中药补肾活血法治疗青春期多囊卵巢综合征的临床研究

[目的]探讨中药补肾活血法治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.[方法]采用随机对照的方法将31例青春期PCOS患者随机分为中药组(16例)和西药组(15例).西药组以口服达英-35治疗;中药组以补肾活血法组方的妇科5号方(由仙灵脾、菟丝子、女贞子、泽兰、桃仁、牡丹皮、甘草等组成)为基本方并结合调周治疗.观察治疗前、治疗3个周期后及停药后3个周期患者临床症状体征、B超检查及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)等相关性激素水平的变化情况.[结果]治疗3个周期后两组患者的月经及排卵情况、性激素水平(除FSH、E2外)和B超检查指标(除子宫体积外)均显著改善(与治疗前比较,P＜0.01);停药后3个周期,西药组又基本恢复到治疗前的水平(与治疗前比较,P＞0.05),而中药组仍保持治疗后的水平(与治疗前比较,P＜0.01),且月经恢复正常,排卵恢复情况优于西药组(P＜0.01).[结论]中药补肾活血法在治疗青春期PCOS中不但能收到较好的近期效果,而且有较好的远期疗效.     

湿浊Ⅰ号方治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察湿浊Ⅰ号方治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法将47例患者以湿浊Ⅰ号（由大黄、土茯苓、生地黄、黄芪、人参、穿山甲、丹参等组成）治疗,观察在对慢性肾功能衰竭治疗过程中血肌酐、尿酸、尿素氮的变化。结果总有效率为87.23%。结论湿浊Ⅰ号方在治疗慢性肾功能衰竭过程中,降低血肌酐、尿酸、尿素氮均有显著疗效,治疗慢性肾功能衰1,2,3期均有显著的疗效,并能对尿酸、尿素氮高于正常值时有显著降低作用,对于正常值没有降低作用。     

中医补肾法对高龄不孕妇女的卵巢储备功能的调控

[目的]探讨补肾中药益真Ⅰ、Ⅱ号胶囊对高龄不孕妇女卵巢储备的调控及其机制。[方法]将48例高龄不孕患者随机分为中药组(26例)和西药克罗米芬(CC)对照组(22例),观察两组治疗前后月经周期第3天和克罗米芬兴奋试验(CCT)后月经周期第10天的血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抑制素-B(INH-B)水平,并观察用药期间及用药后的妊娠率。[结果]中药组受孕率的提高优于西药组(P<0.05)。中药组治疗后血中基础FSH(bFSH)水平较治疗前降低,INH-B水平升高(均P<0.05),而血中基础E2(bE2)、基础LH(bLH)含量及FSH/LH比值则无显著性改变(P>0.05);而西药组所有指标治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。中药组治疗后的CCT后月经周期第10天FSH较治疗前下降(P<0.05),且其下降作用比西药组明显(P<0.05),而INH-B与治疗前比较无显著性改变(P>0.05);西药组CCT后周期第10天FSH和INH-B均无显著性改变(P>0.05)。相关分析显示,月经周期第3天INH-B水平与FSH呈负相关(r=0.6,P<0.05)。[结论]对部分卵巢储备的预测指标的检测结果提示,补肾中药具有改善卵子质量、提高卵巢储备的作用;应用中药提高高龄不孕妇女的卵巢储备,联合促排卵方案或辅助生育技术,可为高龄不孕的治疗提供一条新的途径。     

