病例资料患者男,55岁,因"反复气促、下肢水肿11个月,右下肢红肿疼痛9 d"于2011年10月9日入院。患者糖尿病史16年,冠心病史1年,7个月前植入4枚支架,发现肾功能不全1年。9 d前患者无明显诱因出现右足跟部疼痛,逐渐波及右踝部,局部明显红肿,无发热。就诊于当地医院,给予"头孢米诺、秋水仙碱、碳酸氢钠"等治疗后无明显缓解,红肿、疼     

腹部手术切口炎性假瘤误诊1例

患者,女,46岁。主因剖宫产术后腹部切口疼痛20年,加重2个月,于2009年3月30日入院。自诉于20年前孕足月行剖宫产术,手术顺利,腹壁切口拆线后3周因咳嗽裂开,行二次缝合,之后小腹坠痛,腰不能挺直,3个月后腹壁切口疼痛,进行性加重,经期为甚,并伴小腹坠痛不适,尿频、尿急,予以抗炎治疗,症状缓解。近2个月月经量增多,腹壁切口疼痛加重,伴腰困及下腹疼痛,不能忍受,抗炎治疗,效果不佳,遂以"腹壁子宫内膜异位症,子宫腹壁粘连"收入院。既往体健,月经