经口腔鼻内窥镜下鼻息肉切割器腺样体切除术34例体会

目的了解儿童经口腔鼻内窥镜下鼻息肉切割器腺样体切除的疗效。方法选择34例诊断为腺样体肥大的病例行经口腔鼻内窥镜下鼻息肉切割器腺样体切除,所有病例术前行鼻内窥镜检查证实均有睡眠打鼾史,其中16例有睡眠时呼吸暂停史。结果患者术后2周症状改善率为64.71%(22/34),无睡眠呼吸暂停100%(16/16),术后半年未见复发或加重。结论经口腔鼻内窥镜下鼻息肉切割器腺样体切除简便、安全、有效。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的探讨鼻内窥镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法对53例因腺样体肥大引起分泌性中耳炎的儿童，在鼻内窥镜下用电动切割器行腺样体切除术并结合其他辅助治疗，观察其疗效。结果53例患儿48例治愈，好转3例，总有效率96．23％。结论鼻内窥镜下用电动切割器切除腺样体治疗儿童分泌性中耳炎，安全可靠，疗效显著，并发症少.     

鼻内镜下电动切割器切除腺样体的临床优势

目的：探讨经鼻内镜下电动切割器切除肥大腺样体临床疗效。方法：对23例腺样体肥大患者行经鼻内镜下电动切割器切除术。结果：随访3个月,治愈率达99%以上。结论：鼻内镜下电动切割器切除肥大腺样体优于传统的腺样体刮除术,手术全过程在直视无血污环境下进行,手术时间短,术后组织反应轻,腺样体切除的干净,并发症少,疗效可靠,安全,值得推广。     

鼻内镜下电动切割器与等离子刀治疗腺样体比较

目的比较鼻内镜下电动切割器与等离子刀治疗儿童腺样体肥大的优缺点。方法选择80例患者随机分为2组（每组40例）,分别行上述2种术式,比较术中出血量及术后疗效。结果两种方法均能有效地切除腺样体,鼻内镜下等离子刀切除腺样体平均出血量为（2.5±1.5）mL,鼻内镜下电动切割器切除腺样体平均出血量为（15.5±7.5）mL,两者比较,差异有显著性。结论两种方法均是治疗腺样体肥大的有效方法,鼻内镜下低温等离子刀比电动切割器治疗腺样体肥大具有术中出血少,术野更清晰和术后反应轻的优势。     

青少年腺样体经鼻内窥镜下手术治疗

目的 探讨青少年腺样体肥大经鼻内窥镜下手术切除的方法及疗效.方法 对23例10～18岁青少年腺样体肥大患者局麻下经鼻内窥镜手术切除的临床资料进行分析.结果 手术均获成功,手术疗效视术后症状改善情况及专科检查治愈18例(78.3%);有效3例(13.1%),无效2例(8.7%),总有效率91.3%.结论 经鼻内窥镜下腺样体切除效果良好.     

鼻内镜下经口电动切割器腺样体切除术20例

目的探讨鼻内镜下电动切割器腺样体切除术的方法及疗效。方法经口径路鼻内镜下电动切割器腺样体切除术20例,观察其疗效。结果术后随访0．5～2年,临床症状消失,无并发症发生。结论鼻内镜下经口电动切割器腺样体吸切术,手术直观,彻底,时间短,操作简单,并发症少。     

鼻内镜下经口腔电动切割器腺样体切除术临床分析

目的：探讨鼻内镜下经口腔电动切吸器切除腺样体的临床疗效。方法：对31例腺样体肥大患儿全麻下气管插管经口鼻内镜电视显示下使用电动切割器行腺样体切除术。结果：本组31例患儿手术时间4～8min,术中出血量15-40ml。术后恢复良好,鼻内镜检查腺样体均无残留,未出现出血、感染、粘连、咽鼓管口损伤、开放性鼻音及其他并发症。术后随访3个月。1年,睡眠打鼾及张口呼吸消失,鼻腔通气正常,行鼻咽镜检查无鼻腔及鼻咽部粘连,咽鼓管口区无瘢痕。结论：鼻内窥镜下经口腔电动切割吸引器切除腺样体,术野清晰,切除彻底,症状改善明显,不易发生并发症,值得推广应用。     