解毒活血方对经皮冠状动脉介入术后患者NF-κB、IL-1β、TNF-α变化及支架内再狭窄的影响

【目的】观察解毒活血方干预经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者外周血中核因子kappaB(NF-κB)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及支架内再狭窄(ISR)的发生情况,以期阐明解毒活血方防治ISR的远期疗效及机制。【方法】选择符合PCI术后纳入标准的患者40例,将PCI术后给予基础治疗者设为对照组,将PCI术后给予基础治疗+解毒活血方治疗者设为中药组,每组各20例。治疗结束后,观察2组临床疗效。于PCI术前及术后24 h、14 d,采用流式细胞仪检测2组患者外周血单个核细胞NF-κB活性,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组患者血浆IL-1β及TNF-α表达水平。观察患者术后6个月内心血管事件及ISR的发生情况。【结果】中药组患者的临床疗效显著优于对照组(P0.05),证候积分及PCI术后6个月内心血管事件和ISR的发生率显著低于对照组(P0.05或P0.01)。2组患者PCI术后24 h NF-κB阳性表达率及TNF-α、IL-1β表达水平较治疗前显著升高(P0.01),但2组差异无统计学意义(P0.05);2组患者PCI术后14 d NF-κB阳性表达率及TNF-α、IL-1β表达水平较术后24 h显著降低(P0.01),且中药组降低效果明显优于对照组(P0.05)。【结论】解毒活血方可降低ISR的发生率,其机制可能与降低NF-κB活性及血浆IL-1β、TNF-α表达水平有关。     

免疫性不孕的中医药治疗

目的：探讨中医药对免疫性不孕的认识。方法：通过对临床报道的总结，阐明中医理论对免疫性不孕病因病机的认识及运用中医药对免疫性不孕抗精子抗体(AsAb)阳性患者的分型论治。结果：该病发病与肾虚、肝郁、血瘀、湿热下注有关。治疗多从整体调理，辨证论治，能使患者AsAb转阴并妊娠。结论：中医药治疗本病近期远期疗效肯定，有独到之处。     

慢性前列腺炎与男性免疫性不育症的相关性分析

目的：分析慢性前列腺炎与男性免疫性不育症的相关性。方法：回顾性分析176例男性免疫性不育症患者的临床资料,根据是否合并慢性前列腺炎进行分组;对照组97例,未合并慢性前列腺炎;观察组79例,合并慢性前列腺炎;对比两组患者的精液质量,以精液液化时间、精子活率、精子浓度、正常形态率作为评价精液质量的观察指标,采取Spearman相关性分析慢性前列腺炎与男性免疫性不育症患者精液质量观察指标的关系。结果：观察组精液液化时间长于对照组,精子活率及正常形态率均小于对照组,精子浓度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Spearman相关性分析,慢性前列腺炎与男性免疫性不育症患者的精液液化时间呈正相关,与精子活率、精子浓度、正常形态率均呈负相关,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：男性免疫性不育症的发生、发展可能与慢性前列腺炎有关,原因在于慢性前列腺炎可降低精液质量,这为临床治疗男性免疫性不育症提供了依据。     

女性不孕与生殖道沙眼衣原体感染的关系初探

为探讨女性不孕与其生殖道沙眼衣原体感染的关系，从１４７例不孕妇女输卵管及宫颈内取样，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测，并以６０例正常妊娠妇女输卵管内取样作为对照组。结果显示：不孕组输卵管和宫颈的沙眼衣原体感率分别为１５．６６％和２２．４５％，对照组输卵管沙眼衣原体感染率仅为３．３３％，两组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；同时显示年轻妇女与工人是感染的高危人群。由此表明不孕妇女生殖道沙衣原体感染是引起不孕的重要因素，特别是输卵管的感染尤为重要。其结果是引起输卵管粘连及阻塞，内膜及平滑肌损害，导致输卵管拾卵、授精及运输功能丧失而不孕。     

引起女性生殖道炎症的病原体的相关性分析

目的:探讨女性生殖道炎症患者病原体感染的流行情况及相互关系.方法:对1347例生殖道炎症患者分为细菌性阴道病阳性及阴性两组,并对两组进行阴道清洁度、念珠菌、滴虫、支原体、农原体、淋球菌检测对比.结粜:细菌性阴道病阳性者阴道不清洁度显著增高;念珠菌、解脲支原体、沙眼衣原体、淋球菌感染率显著增高.结论:细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病之一,它与其他性传播疾病间存在较强的相关性,对育龄妇女进行细菌性阴道病的早期诊断和治疗十分重要.     

