中医药防治老年痴呆的研究进展

随着世界人口的老龄化，老年痴呆的发病率也大大增加，据统计65岁以后每隔5年的发病率呈指数增长。北京协和医院最新流行病学调查结果表明，我国是世界上痴呆患者最多的国家，65岁以上老人老年痴呆患病率高达10．1％，约有500万老人患痴呆。其中310万老人患阿尔茨海默病(Alzheimersdisease,AD)，占6．6％：140万     

专方成药治疗血管性痴呆病的研究进展

血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由于脑血管病引起的、以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。在老年性痴呆病的总发病率中占第二位(约占所有病例的10％)。随着我国老年人口基数的增大，各种心脑血管疾病早期发病的增多，痴呆病的总患病率也会随之增加，因其对老人的生存寿命和生活质量有重大影响，医学界对其给予了高度的重视。     

老人支气管哮喘综合治疗及管理探讨

目的探讨综合治疗老人支气管哮喘新方法及管理的意义。方法对８６例哮喘老人使用倍氯米松加间断沙丁胺醇吸入疗法,对８４例哮喘老人使用康宁克通－Ａ及核酪的穴位注射疗法,同时进行肺功能监测、诱发或加重哮喘发作因素调查及预防、家庭及集体教育管理等综合疗法。结果治疗６个月后,两组有效率分别为８９．５％、９１．７％,分别有７６．７％、７７．４％的老人最大呼气流量峰值（ＰＥＦＲ）大于９０％,治疗期间,急诊就诊率、住     

揭阳地区小学六年级学生肠易激综合征流行病学和就诊率调查

目的：了解揭阳地区小学六年级学生肠易激综合征（IBS）的发病率和就诊情况。方法：采用整群随机抽样方法，对揭阳地区2000名小学六年级学生进行流行病学问卷调查，估算符合罗马Ⅱ标准IBS的期间患病率和就诊率。结果：符合罗马Ⅱ标准IBS的期间患病率为16．4％，就诊率为22％。结论：IBS是小学六年级学生的常见病及多发病，但就诊率低，大多数没有专科诊治。     

辨识痴呆3要素

正国内有关调查表明,我国群众极度缺乏对痴呆症的认识。一项对痴呆老人家庭的调查表明,有50%的家庭根本不知道老人得的是痴呆病,觉得"老糊涂"现象是正常的,不用看病吃药,只有2%的家庭为老人进行了正确的治疗,其他家庭的痴呆老人大多吃的是营养药。正是这种不重视、不了解,使众多家庭饱受其苦。     

阿尔茨海默病发病机制与治疗药物研究概况

阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）是一种病因未明的神经退行性疾病,其表现为记忆损失和日常行为能力的丧失、认知障碍和人格改变。65岁以上老人中明显痴呆者约占2％～5％,而85岁以上的老人中几乎一半患有不同程度的老年痴呆。本文就AD病的发病机制和药物治疗两方面的研究进展进行综述。     

痴呆早期诊断相关量表的研究进展

痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合征，病人在记忆、认知（概括、计算、判断等）、语言、视空间和人格中至少３项受损。国内流行病学调查结果表明，在６０岁以上老人中，痴呆患病宰是０．７５—５＊１％。事实１：，痴呆漏诊率非常高。Ｒｏｓｓ＾［１］调查３７３４例痴呆病人及其家庭，发现２１％不认为有痴呆；５３痴呆病人从未接受过医疗咨询和服务。痴呆的早期诊断是非常重要的，早期诊断的途径有以下３个：①动态神经心理检测及评定；②系统的病史询问和神经系统检查；②及早进行相应的辅助检查。老年性痴呆的诊断过程中要对患的认知、记忆、语言、视空间、人格及行为能力等进行客观评价，神经心理量表检查有其重要的临床意义，是其他检查方法所不能替代的。目前有关量表的研究主要集中在两个方面：①提高量表的灵敏性和特异性，使其结构更加简洁合理，即量表优化。②设计出可以电话随访的问卷，为筛选痴呆病人提出一条更简便的途径。     