口鼻联合进路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除疗效观察

目的 观察鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的临床疗效.方法 总结126例经口鼻联合进路鼻窦内窥镜下吸切割器行小儿腺样体切除术,疗效评价根据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定.结果 术后全部随访1-36个月,治愈110例(87.3%),好转14例(11.1%),无效2例(1.59%).无一例发生继发性出血,软腭、咽鼓管口损伤等并发症.结论 鼻窦内窥镜下吸切割器切除小儿肥大腺样体手术,疗效肯定,口鼻联合进路具有术野暴露良好,操作方便安全,腺样体切除彻底,损伤小,止血彻底,并发症少等优点.     

腺样体两种手术方式的疗效比较

目的:探讨经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术的疗效。方法:对同期对腺样体肥大的患儿分别采用经口70°鼻内镜下电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术和间接喉镜下传统腺样体刮除术两种手术治疗,并随访观察疗效。结果:鼻内镜组腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访6～12个月,患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论:经口70°鼻内镜电视监视下使用电动切割器进行腺样体切除术能在直视下操作,能彻底切除腺样体,手术疗效显着,并发症少。     

鼻内镜下腺样体肥大吸切术与传统腺样体刮除术的比较

目的：比较鼻内窥镜下使用动力系统腺样体切除与常规腺样体刮除术的疗效。方法：对86例腺样体肥大患者采用不同术式．43例行传统腺样体刮除术,43例行经鼻内镜腺样体吸切术、对其手术疗效进行回顾分析。结果：常规腺样体刮除术治疗组5例存在腺样体残留,术后症状改善不明显;鼻内镜动力系统切割器行腺样体切除术无1例腺样体残留及并发症．疗效满意。结论：鼻内镜下腺样体切除术疗效明显优于传统腺样体刮除术。     

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(附30例报告)

目的评价腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的疗效.方法回顾性分析2000～2003年间鼻内窥镜下电动切割器腺样体切除联合鼓膜置管术治疗30例儿童SOM的临床资料.结果30例患儿随访8个月,56耳听力明显改善,声导抗检查恢复正常.结论儿童SOM应及早治疗,腺样体切除联合鼓膜置管术是儿童SOM理想的治疗方法.     

气管内镜在鼻内镜系统下结合电动切割器行腺样体切除50例

目的 探讨气管内镜在鼻内镜系统下结合电动切割器行腺样体切除的实用价值.方法 50例患者在全身麻醉下行鼻内镜系统下直接接0°、直径2.7mm、长30cm的气管内镜在电视监视器下.结合美国Stoker电动切割器行腺样体切除术.结果 手术过程中无一例患者行下鼻甲部分切除,术中患者出血少,约15～30mL,术后创面用盐酸羟甲唑啉喷雾剂收缩无出血后,粘贴止血绫,术后无出血现象.腺样体切除手术时间5～15 min,无术后并发症出现.结论 气管内镜在鼻内镜系统监视下,结合电动切割器行腺样体切除,简单易行,经济实惠.     

鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的疗效对比观察

目的探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法采用鼻内镜下电动切割器(美敦力施美德动力切割系统)行腺样体切除术56例(电动切割器组);应用美国杰西低温等离子ENT射频消融系统对腺样体进行低温射频消融切除术50例(低温等离子组)。结果两组患者治疗后临床症状完全缓解,电动切割器组出血量较低温等离子组大,鼻腔恢复正常通气时间长,对Ⅲ度肥大的腺样体需经口腔及鼻腔双径路才能完整切除。结论鼻内镜下儿童腺样体低温等离子射频消融切除术与电动切割器腺样体切除术比较具有损伤轻微、无出血、并发症少、手术时间短等优点,值得临床推广。     

鼻窦镜下腺样体切除术76例

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的方法及疗效。方法:总结76例鼻内窥镜下腺样体切除的疗效,疗效评价根据打鼾、分泌性中耳炎、鼻塞的改善及鼻腔、鼻咽部、耳部检查情况确定。结果:术后全部随访1～36个月,治愈66例(86.8%),好转10例(13.2%)。无1例发生继发性出血,软腭、咽鼓管口损伤等并发症。结论:鼻内窥镜下切除腺样体手术疗效肯定,具有术野暴露良好,操作方便安全,腺样体切除彻底,损伤小,便于止血等优点。     

鼻内窥镜辅助腺样体切除术的临床护理体会

随着内窥镜技术的发展,近年来电动切割器在鼻内窥镜鼻窦外科手术中的广泛应用,我院1999年引进德国鼻窦镜及电动切割器(Hummer)为腺样体切除提供了理想的手术器械。我院自2001年6月开始行经鼻内窥镜腺体切除术,术后效果显著。同时我们从护理技术方面进行探索,现特将护理体会总结     

儿童OSAHS的手术疗效观察

目的探讨扁桃体和腺样体切除术治疗儿童OSAHS的疗效。方法全麻下切除扁桃体,鼻内镜下电动切割器切除肥大的腺样体。结果术后随访6～12个月,临床症状完全消失者86例（91.5%）,3例症状明显减轻（3.2%）,5例症状改善不明显（5.3%）。结论切除扁桃体和腺样体是治疗儿童OSAHS的有效方法。     

鼻内窥镜下电动切割器行儿童腺样体切除的疗效

鼻内窥镜在广泛用于鼻腔、鼻窦疾病手术的同时，已扩展到其临近相关外科。本科自2002年8月至2004年2月经鼻内窥镜应用电动切割器行儿童腺样体切除32例，取得了较好疗效。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎108例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法:回顾性分析2005年7月～2009年7月108例合并慢性鼻窦炎的腺样体肥大患儿在鼻内镜下电动切割器切除腺样体后鼻窦炎愈合情况.结果:108例患儿腺样体一次性完全切除,无残留,无出血,鼻塞、流脓涕等鼻窦炎症状消失.结论:鼻内镜下腺样体切除术是一种理想的微创手术...     

腺样体电动吸切手术治疗小儿鼾症的疗效分析

目的 探讨鼻内镜下腺样体电动吸切手术治疗小儿鼾症的疗效,并与传统腺样体刮除术的疗效进行比较.方法75例行鼻内镜下腺样体电动吸切术（PAA组）;70例行传统腺样体刮除术（CA组）.应用症状记分法来评价腺样体手术的治疗效果.结果PAA组75例患儿术后评分为10.93±3.71,CA组70例患儿术后评分为16.31±10.53,两组比较,差异有显著性（P＜0.D1）.结论鼻内窥镜下电动吸切腺样体手术直观、术野清晰,切除彻底,时间短,出血少,止血方便,有利于保护咽鼓管结构,创伤少,恢复快,发生并发症的机会少.     

177例鼻内窥镜下腺样体切除术患者术后临床观察

目的探讨鼻内窥镜直视下应用微型电动切割系统对小儿腺样体切除术的临床治疗效果。方法回顾分析2008年4月-2009年12月在我院住院治疗的177例小儿腺样体肥大的患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症。结果 177例患者均为一次完整切除,无腺样体残留、术后复发及手术并发症,术后患耳平均听阈、声顺值均较术前明显提高(P<0.05)。结论鼻内窥镜直视下应用电动切割系统行腺样体切除术是一种微创、安全、有效的手术方法,对于因腺样体肥大引起的并发症,通过手术可取得满意疗效。