中医学关于情志因素与不孕症相关性的认识

通过对情志因素和不孕症相关性中医文献资料的检索和回顾,了解并掌握中医学关于不孕症与情志因素的相关性,试图从中医学情志致病学说方面探讨情志因素对不孕症患者的影响.     

女性下生殖道感染与不孕症的相关性

目的 检测不孕患者及孕早期女性宫颈分泌物CT、UU、Mh,探讨CT、UU、Mh与不孕症的相关性.方法 选取自2013年7月至2014年3月在昆明市妇幼保健院妇科不孕症患者与孕早期要求终止妊娠的患者作对照;比较不孕组和对照组支原体感染和阴道感染的情况.结果 不孕组和对照组支原体感染合并阴道感染阳性率为28.02％,明显高于对照组14.15％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈支原体感染是导致不孕的原因之一;支原体可能合并其他病原微生物共同致病;     

Clinical Observation on Treatment of 2,062 Cases of Immune Infertility with Integration of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

To study the therapeutic effect of integrated traditional Chinese medicine and western medicine on female immune infertility. 3,496 women suffering from primary or secondary infertility had their ASAb, EMAb, AOAb and ACAb level tested, with the positive rate of 23.11%, 34.95%, 20.77% and 30.41% respectively. 2,062 positive cases were periodically treated with the Chinese drug Xiaokangwan （消抗丸） plus dexamethasone, vitamin E and vitamin C for 2 periods as a course of treatment. At the end of a treatment course, the rate for the antibodies to turn negative reached over 85% and the average pregnant rate reached 36.66%. The treatment of immune infertility with the integrated approach can reduce or eliminate the influence of antibodies in the serum of patients on various links of pregnancy, thus reaching the goal of curing infertility.     

Research Progress on Chinese Medicine Immunomodulatory Intervention for Chronic Primary Immune Thrombocytopenia: Targeting Cellular Immunity

Chronic primary immune thrombocytopenia (CITP) is the most common acquired autoimmune disease that seriously threaten the physical and mental health of patients. Compared with Western medicine treatment, the intervention and treatment of Chinese medicine (CM) has shown certain therapeutic advantages. This paper reviewed the new pathogenesis progress on T cell immune abnormality in CITP, and CM studies on interferes effects of cellular immune regulation of CITP in recent years. Qi deficiency failing to control blood and internal obstruction of blood stasis are the two common types of CM syndromes in CITP patients, the corresponding treatments include invigorating Pi (Spleen), supplementing qi, activating blood, as well as tonifying qi and activating yang, regulating Gan (Liver) to invigorate Pi. The authors also mentioned the problems in the research field of CM for CTIP treatment, and put forward new ideas for the research in the future.     

中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将64例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和治疗组各32例;对照组予替硝唑,1次/d,头孢哌酮,2次/d,静脉滴注,连续用药14d;治疗组在对照组基础上加用中药保留灌肠,1次/d,半个月为1个疗程,连续用3个疗程。结果:治疗组的总有效率(93.8%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05)。结论:静脉点滴抗生素同时加用中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效满意。     

男性免疫性不育症中医阶梯性治疗临床研究

观察中医阶梯治疗的方法治疗男性免疫性不育症的疗效。对 160例免疫性不育患者随机分成阶梯性口服抗免1、2、3号方治疗组 80例和口服知柏地黄汤对照组 80例 ,进行 3个疗程 ( 9个月 )的治疗 ,采用ELISA检测。结果 :治疗组和对照组的抗体转阴率分别为 90 %和 80 % (P <0 0 1) ;治愈率分别为 5 2 5 %和 40 0 % (P <0 0 1)。结论 :在男性免疫性不育症治疗中 ,中医阶梯性治疗方法优于传统的分型论治方法。