老年期痴呆康复措施的探讨

老年期痴呆是一组由各种原因所造成的脑器质性疾病，具有不同程度的痴呆表现和明显的生活自理能力减退。根据流行病学资料和尸解报道，老年期痴呆的常见原因是阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），约占痴呆病例的50％，其确切病因未明；其次是血管性痴呆（vasculardementia，VD），约占20％，病因与血管性病变有关；AD和VD两种病变共存的混合性痴呆（MD），约占20％；其他原因所致的痴呆占10％左右，包括其他变性脑病、颅内感染、脑外伤、脑肿瘤、癫痫、中毒、内分泌代谢性疾病、营养缺乏等。部分痴呆病例，如能早期找到病因和及时治疗，有可能获得不同程度的缓解。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钠治疗进展型脑梗死的疗效观察

进展型脑梗死是指起病6h后症状仍在发展的缺血性脑血管病，约占脑梗死30％以上。具有神经损害症状进行性加重、恢复慢、预后差的特点。在国外常用组织型纤溶酶源激活物（TPA）溶栓，但在国内脑梗死患者6h内就诊率仅15％，基层医院就诊率更低，溶栓受许多因素限制，而不能及时使用。我科自2007年以来，     

老年性痴呆患者的护理难点与对策

阿尔茨海默病即老年性痴呆（简称AD）,是一组慢性进行性疾病,以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征。国外报道65岁以上老人痴呆的患病率为4．6％～8．6％,国内报道为1．0％～4．6％,并随年龄增高而呈上升趋势。由于痴呆患者记忆力和生活能力退步甚至丧失,以及社会生活功能障碍,使其生活质量大大下降,目前,AD的治疗尚无根本性突破,护理是延缓病情和提高其生活质量的主要手段。     

早期诊断积极治疗

随着人类社会的发展，人均寿命的延长，老年医学已成为当代疾病的重要组成部分。老年期痴呆是严重危害老年人健康的一组重要的疾病，据估计，65岁以上的老年人，痴呆的患病率约在4％～5％，并随着年龄的增高而呈上升趋势。在老年期痴呆中，以老年性痴呆和血管性痴呆占绝大部分，约90％以上，其中以老年性痴呆(Azheimer’s Disease，简称AD)更为多见，65岁以上的老年人，该病的患病率可高达3％。     

养生一绝练舌法

王女士才四十出头，在家里干点活丢三落四。楼上的赵先生也正值当年，在一家公司是个部门经理，出门经常把钥匙忘在家里。近年来由于环境的改变和生活压力增大，记忆减退正可怕地向中老年人袭来：据我国近期一项对3000人的调查显示。70％的人存在着不同程度的记忆减退。而在欧洲的一项研究显示，记忆力下降发展成为痴呆的几率为12％。美国85岁以上的老人50％患有老年性痴呆。     

语言交流也是“良药”

痴呆老人的早期表现常常是记忆力减退,刚刚做过的事,或刚刚说过的话,转眼间就忘记了,进而是语言表达出现障碍,含糊不清或者所答非所问等等。在家庭护理中,一些亲属以为老人都“傻”了,跟他说话他也听不懂,就不再或极少与痴呆老人进行语言交流,只     

痴呆并非衰老的必然结果

“人老糊涂了”,这是人们对痴呆老人常见的说法。现在研究表明,痴呆并非是衰老的结果。老年人发生痴呆多与疾病有关。有一种称作阿茨海默氏病的疾病,是发生痴呆的主要原因。痴呆病人常见的症状是记忆和认     

成年女性压力性尿失禁研究新进展

女性尿失禁是女性常见病,目前据全球统计,患病率接近50％,严重尿失禁约为7％,其中约一半为压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence．SUI）,我国的患病率与此基本相当。压力性尿失禁患病率高而就诊率却很低,朱兰等的调查显示北京地区成年女性的发病率达38．5％,孙万卉等对北京密云农村地区的调查研究表明老年女性SUI的发病率高达44．9％,国外SUI就诊率为15．0～39．7％,北京地区成年女性的就诊率为7．4％。     

社区老年痴呆的早期观察及护理对策

目的:通过对社区老年人的面访,用痴呆简易筛查量表(BSSD)和长谷川智能量表(HDS)[2]对社区老人进行老年痴呆的初步诊断,以其早发现、早治疗、及时做康复护理.方法:对社区老人采用痴呆简易筛查量表(Brief Screening Scale for Dementia BSSD)和长谷川智能量表(Hesegara Dementia Scale,HDS)[2],共面访老人78例,其中男32例,女46例,年龄在60～88岁.结果:用BSSD和HDS检出老年痴呆病人14例(18%),有9例(64%)痴呆老人的家属不认为患有老年痴呆,80～88岁老人患病率(57%)＞70～79岁老人患病率(43%).结论:此次调查发现,患病率已高达18%,远远高于国内报道的60岁以上痴呆的患病率为0.38%～5.6%[1,3],由此可见,随着世界人口的老龄化,中国又是一个人口多的大国,老年痴呆的人数逐渐增加,这一现象将给社会及家庭带来沉重负担.因此,早发现、早治疗、早期康复训练是至关重要的.     

老年性痴呆药物治疗的现状

由于医药学的进步及生活方式的现代化,我国的平均寿命也大幅度延长,但同肘也带来了痴呆老人、昏睡老人的增加等后果。在弘济院也呈现这一倾向,该院养老院,特别护理养老院的住院者及附属医院住院病人合计644名的平均年龄为79岁,约有21名诊断为痴呆,其发病率随年龄增大而增加。笔者等就这些痴呆老人的治疗,特别是药物治疗的现状以处方笺为主进行了短期调查,在此综述该调查其结果并探讨。     

多奈哌齐临床疗效简评

我国现有早老性痴呆症(Alzheimer disease，AD，阿尔茨海默病)患者大约为300)万～400万，其中男女患病率比例约为33％比67％。流行病学调查显示，我国55岁、65岁以上痴呆的患病率分别为2．57％（AD为1．5％，血管性痴呆为0．74%)和4．6%(AD为2．9%，血管性痴呆为2．6%)。     

老年性痴呆治疗药物的研究进展

老年性痴呆系指发生在老年期的各种痴呆综合征，包括阿尔茨海默病(又称早老性痴呆，Alzheimer‘s disease，AD)、血管性痴呆(Vascular disease，VD)、混合性痴呆及其他痴呆。前两种为老年性痴呆的主要类型，占所有痴呆的90％以上。阿尔茨海默病是一种以脑的退行性病变，脑细胞萎缩为其病理基础的痴呆症候群。而血管性痴呆多由缺血性、出血性脑血管病以及慢性缺氧性脑血管病引起。两者在临床上均表现为因认知功能减退所致记忆力下降。     

神经内科门诊患者认知障碍的横断面调查研究

目的：通过横断面调查对神经内科门诊认知障碍患者进行筛查。方法对患者采用老年人认知功能障碍问卷调查表（IQCODE）、简易精神状态检查（MMSE）、认知障碍或痴呆判定对患者展开调查。结果在762例神经内科门诊患者中,共发现26例MCI患者,检出率为3.41%;33例痴呆患者,检出率为4.33%,其中16例AD ,10例VD,7例其他类型痴呆,占所有痴呆患者比例为48.5%、30.3%、21.2%;有8例以精神障碍或者记忆障碍为主诉就诊患者,就诊率为1.05%。其中MCI 患者3例,痴呆患者5例。结论在神经内科门诊中,医生应重视认知障碍的防治与筛查,作为常规检查项目使用。